С чего начать восстановление после родов?

Болезненность маточных сокращений

После родов матка продолжает сокращаться с тем, чтобы «закрыть» кровящую плацентарную площадку. Каждая женщина по-разному переживает степень и болезненность этих ощущений. Как правило, с каждыми следующими родами послеродовые сокращения имеют более выраженный характер. Кормление грудью стимулирует сокращения, порой доставляя еще больше боли.

Для того чтобы облегчить послеродовую боль, можно:

• принять дозу гомеопатической Арники 200 С (2-3 горошины);
• увеличить потребление кальция в виде пищи (йогурт, зеленые листовые овощи) либо добавить в рацион витамины;
• делать теплый 20-минутный компресс несколько раз в день: положите на живот бутылку с теплой водой, растерев живот предварительно касторовым маслом;
• полежать на животе, подложив под область матки небольшую подушку либо свернутое полотенце. Ощущения могут усилиться на первые 5 минут, но последующее давление принесет облегчающий результат;
• подвязать живот шарфом;
• обратиться за помощью к остеопату. с тем, чтобы тот снял излишнее напряжение, зажимы и стресс.

Питание, отдых, упражнения

Питание родившей женщины — один из основных элементов послеродового восстановления. Придерживайтесь теплой, жидкой, маслянистой (не жирной) пищи, чтобы избежать проблем, связанных с запорами.

Обильное питье не менее важно после родов, особенно для здоровой лактации. Избегайте таких напитков, как кофе, черный либо зеленый чай, содовые, шоколад

Помните, что материнское питание имеет влияние на состояние ЖКТ новорожденного

При проявлении симптомов беспокойства у малыша обратите внимание на свою диету. Среди продуктов, способных вызвать колики: цельное коровье молоко, простые углеводы (все фрукты в том числе), дрожжи, ферментированные продукты, яйца, орехи

Всю первую неделю после родов стоит провести дома, преимущественно в лежачем режиме. Щадящий домашний режим рекомендован в течение первых 2-4 недель после родов.

Совершайте короткие непродолжительные прогулки по дому или саду — они необходимы для оптимальной циркуляции крови, метаболизма и работы опорно-двигательного аппарата; Не стоит приковывать себя к кровати на 100%, просто помните, что вам нужен щадящий режим глубокого отдыха!

Посвятите хотя бы первые две недели своему восстановлению и отдыху. Пусть домашние дела возьмут на себя родственники, близкие или няня. Позаботьтесь об этом заранее.

Не поднимайте ничего, что было бы тяжелее вашего новорожденного малыша, первые 4 недели.

Уровень вашей активности будет напрямую влиять на длительность ваших выделений. Если лохии стали светло розовыми или кремовыми, но вдруг сменились на ярко-алые — это прямой знак того, что в этот день вы перетрудились. Для этого не обязательно сходить в поход или вымыть на коленях пол. Достаточно приготовить завтрак на семью и слишком устать. Повремените с делами: если лохии стали обильнее и ярче, вам нужен отдых.

Регулярные занятия можно возобновить тогда, когда закончатся лохии, заживут все поврежденные ткани и тогда, когда вы будете чувствовать себя готовой. Начните с плавания, пеших прогулок, мягкой восстановительной йоги. Повремените с агрессивными аэробными нагрузками, бегом, фитнесом и тренировками в тренажерном зале. Упражнения Кегеля можно начать на 2-3-е сутки после родов.

Сроки снятия швов

Скорость заживления ран зависит от вида применяемого шовного материала и тщательности ухода за повреждёнными участками кожи. Использование само рассасывающихся нитей обеспечивает срастание тканей за 2 недели и не требует снятия швов после родов. Образовавшиеся рубцы постепенно исчезают, процесс их рассасывания при зашивании раны кетгутом занимает примерно месяц, если задействованы его синтетические аналоги – несколько дольше, около 2-х или 3-х месяцев.

