Водный светофор
И все-таки большинство будущих мам близки к идеалу, когда амниотическая жидкость отходит и роды начинаются в намеченные сроки, т.е. не ранее 37 недель. Казалось бы, можно расслабиться, но это не совсем так. Ведь дальнейшие действия роженицы должны напрямую зависеть от цвета отошедших околоплодных вод.
Желтый цвет – опасности нет. Если отошедшие воды имеют мутновато-желтоватый оттенок, единственное, что необходимо сделать – в течение 2-3 часов добраться до роддома. Такой цвет вод в конце беременности естественен и никакой опасностью вам не грозит.
В красную крапинку. Примесь кровяных прожилок в амниотической жидкости нормального цвета (т.е. мутно-жёлтого) при хорошем общем самочувствии роженицы – результат раскрытия шейки матки и повод отправляться в роддом.
Зеленый не велит расслабляться. Зеленоватый и серо-зеленоватый оттенки могут иметь две причины: недостаточное количество околоплодных вод или дефекацию плода. В роддом нужно отправляться немедленно, так как в данной ситуации ребенок может испытывать серьезное кислородное голодание.
Кроме того, проглоченный ребенком меконий (продукт дефекации), попав в легкие, может спровоцировать развитие пневмонии или пульмонита у новорожденного.
Темно-коричневый – цвет несчастья. И эта беда – внутриутробная гибель плода. Причин может быть много, но сейчас вам нужно позаботиться как можно скорее о себе самой.
Красный – цвет опасный. В красноватый или красный цвет околоплодные воды может окрасить внутреннее кровотечение у женщины или у плода. При малейшем подозрении примите горизонтальное положение и не двигайтесь.
«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»
►Как рождение ребенка сказывается на груди?
– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.
Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.
►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?
– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.
У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна
В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог
90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.
Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».
Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.
►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?
– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.
►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?
– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.
►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.
Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.
►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.
– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.
А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.
От чего зависит цвет околоплодных вод?
Околоплодная, или амниотическая, жидкость оберегает плавающий в ней плод в течение многих месяцев беременности. Она мягко обволакивает ребенка и облегчает его движения внутри матки, защищая от ударов. Откуда берется и из чего состоит эта жидкая среда? Основной ее компонент – вода, выделившаяся из материнского организма и накопившаяся в полости матки. Помимо воды амниотическая жидкость содержит и другие компоненты:
- питательные вещества (белки, липиды, углеводы);
- гормоны;
- антитела (иммуноглобулины);
- частички эпидермиса плода и его волосяного покрова;
- частицы первородной смазки;
- соли;
- продукты жизнедеятельности ребенка.
Состав амниотической жидкости меняется по мере созревания малыша и приобретает новые свойства. Первоначально это, в основном, вода из материнского организма. Плавающий в ней плод созревает, у него развиваются органы и нервные связи. Находясь внутри матки, ребенок заглатывает воду и писает.
Во втором триместре тельце малыша покрыто шелковистыми волосками, которые в последние месяцы беременности начинают выпадать. У ребеночка по мере его роста происходит обновление кожи, сопровождающееся слущиванием отмершего эпидермиса. Все эти продукты жизнедеятельности постепенно накапливаются в замкнутом пространстве вокруг плода.
Уровни жидкости в течение беременности:
- 60 миллилитров в 12 недель;
- 175 мл на 16 неделе;
- от 400 до 1200 мл между 34 и 38 неделями.
С 36 недели объем жидкости уменьшается, и она становится более концентрированной. Считается нормальным, если жидкость прозрачная и слегка желтая. Изливаясь при родах, она может содержать небольшую примесь крови.
В некоторых случаях под влиянием ряда причин может произойти отхождение мутных зеленых околоплодных вод. Что означает это явление?
Опасность кишечного коронавируса
Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
Диагностика
По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования
Во внимание берется характер жалоб пациента
Лечение
Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.
Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.
При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею
Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.
Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.
09.03.2021
76919
44
/ Доктор Стимбифид
Что делать, чтобы предотвратить осложнения
Для того чтобы предотвратить осложнения во время беременности и родов, женщине надо, как можно раньше, встать на учет в женскую консультацию
Очень важно регулярно посещать своего акушера–гинеколога и выполнять все его назначения. Врач в обязательном порядке, взяв нужные анализы, выявит инфекцию (если такая имеется), определит наличие воспалительных изменений, оценит работу почек
Доктор на основе результатов обследований может проанализировать и спрогнозировать возникновение нарушений, что принципиально.
