Новорожденные: что нужно и что не нужно лечить

Эмоциональное выгорание мам

Один из самых частых поводов для конфликтов партнеров это столкновение представлений о том, кто и от чего больше устает: «Сидишь дома целый день, ничего не делаешь, от чего ты устала?»

Термин эмоциональное выгорание чаще применяют к людям помогающих профессий и профессий, в которых содержание работы связано с переживанием трудных или интенсивных эмоций и требующих соответственного уровня эмоциональной компетентности. (Врачи, психологи, социальные работники). Работа мамы – это не только физический труд. Она также требует значительных душевных, эмоциональных сил. Для того, чтобы пережить и управиться со всеми возникающими в течение дня, недели эмоциями, мамы зачастую тратят больше сил и энергии, чем если бы каждый день вкапывали по 6 соток, расходуя физические силы. Действительно легче понять, что усталость может быть вызвана физическим или интеллектуальным трудом. Однако зачастую эмоциональный труд расходует большие силы. А возможности восстанавливать их у мамы немного. Капризничающий целый день ребенок может вызывать целую кучу чувств, например, злость: «Да сколько можно?, тревогу: «Может у него что-то болит?». Маме необходимо сдерживать и как то справляться со своим напряжением, тревогой, раздражением. И иногда все это накопленное добро достается мужу, который приходит с работы и не выражает понимания к эмоциональному труду жены.

От труда мамы нужно уметь отдыхать. Часто мамы испытывают чувство вины или тревоги, потому что оставили ребенка и вообще за желание побыть без него. В этом смысле вам следует помнить, что лучше ребенок на пару часов меньше будет проводить с довольной, отдохнувшей и спокойной мамой, чем 24 с уставшей, изможденной и несчастной.

Внеплановый осмотр

Детский иммунитет не всегда может бороться с различными вирусами и инфекциями, поэтому малыши довольно часто болеют. Если состояние ребенка не требует скорой медицинской помощи, то его осматривает педиатр в поликлинике.Врач выслушает жалобы, осмотрит маленького пациента и определитследующие действия. Когда для постановки диагноза не нужны дополнительные анализы, специалист составляет план лечения. Если же они все-таки необходимы, то схема терапии разрабатывается после получения результатов.

Иногда заболевание ребенка не относится к специализации доктора, тогда выписывается направление к другому более узкому доктору, например, хирургу, окулисту или отоларингологу.

Следующие симптомы предусматривают обращение к врачу-педиатру:

• повышенная температура;
• насморк;
• кашель;
• расстройства пищеварительной системы и боли в животе;
• боли в суставах;
• активная реакция на вакцинацию;
• симптомы заболевания инфекционного характера;
• боли во время мочеиспускания;
• нарушения реакций.

Педиатр может осматривать пациентов не только в стенах поликлиники, но и на дому. Если симптомы заболевания малыша имеют очень острое проявление, специалиста лучше вызвать к себе, предварительно позвонив в регистратуру больницы.

Медицинские справки для детского сада и школы

К списку плановых процедур детского доктора относится и проведение осмотров малышей, которые поступают в детский сад или школу. При обращении доктор дает направления к узким специалистам и назначает анализы. После получения их результатов и наличии выписки о прохождении всех указанных врачей педиатр пишет заключение и составляет медицинскую справку формы 086-У. Этот документ подтверждает тот факт, что ребенку разрешено посещение учебного заведения.

Высокая температура (лихорадка)

Температура считается высокой в том случае, когда превышает 37ºС.

Не всегда высокая температура – негативный признак, но все же это повод перестраховаться для родителей. Не стоит ждать несколько дней, «наблюдать», поскольку инфекции в возрасте до трёх лет развиваются быстро — могут поражать за пару часов.

При появлении повышенной температуры важны другие симптомы, которые могут появиться:

• Малыш не хочет пить воду.
• Появляется вялость и усталость, ему трудно сидеть, отвечать на вопросы.

Это признаки интоксикации, чем быстрее врач проведет осмотр, проведёт инструментальную диагностику, тем большая вероятность постановки правильного диагноза.

При появлении сыпи на коже совместно с температурой показаться доктору нужно очень быстро. Перед визитом к врачу не обрабатывайте появившиеся пятна йодом или зелёнкой.

Повышение температуры тела до отметки 39оС – повод вызвать скорую помощь.

