Инстинкт «гнездования»
Этот предвестник родов – один из самых известных и, скорее всего, связан с предыдущим – изменениями настроения женщины перед родами. Он чаще всего проявляется за 1-2 недели перед родами и выражается в непреодолимом стремлении к наведению уюта и порядка.
Такое психологическое состояние и называется инстинктом (синдромом) гнездования.
Причины такого подъема – все те же гормоны. Но тут в игру вступают ещё и эндорфины, «гормоны радости», вызванные пониманием, что появление малыша уже близко. Как бы то ни было, это, наверное, самый приятный предвестник родов, ведь во время этих приятных хлопот будущая мама, хотя и устает, испытывает меньше тревоги и уныния.
Беременность, периоды вынашивания потомства
В идеале срок вынашивания щенят составляет 63 дня, но если детенышей в приплоде больше, то роды приходят раньше, и наоборот, если меньше – позже на несколько суток. Продолжительность вынашивания потомства зависит еще от некоторых факторов: возраста суки, породы, условий содержания и кормления. В общей сложности с учетом всех погрешностей – 56-72 суток беременности считаются нормальным сроком.
Как правило, чем больше щенков (у крупных пород в помете до 15 детенышей), тем легче проходят роды. Как показывает практика, при малом количестве щенков может отмечаться малая родовая активность, связанная с недостаточной стимуляцией матки.
К раннему периоду относятся первые три недели беременности, когда образ жизни собаки практически не меняется, животное по-прежнему активно и коммуникабельно. В некоторых случаях может наблюдаться токсикоз.
В период от 3 до 6 недель сука становится более осторожной и менее подвижной, хорошо кушает и набирает вес. В последние 6-8,5 недель домашняя питомица становится вялой, тревожной, практически не выходит на прогулки и начинает вить «гнездышко»
В последние 6-8,5 недель домашняя питомица становится вялой, тревожной, практически не выходит на прогулки и начинает вить «гнездышко».
Вторые роды и обнаружение предвестников
Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.
Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.
Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.
Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!
Основные признаки начинающихся родов
Начало родов имеет своих характерные особенности для первородящих и повторнородящихженщин. Первые признаки родов заключаются в появлении регулярных схваток, отхождении вод. Ехать в роддом, если схватки периодические, появляются очень редко, причем в основном при резких движениях, не стоит. Это не признаки начала родов, а тренировочные схватки.
При первой беременности признаки родов начинаются заранее и не сходятся с датой данного события. Итак, как проходят роды у первородящих? Первые признаки родов у первородящих могут начаться еще на 1-2 недели раньше. Появляются болевые ощущения в области поясницы, тошнота, рвота, наблюдается опущение живота. Родовые признаки в виде схваток и отхождения вод достаточно длительные. Связано это с неэластичностью ранее нерожавших родовых путей, а также с необходимостью открытия шейки матки, процесс которого осуществляется дольше.
Предвестники вторых родов обычно начинаются с 37 недели. Признаки начала родовой деятельности намного стремительнее развиваются, нежели у первородок. Первые признаки скорых родов можно заметить всего за 1-2 дня до родов. Живот у повторнородящих обычно опускается уже перед самими подами. Родовые пути более подготовленные, поэтому процесс происходит гораздо быстрее. Основные признаки родов пи второй беременности заключаются в появлении схваток, интервал которых становится все меньше.
Бессонница
Многие женщины в последние недели и особенно дни перед родами замечают, что постоянно просыпаются очень рано, задолго до обычного часа.
Вероятно, это связано с тем, что на предутренние часы приходится пиковая выработка гормонов, и часто именно в это время начинается родовая деятельность – организм как бы тренируется.
И в целом сон становится беспокойным, становится трудно найти для этого удобное положение. Это происходит потому, что опустившийся плод сильно давит на тазовые кости, вызывая дискомфорт.
Такой предвестник родов, хотя и можно считать его достаточно надежным, бывает далеко не у всех женщин.
Дискомфорт внизу живота и его опущение
В непосредственной близости процесса рождения ребенка весь организм женщины перестраивается.
Изменения происходят не только на химическом уровне работы гормональной системы, но и на физическом в виде изменения положения костей и связок.
На сроке больше 38 недель происходит опускание ребенка в полость малого таза. Туда он входит той частью тела, которая является предлежащей. В большинстве случаев это голова, но иного ребенок может повернуть попой или ножками.
В результате изменения его положения, снижается высота стояния дна матки. Диафрагма получает возможность опустится. Легкие женщины расправляют и дыхание облегчается.
