20 важных вопросов о контрацепции: отвечает специалист по женскому здоровью

Вреден ли прерванный акт для мужчины и женщины?

Дедовский метод сказывается на сексуальной жизни и здоровье обоих партнеров. Если пара интересуется вопросом, можно ли прерывать половой акт, ей стоит ознакомиться со списком возможных осложнений.

• В случае многолетнего использования прерванный половой акт для мужчин чреват гипертрофией предстательной железы, снижением потенции, нарушением формирования оргазма.
• Не так безобиден этот метод и для женщин. Контрацепция прерыванием полового акта может стать причиной фригидности. По данным специалистов, 6 из 10 женщин не испытывают оргазма во время секса. Во многом это объясняется нервным напряжением. Женщина понимает, насколько велики риски, осознает, что возможна беременность, поэтому ей сложно расслабиться. Разумеется, сексуальная неудовлетворенность — это не единственная проблема, с которой можно столкнуться в результате такого метода предохранения. Если женщина забеременела после прерванного полового акта, и рождение ребенка не входит в ее планы, придется сделать прерывание беременности. А это дополнительные риски для здоровья. Искусственное прерывание беременности может стать причиной многих осложнений: кровотечения, воспалительных заболеваний, бесплодия, привычного невынашивания. Даже если дедовский метод не подводит в течение длительного времени, тоже возможны проблемы со здоровьем. Прерванный половой акт может привести к застойным явлениям в малом тазу, а также дисфункции яичников. Это чревато нарушением менструального цикла и развитием бесплодия. Кстати, специалисты считают: если прерванный половой акт не дает «осечки» многие годы, паре нужно пройти обследование. Возможно, успешное применение такой контрацепции объясняется бесплодием.

В научных источниках пишут, что если предохраняться с помощью прерванного полового акта (ППА) идеально, то эффективность метода составляет 96%. Что значит «идеально» и где можно допустить ошибку?

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) опубликовала и регулярно обновляет таблицу с показателями эффективности различных методов контрацепции. В ней приводится индекс Перля — это количество наступивших беременностей у 100 женщин, которые пользовались одним методом контрацепции в течение года. 

В таблице есть две колонки: идеальное использование метода (Per­fect use) и обычное (Typ­i­cal use) — с учётом всех факторов повседневной жизни. Эффективность ППА  как метода контрацепции зависит не от женщины, а от её партнёра: прежде всего потому, что именно он должен в нужный момент прервать половой акт. 

Считается, что эффективный метод контрацепции — это тот, где индекс Перля меньше единицы. Индекс Перля для ППА в идеальном случае — 4: то есть у четырёх женщин из 100, которые предохраняются этим способом в течение года, беременность всё же наступит. В реальных условиях — например, когда в порыве страсти мужчина не успел всё сделать вовремя, — количество беременностей увеличивается до 22. 

Также много дискуссий велось о том, есть ли сперматозоиды в предэякуляте — прозрачной жидкости, которая выделяется из семенного канала возбуждённого мужчины. Семенные клетки там точно есть, если у мужчины незадолго до этого уже был половой акт или мастурбация, которые завершились эякуляцией.

Преимущество презервативов как контрацепции

Презерватив — давно привычный всем барьерный метод контрацепции, по праву считающийся одним из самых надежных.

Внешне он выглядит как тонкий и практический прозрачный чехол, который надевается на мужской половой член непосредственно перед половым актом. Материал изготовления — латекс или специальный пластик (полиуретан).

В настоящее время в аптеках и магазинах представлен широчайший ассортимент этих незаменимых изделий. Они различаются цветом, толщиной, размером, наличием дополнительных опций для получения более острого удовольствия во время близости.

Защита от беременности

Традиционная функция этого тонкого изделия из латекса — дать женщине возможность избежать нежелательного зачатия. Именно на нее уповает большинство дам фертильного возраста. Поэтому маленькие пакетики всегда должны быть под рукой.

Пользоваться им довольно просто, в отличие от других методов.

Кроме того, у него нет серьезных противопоказаний, и применять его могут даже женщины, которым не подходят другие популярные контрацептивы (таблетки, свечи, спирали и др.).

Защита от венерических заболеваний

Кондом также неплохо защищает обоих партнеров во время сексуальной близости. Он предотвращает передачу «популярных» у населения половых инфекции во время вагинального, орального или анального контакта.