Психологическое консультирование

Думая о рождении ребенка, планируя его появление на свет, будущие родители обязательно обратятся к врачу, пройдут необходимые обследования, сдадут анализы и если потребуется начнут лечение. Может быть они даже будут более правильно питаться или соблюдать определенную диету, постараются вести здоровый образ – больше времени проводить на свежем воздухе, откажутся от вредных привычек и так далее. Такое поведение уже стало нормой жизни

Но насколько важно для будущего малыша физическое здоровье родителей, на столько же актуально их психологическое состояние, личностная зрелость, гармоничность, эмоциональный комфорт

От того насколько психологически зрелые родители зависит, то как сложится жизнь нового человека. Поэтому необходимо как можно раньше осознать свои мотивы и сориентировать себя в здоровом направлении. Современная психология в лице психотерапевтов и психологов консультантов предоставляет множество возможностей для реализации процесса самопознания и лучшего понимания своих внутренних устремлений. Специалисты помогут настроиться на близкие доверительные отношения со своим малышом, приготовиться вместе справляться с проблемами и радоваться успехам, делиться с ребенком собственным счастьем.

Материалы на эту тему:

Реальности кормления

Хотя это кажется практически невозможным, но приемная мать может вскормить своего совсем маленького крошку грудью – это вполне возможно. В становлении грудного вскармливания у такой мамы, равно как и у любой другой, очень большое значение имеет взаимодействие мамочки с опытными и грамотными медицинскими работниками и преодоление ею всех специфических трудностей, связанных с индуцированием (вызыванием) лактации.

На сегодня консультанты по грудному вскармливанию знают много случаев релактации или индуцированной лактации. Но что это за термины?

Релактация – это возобновление лактации после прекращения грудного вскармливания.

Индуцированная лактация – это формирование лактации у ранее не кормившей (и даже не беременевшей) женщины.

Если у мамочки в связи с какими-либо причинами снижена до минимума лактация, или она прекратила кормить грудью совсем на какое-то время, или если женщина усыновляет младенца с роддома или пары месяцев от роду, общими усилиями самой матери и консультантов и медиков можно вернуть грудное молоко или вызвать лактацию у приемной мамы. Да, это вполне реально и это работает!

Реально, случаев, когда женщина физически не может кормить – очень мало. Это ситуации с онкологией, удалением груди и, в связи с этим, нарушениями анатомии груди или врожденными дефектами в механизме образования молока. Таких женщин в мире не более 0,5-1%.

Все остальные женщины могут кормить детей грудью, если правильно организовать грудное вскармливание или индуцировать (вызвать) лактацию. Но для этого нужно большое желание матери и помощь со стороны семьи и профессионалов. А также несколько особых условий…

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы говорят о кишечной инфекции и интоксикации. Рвота и разжиженный стул опасны тем, что часто становятся причиной быстрого обезвоживания с электролитными нарушениями из-за потери воды и солей. Медицинская помощь при обезвоживании направлена на восполнение потери жидкости.

Разжиженный стул не всегда опасен. Если он был, один раз, это не страшно. Но если три раза за сутки или чаще – это повод волноваться, особенно если появились симптомы обезвоживания:

• уменьшение объема и частоты мочеиспускания;
• сухость кожи и слизистых оболочек: стало мало слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой;
• ребёнок часто просит пить.

Когда нужно торопиться записаться к врачу или вызвать скорую помощь:

• Ребенок отказывается пить, хотя у него признаки обезвоживания.
• Если не было мочеиспускания пять часов и более.
• Вялость, капризность, отсутствие интереса к игрушкам (даже если нет температуры).
• «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
• Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кашель у ребенка

Часто родители считают кашель обычным явлением, с которым можно справиться в домашних условиях. Но он – всего лишь симптом, а причина прячется намного глубже. Сам собой кашель не пройдет, не нужно на это надеяться и ждать.

Появление кашля не всегда признак болезни органов дыхания. Он может появиться при изменениях в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Может он появиться при отите. Длительное отсутствие лечения или самолечение кашля без определения его причин, приведет к осложнениям. Чем запущеннее проблема, тем сложнее будет доктору разобраться в симптомах, а потом назначить правильное лечение.

Кашель опасен в следующих случаях:

• До полугодовалого возраста (даже если температура тела не повышена).
• Если он появляется ночью во время сна.
• Если сопровождается рвотным рефлексом.
• Лающий кашель или с шумным дыханием после.
• Если не проходит в течение двадцати дней и более.

Основа основ – желание женщины!

По данным ВОЗ, по всему миру насчитывается немало женщин, которые усыновили новорожденного младенца и успешно выкормили его своим грудным молоком. При этом женщины не были беременны и не рожали до этого сами! Это реально, так как известен механизм образования молока. Оно вырабатывается и выделятся молочными железами под влиянием гормонов особой железы внутренней секреции в головном мозге – гипофиза.

