Психологические аспекты отцовства

Подготовка к беременности – шаг второй

Чтобы серьезно подготовиться к вынашиванию и рождению второго ребенка, женщине следует обратить внимание на следующие факторы:

• Отсутствие острых заболеваний.
• Нормальная масса тела.
• Нормальный гормональный баланс.
• Регулярный месячный цикл.
• Рациональное, полезное питание.
• Благоприятный эмоциональный фон.

Прежде чем планировать вторую беременность, женщине стоит удостовериться, что она готова к новому состоянию. Если у будущей мамы имеется лишний вес, снижать его лучше заблаговременно, так как резкое ограничение себя в питании может вызвать стресс у организма и беременность не наступит. То же самое касается и интенсивных тренировок и напряженной работы, даже не связанной с физическими нагрузками. Резкая потеря веса, многочасовые занятия спортом, стрессы и перенапряжения могут препятствовать наступлению беременности.

Это вовсе не означает, что будущая мать должна прекратить работать или заниматься спортом. Просто перед зачатием следует несколько сбавить темп. И умеренные физические нагрузки, и социальная активность идут только на пользу, если женщина здорова и полна сил. Вторая беременность при таких условиях принесет радость материнства, станет расцветом вашей красоты и женственности.

Подготовка к беременности – шаг четвертый

Одним из основных вопросов в планировании второй беременности является повышенное внимание к тем факторам, которые сопутствовали вынашиванию и рождению первого ребенка. Необходимо внимательно проанализировать воспоминания первой беременности, найти предыдущие анализы и отметить следующие моменты:

• токсикоз и его переносимость;
• показатели анализов во время предыдущей беременности;
• течение каждого триместра;
• процесс родов.

Все эти данные желательно зафиксировать в дневнике будущей беременности, чтобы при необходимости можно было быстро их найти.

Если первый малыш появился на свет при помощи кесарева сечения, то естественные роды в большинстве случаев уже невозможны. Рождение второго ребенка также потребует хирургического вмешательства. Поэтому в таких ситуациях при планировании следующей беременности необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, достаточно ли надёжны швы и рубцы после кесарева сечения.

Совет №4 – Посетите других врачей

В первую очередь следует посетить терапевта. Специалист диагностирует такие патологии:

• простудные болезни – респираторные заболевания и их осложнения;
• сердечно сосудистые патологии – гипертоническая болезнь, атеросклероз;
• нарушения пищеварения – гастриты, язвы, диспепсия;
• болезни дыхательной системы – бронхиты, пневмонии;
• нарушения психической сферы.

Если у женщины есть хронические заболевания, терапевт поможет скорректировать схему лечения с учетом подготовки к беременности. Иногда требуется замена препарата и доз.

Также нужно посетить ЛОР-врача. Этот специалист определяет инфекционные воспаления уха, носа и горла. Инфекции ослабляют иммунитет женщины. Это повышает риск респираторных заболеваний во время беременности. Чтобы избежать этого, лечение инфекций необходимо провести во время подготовки организма к желанной беременности.

Существует миф, что ребенок в утробе забирает весь кальций из организма матери. Это якобы вызывает разрушение зубной эмали. Научно этот факт не подтвержден. Однако во время беременности меняется гормональный фон женщины и ослабляется иммунная защита. Это может вызывать обострение кариеса и гингивита. Чтобы не допустить тяжелых поражений ротовой полости, необходимо избавиться от очагов кариеса до беременности. Для этого стоматолог проводит лечение и санацию полости рта.

Иногда дополнительно стоит пройти консультацию генетика. Консультацию проходят оба супруга

Это особенно важно в таких случаях:

• один из супругов имеет наследственные заболевания;
• у членов семьи одного или обоих супругов были врожденные пороки развития или генетические патологии;
• будущие родители подвергались радиации или контактировали с химическими веществами, которые могут вызвать мутации генов;
• в семье есть ребенок с генетическими патологиями;
• возраст родителей старше 40 лет.

Планирование зачатия

Планирование зачатия дает мужчине возможность сразу же ощутить себя причастным к появлению новой жизни, пополнению в семье. Тем более, что планирование появления ребенка – это не только сказать «я согласен» или выбрать примерное время появления ребенка на свет.