Тонкая пленка на пропускает жидкости, выделяемые организмом, которые могут содержать возбудителей инфекции. Это вагинальные выделения и сперма.

Такие неприятные и сложные в лечении заболевания, как генитальные бородавки и герпес, не смогут продолжить свой путь, если пользоваться этим барьерным средством.

Что делать, если при приеме противозачаточных наступила беременность?

При обнаружении у себя признаков беременности женщина должна в срочном порядке обратиться к гинекологу. Если она планирует прервать беременность, лучше всего это сделать при помощи медикаментозного аборта. Этот метод является самым щадящим, однако проводить медикаментозный аборт можно лишь до 6 недели беременности.

Если же женщина решит оставить беременность, она должна сразу прекратить прием противозачаточных таблеток. На самых ранних сроках, когда женщина еще не знает о своей беременности, прием оральных контрацептивов не оказывает на эмбрион никакого негативного влияния и не является поводом для прерывания беременности.

Однако если не прекратить прием таблеток, их дальнейшее применение может отразиться на развитии плода. Ведение беременности, наступившей во время приема противозачаточных препаратов, требует от врача повышенного внимания.

Оплодотворение яйцеклетки

Яйцеклетка способна оплодотворяться при встрече со сперматозоидом. Данное явление имеет место на первый и второй день овуляции, которая случается примерно один раз на 21 или 35 дней у здоровой девушки.

Овуляция всегда начинается посередине цикла, а значит, она произойдет между последним днем прошлых месячных и началом следующей менструации. Если менструальный цикл составляет 26 дней, это случится на 13 день после месячных. Яйцеклетка живет не более двух дней, а затем выходит из организма.

Логично будет сделать вывод, что забеременеть во время месячных на 4 день невозможно, однако, любой гинеколог скажет вам, что это не так. Давайте разберемся, как в таком случае произойдет зачатие.

Планирование беременности

Если партнеры задумались о пополнении семьи, то этот момент является не только важнейшим решением в их жизни, но также требующим грамотного подхода и большой ответственности.

Многие думают, что достаточно сделать простое действие — отказаться от противозачаточных контрацептивов. Ведь если не предохраняться, то женщина вполне сможет сразу забеременеть.

Требуют систематического подхода

Возможно, что так и будет. Но если вы хотите, чтобы оплодотворение наступило наверняка то необходимо учитывать некоторые важные факторы:

• возраст женщины;
• длительность приема препаратов;
• состояние здоровья;
• наличие патологий или хронических заболеваний.

В некоторых случаях беременность может наступить только при помощи вспомогательных средств. Часто используется искусственная стимуляция процесса овуляции.

Помните, фраза «не забеременеть, не предохраняясь невозможно» для многих неактуальна.

Естественные методы контрацепции

Данная группа методов контрацепции еще называется «народной» и считается самой ненадежной, хотя очень многие ними пользуются.

Сюда относят следующие способы:

• прерванный половой акт;
• календарный;
• лактационной аменореи;
• температурный;
• цервикальный.

Метод прерванного полового акта заключается в извлечении пениса до эякуляции. Эффективность метода составляет около 70%. Он требует повышенного самоконтроля мужчины, однако и это не является залогом успеха.

Календарный метод контрацепции заключается во ведении специального дневника, в котором высчитываются «опасные» и «безопасные» дни для оплодотворения. Эффективность метода достигает 80%. Он требует длительной тщательной подготовки (более 6 месяцев), включающей подсчет дней менструального цикла, отметки начала и окончания каждой менструации.

Незащищенный половой акт допустим в первые два дня после менструации и за 5-7 дней до нее. Таким образом, в «опасные» дни следует воздержаться от полового акта или воспользоваться другим средством контрацепции. Календарный метод неэффективен для женщин детородного возраста в период начинающегося климакса, имеющих нерегулярный менструальный цикл (или цикл более 26 дней), кормящих грудью или имеющих более одного полового партнера.

Лактационная аменорея используется в период грудного кормления. Суть метода: после родов овуляция отсутствует, поэтому оплодотворение яйцеклетки сводится к минимуму. Эффективность метода может достигать 97% при условии кормления малыша без использования докорма смесями, прикладывания к груди не реже 1 раза в 3 часа и обязательно кормления ребенка по ночам. Контрацептивный эффект значительно снижается по достижению малыша полугода с момента увеличения интервалов между кормлениями.

