Первый месяц жизни ребенка - развитие, уход и питание в первый месяц жизни ребенка

Уход

В первый месяц жизни важно создать малышу условия, максимально приближенные к условиям внутри материнской утробы. Поэтому важно чаще носить ребенка на руках, слегка затемнять помещение, поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха (50-70%)

Поговорим о правилах ухода за крохой подробнее.

Кожа и слизистая

Кожа новорожденного нежная и тонкая, поэтому важно максимально ограничить ее от любых раздражителей. Малыша нужно регулярно подмывать проточной водой, для профилактики опрелостей делать воздушные ванны по 10-15 минут 2-3 раза в день

Подмывайте ребенка с мылом только при сильных загрязнениях. Выбирайте детское мыло и влажные салфетки с нейтральным PH, чтобы не спровоцировать раздражение на коже.

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Для чистки носа и ушей не используйте ватные палочки, так как они могут повредить слизистую. Лучше для этих целей брать палочки с липким слоем и аккуратно подцеплять с краю засохшие сопельки. Глазки лучше чистить ватным диском, смоченным чистой водой. Движения должны быть направлены от внешнего уголка к внутреннему.

Стрижка ногтей

Отросшие ногти нужно своевременно стричь, чтобы малыш не поцарапал себя. Делать это лучше с помощью специальных ножниц со скругленными концами. Такие ножницы должны быть качественными, иначе постричь ими ногти будет сложно. Проводите процедуру бережно: аккуратно захватите пальчик ребенка и слегка оттяните подушечку, чтобы освободить ногтевую пластину от кожи, потом обрежьте выпирающую часть ногтя. Не стригите слишком глубоко. Чтобы малыш в процессе не одергивал ручку, лучше стричь ногти во время сна или сосания груди.

Нужно ли пеленать?

Раньше считалось, что пеленать кроху нужно обязательно, как минимум еще неделю после роддома. Сегодня этот миф развеян и большинство педиатров советуют сразу одевать ребенка в пеленки-распашонки. Во-первых, при пеленании малютке труднее дышать. Во-вторых, это мешает ему принять удобное положение, сковывает двигательную активность.

Как правильно купать

Чтобы водные процедуры проходили легко и быстро, заранее подготовьте место, куда вы принесете малыша после купания – это может быть пеленальный столик или кроватка. Постелите одеяло или пеленку, положите рядом сменную одежду, детское косметическое масло. После можно подготовить ванную комнату к проведению процедур:

в ванночку наберите теплую воду, оптимальная температура – 36-37 градусов;
положите рядом ковшик для ополаскивания;
повесьте полотенце так, чтобы вы без труда до него дотянулись с ребенком на руках. При этом лучше, если оно будет теплое, когда вы будете доставать малыша.

Перед купанием убедитесь, что в ванной достаточно тепло, нет сквозняков. Медленно погрузите кроху в воду, начиная с ног. Придерживайте ребенка так, чтобы голова находилась над поверхностью воды. Ничего, если ушки будут периодически опускаться в воду, главное не лить в них струей. Когда процедура завершена, ополосните малыша из ковшика и закутайте в полотенце. После купания можно обработать складки детским маслом.

Как держать и брать младенца

Брать кроху следует, аккуратно, создавая поддержку для головы ребенка, шеи, позвоночника и придерживая за попу. Держать ребенка можно, например, в любом из следующих положений:

Колыбелька. Ребенок лежит на руках в горизонтальном положении, слегка повернут животом ко взрослому. Шея и голова лежат на локтевом сгибе, нижнюю часть спины и попу придерживаем ладонью.
На животе. Ребенок расположен горизонтально лицом вниз, как бы полубоком – спина слегка развернута ко взрослому. Одна рука придерживает грудь и подбородок, другая расположена между ног и поддерживает нижнюю часть живота.

Главное правило – всегда придерживать головку ребенка, так как шея еще очень слабая. Вертикально можно держать его, только когда он научится удерживать голову самостоятельно.

