Влияние аутоиммунного тиреоидита у беременных на состояние здоровья младенцев

Детский кататонический аутизм

Тяжелая форма расстройства выражается кататоническим возбуждением. Проявляется она, чаще всего, следующими действиями:

• однообразная ходьба, переходящая в бег;
• крик;
• смех, плач;
• длительные стереотипные движения;
• импульсивность, выраженная в неожиданных поступках.

Моторное возбуждение подавляет инстинктивную деятельность, выражается негативизмом, приступами оцепенения или восковой гибкости. Попытки физического воздействия провоцируют сопротивление, гипертонус и настойчивое стремление избежать прикосновений.

Приступ может сопровождаться произнесением отдельных слов, слогов, звуков. При этом тембр голоса и громкость постоянно меняются: ребенок то шепчет что-то неразборчивое, то вдруг резко переходит на крик. Встречается стереотипное повторение фраз, отчетливое либо растянутое и смазанное.

Постановка диагноза

Чем раньше будет выявлено расстройство, тем быстрее будет найден к нему правильный подход, выстроен алгоритм действий, ведущих к сближению и налаживанию контакта. В первую очередь, это задача родителей.

Дети априори не могут быть одинаковыми, но даже со скидкой на особенности характера или воспитания, они должны укладываться в общепринятые нормы развития.

К окончанию первого года жизни малыш без аутистических нарушений должен овладеть элементарными навыками:

• знать свое имя и откликаться на него;
• контактировать с окружающими;
• эмоционально реагировать на различные ситуации.

Современные методы диагностики позволяют родителям еще до рождения ребенка исследовать панель генов, отвечающих за умственную отсталость и развитие расстройств аутистического характера. Генетическая панель дает возможность как точного подтверждения диагноза, так и дальнейшего детального обследования пациента.

Если подобных анализов родители не делали, а стали замечать аутистические проявления – однозначно необходима медицинская помощь. Первая инстанция, куда они должны обратиться – это детский психолог. При подтверждении негативной тенденции он дает направление к неврологу или психиатру.

Общая развернутая диагностика проводится следующими способами:

• беседа, наблюдение за ребенком;
• тесты, анкеты;
• игра, конструирование;
• МРТ, КТ мозга;
• исследование вегетативной, сердечно-сосудистой системы.

У детей с аутизмом длительное время может отсутствовать реакция на звуковые раздражители. По этой причине родители начинают подозревать проблемы со слухом

На начальной стадии диагностики важно убедиться в отсутствии проблем со слуховым восприятием информации либо же подтвердить их

Пережатие пуповины

Перерезка и пережатие пуповины сразу после рождения — это распространенная акушерская
практика, основанная на том, что в последние 20 лет доктора ошибочно полагали, что это может
снизить риск смертельного кровотечения у матери. В этот момент пуповина еще пульсирует, поставляя
младенцу всю кровь из плаценты. Перерезка пуповины до того, как она кончит пульсировать, может
привести к снижению объема крови на целых 40% и к анемии. Степень этой анемии пропорциональна
степени отставания в умственном развитии у детей.

Дэвид Хатчон, акушер-консультант в Дарлингтонском госпитале, который изучал влияние перерезки
пуповины, заявил:

Слишком раннее пережатие пуповины несет с собой риск для детей.

Он также сказал:

У некоторых восприимчивых младенцев раннее пережатие пуповины и недостаток крови
увеличивают риск кровоизлияния в мозг и проблем с дыханием. Это может помочь объяснить рост
заболеваемости аутизмом. Зачем мы это делаем?

Если не использовать зажим для пуповины, то ребенок получит обильную кровь из плаценты, после
чего сосуды пуповины естественным образом закроются сами. При естественном, физиологическом
закрытии сосудов ребенок получает столько крови и железа, сколько ему нужно, чтобы предотвратить
анемию в первый год жизни, и достаточное количество крови, чтобы предотвратить ишемическую
энцефалопатию и умственное отставание на протяжение всей его дальнейшей жизни.

В письме в «Бритиш медикэл джорнэл» Джордж Малькольм Морли пишет:

Поэтому я делаю заключение, что немедленное пережатие пуповины, особенно если оно
произойдет на фоне родовой асфиксии, может вызвать нарушения умственной деятельности без очевидных
неврологических нарушений и, таким образом, может вносить значительный вклад в нынешнюю эпидемию
аутизма.