Температурный метод контрацепции предполагает ежедневное измерение ректальной температуры тела и занесение полученных результатов в дневник. Измерения необходимо проводить не один месяц, чтобы вычислить «опасный» период, особенно если у женщины нерегулярный цикл. Колебания температур в обычные дни невелики – на 0,1-0,2 градуса.

Примерно в середине менструального цикла за 3 дня до овуляции происходит резкий спад температуры до 36-36,5 градусов. В день овуляции и следующие несколько дней наблюдается резкое повышение температуры до 37+ градусов. После окончания овуляции температура резко падает и остается неизменной до начала менструации. Период, следующий после этого спада, считается безопасным для незащищенного полового акта.

Цервикальный метод контрацепции предполагает наблюдение за цервикальной слизью из влагалища в течение 3-4 месяцев, а именно за ее консистенцией. Это позволяет вычислить «безопасные» и «опасные» дни для незащищенного полового акта. В «опасные» дни цервикальная слизь вязкая, по консистенции схожа с яичным белком. При овуляции она обильная и регулярно отделяемая. В «безопасные» дни слизи практически нет, создается ощущение сухого влагалища.

Цервикальный метод контрацепции малоэффективен (около 70%), поскольку очень легко допустить ошибку в подсчетах. Например, неустойчивый уровень гормонов у женщины может спровоцировать возникновение вязкой слизи несколько раз за цикл, хотя овуляция отсутствовала. Не подходит метод и тем женщинам, у которых выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла, а также имеющим заболевания маточной шейки или влагалища.

Преимущества естественных методов контрацепции:

• простота и доступность;
• отсутствие вложения денежных средств;
• отсутствие воздействия на гормональный фон.

Недостатки естественных методов контрацепции:

• слабая эффективность;
• подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом;
• не учитывает неожиданные сбои;
• вероятность ошибки в расчетах.

Зачатие после завершения приёма препарата

Название препарата	Особенности
Новинет	Перед началом и каждые 6 мес применения Новинета рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование, низкий процент беременности
Белара	Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано
Регулон	Оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен, нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей).
Ярина	Регулируется МЦ, реже наблюдаются болезненные кровотечения, уменьшается их интенсивность и длительность, снижается риск железодефицитной анемии, рака эндометрия и яичников.
Джес	Показания: контрацепция, лечение умеренной формы угрей (acne vulgaris), лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС)

Какова вероятность быстро забеременеть после приема противозачаточных таблеток напрямую зависит от продолжительности употребления данных средств.

Существует простая формула, которую обычно применяют медики — скорость оплодотворения равна 3 восстанавливающим месяцам на 1 год употребления контрацептивов.

В случае, когда предохраняешься менее 6 месяцев возможно, что иногда возникнет обратная реакция. Женская клетка может вести себя как «оголодавшая». В медицине это явление трактуется как «зачатие на о.

Это означает, что есть высокая вероятность забеременеть при первом акте даже на следующие сутки после прекращения приема контрацептивов.

Нужен ответственный подход к приёму ОК

Известны случаи, когда даже после пятилетнего употребления препаратов женщины смогли забеременеть после первого незащищенного акта буквально в течение двух недель.

Многое зависит еще и от возраста. Медицинская практика показывает, что может девушке после 22-23 и удастся быстрее забеременеть не предохраняясь.

При длительном употреблении противозачаточных в таком возрасте на восстановление овуляторного цикла может потребоваться не более года.

Но женщинам старше 30 лет, чтобы забеременеть без предохранителей понадобится времени вдвое больше.Такая неопределенность временных параметров связана с тем, что контрацептивы могут стать причиной проблем с кишечником или обострения патологий гинекологического характера.

Химические (спермицидные) методы контрацепции

Спермициды представляют собой химические агенты, оказывающие разрушительное воздействие на сперматозоиды. Современные спермицидные средства состоят из двух компонентов: активного вещества, инактивирующего сперму (в основном это ноноксинол или хлорид бензалкония), и основы, способствующей распространению спермицидов во влагалище. Эффективность данного метода контрацепции невысока – около 70%.

