Сорок первая неделя беременности

Что делать, если роды не начинаются

С учетом эмбрионального срока развития сорок первая неделя беременности считается стандартным удлиненным сроком вынашивания ребенка. Поэтому на этом сроке будущим мамам не следует переживать, особенно если анализы и обследования не выявляют никаких отклонений. Такая беременность называется пролонгированной.

Стимуляция родов на 41 неделе вынашивания ребенка проводится только по медицинским показаниям. Для этого назначается амниотомия, отсоединение мембран, введение катетера Фолея, а также перорального, внутривенного или вагинального введения гормональных лекарственных препаратов.

Чаще всего врачи предпочитают подождать до 42-43 недели и только после этого стимулировать родовую деятельность

Сорок первая неделя – это время, которое ознаменует собой приближающиеся роды. Ребенок полностью сформирован и готов к появлению на свет. На этом сроке женщине нужно запастись терпением, ведь до встречи с малышом осталось всего несколько дней.

Если нет схваток

Если на 41 неделе беременности нет схваток, но с малышом все в порядке, не стоит переживать. Существует несколько простых способов, помогающих ускорить роды без медицинского вмешательства. К ним относятся:

• Физические нагрузки;
• Половой акт;
• Массаж сосков;
• Употребление касторового масла;
• Употребление чая с листьями малины.

Это может звучать смешно, но при массаже сосков ускоряется выработка гормона окситоцина, что стимулирует родовую деятельность.

Не стоит прибегать к данным методам ускорения родов самостоятельно. Предварительная консультация с врачом обязательна. К примеру, при развитии гестозов физические нагрузки категорически противопоказаны.

Роды на 41 неделе беременности

У всех роды протекают примерно по одному сценарию. Если у вас первые рода, то они как правило очень длительные. Период схваток у первородящих долгий и интервал сокращений у них медленный.

Вторые роды протекают стремительно и ваш малыш может родиться за несколько часов. Если вы находитесь дома, то стоит внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы успеть вовремя вызвать карету скорой помощи.

Признаки по которым роды начинаются:

• Отошла слизистая пробка;
• Небольшое подтекание или излитие околоплодных вод;
• Болезненные схватки, которые учащаются и усиливаются.

Нередки случаи, когда при постоянно нарастающих схватках плодный пузырь не лопается и акушеру приходится его прокалывать.

К самым популярным медицинским методам стимуляции родов можно отнести следующие:

• Амниотомия. В данном случае через шейку матки специалист вводит специальный инструмент-крючок и, зацепив околоплодную оболочку, осуществляет прокол пузыря, вследствие чего происходит излитие вод и начало схваток. Вскрытие пузыря также стимулирует выработку простагландинов, способствующих усилению родовой деятельности. Метод применяется нередко, но считается рискованным по причине возможного занесения инфекции, особенно, если метод так и не смог запустить процесс родов. Также к возможным рискам относится выпадение пуповины (здесь без экстренного мед/вмешательства будет не обойтись) и повреждение сосудов с последующим кровотечением. Процедура абсолютно безболезненна.
• Окситоцин. Средство, представляющее собой синтезированный аналог вырабатываемого гипофизом гормона. Этот препарат в форме таблеток или раствора используют для активизации сократительных способностей мышц матки в разных случаях – для стимуляции родов или лактации, при послеродовых кровотечениях, при слабой родовой деятельности. Во избежание осложнений, применение препарата исключают при аномальном положении плода, рубцов на матке, предлежании плаценты, а также при узком тазе мамы. Дозировку обычно подбирают конкретно к каждой ситуации с учетом индивидуальных особенностей мамочки. Побочные эффекты и риски: усиление родовых болей, мощное сокращение матки (прим. – есть риск нарушения кровообращения в ней и, как следствие, гипоксии малыша).
• Простагландины. Данное средство применяется в случае, когда шейка матки просто не готова к раскрытию, хотя процесс родов уже идет. Эти гормоны способствуют быстрому «созреванию» незрелой для родов матки, стимулируя гладкую мускулатуру, а также действуя стимулирующее на шейку матки, на нее саму, и проч. При введении препарата специалисты стремятся к минимизации риска побочного эффекта простагландинов, используя их в форме геля или свечей. Стоит отметить, что таблетки и растворы препарата нередко применяют при прерывании беременности, а риски использования препарата при родах орально и внутривенно довольно высоки: чрезмерная стимуляция сокращений матки (прим. – со всеми последствиями), тошнота и рвота, и проч.

