Внутренний осмотр
Последующее обследование — внутренний гинекологический осмотр, в обязательном порядке проходят все женщины. Он включает в себя детальное изучение состояния матки, шейки матки, слизистой влагалища. При осмотре доктор видит:
- Выделения. Они могут быть прозрачными, белыми, с примесью крови или в виде чистой крови, с запахом, без запаха, пенистые и т.д. Гинеколог обязательно берет мазок и отправляет анализ на исследование.
- Значительные анатомические дефекты матки. В зависимости от того, какого они характера (врожденные или приобретенные), определяется их влияние на детородную функцию и возможность лечения.
- Воспаление, опухоль. Помимо изменений в анатомической структуре, при внутреннем гинекологическом осмотре, врач визуально может заметить очаги воспаления, или небольшие опухоли, которые явно свидетельствуют о серьезных нарушениях. Однако, следует отметить, что многие симптомы схожи при разных гинекологических заболеваниях, поэтому для уточнения проблемы применяются различные тесты и дополнительное обследование, например, при подозрении на онкологию, потребуется биопсия.
Ранее считалось, что определить патологию можно просто по выделениям. Так вычислялись онкология, цервицит, доброкачественные опухоли. Современные гинекологи предпочитают использовать точную диагностику — анализы, узи и другие методы.
Инструменты, используемые гинекологом для внутреннего осмотра
Обследование у гинеколога проходит с применением специальных зеркал, которые, отличаются и по конструкции и по назначению.
- Зеркало Paderson. Его применяют для тех категорий пациенток, которые живут активной половой жизнью.
- Более универсальное зеркало – зеркало Куско. Оно имеет створчатую форму.
- Зеркало Грейва. По сути, ничем не отличается от зеркала Куско: ни по конструкции, ни по эффективности.
Все вышеперечисленные зеркала, используемые для внутреннего гинекологического осмотра, тщательно стерилизуются в специальных устройствах — стерилизаторах. Поэтому, посещая хорошую клинику, можно не бояться подцепить инфекцию. Сейчас существуют и одноразовые зеркала. Их чаще применяют для осмотра женщин с заведомо опасной инфекцией или для гинекологического осмотра пациенток с низким иммунитетом. Также любая женщина может купить одноразовый гинекологический набор в аптеке и принести его с собой.
При проведении процедуры осмотра шейки матки, врач выбирает наименьшее по размеру зеркало, и вводит его во внутрь влагалища под косым углом. Примерно на середине длины, зеркало останавливают, и поворачивают так, чтобы гинеколог хорошо мог видеть поверхность матки. Когда правильный ракурс достигается, влагалище гинекологический инструмент фиксируется в необходимом положении. Зеркала используют не только для осмотра матки, а и для проведения на ней операций.
При осмотре влагалища изнутри, с помощью зеркала, врач оценивает такие критерии, как:
- общее состояние (есть ли дефекты покрова, нарушение целостности оболочки, складки разного размера и т.д.);
- цвет стенок и слизистой оболочки;
- изменения в анатомии влагалища;
- наличие опухолей (любого типа);
- форму и размер шейки матки;
- наличие выделений любого характера и цвета;
- наличие надрывов шейки, дефектов матки.
С помощью зеркала, врач визуально сможет наблюдать множественные полипы. Такие образования удаляют.
Что должен включать первый осмотр врачом после родов?
- Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
- Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
- Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери. Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.
- Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль. Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.
- УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача. Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.
Список вопросов гинекологу
Мы составили список самых популярных и важных вопросов гинекологу для первого приема после родов. Их лучше выписать себе в блокнот, чтобы не забыть спросить в кабинете у врача.
- Когда можно начинать половую жизнь?
- Когда можно начать заниматься спортом?
- Можно ли забеременеть во время ГВ?
- Когда восстановится менструальный цикл?
- Как лечить геморрой?
- Какой способ предохранения выбрать?
- Как ухаживать за швами после эпизиотомии?
- Нужно ли пить поливитамины?
- Как справиться с запором?