На подготовку к зачатию следует отвести три-шесть месяцев.

За это время мужчина вместе с женщиной должен сдать анализы, привести в порядок свой организм, больше узнать о зачатии, подготовке к беременности. Так оба будущих родителя почувствуют свою ответственность за жизнь, которую они планируют подарить будущему ребенку.

На этом этапе важна не только психологическая подготовка отца, но и забота о собственном здоровье. Ведь от физического состояния мужчины во многом зависит, какой генетический материал достанется ребенку. Что требуется от мужчины?

• Отказаться от вредных привычек. Это касается как курения, так и приема алкоголя, пусть даже в небольших количествах и по выходным. Некоторым мужчинам психологически сложно навсегда перейти в стан трезвенников, в этом случае стоит понять, что эти ограничения – временные и нужны ради здоровья будущего ребенка.
• Принимать витаминно-минеральные комплексы, улучшающие качество сперматозоидов. Например, специально для подготовки к зачатию выпускается препарат Сперотон, увеличивающий вероятность зачатия, повышая количество сперматозоидов, их подвижность и улучшая их строение. Так больше шансов, что яйцеклетку оплодотворит правильный сперматозоид с неповрежденным генетическим материалом.
• Защищаться от перегревания или переохлаждения.
• Начать вести более подвижный образ жизни.

Как правило, на этой стадии мужчина понимает и осознает: он готовится стать отцом. Он уже заботится о ребенке, уже делает для него важные вещи, несмотря на то, что ребенок только в планах.

Беременность после 30: возможные осложнения

По мнению специалистов, оптимальное время для планирования ребенка — 20 — 30 лет. В более зрелом возрасте возрастают риски осложнений.

• У каждой третьей женщины возникают проблемы с зачатием. Они могут быть связаны с истощением запаса яйцеклеток, прерываниями беременности, гормональными нарушениями, воспалительными или хроническими заболеваниями органов малого таза;
• Течение беременности может быть более тяжелым:
  • повышается риск анемии, сахарного диабета, артериальной гипертензии;
  • чаще наблюдается преэклампсия (тяжелое осложнение позднего токсикоза беременных), отслойка плаценты и преждевременные роды;
  • чаще рождаются маловесные дети.
  • увеличивается риск гибели женщины во время беременности и родов. К 35 годам он увеличивается вдвое, а к 40 — в 5 раз.
• У детей чаще встречаются генетические нарушения. У 25 — летней женщины ребенок с синдромом Дауна рождается в 1 из 1400 случаев, у 35 — летней — в 1 из 350, а у 40 — летней — в 1 из 60.

Как зачать ребенка: выбираем правильный период

Когда общее физическое здоровье родителей в норме и многочисленные медицинские исследования не выявили проблем и патологий, самое время подобрать момент для зачатия ребенка.

В 1995 году Национальный институт женского здоровья в США дал рекомендации, как подобрать наиболее благоприятный момент для зачатия. Специалисты института советуют ориентироваться на фертильный период. Он длится всего 6 дней в средине менструального цикла – 5 дней до овуляции и 1 день – после нее.

Как понять, когда у вас фертильный период? Определить дату овуляции, используя специальный тест, который продается в аптеке, или регулярно измеряя базальную температуру. До овуляции, эта температура будет держаться на отметке 37°С, а когда овуляция произошла – повысится.

Также врачи рекомендуют планировать зачатие ребенка на период, наиболее благоприятный для организма женщины – между 10 и 18 днями менструального цикла.

Кстати, как только узнаете, что беременны – запомните точную дату начала вашей последней менструации. Это поможет более или менее точно определить дату рождения вашего малыша.

Правила зачатия ребенка на самом деле достаточно просты, но требуют строгого соблюдения. Нужно всего чуточку терпения и настойчивости, чтобы достичь цели и познать радость родительства.

Когда начинать правильно питаться будущему отцу?