При применении материалов, которые сами не рассасываются, нити необходимо удалить через некоторое время. Когда снимают швы после родов в таких случаях – обычно это происходит на 5-й или 6-й день, но возможно их снятие и на 3-й, 4-й или 7-й день – решение принимается лечащим врачом с учётом площади и тяжести повреждений. Сроки заживления тканей зависят от особенностей организма роженицы. Также большое значение имеет правильный уход за раневой поверхностью, предупреждение её инфицирования и развития воспалительного процесса. Независимо от того, на какой день снимают швы после родов, полное восстановление поврежденной поверхности занимает 2–4 недели.

Особенности ухода за раной

Избежать инфекционных осложнений помогает правильный уход за швами.

Внутренние раны не требуют специальной обработки. В некоторых роддомах их смазывают во время осмотра на кресле раствором марганцовки, но чаще всего врачи стараются не вмешиваться во влагалище во время заживления. Это сопровождается болью и увеличивает риск занести инфекцию.

Первая обработка послеродовых швов на промежности проводится в родзале, их смазывают раствором зеленки. После возвращения в палату и небольшого отдыха, молодая мама должна сходить в душ и привести себя в порядок. Достаточно обычной воды без применения мыла и гелей. Область эпизиотомии будет болеть, это место моют аккуратно, высушивают стерильной пеленкой промакивающими движениями.

Раны на промежности требуют тщательного соблюдения гигиены. Врач рассказывает родильнице во время первого обхода как ухаживать за швами после родов. Чтобы раны подсыхали, и в них не развивалась анаэробная инфекция, необходим постоянный доступ воздуха. Женщине рекомендуется проводить максимально много времени без нижнего белья лежа на спине в кровати и согнув ноги в коленях. Если есть необходимость в белье, то нужно следовать следующим советам:

• выбирать трусики из натуральных тканей;
• использовать одноразовые трусики из нетканых материалов;
• применять стерильные подкладные пеленки или прокладки.

Стерильные подкладные меняют после каждого посещения туалета. Лохий в первые дни много, поэтому можно применять урологические прокладки. У них большая длина и впитывающая способность. Прокладки меняют каждых 3-4 часа, чтобы у раны был минимальный контакт с выделениями из влагалища. Лохии – питательная среда для бактерий, которые могут стать причиной осложнений.

В роддоме стараются мазать швы раствором бриллиантового зеленого. Некоторые клиники применяют крепкий раствор марганцовки, йод для этой процедуры используют очень редко. Обработку ежедневно проводит медсестра. Врач во время ежедневного обхода обязательно осматривает швы, чтобы контролировать их заживление и вовремя заметить признаки осложнений.

Специальная обработка швов в домашних условиях не требуется, если другого не назначил врач. Достаточно соблюдать гигиену, менять прокладки и подмываться после каждого посещения туалета.

Сколько болят швы, зависит от индивидуального болевого порога. Выраженный болевой синдром у большинства женщин проходит через несколько суток. Уменьшить его можно с помощью грелки со льдом или специальных охлажденных гелевых подушечек. Чувствительным пациенткам для обезболивания назначают орошения местными анестетиками, обезболивающие гели. Реже применяют Анальгин или другие нестероидные противовоспалительные средства.

К моменту выписки может быть небольшое пощипывание, чувство дискомфорта, но острой или нестерпимой боли быть не должно. Это признак присоединения воспаления.

Каким должно быть средство для интимной гигиены после родов?

Гель для интимной гигиены после родов

Хороший моющий интимный гель после родов должен справляться со следующими задачами:

• Деликатным очищением половых губ и промежности от влагалищных выделений.
• Обеспечением дезинфицирующего и противомикробного эффекта.
• Снятием воспаления (если оно имеется).
• Борьбой с сухостью и зудом (при их наличии).