- Через какое время можно планировать следующую беременность?
- Как наладить грудное вскармливание?
Идти или не идти на гинекологический осмотр после родов – этот вопрос не должен возникать совсем. Конечно, женщина может многое узнать из интернет-ресурсов про роды и послеродовой период. Но ведь при личной беседе врач ответит на вопросы именно про ваше состояние. И тогда убежденная в том, что со здоровьем все в порядке, женщина со спокойной душой может вернуться к заботам по уходу за младенцем.
Профилактика – после 18 лет
Как только девушка достигает совершеннолетия и может принять решение о посещении гинеколога, ей необходим регулярный контроль — раз в шесть месяцев.
Во время такого визита врач-гинеколог оценит, являются ли репродуктивные органы здоровыми и не появляются ли тревожные изменения. Регулярные осмотры являются важным элементом профилактики рака и бесплодия. Раннее выявление проблем защищает от трудно поддающихся лечению женских заболеваний.
Начиная с 18 лет проводится цитология. Это исследование представляет собой безболезненный мазок, взятый с шейки матки. Полученный биоматериал, взятый специальной кистью, содержит клетки эпителия слизистой оболочки, среди которых могут обнаружится видоизмененные экземпляры.
Цитология
Цитология должна проводиться примерно через год после начала полового акта, но не позднее, чем через 3 года. У женщин, не имеющих сексуальной активности, обследование должно проводиться в возрасте до 25 лет.
Это миф, что цитология рекомендуется только для женщин, которые имеют интимные отношения. В случае, если у вас еще не было близких отношений, перед взятием мазка врач оценит анатомическую структуру девственной плевы и проведет обследование, не нарушая ее целостность, подбирая для этого подходящие инструменты.
Появление сильной боли в животе
Сильная боль в нижней части живота является симптомом многих гинекологических заболеваний. Болевые ощущения могут быть ноющими, режущими, колющими. Особую опасность представляет собой боль, которая сопровождается повышением температуры, тошнотой, потерей сознания или кровотечением.
Иногда такое состояние может свидетельствовать о серьезной патологии, требующей срочной операции:
- Огромную опасность представляет выкидыш при внематочной беременности, т.к. при этом происходит разрыв фаллопиевой трубы. Кровотечение в таком случае является опасным для жизни, а также может привести к большой потере крови;
- Разрыв яичника или кисты. Самое частое осложнение после разрыва яичника или его кисты – большая потеря крови. Если женщина вовремя обратилась за медицинской помощью, есть возможность избежать операции.
- Повышение температуры является признаком воспалительного процесса, протекающего в органах репродуктивной системы. Поводом для срочного обращения к гинекологу является высокая температура в сочетании с болевыми ощущениями, которые возникли при следующих ситуациях:
- После прерывания беременности или гинекологической операции. В таком случае есть вероятность воспаления матки, что требует лечения антибиотиками. Иногда после аборта в матке могут остаться части плодного яйца, что и приводит к воспалению, поэтому нужно срочно обратиться к врачу для их удаления;
- При использовании внутриматочной спирали. Иногда использование спирали на протяжении долгого времени (более двух лет) может стать причиной развития воспалительного процесса в матке. В некоторых случаях, если женщина игнорирует симптомы и не обращается к врачу, воспаление может развиться настолько сильно, что потребуется удаление матки. Своевременное посещение врача позволяет избежать этого при помощи удаления спирали и проведения антибактериальной терапии;
- После полового акта. Незащищенный половой акт может стать причиной воспаления придатков. При своевременном обращении к гинекологу воспаление можно вылечить при помощи специально подобранного лечения.
- При возникновении сильной боли в животе в сочетании с другими опасными симптомами следует вызвать скорую помощь.
Иногда женщину может беспокоить не сильно выраженная боль, которая периодически исчезает и появляется снова. Такое состояние также является поводом для срочного обращения к гинекологу, т.к. периодическая боль в животе может указывать на миому, эндометриоз, спайки, разрыв яичника без излияния крови в брюшную полость, хроническое воспаление придатков.