Сперматозоиды в мужском организме образуются и созревают постоянно. Сперматозоиду требуется 72 дня, чтобы вырасти и созреть. Если необходимые вещества для роста и развития отсутствуют или их недостаточно, то снижается качество сперматозоидов, их возможность двигаться и достигать яйцеклетки, а также оплодотворить ее. Один из самых распространенных «дефектов» – астенозооспермия. 

Кроме «питания» сперматозоидам нужна защита от свободных радикалов. На этапе созревания сперматозоиды особенно уязвимы к их действию. Свободные радикалы могу разрушать как жгутик и белковую оболочку головки сперматозоида, так повреждать ДНК, заключенное внутри. В первом случае образуются сперматозоиды неправильной формы, а во втором – эмбрион не может расти и развиваться или развивается с сильными отклонениями. Причина частых (или привычных) выкидышей именно в большом количестве сперматозоидов с фрагментированной (порванной) ДНК.  

Активно влияют на сперматогенез химические вещества, токсины и никотин, так как увеличивают количество свободных радикалов. Такое же влияние оказывают автомобильные выхлопы, загрязненный воздух, проживание в неблагоприятных экологических условиях, питание продуктами с большим количеством консервантов, хронические заболевания. К сожалению, с возрастом организм теряет способность держать под контролем свободные радикалы, и после 35 лет их количество начинает расти. В качестве защитников от свободных радикалов выступают антиоксиданты.

Кроме изменений в питании мужчины, перед зачатием специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек и усилить свой рацион специальными комплексами за 12 недель до предполагаемого зачатия.

Меню «мужское» и «женское»

Питание мужчины во время планирования беременности должно включать много белка. Обязательный элемент рациона – свежие фрукты, овощи

Очень важно изменить свои пищевые привычки заранее – минимум за 3 месяца до зачатия: именно столько времени нужно для созревания сперматозоидов. Полноценное и сбалансированное питание повышает качество половых клеток, следовательно, увеличиваются шансы на зачатие здорового ребенка

Главная задача женщины – подготовить организм к новому состоянию, и питание играет в этом не последнюю роль

Очень важно устранить дефицит микронутриентов в организме, поскольку период беременности и естественного вскармливания занимает много времени – до двух лет, и все это время потребность в витаминах и минералах будет выше обычной

Подготовка к беременности – шаг первый

Первым этапом планирования второй беременности должен стать визит к врачу и медицинский осмотр. Это не значит, что если здоровье женщины не идеально, то она не имеет права стать мамой. Однако привести в порядок свой организм необходимо, чтобы помочь плоду развиваться правильно. Поэтому женщина перед тем, как планировать второго ребенка, должна убедиться, что ее организм восстановился после первых родов. Оптимальной возрастной разницей между детьми врачи называют 3–4 года. Ученые обосновывают такой срок тем, что для полной послеродовой реабилитации необходимо минимум 2 года.

За это время восстанавливается менструальный цикл, стабилизируется гормональный фон, женщина привыкает к роли матери и ее эмоционально-психическое состояние становится более-менее уравновешенным. Последний фактор имеет огромное значение, учитывая, как негативно влияет на здоровье чрезмерная возбудимость, раздражительность, уныние. Термин «послеродовая депрессия» знаком многим женщинам не понаслышке. Так вот, чтобы это негативное явление не испортило жизнь вам и всей семье, со второй беременностью стоит повременить, пока первенцу не исполнится 2 года.

Планируя завести второго ребенка, женщине следует пройти полное медицинское обследование перед зачатием. В него входит:

• обследование у гинеколога (только врач сможет оценить состояние половой системы и готовность к новой беременности);
• консультация у эндокринолога (возможно, потребуется сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии гормональных проблем);
• посещение терапевта, кардиолога, стоматолога и по показаниям других специалистов, если в анамнезе есть хронические заболевания.

Перед второй беременностью рекомендуется по максимуму избавиться от любых воспалительных очагов, включая кариес. Это связано не только с тем, что во время беременности женщине некогда будет лечиться или будут под запретом какие-то лекарственные препараты (хотя многие виды наркоза запрещены беременным и лечить зубы придется под легким обезболиванием). Следует понимать, что наличие воспаления в организме угрожает обернуться серьезными осложнениями. Так что лучше предотвратить подобные риски.