Как и со всеми вышеупомянутыми акушерскими вмешательствами, раннее пережатие пуповины также
требует тщательного и непредвзятого рассмотрения. Пришло время подумать о нормальной физиологии и,
взвесив все за и против, решить вопрос о сохранении практики этих рутинных вмешательств перед лицом
совершенно реальных факторов риска, связанных с ними.

Аутизм у ребенка старше 11 лет

Простые навыки общения освоены, но ребенок предпочитает проводить время в безлюдном помещении. Отмечаются и другие признаки:

• интерес направлен только на одну область, игрушку, мультфильм, передачу;
• дефицит внимания;
• бесцельные сложные движения;
• соблюдение собственных, часто нелепых со стороны, правил;
• непонятные страхи также имеют место;
• гиперактивность;
• потребность в однообразном расположении мебели и вещей в доме – если ее переместить, у ребенка может быть истерика или паническая атака;
• ребенку надо соблюдать определенную последовательность при одевании, пробуждении, отходе ко сну;
• агрессия, направленная на себя.

Обучение детей с аутизмом затруднено, но это не значит, что у всех аутистов имеется низкий IQ – им трудно быстро сменять род деятельности и рассеивать внимание одинаково на несколько предметов. Воспитание требует огромных сил со стороны родителей: ведь если малыш научился ходить на горшок или переодеваться дома, это не значит, что он сможет это сделать в гостях или в детском саду

Коррекция поведения

Резервы адаптации ребенка также напрямую зависят от причин развития аутизма. Этому должны способствовать внешние факторы:

• организован правильный подход;
• коррекционная работа;
• лечение, если это необходимо.

Наилучший результат в борьбе с детским атипичным аутизмом, кататонической формой заболевания и другими расстройствами аутистического спектра достигается при командной работе. Добиться положительной динамики можно лишь при слаженных действиях трех составляющих: всех членов семьи, медицинских работников, педагогов.

Больного нужно учить социальной коммуникации. Каждый, у кого нет подобных отклонений, видит это с раннего детства на примере родителей, старших детей. Аутист не может этого сделать, к нему нужен специальный подход и особые коррекционные действия.

Способы лечения аутизма у детей

Было бы неправильно утверждать, что можно вылечить аутизм у детей или у взрослых. Полное излечение такого расстройства невозможно. Однако комплексная терапия позволяет существенно снизить симптоматику, повысить коммуникативные навыки, скорректировать поведение и в разы повысить качество жизни.

• Психологическая помощь. Направлена на социальную адаптацию, работу с коммуникативными трудностями, распознавание эмоций и настроения окружающих. Позволяет ребенку комфортно чувствовать себя в обществе.
• Обучение и воспитание. Педагогические методики, которые учитывают особенности патологии, позволяют расширить словарный запас, сформировать правильную речь. Индивидуальные занятия в привычной обстановке избавляют малыша от стресса, повышают эффективность.
• Приобретение навыков самообслуживания. Существует комплекс действенных техник и методик, которые корректируют поведение и учат ребенка находиться в социуме, адаптироваться к окружающему миру и самостоятельности.
• Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты позволяют скорректировать поведение и некоторые проявления патологии. Они не лечат болезнь, но улучшают качество жизни, помогая справляться с поведенческими проблемами: гиперактивностью, тревожностью, агрессией, нарушениями сна, истериками.Выбирать препараты должен исключительно врач после обследования ребенка. После достижения ремиссии прием лекарств постепенно отменяют.
• Диета. Расстройство сопровождается сбоями в работе обменных процессов. Организм не переваривает белки, глютен и казеин. В течение всей жизни показана диета, которая исключает эти вещества – безмолочное,безглютеновое питание.

Если у ребенка во время обследования находят сопутствующие болезни, лечение дополняется другими лекарствами, методами и подходами.