Осмотр гинеколога: как правильно подготовиться?
Если не планируется проведение ультразвукового исследования, необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. В противном случае пальпация (пальцевое исследование внутренних органов через переднюю брюшную стенку) может причинить болезненные ощущения, а результаты исследования не будут достоверными.
Обязательным этапом подготовки являются гигиенические процедуры. Необходимо принять душ и надеть чистое белье. Не рекомендуется проведение спринцевания, так как антисептические растворы могут нарушить привычную микрофлору влагалища, при этом результаты диагностического мазка будут неинформативными. Достаточно обмыть гениталии теплой водой с мылом, а также следует воздержаться от применения интимных дезодорантов и духов. Как правило, на протяжении 2 часов перед приемом следует воздержаться от мочеиспускания, чтобы не нарушить состав вагинальной микрофлоры.
Перед визитом к гинекологу необходимо отказаться от половой жизни за три дня до приема. На достоверность анализов могут повлиять и лекарственные препараты: если вы принимаете антибиотики, то следует выждать 2 недели после окончания курса. За это время происходит восстановление обычной вагинальной микрофлоры, а лабораторное исследование мазка покажет объективную картину. За 2 дня до приема нужно отказаться от алкоголя.
Записываясь на прием, подсчитайте, на какой день цикла запланирован визит к врачу. Во время менструации прием не проводится, так как невозможно сделать все необходимые исследования и взять анализы. Желательно отмечать в календаре первый день нового цикла – таким образом, вы сможете видеть количество дней цикла и предоставить эту информацию врачу. Кроме того, во время приема гинеколог обязательно задаст вопросы о возрасте, в котором началась менструация, длительности цикла, характере и количестве выделений.
Наиболее благоприятный период для посещения гинеколога – первая треть цикла. Некоторые исследования гормонального фона проводят в определенные периоды менструального цикла, о чем врач предупреждает заранее. Анализ крови на гормоны проводится утром натощак.
Ультразвуковое исследование можно проводить через переднюю брюшную стенку – таким образом обследуют девушек, еще не начавших половую жизнь. Более информативным является интравагинальное исследование, когда датчик аппарата вводится во влагалище. Эта процедура проходит достаточно быстро и дает возможность тщательно исследовать органы малого таза.
Необходимо запомнить несколько моментов:
- к гинекологу обращаются не только в связи с болезнью, бесплодием или во время беременности – необходимо регулярно посещать врача для профилактического осмотра;
- посещение гинеколога – это ваше личное дело и вы ни с кем не обязаны это обсуждать;
- врач проводит опрос абсолютно непредвзято – его не интересуют моральные аспекты вашей личной жизни, а любые вопросы направлены лишь на то, чтобы максимально точно поставить диагноз.
Не стоит стыдиться каких-либо особенностей сексуальной жизни, о которых спрашивает врач
Информация необходима для понимания того, что происходит с вашим здоровьем, а целью врача является ваше скорейшее выздоровление без последствий.
Важно понимать, что любая информация, полученная врачом во время консультации, является конфиденциальной и представляет собой врачебную тайну. Данные о вашем здоровье не могут быть предоставлены третьим лицам, в том числе вашим родственникам или знакомым
Исключение составляют недееспособные пациенты или лица младше 15 лет.
Всю полученную от вас информацию врач рассматривает исключительно с профессиональной точки зрения. Задачей специалиста является сбор достоверной информации и проведение необходимых диагностических исследований. На основе полученных данных будет поставлен диагноз и выбран наиболее эффективный метод лечения. Врача не интересуют личные данные пациентки, а обсуждение особенностей организма ведется только на профессиональном уровне.
К чему может привести отсутствие гинекологических осмотров?
Вне зависимости от возраста женщина должна посещать гинеколога как минимум 1 раз в год. Если она не ощущает симптомов гинекологических заболеваний, вовсе не означает, что их нет. На начальных стадиях гинекологическая патология протекает бессимптомно. Появления симптомов знаменует о том, что болезнь уже начала прогрессировать.
Особенность протекания венерических заболеваний у женщин состоит в том, что они не имеют симптомов до того момента, пока не достигнут своего апогея. Если осмотры не проводятся, то заболевание со временем перейдет в хроническую форму, и тогда лечить его будет в разы сложнее. Кроме того, это, несомненно, приведет к появлению множества осложнений. К ним относятся воспаления органов малого таза, что в будущем, вполне вероятно, приведет к бесплодию.
Около десяти процентов гинекологических заболеваний выявляются при проведении профилактических осмотров. Стоит отметить, что женщины с выявленной патологией не подтверждают наличие каких-либо жалоб. С осмотра на все вышесказанное стоит запомнить, что периодические осмотры позволяют не только убедиться в отсутствии или наличии патологии, но и вовремя вылечить заболевание. Только такой профилактический подход способен сохранить здоровья женщины.
причины, когда нужно идти к гинекологу
Что такое женская консультация: как проходит первый визит у гинеколога?
Первый визит и прием у гинеколога при беременности Женская консультация — это отдел поликлиники, в котором находятся специалисты по женскому здоровью. Сюда приходят на консультирование не только беременные, но и женщины, которым нужна консультация или плановый осмотр
Как проходит первый визит у гинеколога? Сначала составляется карточка с важной информацией
Итак, основываясь на разговоре и анкетировании беременной девушки, врач-акушер готовит индивидуальную карточку беременности. Обычно она содержит следующую информацию:
Фамилия, имя, отчество.
Год рождения:
Возраст женщины очень нужен для доктора, потому что ведение беременности варьируется в разных возрастных группах.
Семейное положение:
Доктор спрашивает про то, замужем вы или нет, не из-за того, что ему любопытно.
Для специалиста женской консультации важно иметь информацию о психологической адаптации будущей матери, а также о том, сможет ей кто-то помогать дома после родов или она живет одна.
Вредные привычки, сколько лет и здоровье супруга:
Здоровье крохи также зависит от безболезненности и самочувствия отца.
Работа супругов и ее особенность:
Врач должен знать, если, например, вы работаете в неблагоприятной рабочей среде, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
Имеющиеся заболевания:
- Наследственные патологии, возникшие в детском или в более позднем возрасте, отклонения в состоянии здоровья по гинекологической части, переливание крови, оперативные вмешательства.
- Рекомендуется предварительное обсуждение наличие или перенесенных патологий беременной дамы со своими мамой или папой.
- Если в родительской семье есть наследственные заболевания, доктор может назначить конкретные исследования.
- Если имеется хроническая патология, врач назначит специальные исследования и получение консультаций других докторов.
Контактирование беременной:
- С больными, зараженными инфекционными патологиями.
- Во время выезда за границу, в особенности в страны-тропики, в течение предыдущих 6 мес.
- Многие инфекционные и особенно, вирусные патологии, имеют длительный инкубационный период (время, когда симптомы заболевания еще не развились в организме), поэтому врач должен быть уверен, было ли контактирование с инфекцией, чтобы избежать и предупредить осложнений.
- Инфекционная патология может оказывать вредное воздействие на плод, вызывая пороки в процессе развития или даже выкидыш.
Протекание и исход беременностей и родов, которые были до настоящего времени:
- Количество беременностей и родов, абортов.
- Наличие самопроизвольных абортов.
- Хирургические манипуляции во время последнего родоразрешения.
- Травмирование в послеродовом периоде.
- Пороки развития во время вынашивания и уже рожденного малыша, рождение мертвого ребенка и т. д.
- Эта информация позволит своевременно предотвратить проблемы, связанные с беременностью и родоразрешением.
Характеристика менструального цикла:
Врач спрашивает, как протекает менструации (обильно или нет), имели ли место задержки раньше и так далее.
Когда анкета составлена, гинеколог приступает к исследованию беременной женщины. Читайте далее.
Я могу поделиться с гинекологом своими секретами и рассчитывать, что о них никто не узнает?
Всё зависит от того, сколько вам лет.
Закон считает, что подростки не могут отвечать за себя в полной мере. На юридическом языке их называют недееспособными. Поэтому, пока человеку 14 лет и меньше, все бумаги, которые предлагают подписать врачи в больницах, читают и подписывают родители. А после 15 лет можно подписывать бумаги и давать согласие на медицинское вмешательство самостоятельно — одобрение родителей не требуется.
До 2020 года работа гинеколога строилась так: до 15 лет осмотр девочек можно было проводить только в присутствии родителей или тех, кто представляет их интересы. После 15 лет пациентки могли обращаться к врачу самостоятельно, а сам приём и то, что на нём происходило, оставалось в тайне.
Теперь ситуация немного изменилась. В 15–17 лет можно прийти к врачу-гинекологу самой, но информировать родителей о состоянии здоровья их дочери врачи обязаны. Эти действуют с сентября 2020 года. То есть врачебная тайна сохраняется, но на диагноз она не распространяется.
Врач не имеет права рассказать, с кем встречается девочка или как предохраняется, но обязан после приёма сообщить родителям о её беременности или, например, эндометриозе.
На какой день планировать плановый осмотр у гинеколога
Плановый визит к врачу при отсутствии жалоб и обострений заболеваний лучше всего запланировать на 4-8 день после того, как закончатся менструальные выделения. Этот период считается самым благоприятным для проведения осмотра и ультразвукового исследования, т.к. структуры органов визуализируются четче, чем в другие дни.
Таким образом выявить некоторые патологии становится проще. Кроме того, в эти дни цикла можно совместить осмотр гинеколога и УЗИ, сэкономив время.
Проводить плановый осмотр гинеколога при менструации не рекомендуется в связи с тем, что матка в этот период заполнена кровью, органы и влагалище отекают, что значительно затрудняет осмотр и проведение УЗИ. Однако существуют отдельные случаи, когда прием у гинеколога назначается именно во время менструации.
Это происходит для проведения осмотра женщины спустя два месяца после родов (осмотр проводят даже если кровянистые выделения продолжают идти), для короткого протокола ЭКО, для установки внутриматочной спирали, а также в случаях, которые не терпят отлагательств – когда у женщины обостряются хронические заболевания или возникают зуд или жжение во влагалище.
Кроме того, изменения цвета, запаха и количества менструальных выделений также требует срочного обращения к врачу.
При нестабильном цикле или в период менопаузы женщина может посетить гинеколога в любой день.
Гигиена
Если у вас есть возможность принять освежающий душ перед посещением врача, то, конечно, это нужно сделать, но при этом гинекологи часто говорят, что чрезмерная гигиена может скрыть возможные инфекции или выделения из влагалища. Классического утреннего душа будет достаточно. Также учитывайте, что в частных клиниках есть биде, где можно осуществить гигиенические мероприятия.
Посещение душа
Женщины также часто задаются вопросом, следует ли им делать эпиляцию специально для гинекологического визита. Такой необходимости нет. Доктора не волнует количество волос на ногах или в других местах.
Значение планового осмотра у врача гинеколога: цели и задачи
«Не так страшен черт, как его малюют» — древняя русская пословица. И действительно, профессия гинеколога служит тем же целям что и любая другая – забота о здоровье каждого. Нужно только настроиться на то, что врач будет задавать различные вопросы. Для того, чтобы ответить на них, нужно вспомнить некоторые факты из личной жизни и обязательно рассказать врачу.
Стандартный список вопросов:
- Время и длительность последнего менструального цикла.
- Дата первых месячных выделений.
- Начало половых отношений и их состояние на момент обследования.
- Последний визит к гинекологу и его анамнез.
- Наличие анализов 2-3 месячной давности.
- Дополнительная информация, связанная с причиной визита.