Химические контрацептивы применяются женщиной перед каждым половым актом путем введения глубоко во влагалище. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в тандеме с другим методом контрацепции для повышения эффективности. Если в случае “осечки” этого средства наступает беременность, то ее рекомендуется прервать, поскольку подобная контрацепция может пагубно сказаться на плоде. Также химические контрацептивы нередко нарушают микрофлору влагалища, провоцируют раздражение и воспаление его слизистой оболочки, развитие вагинального кандидоза, вызывают сильный зуд, в том числе и у партнера.

Спермицидная контрацепция выпускается в форме аэрозолей (пены), пасты, гелей, кремов, вагинальных пенистых таблеток, вагинальных пенистых суппозиториев, растворимых суппозиториев, растворимых пленок, губок и т.д.

Контрацептивное действие продолжается от 15 минут до 1-8 часов в зависимости от конкретного применяемого средства. В течение 2 часов до и после полового акта гигиенические процедуры должны проводиться без мыла, поскольку оно разрушает активную субстанцию действующего вещества.

Аэрозоли (пены), желе, гели, кремы, губки хороши тем, что эффективны сразу после введения во влагалище, а вот остальные средства вводятся не менее чем за 15 минут до полового акта, чтобы они успели раствориться и распределиться во влагалище.

Противопоказания, преимущества и недостатки химических средств контрацепции

Противопоказания к применению химических средств контрацепции:

• возраст, количество родов в анамнезе и состояние здоровья женщины, которые делают беременность крайне опасной;
• наличие генитальных аномалий;
• аллергия на спермициды.

Преимущества химических методов контрацепции:

• простота и удобство эксплуатации;
• не требуют консультации гинеколога для назначения;
• используются только во время полового акта;
• могут служить дополнительной смазкой – лубрикантом;
• могут сочетаться с другими методами контрацепции;
• способны предупредить развитие некоторых ЗППП;
• могут использоваться у женщин репродуктивного и предменопаузального возраста, а также в период лактации (средства не оказывают влияние на количество и качество молока);
• допускается длительное использование;
• безопасны для женщин, имеющих заболевания мочеполовой системы (средства, содержащие эстроген, усугубляют некоторые патологии).

Недостатки химических методов контрацепции:

• наличие побочных эффектов и противопоказаний;
• обуславливают появление дополнительных выделений из влагалища;
• низкая эффективность;
• необходимость введения за некоторый интервал времени до полового акта;
• отсрочка гигиенических процедур (не раньше чем через 6 часов после полового акта).

Другие причины, почему не наступает беременность

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации: 

• Отсутствуют маточные трубы или они спаяны. Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику. 
• Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно. 
• Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются. 
• Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб. 
• При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ. 
• Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает. 
• Лактационный период. 

Механические способы контрацепции. Презерватив

Самым распространённым методом контрацепции среди молодёжи является презерватив. Кроме того, презервативы очень удобны в тех случаях, если у вас нет постоянного партнёра. Тогда они выступают не только методом защиты от нежелательной беременности, но и от венерических заболеваний.

Суть презерватива как способа барьерной контрацепции — это блокировка проникновения сперматозоида в полость матки женщины.

Самым главным недостатком презерватива является то, что он уменьшает яркость ощущений, как у мужчины, так и у женщины.

Индекс Перле составляет 2%. То есть только 2 женщины из 100все — таки могут забеременеть. Но в реальности нежелательная беременность случается у 15 женщин. Потому что подавляющее большинство людей неправильно пользуются этим методом контрацепции.

Когда можно забеременеть при использовании презерватива?
1. Неправильное хранение презерватива.
А именно хранить презервативы следует при температуре от 0 до 25 градусов Цельсия.
Так как силиконовые изделия может усохнуть и разорваться.

2. Неправильно надетый презерватив.
В самом верху презерватива есть ёмкость для эякуляции. Этот резервуар не даёт презервативу быть плотно натянутым на половой член. В противном случае он презерватив может порваться.

Очень важно, перед использованием презерватива удалить из него воздух. 3

Жирорастворящие лубриканты разъедают поверхность презерватива

3. Жирорастворящие лубриканты разъедают поверхность презерватива.

Способны ли правильно подобранные КОК облегчить боли при месячных? А убрать акне?

Действительно, у оральных контрацептивов, помимо защиты от нежелательной беременности, есть дополнительные преимущества. Например, они могут уменьшить болезненность во время менструаций хотя бы потому, что месячные на фоне их приёма становятся более скудными. 