Больше подробностей об уходе за новорожденным вы узнаете в нашей статье.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Первая помощь

Ольга Аполлонова, «АиФ-Дальинформ»: Зинаида Анатольевна, какие задачи стоят перед специалистами – неонатологами? Что это за профессия?

Фото: АиФ/ Ольга Аполлонова

Зинаида Комарова: Многие будущие мамы и папы, даже бабушки и дедушки, зачастую не знают, кто такой неонатолог. В лучшем случае нас называют терапевтами, педиатрами и микро-педиатрами. На самом деле, неонатолог – это специалист, который первым встречает новорождённых в родильном зале. То есть малыши сразу после рождения попадают не в руки акушера. Акушеры-гинекологи только принимают детей, а после остаются с мамой следить за её состоянием. Новорождённых передают в наши руки. Именно неонатологи оказывают новорождённому помощь, если возникает такая потребность.

— При какой ситуации возникает потребность в помощи малышу?

— Для нас самое главное, чтобы ребёнок сделал первый вдох. Ведь при первом вдохе происходит переключение всего организма. У мамы в животе было всё по-другому – по-другому происходило сердцебиение, дыхание и питание.

И вот, при рождении, за считанные минуты новорождённый должен из этого образа жизни перестроиться на внеутробный. У него расправляются лёгкие, иначе начинает биться сердечко. Перестраиваются другие функции организма.

Досье

Зинаида Комарова — доцент кафедры педиатрии с курсом неонатологии факультета повышения квалификации врачей Дальневосточного государственного медицинского университета, консультант неонатологической службы Хабаровского перинатального центра, главный внештатный неонатолог министерства здравоохранения Хабаровского края, кандидат медицинских наук.

— Но была же раньше практика: если сразу после рождения малыш молчит — его переворачивают головой вниз, и шлёпают по попе. Этот метод сейчас не применяют?

— Этого ни в коем случае нельзя делать! Для нас очень важно, чтобы ребёнок сам настроился. В современной неонатологии в приоритете гуманные методы оказания помощи

Мы, зная физиологические законы, помогаем ребёнку появиться на свет здоровым, поддерживаем его контакт с мамой. Для этого детей сразу после родов прикладывают к груди, обеспечивая контакт «кожа к коже».

Введено также новое понятие: отсроченное пережатие пуповины. При любых родах — будь то кесарево сечение или обычные, пуповина сразу не пересекается, мы ждём окончания пульсации пуповины. Теперь в стандарты заведено время ожидания: от 60 до 120 секунд. Если пуповину перерезать раньше, есть вероятность анемии у младенца, то есть низкого гемоглобина.

Вовремя проведённая процедура помогает малышу улучшить дыхание, настроить работу желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, независимо от того, доношенный ребёнок, или нет. Для недоношенных первая помощь особенно важна.

Питание

Если вы кормите малыша грудью, прикладывайте его по требованию. Детей на искусственном вскармливании кормите с интервалом примерно 3 часа. Между кормлениями, ребенка получающего смесь, можно допаивать водичкой.

Иногда после кормления малыш может срыгнуть часть выпитой смеси или грудного молока. Это обусловлено тем, что сфинктеры между желудком и пищеводом у младенцев еще мало развиты. Однако срыгивания не должны быть слишком частыми и обильными. Не должно быть срыгиваний фонтаном. В этом случае стоит обратиться к неврологу или гастроэнтерологу. Также срыгиваниям может способствовать:

Заглатывание воздуха. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди. Вы должны научиться правильно прикладывать малыша, чтобы избежать этой проблемы.
Давление. Иногда малыш может срыгнуть, если ему резко изменили положение тела или надавили на живот.

Если ребенок не теряет вес и не проявляет излишнего беспокойства, срыгивание можно считать нормой. Если после кормления малыш заснул, положите его на бок или на спину, при срыгивании он рефлекторно повернет голову.

А если вы хотите узнать еще больше информации о том, как наладить ГВ, записывайтесь на курс в нашу онлайн-школу «Легкие роды».

Что нужно в первые дни жизни новорожденного дома для купания?