Кесарево сечение

Как мы видели выше, кесаревы сечения часто вызваны каскадным эффектом многочисленных
вмешательств и процедур современного акушерства. Наблюдаемый сейчас рост кесаревых сечений внушает
беспокойство. Всемирная организация здравоохранения говорит, что доля кесаревых сечений должна быть
около 12%, однако мы видим, что она в среднем по стране достигает уже 33%. Часто публикующийся
акушер-гинеколог Джордж Малькольм Морли говорит, что у ребенка, родившегося путем кесарева сечения,
вероятность аутизма в 3–4 раза выше. Одна из больниц Великобритании направляла всех матерей
на плановое кесарево сечение за неделю до срока, что привело к заболеваемости аутизмом в 21 раз
большей по сравнению с соседними больницами.

Матерей ошибочно убеждают, что кесарево сечение на самом деле лучше, чем естественный процесс! К
сожалению, они не знают связанных с ним опасностях и происходящих из-за него травм. Во время этой
хирургической процедуры большинство женщин испытывает очень сильное дергающее ощущение, когда врач
тянет ребенка. Те значительные усилия, которые прилагаются для того чтобы вытянуть ребенка из
небольшого разреза на теле матери, часто не видны родителям. Возрастает количество травм, наносимых
спинному мозгу ребенка, и возникающих из-за этого нарушений дыхания. Может быть, в этом причина
высокой степени корреляции между кесаревым сечением и аутизмом?

Детям, родившимся при помощи кесарева сечения, приходится иметь дело с еще одним дефицитом
— «дружественных бактерий» у себя в кишечнике. Так как они не проходят через
вагинальный канал, они не сталкиваются с этими нужными бактериями при рождении, и от этого
старадает развитие их иммунной системы. С учетом множества указаний на то, что аутизм и
функционирование иммунной системы связаны, совершенно необходимо выбирать медиков, которые будут
поддерживать в нас нашу изначальную способность к естественным родам.

И наконец, при кесаревом сечении обычно сразу перерезают пуповину. Д-р Джордж Малькольм Морли,
бакалавр медицины, бакалавр хирургии, член Американской коллегии акушеров и гинекологов и автор
многочисленных статей об опасностях немедленного пережатия пуповины, сообщает:

Дети, рожденные путем кесарева сечения, в четыре раза чаще страдают аутизмом, чем
дети, рожденные вагинально.

Степени тяжести

Выделяют несколько степеней тяжести, по которым еще более понятно, что такое аутизм:

Заключение

Важность естественных родов нельзя недооценивать при рассмотрении вопроса о состоянии здоровья
наших детей в будущем. Под руководством Майера Эйзенштейна, врача, доктора юриспруденции, магистра здравоохранения, врачи,
работающие в «Хоумфёрст хэлз сервисиc» в столичной зоне Чикаго, помогли родиться на дому
более 15 000 детям

У нас не было ни одного случая аутизма среди невакцинированных детей,

— заявил Эйзенштейн. Международная сеть по изучению проблем, связанных с кесаревым
сечением (ICAN), советует:

Следует так выспрашивать все у тех, кто будет ухаживать за вами, как будто от
этого зависит ваша жизнь. Для того чтобы у вас были здоровые роды, необходимо, чтобы между вами
были отношения, построенные на доверии. Если оценки риска, которые дает вам ваш медик, нелепы, а
критерии невыполнимы… то вы поймете, что вам нужно обратиться к кому-нибудь другому, потому что
этот доктор не дает вам надлежащей информации и не предоставляет вам возможностей, подходящих
здоровым роженицам. Изучите все варианты. Разузнайте об акушерках, домашних родах, дипломированных
медсестрах-акушерках, врачах-акушерах, семейных врачах и центрах по родовспоможению. Роды могут
проходить не только в больницах и не только с акушерами. Помните, что пользование медицинскими
услугами с низким уровнем риска и правильная оценка состояния часто помогает матерям и далее
оставаться в группе низкого уровня риска.

Беременность и роды заслуживают нашего уважения, а не вмешательства. Мы больше не можем
полагаться на несостоятельные системы, организации или власти, чтобы гарантировать исход родов. Все
больше матерей стараются искать на период беременности таких помощников, которые поддерживали и
поощряли бы естественные роды. В эту группу, в частности, входят акушерки, доулы (помощницы при
родах. — Прим. перев.), холистические акушеры, врачи-хиропрактики, специалисты
лечебного массажа, натуропаты и врачи китайской медицины. Их неоценимая помощь помогает нам вернуть
веру в свою изначальную способность поддерживать нормальную работу организма и быть здоровыми.