Также КОК могут уменьшить проявление акне. Эта сыпь на лице появляется по двум причинам: либо уровень мужских половых гормонов, в том числе тестостерона, повышен изначально, либо их количество нормальное, но увеличена чувствительность соответствующих рецепторов. Оральные контрацептивы опосредованно уменьшают количество свободного тестостерона, поэтому его молекулы реже взаимодействуют с рецепторами в коже. Соответственно, сыпь тоже возникает реже.

Но всё-таки принимать КОК только от акне не стоит. Кожа — это отдельный орган со своим списком заболеваний. Поэтому при акне лучше сначала проконсультироваться со специалистом, который подберёт подходящую терапию. В отдельных случаях он может назначить атопические ретиноиды в связке с КОК, чтобы улучшить состояние кожи и уменьшить вероятность рецидивов акне. 

Как повысить вероятность забеременеть в овуляцию?

• Шанс забеременеть в овуляцию возрастет, если не заниматься сексом несколько дней до ее наступления — в таком случае увеличивается концентрация сперматозоидов.

• Во время овуляции можно забеременеть, отказавшись от кофеина и никотина и отдав предпочтение специальной диете, включающей в себя овощи, фрукты и бобовые, а также витамины, особенно фолиевую кислоту и витамин Е.

• Лубриканты мешают продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, поэтому, отказавшись от увлажняющих средств, можно повысить шансы забеременеть во время овуляции.

• Использование определенных поз для секса может повысить шанс забеременеть во время овуляции. Большинству женщин для зачатия рекомендуется поза «колени прижаты к груди», женщинам с загибом матки проще забеременеть в позе «мужчина сзади».

• Непролеченные половые инфекции или воспаления органов малого таза снижают возможность забеременеть в день овуляции. Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно обращаться к врачу для профилактических осмотров.

Часто забеременеть женщине мешают банальный стресс или слишком сильное желание зачать ребенка поскорее. В таких случаях самое эффективное лекарство — освободить голову и отпустить мысль о ребенке: уехать в отпуск, расслабиться или, наоборот, заняться другими делами — и тогда не исключено, что долгожданное известие о беременности застанет вас врасплох.

Читай нас на 

Прерывистый половой акт – побочные эффекты

Сексологи очень негативно относятся к прерывистому половому акту, поскольку, по их мнению, недостатков в нем больше, чем преимуществ. Единственное преимущество – доступность. Между тем к недостаткам можно отнести не только огромный риск незапланированной беременности. 

Прерывистый половой акт снижает ваше удовлетворение сексом, а также может привести к следующим проблемам:

• сексуальная фригидность;
• отсутствие оргазма;
• тазовая боль;
• преждевременная эякуляция;
• импотенция;
• сексуальные неврозы;
• повышенное беспокойство и напряжение;
• гипертрофия простаты;
• депрессия.

Импотенция

Кроме того, прерывистый половой акт, в отличие от презерватива, не защищает партнеров от заболеваний, передающихся половым путем, тем более что, согласно последним исследованиям, преэякулят может содержать не только значительное количество подвижных сперматозоидов, но также лимфоциты CD4 и макрофаги, а значит, он также может содержать ВИЧ. 

Сердечно-сосудистая и центральная нервная система

У здоровой женщины, которая не курит, вряд ли будут серьезные побочные эффекты от приема оральных контрацептивов. Тем не менее у некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки и использующих пластыри, может повышаться артериальное давление. 

Синтетические гормоны, содержащиеся в противозачаточных средствах, повышают риск образования тромбов. Риск тромбозов увеличивается при наличии у женщины:

• диабета;
• артериальной гипертензии;
• заболеваний сердца;
• зависимости от никотина;
• возраст старше 35 лет.

Избыточный вес у женщины, принимающей гормональную контрацепцию, также считается фактором риска для развития высокого АД, сердечных заболеваний и диабета. Эти побочные эффекты у большинства женщин встречаются редко, но потенциально они очень серьезны. Вот почему гормональные методы контроля рождаемости требуют назначения и систематического контроля состояния гинекологом. 

Боли в ногах, отеки и повышение температуры могут быть признаками тромбофлебита. 

Сильная головная боль, трудности с речью или слабость и онемение конечностей могут быть признаками инсульта, при появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. 