Известны и другие препараты для стимуляции родов, но их применяют крайне редко.

Стоит отметить, что медикаментозная стимуляция назначается лишь в исключительных случаях, когда имеет место угрозы жизни мамы или малыша.

Диарея при беременности

Слово «диарея» происходит из греческого языка и буквально означает «течь сквозь». Это состояние, во время которого опорожнение кишечника или дефекация происходит три раза в день или чаще. Это явление особенно характерно для третьего триместра беременности, однако может происходить и на более ранних сроках.

Симптомы диареи:

• Три и более дефекации в день
• Позывы срочно опорожнить кишечник
• Боль и спазмы в животе
• Вздутие

Причины диареи при беременности

В обычной жизни и во время беременности причины диареи схожи: это может быть чрезмерное употребление некоторых продуктов, медицинские препараты, пищевые отравления, дисбактериоз, бактериальные и вирусные инфекции:

Совет: Если вы недавно вернулись из отпуска в экзотической стране с тошнотой и диареей, и узнали, что беременны, обратитесь к врачу как можно скорее.

Гастроэнтерит

Одна из частых причин диареи во время беременности — гастроэнтерит или желудочный грипп. Его вызывают бактериальные или вирусные инфекции: норовирус, ротавирус, кишечная палочка, сальмонелла, которые попадают в организм при контакте с загрязненными поверхностями, посудой, пищей и водой.

Обычно гастроэнтерит длится около трех дней. Однако заболевание в тяжелой форме опасно для здоровья, особенно во время беременности, так как может вызвать обезвоживание, нарушение баланса электролитов, и привести к преждевременным родам.

К основным симптомам гастроэнтерита относятся диарея без крови, тошнота и рвота, спазмы и боль в желудке, небольшой жар, головная боль и боль в мышцах.

Снизить риск заболевания помогут повышенные меры предосторожности: частое мытье рук и обеззараживание поверхностей. Если у будущей мамы есть маленькие дети, им не рекомендуется использовать одни и те же столовые приборы

Риски диареи при беременности

Обычно диарея при беременности — не повод для беспокойства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если в этот период наблюдаются следующие симптомы:

• Диарея более двух дней;
• Стул с кровью или слизью;
• Резкая потеря веса;
• Боли в животе;
• Обезвоживание.

Чем лечить диарею при беременности

Если во время беременности у вас началась диарея, пейте как можно больше жидкости, избегайте продукты с высоким содержанием жира и сахара, не употребляйте молочные продукты, а также кофеиносодержащие напитки.

Обезвоживание — серьезный риск, особенно во время беременности, поэтому в первую очередь следует восстановить электролитный баланс с помощью жидкости и простой пищи:

Узнайте с помощью Теста микробиоты Атлас о способности вашего организма расщеплять лактозу и глютен.

Признаки близких родов

Несмотря на все сложности беременности, протекает она довольно быстро. Казалось бы, только что была 8 неделя беременности, а теперь пришла пора, когда надо быть на изготовке и практически сидеть на сумках. Существуют определенные признаки приближения родов. У многих женщин они проявляются именно на 41 неделе беременности

Очень важно их вовремя почувствовать и правильно растолковать

Признаки родов на 41 неделе беременности:

• Опущение живота;
• Появление ложных схваток;
• Жидкий стул;
• Появление болей в пояснице;
• Озноб;
• Излитие околоплодных вод.