Одно из главных требований к средствам интимной гигиены женщины после родов – безопасный уровень pH. Моющие средства, имеющие pH 3.5-4.5, нормализуют кислую среду влагалища и помогают восстановить естественный барьер, защищающий половые органы от патогенной микрофлоры. Пользоваться для подмывания обычным косметическим, хозяйственным или детским мылом не рекомендуется: его pH колеблется от 7 до 9, что значительно выше нормальных показателей кислотности влагалища.  Старайтесь выбирать то средство, в составе которого имеется молочная кислота. Этот компонент способствует поддержанию оптимального уровня вагинальной кислотности.

Важно, чтобы в выбранном средстве отсутствовали фосфаты, парабены, искусственные красители и отдушки, которые могут стать причиной возникновения аллергической реакции, жжения, зуда и высыпаний на половых органах. Дополнительным преимуществом станет наличие в составе растительных экстрактов, оказывающих деликатное и безопасное действие на слизистую оболочку влагалища и нежную кожу половых губ

Желательно отказаться от выбора средств, имеющих очень долгий срок годности. Он может быть доказательством того, что в составе имеются искусственные консерванты, которые теоретически могут стать причиной аллергии.

Пенка для интимной гигиены

Что касается формы выпуска средств личной гигиены после родов, то каждая женщина выбирает то, что удобно лично ей. Это может быть:

• Моющий гель. Такое средство имеет мягкую, тягучую, не слишком жидкую консистенцию. Обычно гели слабо пенятся.
• Пенка или мусс. Эти средства подходят для женщин, страдающих от очень чувствительной кожи половых органов. В отличие от гелей, при использовании пенок и муссов можно добиться более выраженного пенообразования.
• Специализированное интимное мыло. В отличие от простого туалетного или косметического мыла, такие средства не пересушивают кожу половых органов и слизистую влагалища. В состав мыла для интимной гигиены входят компоненты, поддерживающие природный уровень вагинальной кислотности.
• Влажные салфетки. Если своевременно принять душ или подмыться нет возможности, можно воспользоваться особыми влажными салфетками с пометкой «для интимной гигиены». Они выполнены из мягких материалов, имеют пропитку из специальных лосьонов с молочной кислотой и растительными экстрактами, а также лишены ароматизаторов. Однако нужно понимать, что использование влажных салфеток – это вынужденная мера, прибегать к которой нужно только в экстренных случаях (например, вне дома).  

Послеоперационный период после удаления щитовидной железы

Реабилитация после удаления щитовидной железы имеет свои характерные черты. После того, как пациент придет в себя после операции, он сразу же будет чувствовать боль в горле, а также в области послеоперационный раны. Помимо этого будет чувствоваться напряжение мышц задней поверхности шеи. Может охрипнуть голос вследствие интубации. Болевые ощущения снимаются назначением обезболивающих в стационаре.

Послеоперационная рана обязательно обрабатывается медицинскими сестрами, врач осматривает рану и самого больного регулярно, чтобы исключить любые проявления осложнений.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске налажен качественный послеоперационный уход, в ходе которого не нужно переживать об осложнениях.

Возможные осложнения после имплантации

Импланты

Как только штифт установлен, у пациента некоторое время сохраняется риск развития следующих симптомов и побочных эффектов:

• простреливающие боли в челюсти из-за повышенной чувствительности;
• расходятся швы на десне;
• сильный отёк лица и шеи;
• кровоточивость, не прекращающаяся несколько дней;
• гиперплазия десны из-за отсутствия или неправильно установленного формирователя;
• переимплантит – воспаление тканей пародонта вокруг штифта;
• воспаление пазух после процедуры синус-лифтинга;
• отторжение имплантата.

Большую часть из перечисленных проблем можно избежать. Главное – следовать назначенному стоматологом курсу реабилитации и поддерживать чистоту полости рта.

При нахождении в роддоме

Даже после родов, неосложненных разрывом или разрезом промежности, хорошо бы делать упражнение Кегеля или любые его модификации уже со второго дня после родов

Важно понимать, что нельзя «качать пресс», не подтянув мышцы тазового дна

Если было повреждение промежности, то важно понимать, что первые две недели нельзя сидеть. Очень важно правильно вставать с кровати и ложиться на нее

Вот как сделать это проще: лежа на боку, подвиньтесь на край кровати и вставайте, опираясь на верхнюю ногу и помогая себе руками. Надо стараться держать вместе колени, потому что при разведении ног растягиваются мышцы промежности, на которые накладывались швы. Так же держа колени вместе, женщина ложится на кровать. В течение 2-х недель после родов кормление малыша будет только в положении лежа.