Помимо позитивных изменений и видимого облегчения дыхания, у женщины возникает ощущение дискомфорта внизу живота. Это спровоцировано давление ребенка на кости малого таза.
Снижение двигательной активности малыша
В последние недели беременности малыш уже набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы созрели для жизни вне маминого живота. Матка максимально выросла и больше не растет, и ее «жителю» становится тесновато. Это одна из причин снижения активности ребенка. После опущения живота малыш прижимается к костному кольцу малого таза головой, а значит, не может поворачиваться и двигает только ручками и ножками. Причем его «удары» пяточками или коленками могут быть сильными и даже болезненными. Но не надо жалеть малыша: такое положение не дает ему принять неправильное положение, а кроме того, родовой путь им уже пройден на целых три сантиметра!
Кроме того, ему необходимо отдохнуть и набраться сил перед трудным испытанием, и это ещё одна причина некоторого затихания его активности.
Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели. Обычно даже очень подвижные и активные детки успокаиваются и затихают примерно за 4-5 дней до своего рождения.
Изменения стула
Незадолго до рождения многие женщины отмечают изменения характера стула. Многие жалуются на появление поноса.
После того как предлежащая часть ребенка опускается в малый таз значительно усиливается давление на прямую кишку. Это провоцирует изменение стула.
Не стоит пугаться того, что каловые массы становятся мягче. Это положительное явление.
В результате частого испражнения организм женщины очищается перед родами, кишечник становится пустым. Поэтому в процессе родов ничего не будет мешать ребенку двигаться по родовым путям.
В редких случаях у женщины может быть запор перед родами. В этом случае стоит говорить о патологичном состоянии, которое только вредит будущей маме и ребенку.
Чтобы избавится от запора надо скорректировать питание. Обогатить рацион большим количеством свежих фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты.
Отсутствие стула опасно тем, что провоцирует развитие геморроя.
Оптимальный временной промежуток между родами
Согласно ВОЗ, наиболее подходящим для организма женщины временным промежутком между родами являются приблизительно 2-2,5 года. За это время тело женщины как раз успевает восстановиться и запастись необходимыми витаминами и микроэлементами. И в то же время организм все еще «помнит» родовой процесс и остается хорошо к нему подготовленным.
Когда перерыв между родами менее двух лет, у женщины в организме не успевают накопиться все необходимые вещества. Это может спровоцировать некоторые нарушения плода, даже есть вероятность развития гипотрофии. Также в случае подобного перерыва уровень гемоглобина у женщины понижен. Это объясняется в первую очередь сильной кровопотерей.
Затянувшийся перерыв между родами (таким считается промежуток в 10 лет и более) также способен негативно отразиться на повторной беременности. В этом случае проблема заключается в недостаточном кровоснабжении детородного органа – матки. Усугубляют проблему возможно приобретенные патологии репродуктивной системы. Есть ряд нарушений, не принадлежащих к заболеваниям полового характера, но тем не менее оказывающих не меньшее отрицательное влияние на течение беременности. Среди них:
- диабет;
- ожирение;
- нарушения эндокринной системы;
- артериальная гипертензия и другие.
С возрастом, как правило, количество приобретенных заболеваний растет, а функции организма становятся менее активными.
Признаки приближающихся родов у первородок
Далекие предвестники родов у первородок
1. Опустился живот.
Первый признак приближающихся родов – опущение ребенка. Женщины ощущают, что опустился живот и вопрос «когда роды?» становится все более актуальным. Почему опускается живот у беременной и почему опущение живота считается предвестником приближающихся родов? Дело в том, что за 2-3 недели до родов матка уменьшается на 2-3 см и живот становится покатым. Беременная признается, что ей легче дышать, так как дно матки опускается из-за прижатия ребенка ко входу в малый таз. Между грудью и животом можно вставить ладонь.
2. В связи с перемещением центра тяжести кпереди, плечи и голова женщины несколько отводятся назад.
3. Появляется давление в области промежности, так как после того, как опустился живот, малыш плотно фиксирует свою голову между косточками таза. Из-за такого положения малыш меньше двигается.
4. Из-за опускания ребенка происходит давление на мочевой пузырь. Женщина чаще ходит в туалет и опорожняет мочевой пузырь.
5. По мере продвижения ребенка вниз, появляются боли в пояснице из-за растяжения крестцово-подвздошного сочленения.
Близкие предвестники родов у первородок
Нижеследующие симптомы являются признаками скорых родов.Первородящие должны знать, что их организм готовится к предстоящим родам дольше, чем у повторнородящих. Предвестники родов у первородок растягиваются во времени, и предродовой период продолжается обычно от 8 до 24 часов. К предродовым симптомам относятся следующие проявления:
1. Отхождение слизистой пробки.