Купание — очень важная процедура ухода за кожей малыша. Вода смывает с тела ребенка грязь и бактерии, снижая риск появления опрелостей. Кроху нужно купать примерно 3 раза в неделю. Поэтому перед тем, как встретить новорожденного дома, нужно обязательно приобрести все необходимое для водных процедур.

Детская ванночка

Уже в первый день малыша дома, почти сразу после роддома, ему предстоит купание, и для этого у него должна быть собственная ванночка. Под словом «собственная» подразумевается, что она предназначена только для купания крохи. Стирать, складывать грязное белье и иначе использовать ванночку не по назначению строго запрещается.

Желательно подумать заранее, куда вы будете ставить ванночку во время купания. Если что, поместить ее на дно ванной — не лучшая идея: вы будете совершать массу ненужных движений и излишне напрягать мышцы спины.

Горка

Во время купания малыша его головка всегда должна быть приподнята над водой. Грудничок не может справиться с этой задачей самостоятельно, поэтому в первые дни и даже месяцы новорожденного дома маме приходится придерживать его головку. Неудобно, когда одна рука постоянно занята, но выход есть — горка. Это нехитрое устройство поддерживает тело малыша в правильном положении и значительно облегчает процедуру купания.

Горку не обязательно покупать отдельно — существуют ванночки, в которых она уже есть. В некоторых моделях горка является частью ванночки, в других ее можно снять и убрать, когда исчезнет необходимость.

Средства для купания

Что должно быть на детской полочке в ванной в первые дни новорожденного дома? Мыло и шампунь, больше ничего. Причем применять их рекомендуется только раз в неделю, а во все остальные купания малыша моют водой.

Возможно, вам хочется искупать свою девочку или мальчика в ароматной пене, накупить кучу баночек и бутылочек с разными приятными средствами для ухода за кожей и волосами. Вы сможете все это сделать, но потом. Кожа новорожденного очень нежная, и сейчас самым безопасным средством для него является самое простое — обычное детское мыло.

Надувной воротник

Надувной воротник не понадобится в первые дни новорожденного дома. Этот аксессуар используется для купания малыша в большой ванне, что можно делать только после того, как ребенок научился сидеть. Тем не менее, раз уж вы решили купить все необходимое для купания, приобретите сразу и воротник. Он удерживает голову малыша над поверхностью воды и не дает ему нахлебаться воды при неловком движении.

Докорм смесью в роддоме

Последнее время польза грудного вскармливания доказана и ни у кого не вызывает сомнений. Тем не менее, в некоторых роддомах по-прежнему практикуют докармливание младенцев без особых медицинских показаний. К таким показаниям относится тяжелое состояние мамы и малыша, например, если во время операции кесарева сечения были осложнения, и мама временно не может кормить ребенка грудью.

Но человеческий фактор никто не отменял, и иногда медперсонал предлагает мамам подкормить малыша смесью, «чтобы он наелся». Однако все младенцы первые дни жизни теряют в весе, и определить, достаточно ли молока, проще всего по объему мочеиспусканий. В 1-2 сутки малыш писает всего 2-3 раза в день. Через 5-7 дней частота мочеиспускания у малыша составляет в среднем около 15-20 раз в сутки.

Поэтому нужно очень внимательно отнестись к таким предложениям. Докармливание смесью в роддоме влечет за собой некоторые последствия: во-первых, стимуляция лактации будет недостаточной, так как младенец будет сосать мамину грудь реже, следовательно, молока у мамы будет вырабатываться меньше. Во-вторых, молоко матери содержит все необходимые для младенца питательные вещества, легче усваивается и хорошо переносится ребёнком по сравнению с искусственным вскармливанием.*

Что делать, если у ребенка обнаружатся проблемы при родах?