Готовиться заранее: почему это так важно?

Нормальное зачатие и правильное внутриутробное развитие ребёнка во многом зависит от состояния здоровья обоих родителей: 

* Мама и папа передают своему малышу гены — единицы наследственности. Гены не только определяют пол и внешние данные крохи, но и могут обуславливать его склонность к некоторым заболеваниям или вовсе становиться причиной наследственных патологий.  

* При вынашивании ребёнка под влиянием гормонов организм женщины перестраивается, а на её органы оказывается колоссальная нагрузка. Чем это грозит? Обострением хронических недугов и нарушением развития плода в утробе у матери.

На заметку

Чем старше возраст будущих родителей, тем выше риск осложнений беременности и появления на свет ребёнка с врождёнными или наследственными заболеваниями.

Планирование беременности: нужно ли всем парам?

Да, всем. Желательно посетить врача не менее чем за три месяца до предполагаемого зачатия. За это время происходит обновление клеток организма и можно повлиять на  процесс.

При проблемах со здоровьем

Хронические заболевания у одного из супругов, генетические отклонения у близких родственников и многие другие. Исследования и наблюдение выполняется индивидуально в зависимости от недуга, а при необходимости проводится лечение и корригируется нарушенная работа тех или иных органов. 

Если будущие родители здоровы

Выявляются скрытые инфекции и заболевания (нет явных признаков), которые могут «проснуться» у женщины во время беременности и привести к развитию нежелательных последствий.

Осмотры врачей

Гинеколог — с него всё начинается

Врач побеседует с вами для выяснения:

*  Наличия или отсутствия хронических недугов и принимаемых препаратов, вредных привычек и профессиональной деятельности.

* Наступали ли у вас ранее беременности, и чем они закончились.

* Если кто-то в вашей семье страдает от заболеваний сердечнососудистой системы, перенес инфаркт или инсульт до 50 лет, тромбоэмболии (закупорка крупного сосуда оторвавшимся тромбом). 

* Не родился ли от предыдущих беременностей ребёнок с аномалиями развития или наследственными заболеваниями. Нет ли у близких родственников генетических патологий. 

Доктор вас осмотрит на гинекологическом кресле и наберёт простой мазок и/или материал на бактериологический посев из влагалища. При выявлении отклонений врач назначит лечение. 

Терапевт наладит работу организма

Вы и ваш супруг здоровы? Тогда нет необходимости посещать этого специалиста.

Если у вас имеются хронические заболевания, обязательно сообщите своему лечащему врачу о планирующейся беременности. Доктор может изменить дозы некоторых препаратов или дополнительно назначить другие лекарственные средства.

Стоматолог: зубы скажут «спасибо»

Если ваши зубы начнут беспокоить вас во время беременности, то вы не сможете сделать рентген или лечить зубы с серьезным обезболиванием без вреда для малыша. Поэтому позаботьтесь заранее о визите к стоматологу — он осмотрит полость рта и при необходимости проведет лечение кариеса либо удалит разрушенные зубы.

Эндокринолог отрегулирует обмен веществ  

Территория России — зона дефицита йода. Длительный его недостаток приводит к развитию гипотиреоза (понижению функции щитовидной железы), при котором нарушается работа организма в целом. Заболевание обычно долго не проявляется явными признаками.

Поэтому даже если вас ничего не беспокоит, все же посетите этого специалиста. Возможно, понадобится назначение синтетического гормона щитовидной железы (заместительная терапия).

Генетик найдёт взаимосвязь между предками и потомками

Когда супруги молоды и здоровы, консультация этого специалиста не нужна. 

Побеседовать с доктором необходимо:

* Если вам больше 35 лет, а муж старше 45 лет.

* Ранее у вас уже рождались дети с аномалиями развития или генетическими отклонениями.  

* Близкие родственники с вашей стороны или со стороны мужа имеют наследственную патологию. 

Читайте подробнее: Кому необходима и для чего нужна консультация генетика

Остальные специалисты осматривают будущую маму только в случае необходимости.