Особое значение имеет определение времени посещения врача в прямой зависимости от менструального цикла. Первые дни после менструации считаются наилучшим временем для осмотра у гинеколога. Женский организм устроен таким образом, что после завершения очередного цикла иммунитет ослабевает, что позволяет выявить различные заболевания.
Когда назначают кольпоскопию, противопоказания
Как правило, осмотр кольпоскопом рекомендуется проходить раз в полгода, но он не является обязательным для здоровых женщин. Обязательно кольпоскопия проводится если в результате анализа БАК-мазка или ПАП-теста обнаруживаются значимые отклонения.
Также кольпоскопия назначается, если присутствуют:
- бородавки в области гениталий;
- эрозия шейки матки;
- воспаление шейки в любой стадии;
- подозрение на наличие рака во влагалище;
- рак матки;
- значительные изменения в форме и размерах вульвы;
- раковая опухоль на вульве;
- предрак, рак влагалища.
Противопоказаний для проведения этого исследования не существует, но доктор не будет делать обследование в критические дни и во время беременности, если нет серьезных показаний для этого.
Гинеколог назначит осмотр с кольпоскопом во время беременности, если процедуру невозможно перенести до момента появления малыша на свет, в связи с серьезной угрозой здоровью будущей мамы. Естественно, что обследование у гинеколога будет проводиться с особой аккуратностью, чтобы не спровоцировать выкидыш.
Подготовка к кольпоскопическому осмотру
Перед проведением кольпоскопии, гинеколог даст следующие рекомендации:
- Воздержание от половой жизни, даже с постоянным партнером, не менее, чем на три дня, до исследования;
- В случае наличия на половых органах, каких-либо заболеваний или воспалительных процессов, женщине строго рекомендуется воздержаться от их лечения свечами и другими вагинальными средствами. Лечение можно будет продолжить после гинекологического осмотра.
- При повышенной чувствительности к боли, перед обследованием можно принять таблетку обезболивающего. Обезболивающее лекарство выпишет врач.
Что касается даты назначения кольпоскопии, она определяется исключительно гинекологом.
Как проводится осмотр гинеколога с кольпоскопом
Кольпоскопия — это обычный гинекологический осмотр с улучшенной визуализацией. Он проводится полностью бесконтактным способом, с помощью современного аппарата, имеющего встроенный микроскоп и статичное освещение, с линзами. Обследование у гинеколога в современной клинике с применением кольпоскопа — норма в Европе!
Прибор устанавливается на специальный штатив, перед входом во влагалище женщины. Далее, врач-гинеколог, с помощью встроенного микроскопа, рассматривает ткани влагалища, под очень крупным увеличением, что позволяет отмечать даже самые мельчайшие изменения в них. Помогает гинекологу и освещение. Гинеколог, меняя угол наклона источника света, может рассмотреть рубцы или складки на оболочке влагалища со всех ракурсов.
Обычно колькоскопия проводится с детальным осмотром шейки матки и вульвы. Чтобы лучше рассмотреть поверхности, гинеколог предварительно удаляет выделения с помощью тампона. Затем, для исключения последующих выделений поверхность шейки матки смазывается 3% раствором уксусной кислоты. Если же подобную подготовку не провести, то и точных результатов, увы, получить не удастся. Бояться этого момента не нужно — максимум что чувствует женщина во время гинекологического осмотра — легкое жжение во влагалище.