Если во время родов у малыша обнаружатся проблемы, требующие дополнительного обследования или принятия каких-либо мер, вплоть до реанимации, врач быстро зажмет и перережет пуповину. Затем малыша вытрут и положат на специальный стол с подогревом для новорожденных, который находится в родовой палате. В такой системе малыш может оставаться обнаженным, а медицинский персонал имеет возможность сделать все необходимое, чтобы помочь малышу адаптироваться к жизни вне утробы матери.
Если после этого малышу нужна дальнейшая помощь, его могут положить в отделение интенсивной терапии. Но если с ребенком все в порядке, его завернут в теплое одеяло и принесут вам, чтобы вы могли его обнять и покормить.

Как ухаживать за новорожденным дома?

Уход за новорожденным не так сложен, как кажется на первый взгляд. Уже через несколько дней после роддома вы научитесь менять подгузники с закрытыми глазами, виртуозно протирать складочки тела малыша и стричь ему ногти. И вот что вам для этого понадобится.

Пеленальный столик

С первого дня после роддома вам придется часто переодевать грудничка, несколько раз в день. Делать это на кровати или диване неудобно, на обычном столе — не очень гигиенично. Идеальным выходом становится специальный пеленальный столик.

Если вам не хочется тратить деньги на вещь с небольшим сроком использования, рассмотрите альтернативные варианты. Комод с пеленальным столиком заодно позволяет хранить детские вещи и принадлежности, а в будущем станет просто комодом. Пеленальная доска или пеленальная подстилка занимают мало места и превращают в столик любую плоскую поверхность.

Пеленки

В процессе переодевания малыш должен лежать на чистой пеленке. Экономные родители заготавливают для новорожденного ребенка дома обычные текстильные пеленки и стирают их по мере необходимости. Одноразовые пеленки обойдутся немного дороже, но, конечно, они гораздо практичнее.

Подгузники

Вашему малышу потребуется много подгузников. От их качества напрямую зависит здоровье кожи ребенка, поэтому выбирайте товары с надежной репутацией. Не ошибитесь при покупке: подгузники должны соответствовать массе тела грудничка. Например, в линейке подгузников для новорожденных Huggies есть три размера: для крох весом до 3,5 кг, для мальчиков и девочек нормальной комплекции и для маленьких богатырей.

Одноразовые салфетки

Одноразовые салфетки — замечательное изобретение, облегчающее уход за кожей новорожденного дома и особенно на прогулке или в путешествии. Благодаря отличным впитывающим качествам современных подгузников при переодевании малыша обычно не нужно подмывать. Просто протрите кожу крохи салфеткой — и готово!

Мы рекомендуем использовать салфетки Huggies Elite Soft. Они изготовлены из натуральных волокон, не содержат отдушек и безопасны с первого дня жизни.

Средства по уходу за кожей

Малышу понадобится детский крем и масло, но какие именно, лучше выяснить у специалиста — кожа каждого ребенка имеет индивидуальные особенности. Возможно, вам нужно будет приобрести и другие средства ухода, например, для борьбы с опрелостями. Но лучше вообще не допускать их возникновения. Для этого следите, чтобы малыш не перегревался, купайте его каждый день, давайте его коже подышать после водных процедур и, конечно, регулярно меняйте подгузники — не реже, чем каждые 3–4 часа.

Инструменты для ухода

Уже в первые дни новорожденного дома у него должна быть своя собственная расческа. И особые щипчики с закругленными концами для стрижки ногтей. Кстати, вот полезный лайфхак: младенцы крепко спят, поэтому постричь ногти на ручках и ножках проще и быстрее во сне.

Первая встреча

Новорожденные детки на открытках и картинках выглядят, будто ангелочки: розовощекие, пухленькие, со складочками. Может быть, из-за этого стереотипа новоиспеченных мам удивляет вид собственного новорожденного крохи: кожа сморщенная, неравномерного цвета, которую покрывает что-то белое, головка непропорционально большая, ручки и ножки тонкие скрюченные… Такое зрелище совсем не для слабонервных. Поэтому у каждой мамочки сразу же возникает вопрос: с ее крохой все в порядке? Дело в том, что вид новорожденных малышей всегда такой странный. Это вполне нормально. Внешность имеет свои особенности, которые исчезают, спустя некоторое время после рождения (несколько дней, месяцев). Чаще всего это:

Голова продолговатая, яйцевидной формы. Кости черепа, проходя узкими родовыми путями, под них подстраиваются, поэтому голова сразу после родов именно такой формы. Она станет округлой через несколько дней.
Наличие родничков – углублений на головке ребенка, которые затянуты кожей. Их зарастание происходит к годовалому возрасту.
Отек личика. Иногда из-за этого могут даже не открываться глаза. Такое явление проходит по истечению нескольких дней.
Физиологический гипертонус – нормальное состояние в первые дни периода новорожденности. Примерно к трехмесячному возрасту ножки и ручки перестают сильно сжиматься. Если это не происходит, обязательно обратитесь к врачу.
Случается, что у мальчиков яички (оба или одно) не опускаются в область паха

На этом можно не концентрировать внимание до года. Но если к этому возрасту ситуация не изменяется, малыш нуждается в помощи хирурга.
Набухание сосков, иногда из них даже может выделяться молоко (независимо от пола ребенка), покраснение и увеличение половых органов, кровянистые выделения из влагалища у девочек рассматривается, как вариант нормы

Такое состояние объясняется гормональным кризом. Оно может возникнуть на 3-5 день с момента рождения и длится около недели.

Как проходят первые дни новорожденного дома?

Выписавшись из роддома, мамочка сама начинает ухаживать за малышом. Ведь раньше почти все гигиенические манипуляции проводили медсестры. Крайне тривиальные процедуры, что в ближайшем будущем станут рутиной, на первых порах у родителей вызовут беспокойство. При уходе за новорожденным выполняются такие действия:

Умывание, которое включает обработку глаз, носа, ушных раковин.
Обработка пупочной ранки.
Обрезание ноготков.

Ребенка необходимо умывать с первых дней его жизни. Такую процедуру выполняют ватными дисками, которые смачивают кипяченой водой. Для каждого глазика обязательно берется отдельный диск. Протирается глаз от внешнего к внутреннему уголку. Увлажненным ватным диском обязательно проведите за ушками малыша. При этом не трогайте внутренность ушей, а исключительно ушную раковину. Очистку носа проводят ватными турундами.

Пупок нужно обрабатывать дважды в день, к примеру, утром и вечером. Для этой цели сначала на пупочную ранку капните несколько капель (2-3) перекиси водорода. Он будет пениться и так грязь удалить значительно легче. Выполняют такую процедуру ватным тампоном. После этого пупок обрабатывается зеленкой.

Ногти ребенку стричь нужно очень часто (примерно 1 раз в 3 дня), потому что растут они очень быстро. Наиболее удобное время для этого – во время сна (глубокая фаза). Ногти на ногах стригут по прямой линии, а на руках – полукругом. Чтобы в первые дни жизни новорожденный себе не оцарапал лицо, на ручки нужно надеть специальные варежки или использовать распашонки с зашитыми рукавами.

Органы чувств ребенка в первый месяц жизни

Наиболее важными органами чувств для ребенка являются зрение и слух. И речь идет не только о способности новорожденного контактировать с окружающим миром через звуки и визуальный ряд. Внешняя среда, воздействуя на слух и зрение малыша, стимулирует его умственное и физическое развитие. На первом месяце жизни ребенка все органы чувств отличаются более или менее выраженными особенностями.