Как готовиться к зачатию ребенка мужчине

Питание влияет и на репродуктивные функции мужчины, в частности – на качество спермы

Поэтому рацион важно обогатить продуктами с высоким содержанием минералов и витаминов

Самый важный микроэлемент, запасы которого нужно пополнить будущему папе – цинк. Он участвует в синтезе двух главных мужских гормонов – тестостерона и фолликулостимулирующего гормона, которые отвечают за производство спермы.

Продукты, содержащие цинк: орехи (особенно арахис), печень, сыр, говядина и бобовые.

Также для усиления репродуктивной функции нужны витамины:

• В12 (мясо, рыба) – влияет на количество сперматозоидов в семенной жидкости
• Е (соя, растительное масло, орехи) – улучшает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов

Подготовка к зачатию: можно ли запланировать пол ребенка?

• Для зачатия девочки необходимо, чтобы яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, несущий Х-хромосому, для зачатия мальчика — сперматозоид, несущий Y-хромосому.
• Вероятность зачатия мальчика выше. В ходе исследований специалистам удалось выяснить, что на ранних сроках беременности на 100 эмбрионов женского пола приходится от 125 до 200 эмбрионов мужского пола. Однако они более уязвимы, поэтому многие гибнут во время внутриутробной жизни. В итоге на 100 девочек рождается 108 мальчиков.
• Более высокую вероятность зачатия мальчика ученые объясняют особенностями сперматозоидов с Y-хромосомой. Они передвигаются с большей скоростью, чем половые клетки с Х-хромосомой и быстрее достигают яйцеклетки.
• Чтобы родить мальчика, специалисты советуют приступить к зачатию накануне или в день овуляции.
• Чтобы родить девочку, половой акт необходимо произвести за 2 — 3 суток до овуляции. Быстрые сперматозоиды с Y-хромосомой к этому моменту должны погибнуть, а медленные и живучие сперматозоиды с Х-хромосомой как раз доберутся до яйцеклетки. Однако и этот способ не является гарантией зачатия малыша «нужного» пола.
• Со стопроцентной вероятностью девочку или мальчика можно запланировать только с помощью ЭКО. Но в нашей стране выбирать пол ребенка разрешается только в том случае, если с ним связано генетическое заболевание.

Визит к врачу: какие обследования нужно пройти

Подготавливаться к зачатию нужно основательно

Если вы уже приняли такое важное решение и сделали первый шаг на пути к своей цели – начали правильно питаться и следить за своим здоровьем, следующим этапом будет визит к врачу. После ряда обследований и анализов, специалист подскажет, как правильно зачать здорового ребенка

Подготовка к зачатию включает в себя множество обследований – консультации у профильных специалистов, лабораторная и инструментальная диагностика. Причем анализы обязательны для обоих будущих родителей.

Обязательные анализы для обоих родителей:

общий и биохимический анализ крови: определяет наличие воспалительных процессов в организме, дает представление о работе основных внутренних органов – печени, почек и сердца
анализ крови на инфекции – гепатит, ВИЧ, сифилис, а также антитела к герпесу, токсоплазмозу, цитомегаловирусной инфекции и краснухи. Эти инфекции могут быть смертельно опасными для беременных и вызвать серьезные врожденные патологии у ребенка
определение группы крови и резус-фактора

Важно для определения совместимости крови будущих родителей. Иммунологическая несовместимость может провоцировать проблемы с зачатием и выкидыши

Обследования для будущей мамы:

анализ крови на сахар

Важно для ранней диагностики проблем с углеводным обменом. Состояние коварно тем, что может повлиять на развитие плода и стать причиной серьезных патологий
коагулограмма – анализ, определяющий скорость сворачивания крови, один из самых важных
гинекологические исследования (бактериоскопия, ПЦР-анализ, цитологическое исследование) – проверяется состояние слизистой оболочки матки и влагалища, исследуется состояние микрофлоры

Анализы для будущего папы:

1. спермограмма – для определения качества спермы и количества сперматозоидов
2. исследование секрета предстательной железы на наличие инфекций
3. ПЦР-анализ

Приведенный перечень обследований не полный, обычно он включает еще множество дополнительных анализов, в том числе на гормоны. Список необходимых исследований может составить только врач, исходя из индивидуального анамнеза обоих партнеров.