Гипофиз подчиняется сигналам коры головного мозга и подконтролен высшей нервной деятельности женщины. Из-за этого и формируется психо-эмоциональная окраска материнства, влияние чувств и эмоций женщины на лактацию, как в позитивном, так и в негативном ключе

Если мама испытывает сильные материнские чувства по отношению к крохе, она убеждена в необходимости и важности кормления грудью, она сможет кормить даже приемного младенца

Бесконечная любовь к малышу и мамин энтузиазм, целеустремленность будут являться пусковыми механизмами как для индуцирования лактации, так и для поддержания количества молока на должном уровне. Также известен и тот факт, что именно малыш начинает запускать процесс образования молока, при сосании стимулируя грудь мамы и побуждая ее гормоны и всю эндокринную систему к продукции грудного молока.

То есть, чтобы стимулировать или заново вызвать лактацию, увеличить количество молока, если его стало критически мало, необходимо соблюдение двух непременных условий:

Желание самой мамы корить ребенка исключительно грудью и полная уверенность в успехе своих материнских сил и стараний

При этом неважно, касается ли этот факт индуцирования лактации, релактации или увеличения количества грудного молока. Важно честно ответить себе на вопрос – готовы ли вы быть терпеливой и последовательной, настойчивой и спокойной, уверенной, что вы выполните свое предназначение – быть кормящей мамой

Важно также быть готовой к тому, чтобы полноценно и точно выполнять все рекомендации опытного педиатра и консультанта по кормлению грудью. Они помогут словом и делом, но многое зависит от самой кормящей мамы.

Желание ребенка прикладываться к груди и сосать грудь. Но, если при этом ребенок будет оставаться голодным, прикладываясь к «пустой» груди, тогда он быстро потеряет желание прикладываться и вновь брать грудь в дальнейшем. То есть, при прикладывании к груди ребенок не должен голодать до тех пор, пока количество молока не станет достаточным.

Кормить ребенка в этот период донорским грудным молоком нельзя в связи с опасностью инфекций. Также нельзя кормить его и молоком животных (коровье, козье), поэтому для кормления рекомендовано только специальное адаптированное детское питание в виде смесей. Их должен подобрать педиатр, который вместе со специалистом по ГВ и будет вас поддерживать и направлять.

График прохождения врачей до года (по месяцам)

В течение первого года жизни ребенку необходимо пройти 6 плановых осмотров. Первый – наблюдение и обследование в роддоме, а далее – в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев. При этом раз в месяц нужно ходить с ребенком к педиатру. Если вы обращаетесь в муниципальную поликлинику, то следует предусмотреть время визитов на так называемые «грудничковые дни», когда ведется прием только детей до года, чтобы снизить риск передачи инфекции от больных детей – здоровым.

Таблица плановых осмотров и анализов для ребенка до года

Что происходит с жизнью мамы и с отношениями с собой

Кроме переживаний и адаптации к внешним изменениям жизни, рождение ребенка часто требует серьезных внутренних перемен личности мамы. Перемен прежних ценностей и представлений о себе, о жизни, об отношениях. У каждой мамы есть ожидания от себя. Например: «Я буду точно такой же хорошей мамой как….», или «Я ни за что не буду такой мамой как….». Возможно, наблюдая за материнством других, женщина сложила представление о том, какой мамой ей хочется быть. Но понять это в теории невозможно. Также как невозможно научиться водить автомобиль по книжкам. Проживание опыта необходимо нам для того, чтобы научиться чему-то новому. Никто не учит нас быть родителями, мы учимся сами, набивая свои шишки и синяки. Поэтому столкновение представлений о том, как должно быть (как правильно поступить маме, что должна или не должна мама) с тем, как женщина поступает в реальности (злится на ребенка, устает от ребенка, не испытывает достаточно радости), могут стать причиной серьезного внутреннего конфликта, и заставлять женщину испытывать разочарование от себя самой, чувство вины за неприемлемые, по ее представлениям, чувства и поведение, тревогу за то, что она не сможет быть хорошей мамой и навредит ребенку.

Кроме этого, появление ребенка может обратить к вопросам будущего, смысла жизни, уязвимости и безопасности, доверия к жизни.

Все мамы очень разные. И в принятии своего материнства наша индивидуальность также играет роль. Например, если работа и карьера в жизни мамы до рождения ребенка играли большую роль и занимали достаточно место в ее жизни, а достижения всегда были возможностью такой мамы быть довольной собой, то отсутствие таковых может зацепить ее отношение к самой себе и своей ценности. Такой маме будет необходимо время на то, чтобы научиться быть довольной собой при других условиях, в новой роли и новой изменившейся жизни.

Или если раньше, когда вы поругались с мужем, вам помогала встреча с подругами или шопинг, то сейчас, будучи привязанной к ребенку, вы можете просто не иметь возможности воспользоваться привычными способами «спустить пар». Вы вынуждены ходить по дому с ребенком на руках, и еще находить силы успокаивать его или играть с ним..