Гормональная терапия препаратами эстрогена применяется при терапии менструальной мигрени, а вот применение КОК при мигрени с аурой противопоказано, поскольку оно может привести к ишемическому инсульту.

Некоторые женщины при приеме противозачаточных средств также испытывают изменения настроения и депрессию. Чаще всего эти побочные эффекты связывают с влиянием аналогов прогестинов. Но исследований о влиянии гормональной контрацепции на психическое здоровье женщин недостаточно. Многие медицинские эксперты и организации, например, ВОЗ и Американская коллегия акушеров и гинекологов ACOG не подтверждают предположение, что КОК приводят к ухудшению депрессии у женщин.

Что говорят гинекологи

Конечно же гинекологи выступают против естественной контрацепции. И это понятно: ведь прерывать незапланированные беременности приходится именно им.

Ненадежность естественных методов связана с особенностями организма каждой женщины, цикл может сбиться даже из-за легкого стресса или приема распространенных лекарств от температуры. Отследить проблему быстро не получится, поэтому повышается вероятность ошибки расчетов.

Да и есть ли смысл так рисковать, когда существует множество надежных методов предохранения. Более того, среди них многие применяются ещё и с лечебными целями — нормализация цикла, гормонального фона, регуляция объема месячных выделений, дополнительная защита от инфекций. Разнообразие современных противозачаточных препаратов позволяет подобрать метод для женщины любого возраста, здоровья и с любой частотой половой жизни.

Например, женщины, кормящие грудью, могут использовать маточную спираль, которая вводится через 6 недель после родов. Таблетки, содержащие только прогестин, также подходят для периода грудного вскармливания, так как на состав молока матери не оказывают никакого воздействия.

Прогестин – препарат очень щадящего  действия, не препятствуют лактации и овуляции, не нарушает менструальный цикл женщины. Он лишь меняет консистенцию слизи шейки матки до очень густой, делая ее препятствием для сперматозоидов. Слизистая оболочка в матке тоже претерпевает изменения, вызывающие невозможность эмбриона прикрепиться.

Для молодых девушек подойдут специальные таблетки мини-пили. А женщинам перед климаксом гинеколог-эндокринолог подбирает таблетки на основании результатов анализов на гормоны.

Гинекологи медицинской клиники “Диана” подберут наиболее подходящий способ контрацепции именно для вас и подробно проконсультируют по способу его применения.

Правила подбора и приема противозачаточных таблеток

Во многих случаях, когда происходит беременность при приеме оральных контрацептивов, выясняется, что женщины не обращались к врачу для подбора препарата. Для того, чтобы правильно подобрать оральные контрацептивы, которые будут надежно защищать от беременности, не нанося вреда организму необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Врач направляет пациентку на необходимые исследования, лабораторные анализы, при необходимости – на консультации к другим специалистам. И только собрав полный спектр данных, назначит определенный препарат, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Для достижения нужного эффекта необходимо четко следовать инструкции по применению. Начало приема препарата должно происходить в первый день менструального цикла. После родов следует начинать прием контрацептивов через 3 недели. После прерывания беременности начинать прием следует прямо в день проведения аборта.

Принимать таблетки необходимо каждый день по одной штуке, в одно и то же время. Это необходимо для поддержания противозачаточного эффекта. Если упаковка содержит 21 таблетку, то после приема последней необходимо сделать 7-дневный перерыв. В это время у женщины начинается менструация, свидетельствующая об отсутствии беременности.

Если упаковка содержит 28 таблеток, то их прием ведется без перерыва, т.к. 21 таблетка из них содержит необходимые контрацептивные вещества, а 7 – пустышки, не оказывающие никакого эффекта. После завершения такой упаковки на следующий день нужно начинать новую.

Иногда случается, что женщина забывает выпить очередную таблетку. В таком случае следует принять ее сразу, как только женщина о ней вспомнила.

• Если к этому времени прошло менее 12 часов с момента, когда таблетка должна была быть выпита, контрацептивный эффект не снижается.
• Если прошло более 12 часов, рекомендуется использовать дополнительные меры защиты от нежелательной беременности в течение недели.

Соблюдение правил приема таблеток обеспечит стабильный противозачаточный эффект и значительно снизит риск наступления беременности.

Как избежать беременности после прерванного полового акта?

Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.