Сама женщина, если она внимательна к себе, может заметить первые угрожающие симптомы. Для этого надо прислушаться к шевелению малыша. Если двигательная активность бурная или наоборот вялая, надо обратиться в женскую консультацию.
С профилактической целью будущая мама должна:
- отказаться от вредных привычек;
- больше проводить время на свежем воздухе;
- чаще проветривать свою комнату;
- питаться полноценно;
- употреблять в пищу продукты богатые железом, чтобы уберечься от анемии;
- испытывать умеренные физические нагрузки, без переутомления.
Эти прописные истины знают, наверное, все. Но несоблюдение их ведет к серьезным неблагополучным последствиям.
В случае отхождения вод любого цвета, надо срочно ехать в роддом. В противном случае возникает еще и угроза инфицирования.
Существует несколько предпосылок возникновения зеленых вод у беременной женщины
Таким образом, окончательные причины скопления зеленых амниотических вод при родах далеко не всегда достоверно известны. Чаще всего к выделению мекония приводит кислородный дефицит, вызванный той или иной причиной. Из-за нехватки кислорода сфинктер крохи может начать непроизвольно сокращаться, выталкивая кал. Вот почему при родах отходят зеленые воды.
Но не только кал окрашивает их в патологический цвет. Отвечая на вопрос, какими могут быть околоплодные воды, отчего и почему именно зеленые воды во время нормально протекающих родов заставляют волноваться гинекологов, следует отметить, что желто- или серо-зеленый окрас говорит о маловодии. А этот признак сам по себе – довольно опасный знак.
Не факт, что зеленые воды во время родов будут предвестником дальнейших проблем со здоровьем новорожденного ребенка, но они могут быть таковыми, почему, получив информацию о необычной расцветке вод, врач подстрахуется и пошлет пациентку на специальные анализы.
Потенциальная опасность зеленых вод кроется не столько в их цвете, сколько в причинах возникновения и последствиях для детей.
Причины зеленых вод при родах и их последствия
Отхождение околоплодных вод извещает женщину о готовности малыша появиться на свет. Если воды отошли, то роды должны состояться в ближайшее время, потому что без них ребенок не может долго находиться в утробе матери. Врачи говорят, что если роды не начинаются в течение суток после отхождения вод, то необходимо ехать в больницу, не дожидаясь схваток.
Бывает, что околоплодные воды и не отходят сами. Это может случиться уже в период родов или не произойти вовсе – тогда женщине прокалывают водный пузырь.
Околоплодные воды непременно оценивают, поскольку их состояние имеет большое диагностическое значение. В норме амниотическая жидкость должна быть прозрачной. Если воды зеленоватые, зеленые или темные, то речь идет о каком-то нарушении
Впрочем, далеко не всегда, но гинеколог непременно возьмет сей факт во внимание
Почему бывают зеленые воды при родах, и чем это может быть опасно, пытаются выяснить многие мамочки. Но ответы настолько запутаны, что разобраться в вопросе непросто.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
- нарушает обмен веществ и кровоциркуляцию;
- сгущает, повышает вязкость крови;
- наносится ущерб головному мозгу, печени, сердцу, надпочечникам;
- органы отекают, происходит излияние крови;
- происходят сбои в работе центральной нервной системы.
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Причины и последствия зеленых вод при родах
УЗИ при беременности — одна из наиболее волнительных процедур. Всегда так ожидаешь этой заочной с малышом. И очень радует, когда говорят, что все в порядке. У меня так было на первом и втором УЗИ. А вот на третьем врач добавил мне тревог, когда сказал — воды с примесями. Сразу понять, что это значит, сложно. Как это с примесями, откуда они взялись и что это означает? Потом, уже на родах акушерка сообщила, что воды были зеленые. Она это сказала больше не мне, а медсестре, и я опять задалась вопросом — что это означает? Зеленые воды — не такое уж редкое явление, давайте разберемся — что это, и насколько опасно для новорожденного.
В моем случае примеси в околоплодных водах и их зеленоватый оттенок врачи отнесли на счет перенесенного мною пиелонефрита. Почки у меня заболели резко и сильно, потребовались капельницы и лечение антибиотиками. В таком случае наличие зеленых вод врачей не удивило.
