Гормональная контрацепция: противозачаточный пластырь

Преимущества комбинированных неоральных контрацептивов

высокая эффективность (от 0,1 у ВМС до 1,4 у внутримышечных инъекций);
положительно воздействуют на менструальный цикл, уменьшая выраженность анемии и боли при менструации;
исключают наступление внематочной беременности по причине отсутствия овуляции;
клинически доказана эффективность в отношении профилактики рака яичников и эндометрия;
большинство методов удобны в использовании благодаря однократности применения;
не проходят через желудочно-кишечный тракт;
выделение гормонов осуществляется в низких дозах и равномерно;
менее явные побочные эффекты, чем при приеме оральных гормональных контрацептивов.

Обследование для назначения негормональных оральных контрацептивов

Если Вы решили выбрать в качестве метода предохранения от нежелательной беременности неоральный гормональный контрацептив, рекомендуется получить консультацию гинеколога и пройти необходимое обследование. Перечень обследования может меняться на усмотрение врача. Чаще всего пациентка проходит следующие обследования:

Гинекологический осмотр, консультация гинеколога.
Мазок на флору.
Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест).
УЗИ органов малого таза дважды за менструальный цикл (перед и после менструации).
Маммологический осмотр (осмотр молочных желез), консультация маммолога.
УЗИ молочных желез.
Биохимический анализ крови, коагулограмма.
Исследование гормонального статуса (половые гормоны, гормоны щитовидной железы).

Опытные гинекологи ГУТА КЛИНИК приглашают Вас на консультацию для осмотра и обследования с целью индивидуального подбора оптимального для Вас неорального гормонального контрацептива. Этот вид контрацептивов уже давно и надежно завоевал симпатии множества женщин во всем мире благодаря их несомненным преимуществам. Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье Ваших будущих детей, выберите подходящий Вам метод контрацепции, воспользовавшись услугами ГУТА КЛИНИК!

Как правильно использовать противозачаточный пластырь

Пластырь используется в течение трех недель, после чего следует перерыв на одну неделю. То есть пластырь носят в течение 7 дней, затем его необходимо заменить на новый и такую процедуру повторять каждые три недели.

В течение четвертой недели пластырь не используется, в этот период наступает менструация. После четвертой недели начинается новый цикл. Необходимо наклеить пластырь даже если продолжается менструация или выделения практически отсутствовали.

Во время ношения противозачаточного пластыря можно без ограничений принимать душ, ванну, заниматься спортом и плавать. Но избегайте обтягивающей одежды. Проверяйте наличие патча несколько раз в день.

Несколько советов для правильного использования пластыря:

Выберите правильно место прикрепления. Пластырь нужно носить на животе, ягодицах, на наружной верхней области плеча. Кожа должна быть здоровая (без повреждений, сыпи, царапин) и содержать минимальное количество волос.
Наносите правильно. Прижмите пластырь к чистой, сухой коже и держите не менее 10 секунд, чтобы он плотно прикрепился. Будьте осторожны, чтобы не прикоснуться к липкой стороне при нанесении пластыря на кожу. Не клейте пластырь на область молочных желез.
Меняйте место. Каждую неделю нужно менять место приклеивания пластыря, поскольку может возникнуть раздражение (при повышенной чувствительности кожи) из-за содержащихся в нем липких компонентов.
Проверяйте наличие пластыря каждый день, чтобы убедиться, что он на месте. Если противозачаточный патч отслаивается, попробуйте снова его приклеить. Но если патч не прилипнет полностью, нанесите новый.

Если пластырь не используется более, чем 24 часа, используйте в течение недели презерватив. Если вы не уверены, как поступить правильно, обратитесь к гинекологу за консультацией.

Лучшая контрацепция – подходящая вашему телу

Итак, какая контрацепция наименее вредна и подходят ли вам противозачаточные таблетки?

Прежде всего, вы должны помнить, что лучшая контрацепция – это индивидуально подобранная гинекологом.

Возможно, прием гормональных оральных контрацептивов будет наиболее подходящим на данный момент, потому что вы боретесь, например, с прыщами, на которые часто влияют гормоны, содержащиеся в таблетках.

Когда дело доходит до контрацепции, эффективной и в то же время вызывающей наименьшее количество побочных эффектов, это, например, презервативы, (если нет аллергии на какой-либо ингредиент, например, латекс).

Если вы в первую очередь думаете о защите от незапланированной беременности, стоит подумать о ВМС (долгосрочный метод LARC). Более того, этот метод больше не подходит, как считалось ранее, только для уже родивших женщин. Можно безопасно использовать другие методы гормональной контрацепции, даже если вы не рожали и планируете иметь детей в будущем.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Виды неоральных контрацептивных средств

Вагинальное кольцо (Новаринг). Частота применения – 1 раз в месяц, с перерывом на 7 дней (при этом кольцо необходимо удалить). Во время этого перерыва начинается менструация, в новом менструальном цикле вводится новое кольцо. Гормональные вещества (этоноргестрел и этинилэстрадиол), нанесенные на гибкое прозрачное кольцо, выделяются в минимальных дозах через слизистую влагалища. Фертильность восстанавливается сразу после окончания использования кольца.

Преимущества

низкодозированный метод по сравнению с оральными гормональными контрацептивами (всего 15 мкг эстрогена);
отсутствие нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт;
не влияет на либидо, качество полового акта, не снижает чувствительность;
нет необходимости применения непосредственно перед половым актом (в отличие от химических методов контрацепции).

Недостатки

постоянное нахождение инородного тела внутри влагалища, что может привести к развитию дисбактериоза и появлению кандидоза («молочницы»);
необходимость использовать в каждом менструальном цикле новое вагинальное кольцо.

Внутриматочное гормонсодержащее контрацептивное средство (внутриматочная спираль). Частота применения – в зависимости от типа ВМС. В России в настоящий момент используется в основном ВМС «Мирена», устанавливаемая сроком на 4 года, однако некоторые типы ВМС, используемые в основном за рубежом, могут быть установлены на срок от 3-5 до 7-10 лет). ВМС представляет собой небольшое приспособление в форме буквы «Т», помещаемое врачом-гинекологом в матку женщины с целью предохранения от нежелательной беременности. Кроме того, такая спираль обладает возможностью лечебного эффекта на матку и эндометрий.

Преимущества

высокая эффективность (Индекс Перля, т.е. кол-во наступивших беременностей у 100 женщин, пользовавшихся исключительно этим методом, составило 0,4-1,9);
малое количество побочных действий и осложнений;
контрацептивный эффект в течение долгого срока действия (от 3-5 до 7-10 лет);
эффективный способ планирования беременности (способность к зачатию восстанавливается уже в течение первого цикла после удаления спирали);
подходит женщинам, которые по каким-либо причинам не могут использовать оральные гормональные контрацептивы, а также другие средства предохранения от нежелательной беременности;
может использоваться с лечебной целью;
не влияет на либидо (кроме гормоносодержащих ВМС), не ощущается при половом акте.

Недостатки

необходимость обращения к врачу-гинекологу для установки ВМС;
не обеспечивает защиту от инфекций, передающихся половым путем;
необходимо следить за расположением ВМС, т.к. спираль может выпасть;
у некоторых женщин отмечались изменения менструаций;
не может быть использована в качестве средства контрацепции у нерожавших женщин.

Трансдермальный пластырь (Евра). Частота применения – 1 раз в неделю. Гормоны поступают в организм через кожу.

Преимущества

нет необходимости ежедневного приема (в отличие от оральных гормональных контрацептивов);
отсутствие нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт.

Недостатки

возможное раздражение и возникновение аллергической реакции в области кожи, находящейся под пластырем;
опасность отклеивания пластыря и снижение контрацептивного эффекта;
неприятные ощущения в области груди.

Внутримышечная инъекция. Частота применения – раз в месяц или реже. Используются комбинированные контрацептивные средства (например, Депо-провера, используемый 1 раз в 3 месяца).

Преимущества

идеально подходит женщинам, испытывающим проблемы с ежедневным приемом контрацептивов;
могут быть использованы в качестве метода терапии при некоторых гормональных заболеваниях.

Недостатки

невозможность прекращения действия препарата до окончания срока действия;
долгое восстановление фертильности (до 2 лет);
не моментальный эффект, в связи с чем требуется использование дополнительных методов контрацепции в течение первых 2 недель после первой инъекции;
е обеспечивает защиту от инфекций, передающихся половым путем;
может приводить к маточным кровотечениям.

Подкожный имплант (Норплант, силиконовая капсула, вшиваемая во внутреннюю поверхность плеча). Частота применения – 1 раз в 5 лет.

Преимущества

долговременная эффективная контрацепция без необходимости ежедневного применения;
стабильный уровень гормонов;
долгий контрацептивный эффект (в течение 5 лет);
возможность удалить имплант в любое время.

Недостатки

невозможность самостоятельного удаления капсул;
долгое восстановление фертильности (в течение года).

Побочные эффекты противозачаточного пластыря

Побочные эффекты возникают не у всех женщин – некоторые пациентки прекрасно переносят гормоны или не обращают внимание на легкие симптомы. Тяжелые побочные эффекты встречаются очень редко

В основном пациенток в течение первых нескольких месяцев беспокоят незначительные побочные эффекты, которые затем проходят.

Временные и легкие симптомы:

Головные боли.
Повышенное артериальное давление
Тошнота или рвота.
Болезненность молочных желез.
Депрессивные изменения настроения.
Межменструальное кровотечение.
Вагинальный зуд или выделения.
Сыпь или покраснение кожи на месте ношения пластыря.
Менструальные спазмы.

Как использовать контрацептивный пластырь?

Если женщина прежде не принимала гормональные средства, к использованию контрацептивного пластыря надо приступить в первый день менструального цикла.

Если женщина раньше пила гормональные таблетки, а теперь решила перейти на контрацептивные пластыри, нужно дождаться «критических дней». Когда начнутся месячные, можно смело использовать новое противозачаточное средство. Если менструация не наступила, нужно исключить беременность. Ведь ее наступление — это одно из противопоказаний к применению контрацептива.

Чтобы контрацептивный пластырь заработал, достаточно просто наклеить его любой участок тела. На нем не должно быть волос. Кожа должна быть неповрежденной и чистой: без следов косметических масел, кремов, грязи

Важно, чтобы выбранный участок кожи минимально подвергался трению. Настоятельно не рекомендуется клеить контрацептивный пластырь на грудь или на складки кожи

Лучше всего прикрепить его на область живота, спины, ягодиц или плеча.

Чтобы избежать раздражения, не приклеивайте пластырь на одно и то же место
После наклеивания контрацептивного пластыря обратите внимание на плотность его прилегания к коже. От этого зависит поступление в кровь активных веществ и эффективность противозачаточного средства.

Следите за тем, чтобы пластырь не отклеился.

Не забывайте о своевременной смене контрацептива
Его нужно менять каждую неделю: на 8-й день цикла и на 15-й. За один менструальный цикл нужно использовать три контрацептивных пластыря.

Если опоздали со сменой контрацептива больше, чем на 2 дня, необходимо позаботиться о дополнительных мерах предохранения (презервативы, спермициды).

Если забыли поменять контрацептивный пластырь и вспомнили об этом только через неделю, от использования контрацептива надо отказаться до тех пор, пока не убедитесь в отсутствии беременности.

На 22-й день менструального цикла аппликацию необходимо снять. Организму нужен недельный перерыв, во время которого начнутся месячные.

Позаботьтесь о правильной утилизации использованных пластырей. Они могут нанести вред окружающей природе, поэтому перед тем, отправить контрацептивы в урну, ознакомьтесь с инструкцией.

Через 7 дней после того, как вы сняли пластырь, надо наклеить новый.

Насколько эффективен гормональный противозачаточный пластырь?

Если женщина точно следует инструкции, пластырь эффективен от развития беременности на 99%. Это означает, что 1 женщина из 100 может забеременеть через год. Но в реальной жизни женщины делают ошибки, например, не меняют его в нужный день. Это может снизить эффективность до 91%.

У женщин, которые правильно используют пластырь, то есть наносят его на кожу в одно и то же время каждую неделю, риск беременности намного меньше. Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как рифампицин (антибиотик, применяемый для лечения туберкулеза), некоторые противосудорожные препараты и травы (например, зверобой) могут уменьшить эффективность пластыря. Также эффективность трансдермального пластыря может снижаться, если женщина весит более 90 кг..

Достичь максимальной эффективности позволяет консультация гинеколога и строгое соблюдение его назначений.

Противопоказания

Женщины со следующими условиями не должны использовать патч из-за возможности развития тромбоэмболии:

тяжелое ожирение;
курение, в настоящее время или в течение последнего года;
возраст старше 35 лет;
семейный или личный анамнез тромбоэмболических осложнений, особенно если в то время родственнику было менее 45 лет;
иммобилизация после операции, травмы или других состояний;
тяжелая степень варикозного расширения вен;
гепатит или доброкачественные опухоли печени;
болезнь желчного пузыря;
диабет с осложнениями или продолжительностью более 20 лет;
мигрень на регулярной основе.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Как получить противозачаточный пластырь?

Для приобретения пластыря (как и других гормональных контрацептивов) необходим рецепт, который выписывает гинеколог после консультации.

Гинеколог проведет общий осмотр, в том числе молочных желез, осмотр на гинекологическом кресле, чтобы оценить состояние половых органов, исключить злокачественные процессы, поскольку при раке груди и эндометрия (подозреваемом или подтвержденном) противозачаточный пластырь противопоказан.

Необходим сбор не только гинекологического, но и медицинского анамнеза (в том числе семейного). Например, если у близких родственников женщины (всех, включая мужчин) была венозная тромбоэмболия, она направляется на консультацию флеболога для решения вопроса о возможности применения гормонального противозачаточного пластыря.

До начала применения пластыря необходимо исключить беременность (при помощи теста).

Методы контрацепции

Зачем изобрели противозачаточный пластырь?

По статистике, самое популярное средство предохранения от беременности – противозачаточные таблетки. Они широко используются женщинами из-за их высокой эффективности. Однако несоблюдение правил приема препаратов, неизбежно приводит к более высокой, чем идеальная, частоте беременности.

Основная проблема – забеременевшие женщины часто забывали принимать таблетку в нужное время или у них были, например, желудочно-кишечные заболевания или заболевания печени, которые нарушают метаболизм и всасывание действующего вещества.

Ещё один популярный метод предохранения – внутриматочная спираль. Это отличный вариант для забывчивых, но он, к сожалению, подходит не всем. В частности, ВМС нельзя ставить женщинам с заболеваниями шейки матки.

Ещё один долгосрочный метод контрацепции – гормональные инъекции надежен, но после введения препарата его действие необратимо. Это означает, что при появлении побочных эффектов их будет не снять до тех пор, пока не закончится действие препарата.

Противозачаточный пластырь был изобретен в качестве одной из альтернатив, предназначенных для решения этих проблем.

Противопоказания для применения инъекционной контрацепции

Данный метод инъекционной контрацепции имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

беременность;
длительные маточные кровотечения по невыясненным причинам;
от введения препарата для инъекции нужно отказаться, если женщина планирует беременность в ближайшие месяцы;
основанием для отказа от инъекционной контрацепции является и злокачественные образования в репродуктивных органах.

Возможные побочные эффекты и осложнения от инъекционной контрацепции

Отсутствие серьезных побочных эффектов при использовании метода инъекционной контрацепции делает его очень популярным. Но иногда при применении подобных препаратов возможно нарушение менструального цикла, которое заключается в кровотечении. В этом случае введение второй инъекции рекомендуется раньше, чем через 3 месяца. Сильные головные боли, боли в низу живота, сбой менструального цикла указывают на невозможность дальнейшего применения метода инъекционной контрацепции.

Особенности применения метода инъекционной контрацепции

Первая инъекция препарата делается в начале менструального цикла — на 3-5 день. Для тех, кто желает применять препарат после родов, инъекция проводится в течение 5 дней. Для кормящих мам — только через 1,5 месяца.

На протяжении двух недель, после начала инъекций, пока не наступит эффект от применения препарата, необходимо пользоваться дополнительным методом контрацепции.

Последующие инъекции делаются примерно раз в 3 месяца, что обусловлено особенностями препарата. Если инъекция была сделана не вовремя, нужно убедиться, что беременность не наступила, а затем возобновить применение препарата. При этом также необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Инъекционная контрацепция может проводиться только в медицинском учреждении. Место укола нельзя массировать или растирать.

Во время применения инъекционной контрацепции необходимо строгое соблюдение сроков. Можно завести блокнот, где вы будете записывать даты сделанной и следующей инъекции. Туда же можно фиксировать сведения о менструальном цикле.

Следует помнить, что инъекционная контрацепция не способна предохранить от инфекций, а также от СПИДа. Поэтому кроме препарата необходимо использовать презерватив.

Преимущества применения инъекционной контрацепции в нашей клинике

Специалисты клиники «ВироМед» в Уфе знают все о современных методах контрацепции. Перед введением инъекции гинекологи нашей клиники тщательно изучают состояние здоровья и особенности организма каждой пациентки. Это является залогом правильного выбора метода контрацепции, отсутствия побочных эффектов, дискомфорта во время процедуры и осложнений в последующий период.

Только убедившись в том, что пациентка здорова и у нее нет противопоказаний, специалисты выполняют процедуру.

Помните, то перед выбором контрацептива необходимо обязательно проконсультироваться у грамотного специалиста в надежной клинике.