Особые роды

Когда появляются во время родов

Потуги – состояние сравнимое с дефекацией, поэтому перед тем как перевести беременную в родовое отделение ставится очистительная клизма.

Появление родовых потуг индивидуально для каждой беременной. В среднем потужной период длиться не более 2 часов, у повторнородящих он составляет около 30 минут.

Если роженица знает как правильно дышать, слушает врача и правильно тужиться – ребенок быстрее появиться на свет. Предшествуют потугам схватки. Именно они забирают у беременной силу, но для рождения ребенка необходимо еще немного терпения.

Главное при потужном моменте знать, что он женщины зависит здоровье ребенка. Так, например, если при потугах женщина сдерживается боясь спонтанно опорожнить кишечник, то малыш не может дышать из-за отсутствия воды и кислорода.

В этот момент о может наглотаться оставшейся слизи, оклоплодных вод или материнской крови, что приведет к необратимым последствиям.

Количество потуг для рождения малыша установлено природой индивидуально для каждой беременной, поэтому ответить на вопрос « За сколько потуг можно родить» сложно.

Дыхание – залог успешных родов

Дыхание в момент родов играет одну из основных ролей. Правильная тактика позволяет сохранять спокойствие роженицы, ускоряет процесс появления ребенка на свет и способствует аккумулировать все силы.

Дыхание между потугами должно быть поверхностное, не глубокое. Оно напоминает дыхание собаки;
Вдох осуществляется через нос, выдох через рот. Тужиться следует именно на выдохе.

В момент схваток также важно сохранять спокойствие. Когда промежуток времени между схватками уменьшается, необходимо дышать носом, находясь в вертикальном положении

Как правильно тужиться

В первую очередь нужно слушать акушерку и медицинский персонал.

Для наиболее легкого протекания родов необходимо следовать следующим правилам:

Очистительная клизма позволяет облегчить состояние беременной, и не опорожниться в неудобную минуту. Клизма является обязательным условием перевода в родильное отделение.
Роды происходят в акушерском (гинекологическом) кресле. Для удобства над креслом вешается специальная петля, позволяющая удобно ложиться роженице.
Перед началом потуги следует вдохнуть носом, поджать ноги в коленях, упереться стопами, либо держать ноги руками.
На выдохе с началом потуги начинать тужиться вниз. Акцент делать не на живот, а на влагалище, пытаясь «выдуть» из него малыша.
Тужиться нужно до тех пор, пока воздух не иссякнет. Ребенок старается не меньше матери, и при двойной силе роды пройдут удачно.
Как только потуга отпускает, есть несколько секунд, чтобы набраться сил, и вновь вдыхать.

После рождения малыша родовая деятельность не заканчивается – женщина «рожает» детское место – плаценту. Для этого вновь следует вдохнуть и вытолкнуть ее.

Что происходит с ребенком в период схваток

Итак, процесс родов запущен. Что испытывает ребенок в первый период родов, во время схваток?
По мнению большинства исследователей, он чувствует нарастающее удушье, давление тесного пространства со всех сторон. Эти спазмы, ощущаемые как боль женщиной, для ребенка не болезненны, но, конечно, приятными их не назовешь.
Правда, есть и хорошая новость: с самого начала схваток к ребенку поступает окситоцин, который действует на него как успокоительное. Кроме того, на пике каждой схватки на несколько мгновений сокращается приток крови к мозгу ребенка. Ребенок как бы «отключается», впадает в транс или даже засыпает, и несколько секунд ничего не чувствует – так работает природный защитный механизм. Однако, чтобы нехватка кислорода не была слишком сильной, женщине рекомендуют по возможности двигаться, принимать вертикальное положение.
При каждой схватке пульс ребенка резко учащается (примерно со 140 до 180 ударов в минуту). Однако, как только схватка заканчивается, кровоснабжение ребенка снова приходит в норму.

По мере нарастания схваток неприятные ощущения нарастают. Ведь на пике схваток матка сжимается с силой около 50 килограмм! В это время врачи особенно тщательно следят за состоянием малыша – слушают его сердце, следят за КТГ. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить, если наступит внутриутробная гипоксия.

Сперва он спускается вниз по родовым путям, а его головка опускается в полость малого таза, «вставляется» во вход в таз. Обычно это происходит до начала активных схваток, иногда незаметно для мамы – например, во сне.
Затем, для того, чтобы двигаться дальше, по более узкому участку, малыш должен согнуться, прижав к себе ножки и ручки, прижать подбородок к груди.
После сгибания ему нужно повернуться на 90 градусов, из положения «боком» в положение «лицом к маминой спине». Случается, что этот разворот кроха делает достаточно долго, а иногда вовсе обходится без него. Если же поворот получился, наоборот, спиной к спине, то схватки у мамы обычно в этот момент очень болезненны.
Поворот ребенка – это уже переходная фаза между схватками и потугами.

Что происходит с ребенком в потужном периоде

Итак, шейка матки максимально открыта, и, в норме, под давлением головки ребенка произошло излитие околоплодных вод. Начинается период потуг. Что же в это время происходит с ребенком?
Давление на него все сильнее, и оно буквально выталкивает кроху из матки в родовые пути. В промежутках между потугами и мама, и малыш отдыхают. Затем ребенок вновь начинает шевелиться, отталкиваться от дна матки – и тем самым провоцирует очередную потугу.

Чтобы протиснуться через них, головка малыша меняет форму, и на ней формируется защитная «подушка» из подкожно-жировой ткани. Однако это совершенно нормально — косточки черепа у новорожденных младенцев пока не срослись и состоят из нескольких частей.