Бывает, что такой цвет приобретают воды, когда мама перехаживает с ребенком, на сроках 42-43 недели.
Зеленые воды могут еще считать мекониальными — т.е. это ситуация, при которой первородный кал попал из кишечника плода в амниотическую жидкость. Поскольку меконий зеленый, то и воды принимают зеленоватый цвет. Врачи полагают, что усиленное выделение мекония может спровоцировать гипоксия плода, но не всегда этому можно найти подтверждение. Бывает так, что воды совершенно чистые, а признаки гипоксии на лицо. А бывает всё наоборот — «грязные» воды, но малыш абсолютно здоров.
Основная неприятность наличия посторонних примесей в околоплодной жидкости в том, что плод в утробе может проглатывать ее. А также в процессе родов эту жидкость может попасть в легкие малыша. Чтобы этого не произошло, медперсонал при появлении головки из родовых путей проверяет ротик, и отсасывает аспиратором мекониальные воды, если они там были.
И хотя наличие вод с примесями — это показатель для более тщательного осмотра новорожденного, фактически, при правильных действиях во время родов, зеленая околоплодная жидкость не вредит малышу.
Лечение
Клинические рекомендации при асфиксии предусматривают первоочередное предоставление первой помощи новорожденному. Это самый ответственный шаг, который при условии грамотного проведения снижает тяжесть последствий патологического состояния и риск развития осложнений. Ключевая цель реанимационных мероприятий при асфиксии – достичь максимально высокой оценки по шкале Апгар к 5-20 минутам жизни новорожденного.
- Принцип А («airway») – обеспечить свободную проходимость дыхательных путей на первом этапе реанимации. Для этого нужно создать правильное положение: запрокинуть голову, приспустить ее на 15 градусов. После этого – отсосать слизь, околоплодные воды из носа, рта, трахеи, нижних отделов дыхательных путей.
- Принцип B («breath») – создать вентиляцию, обеспечить дыхание. Для этого создают струйный кислородный поток – проводят искусственную вентиляцию легких с помощью реанимационного мешка. Если ребенок не кричит – добавляют тактильную стимуляцию: поглаживание вдоль спины, похлопывание по стопам.
- Принцип С («cordial») – восстановить работу сердца. В этом помогает непрямой массаж сердца. При необходимости – вводят адреналин, глюкозу, гидрокортизон и другие препараты. При этом нельзя прекращать вспомогательную вентиляцию из предыдущего этапа.
Уход за новорожденным ребенком, перенесшим асфиксию, проводится в условиях роддома. Малышей с легкой формой размещают в специальную палатку с высоким содержанием кислорода. При средней или тяжелой форме асфиксии младенцев размещают в кувез – специальный бокс, куда подается кислород. При необходимости проводят повторную очистку дыхательных путей, освобождают их от слизи.
Схему дальнейшего лечения, восстановления и ухода определяет лечащий врач. Общие рекомендации по уходу предусматривают:
В ходе реабилитации следить за состоянием ребенка помогает регулярный мониторинг:
- веса малыша (два раза в день);
- неврологического и соматического статуса;
- объема употребляемой жидкости;
- состава питания;
- основных жизненных показателей: пульса, артериального давления, сатурации, частоты дыхательных движений;
- лабораторных характеристик крови, мочи;
- рентгенограммы грудной клетки, брюшной полости;
- ультразвукового исследования брюшной полости;
- нейросонографии;
- электрокардиограммы, эхокардиограммы.
После выписки малыша нужно регулярно наблюдать у педиатра, невропатолога.
Причины
Факторы, которые провоцируют развитие гипоксии новорожденного, весьма многочисленны. Условно их можно разделить на 4 большие группы:
Антенатальные причины (действующие во время беременности)
К ним относятся:
- тяжелые соматические болезни матери (сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная патология),
- хроническая интоксикация беременной (курение, прием алкоголя, употребление наркотиков, профессиональные вредности, нарушенная экология).
Также в этот список входят:
- недоношенная и переношенная беременность,
- гестозы,
- сильные ярко выраженные анемии,
- кровотечения во время беременности (предлежание, отслойка плаценты),
- внутриутробное инфицирование плода хроническими материнскими инфекциями и перенесенная во время беременности острая инфекция,
- многоводие и маловодие,
- многоплодная беременность.
Кроме того, виной гипоксии могут быть:
- резус-конфликтная беременность и антифосфолипидный синдром,
- перманентная угроза прерывания беременности и развитие фетоплацентарной недостаточности,
- постоянные стрессы, неблагоприятные условия проживания, неполноценное питание.
Интранатальные причины (осложненное течение родов)
В данную группу входят:
- затяжные или наоборот, стремительные роды,
- родовая травма плода (повреждение головного или спинного мозга),
- родостимуляция окситоцином,
- оперативное родоразрешение (наложение акушерских щипцов, кесарево сечение).
Также в данную группу входят:
- падение кровяного давления в родах,
- преэклампсия и эклампсия в родах,
- отслойка плаценты в родах,
- гипоксия женщины во время общего наркоза,
- разрывы матки,
- аномалии родовой деятельности (дискоординация родовых сил).
Патология со стороны пуповины
- истинные узлы и их затягивание пуповины,
- разрыв пуповинных сосудов,
- обвитие пуповины,
- сжатие пуповины.
Плодовые причины (со стороны плода).
К данным причинам относятся:
- гемолитическая болезнь плода и новорожденного (анемия вследствие гемолиза эритроцитов),
- пороки развития плода (аномалии сердечно-сосудистой и легочной систем),
- инфекционные внутриутробные заболевания,
- кровоизлияния в головной мозг, надпочечники.
Асфиксия новорожденного
Асфиксия, переходящая впоследствии в гипоксию новорожденного развивается в результате закупорки дыхательных путей (заглатывание ребенком околоплодных вод и мекония, закупорка слизью, тугое обвитие пуповины, длительное и проблематичное рождение головки и другие).
Действия беременной и медперсонала
Будущая мама должна знать, как ей себя вести, если отошли воды зелёного цвета. В такой ситуации не нужно излишне паниковать, а следует взять заранее собранные вещи и отправляться в роддом (это нужно в любом случае, даже когда воды нормальные, ведь схватки могут наступить практически сразу же). Естественно, до этого запрещено принимать ванну (допустим только быстрый душ), заниматься сексом, поднимать тяжести.
В больнице нужно сообщить врачу примерное количество излившейся жидкости, охарактеризовать её запах (если он был), интенсивность цвета и сообщить примерное время, когда воды отошли.
Медик должен сделать КГТ, чтобы определить сердцебиение плода. При обнаружении гипоксии принимается решение об экстренном кесаревом сечении. В случае же нормальных показателей проводятся естественные роды: если схватки долго не наступают или же они слабые, родовая деятельность искусственно стимулируется.
Если у плода выявляется гипоксия, медики принимают решение об экстренном кесаревом сечении
Когда ребёнок выделяет меконий непосредственно в процессе родов, окрашивая воды в зелёный оттенок, то медперсонал проводит меры, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия. Появившемуся на свет младенцу незамедлительно произведут отсасывание жидкости из ротика и носа, при необходимости проведут интубацию дыхательных путей (при этом в трахею вставляется тонкая трубочка), промоют их солевым раствором.
В редких случаях врачи обнаруживают позеленение вод у будущей мамы задолго до родов — когда ей проводят процедуру амниоцентнеза (забор небольшого количества амниотической жидкости для анализа, обычно делается при подозрении на генетические аномалии у будущего ребёнка). В такой ситуации женщине назначается дополнительное обследование, чтобы уточнить источник проблемы:
- анализ крови (общий, на антитела);
- вагинальный мазок на микрофлору;
- мазок для выявления половых инфекций;
- КТГ плода;
- УЗИ, в том числе с доплером.
В отдельных случаях позеленение амниотической жидкости выявляется во время беременности — при проведении процедуры амниоцентнеза
Когда рвота при беременности действительно опасна
Рвоты в первом триместре желательно избегать, но не стоит пугаться.
Если рвотные приступы вас настигают чаще, чем 5 раз в сутки, необходимо обязательно обратиться к врачу. Также помощь врача вам понадобится, если приступы рвоты сопровождаются другими симптомами сильного токсикоза (потерей веса, ухудшением состояния слизистых и кожных покровов, снижением количества и потемнением мочи, возникновением неприятного запаха изо рта (пахнет ацетоном), резким снижением артериального давления и усиленным сердцебиением).