Слизистая пробка отходит до родов за 2-5 дней. Она выделяетсяиз влагалища малыми порциями по 25-50 мл ежедневно. Слизь тягучая, густая, может быть желтоватого или коричневатого цвета, иногда появляются прожилки крови. Беременная при этом явлении не должна паниковать, а должна быть более внимательной к себе – ведь время родов приближается неотвратимо.
2. Снижение массы тела.
Потеря веса перед родами будет незначительной. Организм сбрасывает всё лишнее, что ему мешает. У беременной будет повышенный диурез, более частая дефекация, иногда появляется жидкий стул. Все эти симптомы не должны беспокоить женщину и ее родных.
3. Эмоциональная лабильность.
Непосредственно перед родами эмоциональность женщины меняется, так как гормоны готовят организм женщины к родам. Смех заканчивается слезами, появляется необоснованный страх, на смену которого приходит эйфория. Иногда возникает предродовая депрессия, но ей поддаваться нельзя! Родные и близкие люди должны быть особенно внимательны и бережны к женщине в этот период.
4. Тренировочные схватки.
Сначала могут появиться тренировочные схватки из-за повышенной возбудимости матки. Они будут нерегулярными, не будут болезненными и появляются, обычно, вечером. Беременная должна понимать, что этот симптом – главный признак того, что скоро начнутся роды. И хоть такие схватки не способствуют открытию шейки матки, пакуйте вещи.Если схватки повторяются каждые 2-3 минуты, надо ехать в роддом. Матка уже открывается.
5. Разрыв плодного пузыря.
Воды – один из главных симптомов начинающихся родов, но не постоянный. Только у каждой десятой беременной воды отходят до родов. Не надо ждать симптомов разрыва пузыря для того, чтобы госпитализироваться. Врачи иногда пробивают мочевой пузырь самостоятельно уже в процессе родов.
У женщин, которые ожидают очередного ребенка, предвестники родов будут иметь некоторые отличия, об этом надо помнить. И хочется успокоить первородящих женщин, предвестники родов у первородящих пропущены быть не могут. С такой проблемой могут столкнуться только повторнородящие. Поэтому не надо волноваться по этому поводу. Лучше потренируйтесь в технике дыхания, которая вам поможет во время родов, соберите вещи в роддом и обеспечьте себе радостное настроение. Совсем скоро Вы станете МАМОЙ !
Роды после проведения кесарева сечения
Прежде чем решиться на еще одного ребенка после проведения кесарева сечения, следует подождать как минимум два года. Рожая до истечения этого срока, вы навлекаете на себя опасность расхождения шва. При этом тактика ведения родовой деятельности зависит от следующих факторов:
- предлежание плода;
- количество перенесенных операций кесарева сечения;
- масса малыша;
- особенности течения беременности;
- состояние рубца.
Женщин, которые рожают повторно после кесарева сечения, госпитализируют на сроке в 37-38 недель. За ними внимательно наблюдают и при возникновении нарушений экстренно проводят роды оперативным методом.
Вторые роды зачастую проходят для женщин гораздо легче, чем первые. Это связано с подготовленностью тела к родовой деятельности. Однако это касается не всех. Индивидуальные особенности каждого организма и промежуток между родами оказывают существенное влияние на течение беременности. Повторная беременность через 10 и более лет приравнивается к первой.
Что касается беременности и родов в третий и последующий разы, здесь существует немалый риск развития осложнений. Многие из них связаны с изнашиванием репродуктивной системы.
Отличие тренировочных схваток от родовых
Для повторнородящих женщин это вообще не вопрос – они знают, что родовые схватки в норме невозможно перепутать ни с чем. Но «новичкам» в этом деле об отличиях знать стоит, хотя бы для того, чтобы не переживать понапрасну и поднимать тревогу вовремя, а не раньше времени. Основные отличия таковы:
- Периодичность. Предвестниковые схватки ею не обладают, они рандомны. А вот родовые характеризуются четкой периодичностью и более-менее одинаковым в начале и уже четким периодом времени в середине процесса. Если перерыв между схватками одинаковый, длится около 15 минут – время в больницу.
- Интенсивность. Предвестниковые схватки после смены деятельности, положения тела или после теплого душа идут на спад. Настоящие только увеличивают свою интенсивность с течением времени.