Вкус. Вкусовые рецепторы у новорожденного развиты достаточно хорошо, и основные «раздражители» он идентифицирует так же, как взрослый. Например, при попадании на язык подслащенной воды ребенок не проявляет никаких особенных реакций. А при добавлении в воду кислого яблочного или лимонного сока малыш может демонстрировать признаки неудовольствия – морщиться, пытаться вытолкнуть языком неприятную на вкус жидкость.
Обоняние. Умение определять запахи играет важную роль в жизни новорожденного, особенно в первые дни и недели жизни, когда остальные органы чувств еще неразвиты. Именно благодаря обонянию ребенок узнает мать, безошибочно находит грудь, отказывается от кормления, если чувствует неприятный запах (например, если мать обработала сосок мазью для заживления трещин или антисептиком с лекарственным запахом).
Осязание. Кожа новорожденного очень чувствительна к воздействию механических и термических раздражителей, но при этом количество рецепторов распределено неравномерно. Так, ребенок более активно реагирует на прикосновения к ладоням, стопам, лицу и не настолько выраженно – при поглаживании спины и живота. Кроме того, температура окружающей среды также вызывает определенные реакции. При некомфортной температуре ребенок проявляет признаки беспокойства, становится вялым, его кожа бледнеет или краснеет и пр.
Зрение. В первые недели жизни зрение ребенка не отличается остротой. Хотя новорожденный жмурится при ярком свете, а его зрачки расширяются и сужаются в зависимости от интенсивности освещения – это рефлекторные реакции, управляемые нервной системой. На самом деле изображения в поле зрения новорожденного выглядят размыто и нечетко, а определять конкретный объект малыш сможет только через 10–12 дней после рождения. Но и в этом случае фиксировать предмет взглядом он еще не умеет – малыш сможет только следить за движением объекта или за источником света. Еще одна особенность зрения новорожденного – рассогласованное движение глаз, когда они направлены в разные стороны. Это часто вызывает беспокойство у родителей, которые предполагают у ребенка наличие косоглазия. Но такой «блуждающий» взгляд – естественное явление, и к концу первого месяца после рождения (в норме через 4–8 недель) движения глаз малыша приобретают согласованность.
Слух. Слух – еще одна распространенная причина беспокойства родителей, которые не наблюдают выраженной реакции у новорожденного ребенка на звуки. Но слух малыша уже «натренирован» во время внутриутробного развития, в течение которого он воспринимал фоновые шумы и успел привыкнуть к ним. Благодаря этому в первые месяцы после рождения внешние звуки редко вызывают у малыша выраженные реакции. Кроме того, слуховой нерв у новорожденных развит недостаточно, и ребенок еще не воспринимает «взрослый» спектр акустических волн: более высокие звуки он слышит лучше, низкие – хуже.

Испражнения малыша

Сразу же после рождения новорожденный какает и писает мало. На протяжении первых двух дней жизни у него происходит выделение мекония — первородного кала темного цвета. Потом примерно с 4 дня жизни кал становится золотисто-желтой окраски. Частота испражнений – 3-4 раза в сутки. Мочиться новорожденный может до 25 раз в день.

Иногда случается, что у новорожденного может наблюдаться запор или задержка стула. Редкие испражнения еще не являются свидетельством запора. При искусственном питании испражнения бывают через день, но при этом кал остается мягким. В случае постоянных запоров у малыша обязательно обратитесь к врачу. Если же этот случай единичный, на помощь придет дополнительное питье.

Без паники

Новость по теме

Малоимущим семьям Хабаровска вновь помогут собрать детей в школу

— Что нужно знать маме недоношенного ребёнка?

— Когда рождается недоношенный малыш, масса его особенно мала, ребёнку ещё нужно расти и расти. При этом у новорождённого бывают проблемы с дыханием

Это связано с дефицитом важного вещества сурфактанта, который, к большому счастью, мы можем компенсировать, вводя его извне. Такие препараты всегда есть в наличие в клиниках и родильных домах

Также ребёнок может после родов оказаться в специальном инкубаторе. Мамочка обычно пугается, когда видит своего малыша с трубкой во рту. Это значит, что за него дышит аппарат, и в панику впадать не нужно. Малыш не совсем зрелый, и ему нужно больше времени, чтобы адаптироваться к внешнему миру, и мамам ни в коем случае нельзя волноваться.

Как бы маме не было тяжело — ей нужно собраться, потому что вся энергия и эмоции, которые она будет испытывать, приходя к ребёнку в отделение реанимации, передаются ему. Доступ маме для общения с недоношенным ребёнком открыт, в том числе и в отделение реанимации, чтобы помогать медсёстрам ухаживать за своим малышом. Ведь мама — главный человек, она лучше других может помочь младенцу, выходить его. Медицинская сестра в данном случае может быть в роли инструктора.