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, отличаются от настоящих своей нерегулярностью. Также они являются менее интенсивными, чем родовые. При появлении нерегулярных схваток обращаться к врачу не нужно. До начала родов может пройти еще несколько дней.

При излитии околоплодных вод на 41 неделе нужно немедленно собирать вещи и ехать в роддом. От момента излития вод до момента рождения ребенка должно пройти не более 12 часов. Если схватки так и не начнутся, врачи будут вынуждены стимулировать роды или даже направить пациентку на экстренное кесарево сечение.

Предвестники и их отсутствие

На 41 неделе женщина уже явно ощущает предвестники близких родов. О готовности к родовой деятельности свидетельствуют следующие признаки:

• ежедневные тренировочные схватки, свидетельствующие о подготовке матки к родовой деятельности;
• постепенное расхождение костных сочленений в области таза;
• чувство тяжести и тянущие боли в нижней части живота;
• отсутствие прибавки в весе и отеков.

Наступила 41 неделя беременности, а роды еще не начинаются – этот вопрос беспокоит практически всех женщин на этом сроке. Врач советуют не впадать в панику – роды в период с тридцать восьмой по сорок вторую неделю вынашивания плода считаются своевременными.

Роды с 38 по 42 неделю относятся к своевременным

Ощущения, признаки беременности, изменения в организме матери

желудоклегкиеизжогаотрыжкавздутие животаметеоризмодышкамочевой пузырьзапоровкишечникаболи в нижней части животамочеиспускания становятся еще более частыми

• Усиленная потливость;
• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Закладывание ушей;
• Отеки.

гестозаРастяжениесудорогами икроножных мышц₁₂концентрацией глюкозы в кровикальциявитамины

онемениеголовокруженийобмороковдавлениеманемиеймозгусердцусудорогирастяжкишелушениезудвысыпаниякосметическими средствамиоливковымГрудьиз сосков выделяетсягрудного вскармливаниямаститбессонницыраздражительностиноворожденноготеряют аппетит

Медикаментозные способы стимуляции родов в роддоме

Сначала давайте разберемся, как происходит механическая стимуляция родов, то есть медицинская. В зависимости от ситуации, в каждом конкретном случае врач может прибегнуть к разным методам стимуляции родовой деятельности. К каким именно:

1. Самая первая и распространенная процедура, которая для роженицы проходит абсолютно безболезненно – это отслоение околоплодных оболочек. Нужно отметить, что эта процедура хоть и безболезненная, но не очень эффективная. Она может не дать никаких результатов.
2. Если родовая деятельность не начинается, то роженице начинают вводить простагландины, которые способствуют раскрытию шейки матки, потому что под их действием (как и сперма, в которой очень много этих биологически активных веществ) она размягчается. Конечно, в роддоме простагландины вводятся во влагалище, как свечи для стимуляции родов. Они растворяются, женщина при этом не испытывает никаких неприятных ощущений. Вместо свечей может быть использован гель для стимуляции родов, в основе которого тоже простагландины. Его могут вводить каждый полчаса до тех пор, пока шейка матки не начнет активно раскрываться.
3. Если никакого результата и после вышеназванных препаратов для стимуляции родов заметно не будет, тогда врачи производят стимуляцию родов проколом околоплодного пузыря. Но это допустимо только в том случае, если головка ребенка опустилась уже на дно матки, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, например, аминокрючком гинеколог может зацепить не только околоплодный пузырь, но и кровеносный сосуд, что спровоцирует кровотечение.
4. После того, как произведен прокол пузыря, врач может поставить капельницу с окситоцином женщине, который стимулирует сократительную деятельность матки. Однако окситоцин может сделать эти схватки настолько болезненными, что женщина не сможет их долго терпеть. Вместе с окситоцином женщине нужно вводить и обезболивающее, которое немного облегчит ей ее состояние.
5. Последнее время многие родильные дома дают роженицам таблетки для стимуляции родов. Эти таблетки женщины пьют на ранних сроках беременности, чтобы искусственно прервать ее. Современные гинекологи считают, что применение данного метода стимуляции родовой деятельности наиболее приемлемый из всех существующих. Как правило, лучшие таблетки для стимуляции родов – Миропристон. Из-за того, что у этих таблеток есть противопоказания, к числу которых относится, например, диабет, могут быть применены и другие таблетки для стимуляции родов – Пенкрофтон.
6. Очень редко гинекологи используют Фолей для стимуляции родов. Это такое средство, которое имеет вид баллончика с трубочкой, вводящейся в шейку матки. Этот катетер для стимуляции родов повышает тонус и моторику матки. Врачу нужно будет через баллон для стимуляции родов вводить в шейку специальный физиологический раствор.