Нахождение в палате вместе с малышом, конечно же, возможно и при наличии швов на промежности. Ухаживая за малышом, много времени мама проводит в вертикальном положении. При этом органы брюшной полости и малого таза «давят» на тазовое дно. В области промежности у женщины может появиться дискомфорт, тяжесть, неприятные ощущения

Вот почему так важно полежать на кровати, подложив под ягодицы подушку. В таком положении уменьшается нагрузка на мышцы промежности, они «отдыхают», улучшается заживление швов

Отдыхать в таком положении нужно и после выписки из роддома.

В роддоме швы на промежности будут обрабатываться акушеркой по специальным правилам.

Приглашаем вас на занятия для мам и пап!

Рекомендации врача

Реабилитация после удаления щитовидной железы обязательно включает в себя гормональную заместительную терапию и прием препаратов кальция. Пациент регулярно посещает эндокринолога в ЛКК «Сенситив» в Ейске, чтобы проводить оценку состояния гормональной системы. Пациент может быть направлен к психотерапевту, чтобы провести коррекцию психоэмоционального состояния.

Если в послеоперационном периоде возник пациента шейно-плечевого синдром, пациенту назначают щадящую мануальную терапию. Также назначается лечебная гимнастика.

Узловой зоб: симптомы и диагностика
Заболевания паращитовидной железы, и хирургическое лечение
Эндокринологическая хирургия в Ейске
Реабилитация после удаления щитовидной железы
Тиреоидэктомия: показания, подготовка
Гемитиреоидэктомия: показания, ход операции
Лобэктомия: хирургический метод лечения заболеваний щитовидки
Операция по удалению зоба щитовидной железы
Показания к оперативному лечению щитовидной железы
Основные заболевания щитовидной железы

Другие статьи:

Диатез – не болезньВ зарубежной медицинской практике не существует такого заболевания, ка…

Основные заболевания щитовидной железыНемного о недостаточности йода. По оценкам экспертов , в настоящее вре…

Распространенные заболевания сетчатки глазаИз всех патологи глаз заболевания сетчатки занимают особе место. Сетча…

Что такое заместительная гормональная терапия?При наступлении климакса женщины проходят лечение в Ейске у акушера-ги…

Плесень в доме – причина головных болейВ статье, опубликованной в журнале в журнале Applied and Environmental…

Советы по восстановлению в домашних условиях:

Существует множество способов, которые могут помочь процессу заживления в домашних условиях:

• Чтобы предотвратить заражение эпизиотомического разреза, часто меняйте гигиенические прокладки,
  по меньшей мере каждые 4–6 часов. Очищайте область промежности после мочеиспускания и дефекации, промывая ее теплой водой и аккуратно обсушивая марлевой прокладкой. Движения всегда должны быть направлены спереди назад. Сидите в теплой ванне или прикладывайте теплые компрессы, чтобы помогать заживлению разреза. Если пока у вас сохраняются лохии, то принятие ванны не рекомендуется. При сильном отеке в области шва рекомендуется прохладный душ на область промежности.

• Специальные упражнения для восстановления после родов, такие как упражнения на сокращение мышц тазового дна (упражнения Кегеля),
  помогут улучшить кровообращение в этой области и будут способствовать заживлению.

• Следите, чтобы повязка на шве после кесарева сечения была чистой и сухой
  и соблюдайте рекомендации, полученные в больнице.

• Соблюдайте здоровую диету,
  чтобы поддерживать процесс заживления. Употребляйте белки, витамины и большое количество жидкости.