Влияние СOVID-19 на визиты к гинекологу:
- Только 66% гинекологов сами проходили профилактический осмотр в период с марта 2020 года по март 2021 года. Из них 11% переносили приём на несколько недель, а 9% вынуждены были отложить приём на несколько месяцев
- 53% опрошенных россиянок посетили специалиста по женскому здоровью за тот же период
- По оценке врачей, 81% их пациенток меняли свои планы: 29% перенесли приём на несколько недель, 42% — на несколько месяцев, а 10% вовсе отменили посещение
- По словам опрошенных гинекологов, на 58% чаще пациентки обращались за онлайн консультацией, задавали больше вопросов и проявляли обеспокоенность своим здоровьем. Чуть более трети (36%) стали чаще откладывать рождения детей на более позднее время, а четверть (24%) – самостоятельно подбирать метод контрацепции
- 25% опрошенных пациенток отказались от визита именно из опасения перед коронавирусом – это второй по значимости ответ. Самой популярной причиной остаётся отсутствие жалоб на здоровье – так ответило 59% респондентов. Довольно частой причиной непосещения гинеколога среди респонденток 18-24 лет является отсутствие финансовой возможности посетить платного специалиста (38% этой возрастной группы)
- Самый низкий процент ежегодного профилактического визита – 48% среди слабо обеспеченных женщин. Они ходят на приём раз в три года или реже. Для сравнения, среди женщин со средним достатком ежегодно гинеколога посещают 67%
- Среди респондентов со средним или ниже образованием 39% не ходили на приём, так как не считали это необходимым. Это наибольший показатель в сравнении с теми, у кого среднее специальное (26%) и высшее образование (20%)
Виктория Касян, к.м.н., врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог:
По результатам опроса гинекологов, можно говорить о стабилизации ситуации после пандемии: 24% респондентов отметили полное возвращение пациенток к привычному режиму наблюдения, а 63% ссылаются на постепенное возвращение к осмотрам. Врачи оценивают приверженность пациенток репродуктивного возраста к назначениям и рекомендациям как умеренно-высокую (6,8 баллов из 10). При этом прослеживается положительная динамика: 54% опрошенных указали, что ответственность и исполнительность пациенток в отношении рекомендаций и назначений за последние 3-5 лет повышается.
Обращаем Ваше внимание: при использовании материалов сайта http://www.wciom.ru или рассылки ВЦИОМ ссылка на источник (или гиперссылка для электронных изданий) и название исследования «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер» — 2021» обязательна
И как часто мне теперь ходить к гинекологу? И зачем, если ничего не болит?
Даже здоровой женщине нужно посещать врача-гинеколога. У нас в стране советуют это делать не реже чем раз в год. Даже если у вас ничего не болит, с врачом можно многое обсудить.
Можно подобрать средство контрацепции. До начала половой жизни полезно обсудить с кем-то знающим, как лучше предохраняться, чтобы секс был безопасным. Врач-гинеколог точно знает, что лучше использовать, а что вообще не считается средством контрацепции. Также он может выписать рецепт на противозачаточные таблетки, если они нужны.
Можно узнать, как быть, если случился незащищённый секс. Врач-гинеколог посоветует безопасное средство экстренной контрацепции и даст на него рецепт, если был секс без защиты или что-то пошло не так. А ещё расскажет, как снизить риск заболеть половыми инфекциями в этом случае.
Можно подготовиться к беременности. Планировать детей и думать об этом задолго до самой беременности — нормально. Начать можно с простой беседы с гинекологом о том, как подготовиться к этому большому событию и как проверить, достаточно ли здоровья, чтобы выносить ребёнка.
Можно уберечься от рака шейки матки. С 21 года во всём мире рекомендуют сдавать ПАП-тест, или мазок на цитологию, для профилактики рака шейки матки.
Когда нужно идти к гинекологу-эндокринологу
Своевременный поход к гинекологу-эндокринологу избавит от возникновения значительных проблем в будущем. К врачу нужно обращаться если у вас:
- проблемы с вынашиванием беременности, бесплодие;
- любые разновидности нарушения менструального цикла;
- чрезмерный рост волос, указывающий на переизбыток мужских гормонов;
- резкая потеря веса или напротив набор лишних килограммов, возникновение кожных растяжек;
- эндометриоз;
- маточные кровотечения, предменструальный синдром;
- климактерический период.
Также к этому специалисту необходимо обратиться, если необходим выбор оптимальной гормональной контрацепции. Ребенка нужно обязательно показать врачу, если у него позднее (после 14 лет) или раннее (до 10 лет) половое созревание. Цены на консультацию и лечение к гинекологу-эндокринологу можно уточнить в разделе Гинекология в Санкт-Петербурге.