Роды: что делать, если не наступили роды

Что делать, если не наступили роды на 41 неделе беременности? Расслабиться и ни в коем случае не паниковать. Да-да, ничего страшного в том, что вы все так же пока еще ходите с огромным животом, нет. Если, конечно, на осмотре у врача не будет обнаружено обратное – какие-то угрозы для малыша и необходимость в стимуляции родов будет принимать исключительно специалист после соответствующего обследования.

На самом деле, совершенно благополучно беременность может длиться не только эту, но и следующую неделю. Таковое может случиться, если еще в самом начале предположительная дата родов была установлена неправильно – случается и такое. А бывает, что ребеночек сам лично не особо-то торопится появляться на белый свет: в животике у мамы ему сейчас вполне уютно, комфортно и спокойно. Вероятность того, что беременность продлится дольше 40 недели имеется также, если будущая мамочка рожает впервые, если женщина переступила возраст в 30 лет.

Помните: отсутствие родовой деятельности на 41 неделе – никак не повод для волнения. Однако, к врачу таки сходите: он должен исключить старение плаценты и утрату ею функций, что может привести к внутриутробным страданиям плода.

Если врач при обследовании обнаружит какие-либо риски для малыша, но при этом констатирует зрелость шейки матки, может быть принято решение о применении медикаментозной стимуляции родов. Стимуляция родов может понадобиться в случае, если, например, у женщины отошли воды, но схватки так и не начались – инфекция при повреждении плодных оболочек может проникнуть к ребеночку уже в течение 24 часов. Также поводом для стимуляции родов могут стать: хронические заболевания, преэклампсия или болезни почек.

Если же никаких угроз для малыша нет, и он чувствует себя нормально, вы вполне можете продлить беременность, не опасаясь никаких последствий. Правда, очень многие женщины к этому сроку уже, мягко говоря, просто устают и физически и морально от этого изматывающего состояния. В таком случае, вы можете самостоятельно попробовать приблизить роды, применив методы естественной стимуляции. Безусловно, посоветовавшись перед этим с врачом и будучи уверенной в зрелости шейки матки. Пожалуй, один из самых приятных методов стимуляции родов – это занятия сексом, причем, чем больше секса, тем лучше. Не менее приятный способ – массаж сосков, который, кстати, можно практиковать и во время интима. Для того, чтоб роды начались скорей, больше двигайтесь: спускайтесь и поднимайтесь по лестнице, ходите по улице, но! Не вздумайте таскать тяжести! Считается, что стимулируют матку к сокращениям и вызывают роды поедание ананаса, чай из листьев малины, острая пища. А еще – касторовое масло, в количестве нескольких капель накапанное на кусочек черного хлеба. Касторка – весьма сильное слабительное, очищение кишечника как раз и вызывает сокращения матки. Но, в то же время, помните: злоупотребление касторовым маслом может спровоцировать тошноту и диарею, что может быть небезопасно.

В целом же, если вы чувствуете себя хорошо, врач не видит никаких поводов для беспокойства и ребенку не угрожает никакая опасность, походите еще беременной.

Несколько дней существенно ситуации не меняют, да и кто знает – как скоро потом вам еще выпадет счастье прочувствовать все этапы развития новой жизни внутри вас.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак