Облегчается дыхание
Сразу после того, как ребенок начинает глубже опускаться в область таза и уменьшается давление на грудную клетку, диафрагму и внутренние органы, мама испытывает облегчение: становится гораздо легче дышать. Чаще всего проходит изжога, поскольку увеличивается пространство для желудка и не происходит обратного заброса содержимого из желудка в пищевод. Однако при этом увеличивается давление на низ живота и становится немного труднее сидеть и ходить. Также возможно, что после смещения плода вниз, будущая мама будет испытывать трудности со сном, так как в это время трудно найти удобную позу. Кроме того, возможно онемение ног, что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания — онемение может проходить в положении лежа на боку.
Второй период родов: потуги
Когда зев шейки матки полностью раскрыт, начинаются потуги – мощные непроизвольные сокращения гладкой мускулатуры. В этот процесс вовлекается матка, мочевой пузырь и даже кишечник. Возможно, у вас возникнут ощущения, похожие на сильные позывы к дефекации. В этот момент плод уже проходит по родовым путям, головка давит на мышцы тазового дна и стенки прямой кишки.
Когда именно пора тужится, подскажет персонал. На этом этапе главное — не нервничать, а внимательно слушать команды врача и акушерки. Врач будет наблюдать, как продвигается головка ребенка, и оценит ваши усилия. Если тужиться неправильно и не вовремя, можно травмировать ребенка или затянуть потуги.
Дыхание в потугах отличается от того, что вы практиковали на схватках. Если вы тужитесь на задержке дыхания, по правилам за одну потугу необходимо потужиться три раза.
Сначала появляется голова, затем плечевой пояс, туловище и ножки ребенка. Обычно малыша сразу кладут на живот матери и накрывают пеленками, чтобы для него не было резкого перепада температур.
Еще я всегда напоминаю, что очень важен момент знакомства мамы и малыша — тактильный контакт «кожа к коже», когда новорожденного впервые прикладывают к груди. Так малыш сможет успокоиться, попав в незнакомую для него среду. Начиная сосать грудь, ребенок получает необходимые для иммунитета витамины, питательные вещества и антитела. К тому же сосание груди стимулирует матку к сокращению.
Затем акушерка дает отпульсировать пуповине и перерезает ее.
Первый период родов: проживаем схватки
За латентной фазой родов наступает активная – в этот момент вы оказываетесь в родильном боксе или предродовой палате. Здесь приветствуется свободное поведение. Вас никто не ограничивает, вы можете найти любую позу или движение, в которых схватки переносятся легче.
Каждая женщина сама выбирает, каким образом облегчить схватки:
- опираясь руками на спинку кровати, подоконник, тумбочку;
- на четвереньках;
- приседаниями;
- активной ходьбой;
- сидя на фитболе;
- точечным массажем и растиранием поясницы.
Активная фаза довольно болезненна: нарастает сила и периодичность схваток
Здесь важно не бояться, потому что страх — главный враг роженицы. Берегите силы и нервные клетки, постарайтесь не впадать в истерику
Советую в промежутках между схватками отдыхать, расслаблять мышцы.
Также помогает аутотренинг: повторяйте, что вы скоро встретитесь с малышом, справитесь с болью, что у вас достаточно сил. Можно концентрироваться на каких-то предметах в комнате, картинах, фотографиях. Вы сами не заметите, как пролетит время. В партнерских родах муж может давать вам поддержку и уверенность, что все получится.
Так же при наличии показаний врачи могут назначить эпидуральную анестезию. В этом случае вам установят тонкий катетер между поясничными позвонками. Это место называется эпидуральным пространством, туда и будет введен местный анестетик. Лекарство подается под строгим контролем врача. Вы почувствуете, как немеет нижняя часть живота, а болевые ощущения заметно приглушаются. Рожать с эпидуральной анестезией или без нее — личное дело каждой будущей мамы. Я рекомендую обговорить этот вопрос заранее с вашим лечащим врачом.
Первый период родов заканчивается полным раскрытием шейки матки – 10 см.
Причины преждевременных родов
- Причиной преждевременных родов и угрозой прерывания беременности является психоэмоциональный СТРЕСС беременной женщины и/или плода, ИСПУГ.
- Частой причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности является неадекватная физическая нагрузка (физический стресс). Беременность — НЕ ВРЕМЯ для РЕКОРДОВ! Не желательны длительная ходьба (более 20 минут непрерывно), бег, прыжки, прыжки в длину, прыжки на скакалке, экстремальный спорт, ношение сумок, ведер, подъем и перенос ребенка и предметов массой (весом) более 3 кг.