Ребенок разгибает головку в родовых путях, ее уже можно увидеть и потрогать.
Малыш совершает ещё одно вращательное движение: когда головка выходит, он поворачивается лицом вбок (чаще всего с помощью акушерки).
Наконец, финишная прямая: он отталкивается от дна матки и полностью появляется на свет!

Сборы в роддом

Многие женщины, беременные в первый раз, боятся не успеть приехать в роддом. В действительности нужно сильно «постараться», чтобы пропустить начало родов. Об их приближении можно судить по так называемым предвестникам — первым признакам, которые у разных женщин проявляются в той или иной степени. Необязательно, что вы испытываете все симптомы, т.к. у каждого организма своя чувствительность.

Самые распространенные предвестники родов:

Живот как бы «опускается». В этот момент плод меняет свое положение, прижимаясь головкой ко входу в малый таз. У первородящих опущение живота можно заметить за 2-3 недели до родов.
Становится легче дышать. Это тоже связано с перемещением плода. Снижается нагрузка на легкие и диафрагму, малыш уже не так давит на желудок. Если на протяжении беременности вас мучили изжога или одышка, то теперь неприятные ощущения исчезают. В какой-то момент появляется чувство легкости, и будущие мамы используют это состояние для активных работ по дому, «гнездованию», более частым прогулкам, походам в магазин и т.д.
Учащаются походы в туалет – как по «малой», так и по «большой» нужде.
Отделяется слизистая пробка. Может отделяться однократно или частями и может происходить это как за сутки до родов, так и за 2 недели, а иногда – уже на стадии схваток.

Также за 2-3 недели до родов вы можете почувствовать тренировочные схватки. Хотя их ощущают не все. В отличие от настоящих схваток, они слабые и нерегулярные: могут затихнуть также неожиданно, как и начались. Таким образом, шейка матки относительно безболезненно подготавливается к родам.

Истинные схватки сложно не заметить. Они повторяются с определенными интервалами, постепенно нарастают – от слабых переходят к более болезненным. Промежутки между ними также становятся короче — периоды затишья все чаще сменяются болевыми ощущениями. Я рекомендую измерять время между схватками по таймеру. Если их частота — каждые 4-5 минут и длится это не меньше часа, то можно спокойно отправляться в роддом.

Тем не менее, сумку с необходимыми принадлежностями лучше собрать заранее, хотя бы за 10-14 дней до предположительной даты родов

Ведь собираясь в суете, вы рискуете забыть что-нибудь важное – к примеру, документы. Список необходимых документов и личных вещей для матери и малыша в каждом медучреждении свой, о нем лучше узнать заранее

Как правильно дышать и расслабляться в родах,
чтобы родить легко без осложнений?Зарегистрируйтесь на наш бесплатный мастер-класс
и сразу после регистрации получите в подарок
видеоурок «Как обезболить роды?»Получить бесплатно

Слушаем акушерку в момент родов

В момент родов акушерка советует, как лучше себя вести, чтобы избежать травм.

Медики в определённые моменты будут советовать вам либо тужиться, либо дышать поверхностно и часто открытым ртом, чтобы ослабить потугу, так как при подобном дыхании тужиться невозможно.
Любая акушерка скажет вам, что потуга эффективна при полной вашей концентрации

Крики и стоны только снижают внимание и ослабляют потуги.
Делайте во время схватки глубокий вдох и, задержав дыхание на 10-15 секунд, наклонив голову к груди, прикладывайте свои потужные усилия на низ — как при акте дефекации. В течение каждой схватки повторяйте эти усилия 2-3 раза.

При правильном поведении будущей мамы потуги эффективны, и роды благополучно заканчиваются рождением малыша без последствий для вашего здоровья.

Влияние потуг на ребенка

С каждой новой потугой ребенок все больше и больше проникает в окружающую среду. То есть при каждом тужащемся движении малыш постепенно преодолевает родовые пути для встречи с матерью.

В потужной период важно слушать врача, чтобы не навредить ребенку. Продвижение головки ребенка

Продвижение головки ребенка

Через половую щель врезывается головка плода при первой потуге, при ее исчезновении прячется и головка. Потуги в данный период очень важны, потому что ребенок пребывает в состоянии временной гипоксии.

Рождение головки ребенка

Вульварное кольцо становится шире при каждом потужном упражнении, а показавшийся лоб не дает сомкнуться щели. Рождается полностью головка (лоб, нос, лицо, подбородок). За 1-2 потуги рождается головка малыша.

Рождение туловища и ног

При правильном предлежании малыша родовая деятельность проходит достаточно быстро. После появления головки рождается туловище. Врачи и акушеры помогают малышу. Плечики рождаются по очереди: сначала одно, затем второе

При их рождении важно не переусердствовать извне, так как можно повредить плечевые сплетения и шейные позвонки. После появления на свет рук плода, их кладут на грудь и выводят ребенка полностью

Ребенок рожден.

Оценка состояния ребенка проводится по 10 балльной шкале Апгар, где учитывается: мышечный тонус, частота сердечных сокращений, присутствие рефлексов, цвет кожных покровов и глубина дыхания.

Потужной период оказывает свое действие на рожденного малыша. Длительные и тяжелые роды оценивают состояние малыша в 6-8 баллов.

При слабой родовой деятельности ребенка извлекают из матери специальными акушерскими щипцами. Если не использовать щипцы, велика вероятность рождения мертвого ребенка, либо с низкими показателями оценочной шкалы.