- Характер. При тренировочных схватках вы чувствуете скорее дискомфорт, нежели боль. Вы даже сможете уснуть. При настоящих схватках это именно тянуще-режущая боль, начинающаяся в пояснице и внизу живота и распространяющаяся на весь живот. И сидеть и ходить вы при них с трудом сможете, не то что уснуть.
В остальном они похожи – и живот каменеет, и матка чувствуется, и ощущения малоприятные. Но при родовых схватках открывается шейка матки, начинается родовая деятельность. Поэтому и ощущения «ярче», и перерывы все меньше – скоро потуги.
Предвестники родов
Причины начала родов в настоящее время изучены не до конца. На разных этапах становления акушерской науки выделяли множество различных теорий, в настоящее время причину своевременных родов рассматривают, как генетическую программу, завершающую беременность после того, как плод достигнет зрелости. Считается, что в обеспечении начала родовой деятельности участвуют практически все органы и системы, у каждой женщины этот процесс занимает индивидуальный промежуток времени.
Поэтому в мире не существует достоверного метода для определения точной даты родов, все формулы и расчеты способны определить лишь приблизительный срок, который является ориентиром для выбора тактики и мониторинга в каждом конкретном случае. У опытных акушеров даже есть поговорка, что за дату родов отвечает «небесная канцелярия». Однако накопленный веками еще с времен Гиппократа и Авиценны опыт позволяет выделить признаки приближающихся родов, относящиеся как к первородящим, так и к повторнородящим женщинам. На языке практического акушерства они называются предвестниками родов — комплекс признаков, появление которых за 1 или 2 месяца до родов указывает на приближающийся день Икс: изменение формы живота, снижение массы тела, обильные слизистые выделения из половых путей, появление нерегулярных схваткообразных ощущений в нижних отделах живота, изменение активности плода, отсутствие прибавки массы тела в течение 2 недель. На каждом из них стоит остановиться отдельно.
Один первых и главных признаков скорых родов — изменение формы живота, происходит за счет прижатия предлежащей части — головки или тазового конца плода к входу в малый таз. Центр тяжести при этом смещается и происходит изменение походки беременной женщин, которую корифеи акушерства называют «гордой поступью». Часто из-за прижатия головки усиливается давление на мочевой пузырь, и появляется учащенное мочеиспускание
Важно не спутать появление этого симптома с циститом (воспалением мочевого пузыря) — не должно быть боли при опорожнении мочевого пузыря, повышения температуры тела, примесей крови или неприятного запаха в моче.
Второй немаловажный клинический признак приближающихся родов — отхождение «слизистой пробки», который проявляется в обильных слизистых выделениях из влагалища. В норме они могут быть прозрачными, слегка водянистыми или розоватыми, без запаха и алой крови
Этот процесс сигнализирует о процессе «созревании» шейки матки. При физиологичной беременности шейка матки на протяжении всего срока остается плотной, закрытой от внешней среды за счет анатомических структур и заполнена специальной слизью, которая содержит факторы местного иммунитета для защиты матери и малыша. Ближе к родам шейка матки, особенно это заметно у первородящих, начинает менять свою консистенцию — постепенно укорачивается, становится более мягкой, в цервикальной слизи больше нет нужды, и она удаляется из организма естественным путем. Если вы заметили, что слизистые выделения имеют резкий, неприятный запах или содержат примесь крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Снижение активности плода в научной литературе также относится к предвестникам родов, но в практическом акушерстве ему не придают такого важного значения. Внутриутробные движения малыша — индикатор его самочувствия. Поэтому на этот критерий не стоит опираться в прогнозировании даты родов, а при снижении количества шевелений плода или их отсутствии наоборот стоит насторожиться и сообщить врачу.
Снижение массы тела и отсутствие прибавки веса являются самыми сомнительными и также не используются в практике, так как могут быть обусловлены целым рядом физиологических или патологических процессов.
Отдельно среди предвестников родов следует обозначить «ложные» или «тренировочные» схватки — безболезненные или слабо-болезненные нерегулярные сокращения с большими интервалами от 15 минут до 5-6 часов. Именно отсутствие регулярности между сокращениями отличает «ложные» схватки от истинных. Кроме того, «предвестниковые» схватки прекращаются или значительно ослабевают при массаже поясницы, дыхательных и медитативных практиках. Настоящие схватки невозможно остановить или затормозить вышеуказанными методами.
Таким образом, в практическом акушерстве принято выделять понятие «готовность к родам», когда оценивается высота прилежащей части плода и «зрелость родовых путей» (состояние шейки матки). При прижатой головке малыша и мягкой, укороченной шейке матки роды могут начаться в любой момент.