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ в период вынашивания беременности участие в генеральной уборке, выполнение работы с наклоненным туловищем и «на корточках», длительное (более 20 минут непрерывно) нахождение в положении стоя. - Причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является плацентарное или децидуальное (за счет отслойки плаценты или слизистой оболочки полости матки) КРОВОТЕЧЕНИЕ.
- Серьезной причиной преждевременных родов и угрозы выкидыша на ранних сроках беременности является ВОСПАЛЕНИЕ в децидуальной ткани (эндометрит во время беременности), амнионит (воспалительная реакция в околоплодных водах), хорионит (воспаление плодной оболочки, «плодной рубашки»).
- Одной из причин преждевременных родов (родов раньше срока) является ношение обуви на КАБЛУКах более 3 см. Ношение обуви на высоком каблуке изменяет угол наклона таза, делая походку неустойчивой. Неустойчивость походки компенсируется повышением тонуса (компенсаторным напряжением) мышц спины, ног, живота и матки! Беременная матка активно участвует в балансировке туловища!
- Причиной преждевременных родов и угрозы прерывания беременности может явиться РЕЗКОЕ движение, подъем со стула, падение. Резкое изменение положения тела вызывает охранительный тонус — защитное напряжение матки.
- ЖАРКАЯ ПОГОДА. Угроза прерывания беременности и преждевременные роды (роды раньше срока) по статистике достоверно чаще возникают при жаркой погоде вследствие изменения тонуса сосудов.
Как понять, что начались роды: первые признаки
Истончение шейки матки
Перед родами нижняя часть твоей матки, именуемая шейкой матки, обычно имеет длину от 3,5 до 4 сантиметров. Однако, когда начинаются роды, она размягчается, укорачивается и истончается.
Истончение часто выражается в процентном соотношении, где:
- при 0% шейка матки очень толстая и имеет длину не менее 2 сантиметров;
- при 100% шейка матки полностью истончена.
Во время этого процесса ты можешь чувствовать дискомфорт, нерегулярные и не очень болезненные схватки, но если ты не ничего этого не заметишь — это абсолютно нормально, у некоторых женщин процесс истончения шейки матки происходит бессимптомно.
Раскрытие шейки матки
Еще один из первых признаков начинающихся родов — раскрытие шейки матки. В больнице акушер-гинеколог, который следил за твоей беременностью на протяжении всего периода вынашивания ребенка, будет измерять степень раскрытия в сантиметрах, где:
- 0 см — процесс раскрытия еще не начался;
- 10 см — матка полностью раскрыта.
В начале родов раскрытие матки будет довольно медленным и практически безболезненным, однако как только ты войдешь в активную фазу процесс значительно ускорится.
Отхождение слизистой пробки
Во время беременности толстая пробка из слизи блокирует отверстие шейки матки, чтобы предотвратить попадания бактерий в матку. Однако в конце третьего триместра, за несколько дней до или в самом начале родов произойдет отхождение слизистой пробки. Об этом будет свидетельствовать появление обильных прозрачных, розоватых или слегка кровянистых выделений.
Внимание: Если у тебя появилось вагинальное кровотечение, напоминающее выделения во время менструации, немедленно сообщи об этом своему врачу. Сильное кровотечение в конце третьего триместра может свидетельствовать о наличии серьезных проблем
Повышенная энергичность: гнездование
В один из дней ты можешь проснуться с чувством бодрости и желанием совершить миллион дел: заполнить холодильник продуктами, собрать и установить кроватку для будущего малыша, перестирать и перегладить все наряды крохи, а потом красиво их сложить в шкаф. Такое поведение часто называют инстинктом гнездования.
Период гнездования может начаться на любом месяце беременности, но в большинстве случаев он случается в третьем триместре и является первым признаком приближающихся родов.
Если в тебе уже проснулся инстинкт гнездования — ни в чем себе не отказывай, однако не изматывай себя. Составь список дел, которые ты хотела бы сделать до родов и постепенно его выполняй. Также ты можешь подключить своего партнера или друзей, чтобы распределить нагрузку.
Опущение живота
Облегчение — именно так описывают момент, когда малыш в утробе матери меняет свое положение, опускаясь головкой вниз к тазу. Ты поймешь, что это случилось, не только благодаря свободному дыханию, но и по своему отражению в зеркале, так как твой живот опуститься и изменит свою форму.
Опущение живота может произойти как за несколько недель до родов, так и непосредственно в родильной палате.
Первые признаки приближающихся родов у женщин: отхождение околоплодных вод
Амниотический мешок — это наполненная жидкостью мембрана, которая удерживает развивающийся эмбрион и защищает его на протяжении всего периода развития в утробе матери.