• Отдыхайте!
  Постарайтесь оставаться в кровати или на диване в первую неделю после родов. Не делайте слишком много дел, даже если чувствуете себя хорошо. Единственное, что вам нужно делать, это ухаживать за малышом. Пусть кто-нибудь другой займется готовкой, стиркой и другой домашней работой. Запланируйте это заранее, чтобы было к кому обратиться за помощью.

• Спите, когда спит малыш.
  Вас ожидает множество бессонных ночей, поэтому вам просто необходим дневной сон. Старайтесь спать такое же количество часов в сутки, как и до рождения ребенка, пусть и не подряд.

Лечение

Чтобы определить возбудителя и назначить правильное лечение, необходимо исследовать раневое отделяемое и выявить чувствительность бактерий к разным группам антибиотиков. Обычный инфильтрат устраняется путем зондирования раны с удалением гнойной жидкости. Чтобы снизить давление на ткани, может производиться снятие швов.

Пациенту назначается постельный режим. Лечение гнойного воспаления предусматривает обязательное удаление шовного материала, очистку раны и установку дренажа. Анаэробная инфекция требует иссечения пораженных тканей, а в некоторых случаях и дополнительного оперативного вмешательства.

При любой форме воспаления рану ежедневно дренируют и очищают от гноя. По мере заживления может производиться повторное наложение швов и нанесение марлевых повязок с ранозаживляющими мазями. В качестве профилактики нагноения швов необходимо строго соблюдать врачебные указания и следовать ряду антисептических мероприятий.

Правила поведения в период реабилитации после лапароскопии

Пока пациент находится в стационаре медицинского центра в Ейске «Сенситив» после лапароскопии, уход за ним осуществляет медицинский персонал. Но когда он возвращается домой, ему придется самостоятельно или с привлечением членов семьи продолжить выполнять рекомендации врача. От этого зависит успешность реабилитационного периода.

В первую очередь следует обязательно ежедневно обрабатывать швы антисептиками и менять повязки. При этом ни в коем случае нельзя нарушать целостность швов, и уж тем более пытаться снять их самостоятельно. Бандаж следует носить 4-5 дней, и если выписали раньше, то снимать него нельзя, потому что это плохо отразиться на абдоминальных мышцах.

Сейчас фармакология выпускает эффективные средства для рассасывания швов, но их нельзя ни в коем случае применять раньше, чем через 2 недели после лапароскопии. Дома надо почаще ходить, чередуя ходьбу с отдыхом – это полезно и для мышц, и для кровеносной системы. Перед выпиской врач выдаст пациенту рекомендации по диете – их следует придерживаться обязательно. Ни в коем случае нельзя перегреваться во время реабилитации после лапароскопии: сауна, горячая ванна или даже обычная жара могут привести к внутреннему кровоизлиянию.

Другие статьи:

Климакс у мужчин: симптомы и лечениеПосле сорока лет у мужчин начинает снижаться уровень тестостерона в ср…

Медикаментозное прерывание беременностиГинеколог в Ейске назначает медикаментозное прерывание беременности  н…

5 продуктов, снижающих уровень глюкозы в кровиСостояние предиабета – это комплексное нарушение обмена веществ, метаб…

Хирургическое лечение детей в Ейске.В медицинском центре “Сенситив” имеется отделение для хирургического л…

Современные методы диагностики инфекционных болезн…Последние достижения молекулярной биологии позволили создать эффективн…

Осложнения операции по удалению щитовидной железы

Существует несколько типов осложнений, которые во многом обусловливают реабилитацию после удаления щитовидной железы:

• кровотечения,
• повреждение нерва с нарушением голосовой функции,
• парез гортани,
• развитие послеоперационного гипопаратиреоза,
• повреждение пищевода.

При кровотечении проводят повторную операцию для выявления причины и остановки кровотечения. При повреждении нерва с нарушением голосовой функции врач может назначить временную трахеостомию, прописывает витамины группы В, впоследствии может быть проведена пластика голосовых связок.