— Чем всё это время питается малыш?

Новость по теме

В Хабаровском крае всё меньше сирот и детей, оставшихся без опеки родителей

Кормить начнут постепенно, поэтапно — по чуть-чуть. Конечно, после преждевременных родов у мам есть сложности с грудным кормлением. Ведь женщина находится в стрессе, да и по срокам вроде не положено организму лактировать. Но природа берёт своё, и при общении с ребёнком молоко у мамы появляется.

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

В карточке ребенка при выписке, помимо веса и роста, будет оценка по шкале Апгар. Шкалу разработала в 1952 году американский врач Вирджиния Апгар, чтобы персонал роддома мог быстро сориентироваться, какому младенцу нужен особый уход. Она выделила пять признаков, которые оцениваются в баллах от 0 до 2, затем эти значения суммируются.

Чуть позже слово Апгар стало аббревиатурой: Appearance — внешний вид (цвет кожных покровов); Pulse (Heart Rate) — пульс ребенка (частота сердечных сокращений); Grimace (Response to Stimulation) — гримаса, возникающая в ответ на раздражение; Activity (Muscle Tone) — активность движений, мышечный тонус; Respiration — дыхательные движения.

Баллы по шкале Апгар выставляются в конце первой минуты после рождения и в конце пятой. У большинства новорожденных состояние через 1 минуту после рождения оценивается в 7-8 баллов, через 5 минут — 8-10 баллов. 10 баллов сразу после рождения ставят очень редко — такую оценку получают только 15% новорожденных. Состояние детей, которые набирают от 7 до 10 баллов, считается хорошим, им не требуется какой-то специальный уход.

Когда маме отдают малыша

В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, поэтому мама остается в родблоке, а ребенка уносят в детское отделение. Если все хорошо, через два часа маму переводят в послеродовую палату.

Если в роддоме практикуется совместное пребывание, младенца могут принести в палату сразу же. В некоторых роддомах детей приносят к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине возможность восстановиться после родов. Если ребёнок был рожден путём кесарева сечения, ребенка приносят на постоянное пребывание маме после её перевода из отделения реанимации (как правило, на 2-3 день после родов).

В некоторых роддомах по правилам возможно лишь раздельное пребывание: ребенок после родов находится в палате с другими младенцами, где за ним ухаживает персонал роддома. Малыша привозят маме для кормления каждые три часа, ночью обычно перерыв с 12 до 6 утра. Со временем женщина сама будет забирать ребенка на кормление и относить обратно. В случае раздельного пребывания бывает труднее наладить грудное вскармливание, поскольку мама не сможет кормить ребёнка «по требованию» – кормление осуществляется через определенные промежутки времени. Поэтому в настоящее время в роддомах всё больше практикуется совместное пребывание матери и ребенка.

Почему надо избавляться от лишнего веса после родов

Кто-то относится к лишним килограммам, появившимся после родов, спокойно, принимая их как данность. «Все толстеют после родов, это нормально» – такое мнение можно часто услышать от беременных или недавно родивших женщин. Да, это нормально, но избавляться от лишнего веса после родов тоже нормально и, более того, полезно для самой женщины.

Но срок возврата к прежнему весу у каждой женщины разный – некоторым достаточно 1-2 месяцев, а у кого-то на похудение может уйти несколько лет. Каких-либо причин жить с лишним весом после родов нет и быть не может, любой врач или диетолог может это подтвердить со 100%-ной уверенностью. Есть несколько факторов, которые создают неудобство и помогают женщине понять, что лишний вес – это плохо:

Недовольство своей внешностью

Женщине важно нравиться себе и окружающим. Когда она недовольна собственным отражением в зеркале, у нее ухудшается настроение, а это, в свою очередь, отражается на близких людях – ребенке, муже, друзьях

Необходимость менять гардероб

Покупка новых вещей всегда приносит радость, но только не в том случае, когда они приобретаются в результате увеличения веса. Полные люди часто испытывают стресс от похода по магазинам, так как вынуждены в очередной раз смотреть в зеркало на свои складки и долго искать подходящий наряд, чтобы скрыть «излишки». Кроме того, новый гардероб – это всегда трата денег, с которыми у молодой мамы может быть напряженно.