Как только настанет то самое время рожать, амниотический мешок разорвется и у тебя начнут «отходить воды». Когда это произойдет, ты можешь почувствовать, как из влагалища будет вытекать жидкость. Однако не стоит думать, что это обязательно должно выглядеть так, как это показывают в кино: из беременной, как из ведра льется вода и у нее начинаются схватки. Такое случается довольно редко.
В основном же воды могут отходить:
- нерегулярно или непрерывно;
- в небольшом количестве постепенно или более очевидным потоком.
Как бы там ни было, если у тебя отошли воды или если ты не уверена, были ли это воды, а не какие-нибудь другие выделения — свяжись со своим врачом и сообщи ему о случившемся или сразу отправляйся в родильное отделение. Там тебя и ребенка тщательно обследуют, чтобы определить, на какой стадии вы сейчас находитесь и как скоро начнется процесс родов.
Помни: Как только амниотический мешок разорвется — каждая секунда становится важной. Поскольку, чем больше времени потребуется для наступления начала родов, тем выше риск развития у тебя или твоего ребенка инфекции
Важно: Если ситуация будет критической, врач может назначить процедуру стимулирования родовой деятельность (индукция родов), чтобы ускорить процесс начала родов
Когда начинаются родовые схватки и чем они отличаются от ложных
В течение последних месяцев беременности ты можешь ощущать случайные, иногда болезненные сокращения (ощущение, когда матка сжимается и расслабляется). Такие схватки принято называть ложными или схватками Брэкстона Хикса.
Чтобы понять, чем отличаются родовые схватки от ложных, рассмотрим следующую таблицу:
| Ложные схватки | Родовые схватки |
| Нерегулярны и время между ними не сокращается. | Сокращения регулярны и со временем время между ними сокращается. |
| Чаще всего возникают в конце дня или после физической активности | Длятся от 30 до 70 секунд каждое. |
| Сокращения слабые и не становятся сильнее со временем. | Со временем сокращения становятся сильнее. |
| Могут быть сильными, а затем снова слабыми | Они могут быть настолько сильными, что тебе сложно ходить и говорить. |
| Могут быть безболезненными | Сокращения продолжаются, даже когда ты двигаешься или меняешь позу. |
| Могут прекратиться, когда ты двигаешься или меняешь позу |
Никто не знает наверняка, что вызывает роды, и опыт каждой женщины уникален. Поэтому не стесняйся побеспокоить своего врача, если ты не уверена, что у тебя начались схватки. И не переживай, если они оказались ложными. Думай об этом, как о контрольной тренировке, ведь настоящие первые признаки начала родов, уже не за горами.
Третий период родов и финал
Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.
Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.
Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.
Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem
Чтобы облегчить боль
Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.
Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.
Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.
Когда пора ехать в роддом?
Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.
Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.
Что делать при разрыве плодного пузыря?
РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда неожиданно и БЕЗ БОЛИ.
При отхождении или подозрении на подтекание околоплодных вод следует ОТМЕТИТЬ ВРЕМЯ случившегося («засечь время»), ПОЛОЖИТЬ между ног чистую ПРОСТЫНЬ, принять горизонтальное положение (ЛЕЧЬ) и ПОЗВОНИТЬ Вашему врачу.
При невозможности обсудить ситуацию с Вашим врачом следует немедленно ВЫЗВАТЬ машину скорой медицинской помощи.
Данный алгоритм действий при разрыве плодного пузыря является единственно правильным, так как через 12 часов вероятность (риск) инфицирования плода и беременной существенно повышается, и возникает необходимость решения вопроса о методе родоразрешения (родов).
Учитывая, что РАЗРЫВ плодного пузыря возникает всегда НЕОЖИДАННО, беременной женщине необходимо постоянно НОСИТЬ с СОБОЙ амбулаторную (обменную) карту, копию паспорта, страхового полиса. МОЖНО иметь электронные КОПИИ обменной карты, паспорта, страхового полиса в ТЕЛЕФОНЕ.
ПРОВЕРЬТЕ наличие номера телефона Вашего врача, номера телефона акушерского стационара и номера телефона скорой медицинской помощи в Вашей телефонной книге (в Вашем телефоне).
При возникновении критической ситуации НЕ НАДЕЙТЕСЬ только на себя — ГРОМКО, думая о ребенке и НЕ СТЕСНЯЯСЬ, обратитесь за помощью к окружающим, предупредив о своей беременности.
Начиная с 24 недель беременности, очень разумно сформировать «ТРЕВОЖНЫЙ ЧЕМОДАНЧИК». Полный список вещей в роддом подробно…
Угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, излитие околоплодных вод являются противопоказаниями к управлению автомобилем: вызывайте машину скорой медицинской помощи, НЕ РИСКУЙТЕ здоровьем малыша, своей жизнью и благополучием Вашей семьи!