Также рвота при беременности может быть опасна, если она сопровождается следующими симптомами:
- повышенной температурой;
- поносом;
- примесью желчи в рвотных массах;
- примесью крови в рвотных массах.
При подобных симптомах причиной рвоты, скорее всего, является инфекция или заболевание желудочно-кишечного тракта. При обнаружение крови в рвотных массах необходимо вызвать «скорую помощь», в остальных случаях — обратиться к врачу.
Тошнота и рвота на поздних сроках беременности — тревожный признак, означающий угрозу беременности. Поэтому при рвоте на поздних сроках следует немедленно обратиться к врачу.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Причины отравления
Источники питьевой воды находятся близко к поверхности почвы. Поэтому есть вероятность поражения патогенными бактериями — холерным вибрионом, кишечной палочкой и др. Влажная среда является для них благоприятной. Фильтрация воды и отстаивание с обработкой хлором призваны не допустить заражения людей. Если меры профилактики и контроль качества воды недостаточны, бактерии с тем, что течет из-под крана, попадают в организм. Их размножение вызывает заболевание и интоксикацию с характерными симптомами.
Отравление людей водой происходит и при наличии в ней тяжелых металлов, ядов, удобрений. Особенно часто это происходит при употреблении содержимого колодцев, которое не проходит должных исследований и может быть загрязненным даже при отсутствии неприятного привкуса. Некоторые микроэлементы, содержащиеся в воде, усугубляют состояние при их переизбытке в организме. Например, превышение допустимых доз селена нередко становится причиной острого отравления или развития хронического отравления этим компонентом. Стоит отметить, что этот микроэлемент содержится и в продуктах питания, поэтому винить в интоксикации только лишь воду нельзя.
Кипячение — хороший способ избавиться от солей жесткости, бактерий, вирусов. При кипячении вредные вещества и микроорганизмы не выдерживают высоких температур, соли выпадают в виде осадка. Однако отравление кипяченой водой возможно. Оно связано с возможным содержанием в ней нефтепродуктов, пестицидов, промышленных выбросов, которые не боятся высоких температур. Употребление жидкости с такими веществами не приведет к острой интоксикации — загрязнения накапливаются в организме постепенно, становясь источником хронических заболеваний. То же самое можно сказать о токсинах цианобактерий, доля которых может быть превышена: они представляют опасность, разрушая клетки печени.
В чем опасность зеленых вод
Околоплодные воды перед родами (или в процессе родов) в том или ином количестве попадают в ротовую полость и дыхательные пути ребенка. Нормальные, чистые воды безвредны. Амниотическая жидкость красного или коричневого цвета считается несомненным поводом для беспокойства. Степень опасности зеленых вод при родах зависит от причины, вызвавшей их окрашивание.
Когда околоплодные воды имеют серовато-зеленоватый цвет из-за того, что они всего лишь более концентрированы (то есть их количество меньше стандартных 1 – 1,5 литров), никакой угрозы это не представляет. А если зеленый цвет плодных вод вызван их загрязнением меконием, и степень загрязнения велика, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.
Мекониальные плодные воды могут вызывать угнетение функций седечнососудистой и центральной нервной системы, а также нарушения дыхания (бронхиальную обструкцию), вплоть до асфиксии (удушья). Попав в легкие новорожденного, взвесь мекония может спровоцировать развитие тяжелой пневмонии. Новорожденные, перенесшие синдром аспирации (блокирование дыхательных путей) меконием, обычно имеют низкий балл по шкале Апгар. В последующем такие дети склонны к заболеваниям дыхательной системы.
Как снизить риск осложнений
Иногда случается, что зелёные воды отошли, а роды не начинаются. В этом случае обязательно проводится кесарево сечение, и чем раньше оно начнётся, тем лучше, так как есть вероятность, что ребёнок не успеет наглотаться околоплодных вод. При самостоятельном родоразрешении дыхательные пути малыша очищаются врачами до его первого вдоха. Для этого акушер иногда просит роженицу замедлить потуги. Избежать попадания мекония в альвеолы лёгких помогут следующие манипуляции, проводимые врачами:
- устранение мекониальных вод изо рта и носа малыша сразу после прорезывания его головки;
- введение тонких трубок в бронхи или трахею (интубация);
- промывание бронхов изотоническим раствором натрия хлорида.