Физический дискомфорт

Полные люди мучаются от одышки, пройдя быстрым шагом всего несколько десятков метров. Они потеют и быстро устают. У них отекают ноги и возникают проблемы с простейшими операциями (завязать шнурки, помыть пол и т.д.).

Возможность возникновения проблем со здоровьем
Риск развития серьезных болезней

Лишний вес может стать причиной развития некоторых серьезных заболеваний – сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, суставов и т.д., каждое из которых сокращает срок жизни человека на несколько лет.

Вероятность возникновения проблем при последующих беременностях.

Достаточно распространенным мифом является мнение, что избавляться от килограммов, набранных после родов, гораздо легче, чем обычно. Многие свято в это верят, поэтому не торопятся сбрасывать вес, думая, что смогут легко это сделать в любое время. На самом деле, для организма не имеет значения причина, по которой появился лишний вес. И если килограммы «нарастали» в течение всей беременности, то для похудения организму также понадобится примерно 9 месяцев.

Единых норм по времени похудения после родов не существует, все происходит индивидуально и зависит не только от объективных причин, но и от усилий самой женщины. И «звезды», которые выходят на сцену уже через 2-3 недели после родов – не пример для подражания, ведь тем самым они создают дополнительные риски для собственного здоровья и здоровья малыша. Лучше добиваться результата медленно и постепенно, закрепляя каждый успех в нелегком деле похудения.

Что делает врач в первые минуты жизни новорожденного?

После того, как ребенок прикрыли теплой сухой пеленкой и положили на грудь матери акушерка ставит на пуповину зажимы в двух местах, а затем перерезает ее между ними. Если у вас совместные роды, папа малыша может попросить разрешения сделать это самостоятельно. Затем врач берет пробу крови из пуповины, чтобы определить группу крови или использовать ее для других анализов, если они необходимы.
Пока вы с малышом любуетесь друг другом, его тщательно осмотрят, чтобы убедиться, что все в порядке. Через одну минуту после родов, а затем через пять минут оценивается состояние ребенка по шкале Апгар:

частота сердечных сокращений,
дыхание,
мышечный тонус,
рефлексы (чихания, глотания),
цвет кожных покровов.

Каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов, но не огорчайтесь, если ребенок не получил 10 баллов, оценка 8/9 тоже очень высокая и означает, что с ребенком все хорошо.

Почему ребенок плачет?

Плач новорожденного малыша – сильнейший раздражитель для маминой психики. Так задумано самой природой, чтобы молодая мама могла оперативно отреагировать на призыв крохи. Многие мамы через чур тревожатся, слыша плач ребенка, и не могут разобраться, что именно ему требуется. Вот самые частые причины детского плача:

Голод. Если малыш плачет от голода, он мгновенно успокаивается, стоит приложить его к груди.
Усталость. Слишком много новых впечатлений могут утомить кроху, поэтому в первый месяц жизни стоит избегать излишней активности.
Дискомфорт. Если малыш сыт и хорошо выспался, но все равно плачет, проверьте, что он находится в чистой и сухой одежде, в комнате не слишком жарко или холодно. Возможно он заснул в неудобном положении.
Потребность в контакте с мамой. Новорожденный остро нуждается в маме, ведь будучи в утробе он привык постоянно ощущать ее присутствие, слышать ее голос.

Важно знать, что ребенок очень тонко чувствует состояние матери. Так, у тревожных и беспокойных матерей дети плачут больше

Если ваш малыш плачет слишком часто, попробуйте отследить свое психологическое состояние. Старайтесь реагировать на все не слишком остро, мыслить более позитивно – это хорошо скажется на состоянии крохи.

Если плач не прекращается и сопровождается неприятными симптомами, такими как повышение температуры, стоит немедленно обратиться к врачу.