Подготовка к родам заранее
Поскольку родовая деятельность может начаться внезапно, ближе к концу срока нужно собрать все необходимое в роддом – вещи и соответствующие документы
Особенно важно подготовить папку с обменной картой, паспортом и другими медицинскими документами. Этот пакет станет главным подтверждением состояния здоровья будущей мамы и малыша, на его основании будет заведена история в роддоме
Подготовка заранее позволит избежать вопросов о том, что делать во время родов, а также негативных последствий паники. Это станет залогом спокойствия, уверенности и внутренней готовности.
Также обязательно нужно позаботиться о том, как лучше будет добираться в родильный дом. Естественно, находиться за рулем самостоятельно нельзя – это входит в список того, как вести себя во время схваток категорически запрещается.
Как вести себя во время родов и схваток, чтобы родить легко и без разрывов
Итак, самый первый этап – это, собственно схватки, целью которых является раскрытие шейки матки, чтобы пропустить младенца.
Как вести себя во время схваток
Этот период может занимать от 3-4 до 12 и более часов. У женщин, рожающих впервые, процесс способен затянуться на 24 часа. Обыкновенно, вначале схватки происходят каждые 15-20 минут, постепенно увеличиваясь во времени. В то же время интервалы между ними сокращаются. Женщине необходимо контролировать их наступление, так как врач может вывести из этих подсчётов определённый алгоритм родов и вовремя помочь роженице. Если схватки повторяются каждые 15 минут, пора в роддом.
Когда сокращения матки повторяются каждые 5 минут, это может означать скорое изгнание плода, то есть рождение малыша. Обычно сильные спазмы происходят внизу живота, а также в районе поясничного отдела позвоночника. Будущим мамам в этот момент нельзя принимать пищу – можно только пить воду.
Третья фаза схваток может протекать до четырёх и более часов. Женщине надо обязательно отдыхать в короткие промежутки между ними. Когда боль особенно сильна, можно заглушать её частым дыханием.
Как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов
Потуги – наиболее важный и ответственный момент, когда происходит рождение малыша. Схватки ускоряются, повторяясь каждую минуту, а роженица начинает чувствовать мощное давление на задний проход. В это время женщине необходимо собраться и приложить все усилия, чтобы помочь своему ребёнку. Чтобы удерживаться, роженица может взяться за специальные поручни стола. Далее ей потребуется глубоко вздохнуть, сделать задержку дыхания, а голову в приподнятом состоянии прижать к груди.
Бывает, что потуги получаются слабые, в таком случае врач, обычно, допускает пропуск одной или двух схваток. Женщина при этом, должна максимально расслабиться и часто дышать. Позднее она сможет совершить максимально плодотворное изгнание плода.
Врачи отмечают, что во время родов будущая мать не должна брать в голову произвольное мочеиспускание или даже опорожнение кишечника, так как сдерживание и напряжение может навредить, как малютке, так и ей самой. Не надо забывать, что роды – это тяжёлый естественный процесс и огромная нагрузка на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь и кишечник. Тем более что во время родовой деятельности у женщины есть более важная работа, чем трата лишней энергии на ненужные мысли и смущение.
После рождения ребёнка матери ещё рано расслабляться, хотя, конечно отхождение детского места – это наиболее безболезненный этап во время родов. Спустя некоторое время снова начинаются схватки, но они очень слабые. Во время очередной потуги в идеале должны отделиться плодные оболочки и плацента. Это может занять разное время – от нескольких до 30-40 минут. Бывает, что послед выходит не полностью, и тогда врачу придётся извлекать его остатки. Если детское место отошло полностью, последует осмотр гинекологом родовых путей. Как правило, этот процесс проходит без осложнений.
Женщине нужно не только знать, как вести себя во время родов и схваток – помимо этого, следует выполнять все рекомендации акушера, проходить влагалищные обследования, если они необходимы для определения важных моментов родового процесса. Часто роженицы отказываются от стимуляции слабой родовой деятельности с помощью медикаментозной терапии, но подчас такое решение врача принимается не без основания. Известны случаи, когда соответствующие препараты помогали ребёнку избежать травм и осложнений со здоровьем в будущем.
Женщинам, которые никак не могут избавиться от негативных мыслей о предстоящих испытаниях, боли и разрывах, можно посоветовать пройти подготовку с использованием специальной гимнастики, массажа и дыхательных упражнений, чтобы она чувствовала себя уверенней. Поможет и хороший психолог, который сможет настроить будущую маму на позитивный лад. В конце концов, боль пройдёт, но останется самое дорогое в жизни матери – её любимое дитя.
Начало родовой деятельности
На женской консультации частый вопрос это однозначно: как же понять, что начались роды? Начиная с середины третьего триместра, все беременные обеспокоены этим
Важно понять, что у каждой час икс начинается по-своему
Говорят, отличить начало бывает нелегко. На самом же деле всё очень просто. Нужно лишь знать и быть внимательной к предвестникам родов.
Предвестники скорых родов это:
Опускание живота;
Тренировочные схватки;
Размягчение и укорочение шейки матки;
Отхождение слизистой пробки:
У одной женщины роды могут начаться по-разному. Первые могут отличаться от вторых не только интенсивностью схваток и продолжительностью. Также начало родовой деятельности могут неодинаковыми.
Почему происходят разрывы во время родов
Как правило, разрывы промежности случаются у молодых рожениц в возрасте младше двадцати лет, а также у зрелых женщин, возраст которых перевалил за тридцать лет. Иногда рвётся не только кожа промежности, но и ткани матки, в частности шейка.
Помимо того, что встречаются разрывы из-за неправильного поведения во время родов, причинами неприятной ситуации может стать:
- Анатомическое строение промежности женщины – если отрезок от заднего прохода до промежности составляет больше 6-7 сантиметров, такое расположение считается высоким;
- Перенесённые ранее роды, также сопровождающиеся разрывами;
- Инфекции или воспаления репродуктивных органов, не пролеченные до и во время беременности;
- Запущенная эрозия шейки матки;
- Крупный плод более 3-4 килограмм, который неблагоприятным образом расположен в матке, обычно речь идёт о тазовом предлежании, достаточно опасном для ребёнка и роженицы;
- Слишком продолжительные или короткие роды также могут стать предпосылкой к разрывам;
- Неэластичная кожа промежности – в таких случаях требуется тщательно подготовиться к родовой деятельности с использованием массажа, который можно делать самостоятельно либо с чьей-то помощью.
В некоторых случаях причиной разрывов могут стать действия неопытного акушера или сильный страх перед предстоящим рождением ребёнка, но это случается довольно редко. В отношении недостаточной эластичности кожи можно сказать, что это генетически заложенная природой особенность некоторых женщин.
Первый период родов: проживаем схватки
За латентной фазой родов наступает активная – в этот момент вы оказываетесь в родильном боксе или предродовой палате. Здесь приветствуется свободное поведение. Вас никто не ограничивает, вы можете найти любую позу или движение, в которых схватки переносятся легче.
Каждая женщина сама выбирает, каким образом облегчить схватки:
- опираясь руками на спинку кровати, подоконник, тумбочку;
- на четвереньках;
- приседаниями;
- активной ходьбой;
- сидя на фитболе;
- точечным массажем и растиранием поясницы.
Активная фаза довольно болезненна: нарастает сила и периодичность схваток
Здесь важно не бояться, потому что страх — главный враг роженицы. Берегите силы и нервные клетки, постарайтесь не впадать в истерику
Советую в промежутках между схватками отдыхать, расслаблять мышцы.
Также помогает аутотренинг: повторяйте, что вы скоро встретитесь с малышом, справитесь с болью, что у вас достаточно сил. Можно концентрироваться на каких-то предметах в комнате, картинах, фотографиях. Вы сами не заметите, как пролетит время. В партнерских родах муж может давать вам поддержку и уверенность, что все получится.
Так же при наличии показаний врачи могут назначить эпидуральную анестезию. В этом случае вам установят тонкий катетер между поясничными позвонками. Это место называется эпидуральным пространством, туда и будет введен местный анестетик. Лекарство подается под строгим контролем врача. Вы почувствуете, как немеет нижняя часть живота, а болевые ощущения заметно приглушаются. Рожать с эпидуральной анестезией или без нее — личное дело каждой будущей мамы. Я рекомендую обговорить этот вопрос заранее с вашим лечащим врачом.
Первый период родов заканчивается полным раскрытием шейки матки – 10 см.
ПОЗЫ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК
Если доктор не дает никаких специальных указаний, то во время первого периода родов ( схваток ) можно ходить, принимать любые удобные вертикальные позы. Единственное, чего не следует делать, — это сидеть на жесткой поверхности ( стуле, кровати и т.п. ). Это обусловлено тем, что, занимая любую вертикальную позу – стоя с опорой на спинку кровати или стула, повиснув на шее помощника или на канате, — вы способствуете продвижению предлежащей части плода по родовым путям. Но при этом можно сидеть на мяче или на унитазе, если это разрешает доктор. В конце первого периода родов может возникнуть такая ситуация, при которой нужно несколько форсировать продвижение головки по родовым путям ( например, когда открытие шейки матки уже полное, а головка продвигается медленно ), или же, наоборот, замедлить его ( например, при преждевременных родах ). В первой ситуации роженице предлагают сесть на корточки, а во второй – лечь на бок.
Очень важно в первом периоде родов регулярно опорожнять мочевой пузырь. Делать это нужно каждые два часа
Наполненный пузырь мешает интенсивному сокращению матки.
Что надо знать о послеродовом периоде
Время, которое требуется женскому организму для возвращения к исходному состоянию, специалисты условно разделяют на два этапа:
- Ранний. Длится первые 2-4 часа сразу после выхода плаценты. В это время родильница находится под обязательным наблюдением врача. Он осматривает родовые пути, в случае разрывов зашивает повреждения, держит под контролем давление, температуру, сокращение матки и степень кровопотери.
- Поздний. Начинается через 2-4 часа после родов, а продолжается до полного восстановления женщины (1,5 месяца). На тяжесть позднего этапа существенно влияет правильная организация послеродового периода. Если первые 4-5 дней мама с малышом остаются в лечебном учреждении, где медперсонал обеспечивает наблюдение и уход за женщиной, то последующее восстановление зависит только от нее самой.
Завершение беременности и начало периода лактации вызывают определенные физиологические изменения у женщин:
- Сокращаются размеры матки. Сразу после родов матка весит около килограмма. За 6-8 недель ее вес уменьшается до 60 г, а размеры принимают прежние параметры.
- Заживают повреждения мягких тканей.
- Нормализуется состояние мышц живота.
- Снижается отечность половых органов.
- Внутренности, которые были смещены из-за увеличенной матки, занимают прежнее положение.
- Работа органов переходит от повышенного режима к нормальному.
- Изменяется работа эндокринной системы. Железы внутренней секреции (кроме обеспечивающих лактацию) снижают выработку гормонов.
Чтобы помочь организму быстрее восстановиться, женщине важно внимательно отнестись к своему здоровью, уделив внимание правильному питанию, отдыху, гимнастике, личной гигиене
Третий период родов
Этот период иначе называют «последовым». Матка еще продолжает слабо сокращаться, в этот момент постепенно отходят плодные оболочки. Через минуту после рождения ребенка вам сделают внутримышечную инъекцию окситоцина, для того чтобы матка лучше сокращалась. После акушерка попросит вас еще немного потужиться, чтобы вышел послед. Как правило, это происходит безболезненно и быстро, за 5-10 минут. На данном этапе главная задача персонала – удостовериться, что остатки плодной оболочки и последа полностью вышли, а матка чиста. Если в полости матки еще остались фрагменты плаценты, их немедленно удаляют, чтобы не допустить развитие инфекции и воспалительных процессов.
Также врач осмотрит целостность шейки матки, наличие разрывов промежности и т.д. При необходимости разрывы зашьют с помощью саморассасывающихся нитей. Беспокоиться не стоит – шов косметический и в будущем незаметный.
Впрочем, после появления малыша все ваше внимание, скорее всего, будет приковано к нему и врачебные манипуляции не доставят сильного дискомфорта. Новорожденного сразу осматривает педиатр
Благополучные роды означают хорошее самочувствие как мамы, так и новорождённого. Конечно, не все может пройти как по нотам, но бояться родов не стоит. Через это проходят миллионы женщин, каждый факт рождения по-своему уникален. В среднем продолжительность первых родов равна 10-12 часов, у повторнородящих весь процесс от начала схваток занимает 6-7 часов. Грамотная подготовка и следование врачебным указаниям уже непосредственно в процессе схваток и потуг помогут вам, и рождение малыша пройдет максимально мягко
А у вас останутся самые теплые воспоминания о таком важном и торжественном событии вашей жизни
Малоинтенсивные схватки
Прежде всего, слушайтесь своего врача и старайтесь не кричать со всей силы. Запомните, что этого никто не любит и легче вам от этого не станет. Поэтому постарайтесь расслабиться, необходимо всегда помнить, что чем больше вы напрягаете свою мышечную мускулатуру и хаотичнее дышите, тем тяжелее и дольше будет длиться процесс родов.
«Легко сказать», — скажите вы. Постарайтесь отвлекаться на людей, которые приехали вас поддержать, на мысли, что ваш малыш скоро увидит свет и, что ваша основная миссия – помочь ему в этом. Обязательно держите под контролем ваше дыхание, старайтесь вдыхать на 1-2-3-4, и выдыхать на тот же счет
Весь первый период родов вы должны дышать полной грудью, медленно и спокойно, это очень важно для вас и вашего малыша
Весь первый период может длиться от 4 часов и более. У вас не должно появляться мысли, что роды затянулись. Вы должны быть спокойны, а если и возникнет необходимость, например, стимуляции родов, то специалисты, которые находятся возле вас, помогут вам. Будет также очень полезным, если будущая мама заранее подготовиться, как правильно себя вести во время и после родов. Таким образом, вы сможете контролировать весь процесс, быть более спокойной и уверенной в том, что врачи все делают правильно.
Вторая фаза
Как правильно вести себя при родах во время следующего периода вам будет подсказывать врач и акушер. Вы сразу почувствуете жгучее желание тужиться и вытолкнуть что-то из себя. В это время головка ребенка начинает переходить в родовой канал. Еще за несколько недель до родов, вы и ваш акушер-гинеколог должны будете подготовить вашего будущего ребенка к тому, чтобы он развернулся головкой вперед.
Это достигается посредством специальных методов, с помощью которых малыш разворачивается сам, или же применяя метод акупунктурного воздействия. В этой фазе нужно изменить тактику дыхания: четыре легких вдоха и один резкий выдох через рот. По окончанию схватки вы должны постараться максимально расслабиться и успеть набраться сил для следующей волны.
Когда схватки усиливаются еще сильнее, то они перерастают в потуги. До этого момента шейка матки полностью раскрывается, плодный пузырь лопается, и отходят воды. В это время необходимо стараться дышать поверхностно, через рот, по одному разу на вдох и выдох. Этот период самый сложный и тяжелый, но и длиться всего 5-10 минут.
Третья фаза
Этот период является самым критическим и напряженным, так называемый период «изгания»
В этот момент вы должны сконцентрировать все свои силы и внимание на том, чтобы помочь ребенку появиться на свет, от вас понадобятся большие усилия. Не забывайте дышать! Ровно и спокойно, этим вы только поможете себе и ребенку
С каждой потугой головка малыша все лучше видна, за ней последует одно плечико, затем другое, еще одно усилие — ура! Вы слышите победный крик! Вам малыш увидел свет счастливым и здоровым.
Долгожданный финал
Этот период уже не болезненный, длится полчаса – вы ждете, пока вас покинет остатки пуповины, плацента и плодная оболочка. На этом все закончится.
После родов вы уже не будете думать как себя вести. Вы будете самым счастливым человеком на свете. И все же, стоит напомнить, что довольно важным является не забывать довольно часто ходить в туалет. Может быть такое, что желание будет сходить в туалет по-маленькому, а не сможете, в этом случае необходимо обратится к врачу. Он обязательно вылечит вас от этого недуга. От душа в первый день после родов лучше воздержаться. Спать после родов лучше на животе, да и вообще любое свободное время стараться проводить именно в таком положении – так лучше сокращается матка.
После родов необходимо позаботиться о правильности своего питания, ведь все, что кушаете вы, кушает и ваш ребенок. Полезными будут в такой период – свекла, яблоки (зеленые, не красные), сухофрукты, морковка. Эти продукты помогут вашему пищеварению и восстановлению вашего организма после родов. Но нельзя объедаться и уничтожать все килограммами! Это может негативно сказаться на здоровье вашего малыша.
Подводя итог, хотелось бы сказать, что необходимо перебороть свой страх. Ведь роды без страха – это уже половина успеха, а любую боль можно перетерпеть. Для этого необходимо посещать специальные тренинги для будущих мам и пап. Также хорошим способом обеспечить безопасность себе и своему ребенку являются роды в платной клинике. В ней вы можете рассчитывать на достойный комфорт и легкий процесс родов. Настраивайтесь на хорошую волну и на скорую встречу со своим будущим малышом.
Медицинское вмешательство
В родах могут быть применены следующие манипуляции:
- Амниотомия – протыкание плодного пузыря с целью убыстрения раскрытия шейки матки.
- Отделение плодного пузыря от шейки матки, что стимулирует выработку простагландинов, вызывающих схватки.
- Медикаментозное созревание шейки, когда лекарства с простагландинами стимулируют начало родовой деятельности.
- Эпизиотомия – хирургическое вмешательство, если у малыша диагностирована гипоксия и нет времени ждать естественного прохождения по родовым путям.
- Наложение щипцов для извлечения плода при атипичном, нестандартном его положении в матке.
- Кесарево сечение – хирургическая манипуляция, которая проводится под эпидуральным обезболивание и после решения врача. Вы все время находитесь в сознании. После этой операции потребуется больше времени на восстановление. Для операции существуют четкие показания. Она может быть плановой, но может возникнуть необходимость кесарева сечения и в родах.
Женщинам, не способным настроиться на позитивный лад, требуется психологическая поддержка специалиста. Он расскажет, как себя вести, чтобы облегчить боли. Однако все проблемы забываются моментально, как только в руках у мамы оказывается ее маленькое чудо – новорожденный.
Как себя вести при родах в разные периоды беременности
Чтобы вам было не так страшно, заранее проконсультируйтесь с врачом о том, что и как вы должны делать во время родов. Знания помогут вам родить малыша с легкостью.
Как себя вести в первый период родов:
Самое главное психологически настроится на рождение малыша
Если вы не будете паниковать и боятся, то все пройдет плавно и без осложнений.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще.
Во время схваток важно глубоко и спокойно дышать, так вы помогаете своему малышу справиться с гипоксией, возникшей из-за них. При дыхании во время схваток вдох должен равняться выдоху.
Следует отмерять время схваток, их длительность и периодичность, чтобы знать примерное начало второго периода.
Не следует пить и принимать пищу при начале родовой деятельности, так как из-за раскрытия шейки матки у вас может начаться рефлекторная рвота.
Как вести себя во втором периоде родов:
- Если вы почувствовали давление в области прямой кишки, это верный знак что начались потуги. Обязательно нужно как можно чаще опорожняться перед этим.
- Можно принять вертикальное положение, чтобы было легче.
- Внимательно слушайте акушерку и выполняйте все ее указания.
В третьем периоде особых рекомендаций как вести себя при родах нет, потому что все произойдет своим путем. Если вы планируете кормить ребенка грудью, сделайте это как можно раньше, так произойдет гормональная перестройка и плацента отделиться легко сама собой.
Нельзя паниковать и отчаиваться
Роды – по-настоящему волнительный и непростой процесс. То как все пройдет, на 90% зависит от настроя будущей мамы и способности сохранять самообладание. Если вы чувствуете, что начались схватки, не паникуйте. У вас еще достаточно времени, чтобы вызвать скорую и добраться в роддом
В процессе родов также важно сохранять внутреннее спокойствие. Если вы уже устали от потуг и боли, значит осталось немного
Еще чуть-чуть и вы увидите своего малыша, сможете приложить его к груди. Помните об этом в самые сложные моменты.
Теперь вы знаете, какие запреты в процессе родов существуют и почему важно не допускать ошибок. Сохраняйте положительный настрой и самообладание, доверяйте медицинскому персоналу, и ваши роды пройдут легко
Как вести себя во время схваток
Процесс раскрытия шейки матки самый продолжительный и болезненный для женщины.
Во время схваток можно:
- сохранять психоэмоциональное спокойствие;
- стоять с опорой у стены;
- правильно дышать;
- вставать на четвереньки;
- ложиться на бок;
- ходить;
- делать облегчающий массаж.
Во время схваток нельзя:
- сжиматься и напрягать мышцы;
- бояться;
- сидеть;
- лежать на спине;
- есть и пить;
- кричать;
- специально удерживать мочеиспускание.
Психоэмоциональное напряжение и страх в период раскрытия шейки матки провоцируют судороги в мышцах и усиление болезненных ощущений. Мышечное напряжение нарушает кровоснабжение тканей.
Положение женщины на спине или сидя так же нарушают кровообращение и препятствуют правильному продвижению ребенка по родовым путям.
Запрет на еду и питье так же не случаен. Не всегда рождения ребенка происходит по намеченному сценарию. Иногда требуется экстренное хирургическое вмешательство с использованием наркоза.
Если женщина поест, то это может стать причиной рвоты.
Стадии родов
Чтобы понять, как правильно вести себя в процессе появления ребенка на свет рассмотрим роды поэтапно.
В родах выделяют 3 этапа:
- первый период;
- второй период;
- третий период.
Первый период родовой деятельности
На этом этапе происходит раскрытие шейки матки. Он включает в себя:
- Латентную фазу – маточные сокращения происходят раз в 15 минут. Постепенно их интенсивность нарастает и временной промежуток сокращается до 5 минут. Продолжительность данной фазы может достигать 7 часов. За этот период шейка раскрывается на 3 см.
- Активная фаза – маточные сокращения происходят чаще. Интервал между схватками не превышает 4 минут. Продолжительность этого этапа около 5 часов. Активная фаза характеризуется усилением болевых ощущений у женщины. По завершению этапа раскрытие шейки составляет 9 см.
- Переходная фаза – промежуток между схватками не больше 1 минуты. Болезненность и интенсивность маточных сокращений достигают своего пика. Раскрытие шейки достигает 10 см. На этом этапе головка малыша опускается в родовой канал.
Второй период родовой деятельности
На этом этапе активные схватки прекращают и начинаются потуги. Происходит изгнание ребенка из полости матки и его продвижение по родовым путям.
Продолжительность этого этапа зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Может варьировать от нескольких минут до нескольких часов.
Третий период родовой деятельности
На этом этапе ребенок уже родился. Его укладывают на живот матери. В этот период женщина рожает плаценту.
По времени данный процесс занимает около 10 минут.