При парезе гортани применяют комплексные методы: медикаментозное лечение, хирургическая коррекция, занятия с логопедом. Если развился послеоперационный гипопаратиреоз, то врач назначает лекарственное лечение и водолечение. При повреждении пищевода назначает хирургическая операция по восстановлению, а если были повреждены паращитовидные железы, то врач назначает препараты кальция и витамина Д. Если же в послеоперационный период развилась инфекция, то назначаются антибиотики.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске работают опытные хирурги, используя современное медицинское оборудование, за счет чего любые осложнения в ходе операции практически исключены, а послеоперационный уход позволяет избежать и более поздних осложнений.

Удаление нитей

Шовный материал на промежности снимают на 5 сутки в день выписки, если нет осложнений. Срок снятия отодвинется при глубоких разрывах или разрезах тканей.

При разрывах шейки или влагалища нити не вынимают, они рассосутся сами. Выходят нитки из шва вместе с лохиями. Их можно заметить на прокладке через несколько недель после родов.

Больно ли снимать швы после эпизиотомии, каждая женщина оценивает субъективно. Некоторые ощущают пощипывание, жжение.

Удаляет нити с промежности врач во время осмотра перед выпиской или доверяет это акушерке. Для этого применяют пинцет и стерильные ножницы. Процедуру проводят на гинекологическом кресле. Каждый узел аккуратно приподнимают над кожей и подрезают одну нить, остатки вытягивают. В этот момент может возникнуть неприятное болезненное ощущение.

Косметические нити удаляют по-другому. С концов срезают удерживающие бусины и аккуратно вытягивают ее из кожи. Это тоже может сопровождаться неприятными ощущениями.

После удаления, ранки обрабатывают зеленкой.

Возможные осложнения

В первые 3-4 суток возможны ложные частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, но они вскоре исчезнут.

Довольно часто у женщин наблюдаются обильные влагалищные выделения. В большинстве случаев подобное явление считается нормальной реакцией организма на чужеродное тело.

Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить подтекание околоплодных вод и других осложнений.

Особенно важно обратиться к врачу, если выделения:

• кровянистые либо сукровичные (возможно начало родовой деятельности);
• зеленоватые или желтоватые (указывают на присутствие инфекции);
• прозрачные и жидкие, издающие сладковатый запах (может свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря).

Иногда ношение пессария приводит к развитию воспалительных процессов, молочницы, кольпита, хориоамнионита.

Как проводится перинеопластика у женщин после родов

Во время перинеопластики иссекается старая рубцовая ткань, оставшаяся после разрывов или рассечения промежности – эпизиотомии. Затем сшиваются мышцы, кожа и все ткани, пострадавшие в результате тяжелых родов. Нередко при этом приходится оперировать и задний проход.

Лишняя кожа срезается, а ткань промежности сшивается. В результате гениталии становятся такими же, как до родов. Нередко параллельно делается лабиопластика, поскольку роды влияют на состояние половых губ.

После операции накладываются тонкие косметические швы и, по возможности, применяются саморассасывающиеся нити. Поэтому промежность выглядит очень эстетично. Со временем следы оперативного вмешательства становятся практически незаметными.

Нитевая перинеопластика

Операция длится примерно час, но может продлиться и дольше. Ее продолжительность увеличивается, если у женщины имеются серьезные изменения в области промежности и заднего прохода, а также при одновременном проведении лабиопластики и других хирургических процедур.

Перинеопластика проводится под общим или местным наркозом, поэтому женщина ничего не ощущает. После завершения пластики она какое-то время находится под наблюдением и, чаще всего, в тот же день уходит домой.

Для пациенток, предпочитающих более простые нетравматичные методы, существует процедура безоперационной перинеопластики. В этом случае промежность подтягивают с помощью специальных нитей, изготовленных из рассасывающегося материала. Постепенно они рассасываются, а их место занимают белок и соединительная ткань, которые формируют специфический каркас, поддерживающий ткани.

Однако при наличии рубцовых изменений, стянутости промежности, следов от тяжелых разрывов исправить ситуацию можно только с помощью операции.