Как улучшить спермограмму - институт репродуктивной медицины remedi

Сперма под микроскопом

Семенная жидкость представляет собой двухфазное вещество, состоящее из семенной плазмы и активных половых клеток (сперматозоидов). Семенная плазма выступает питательной и защитной средой для сперматозоидов, которые проникая в женский организм, стремятся оплодотворить яйцеклетку. При этом спермограмма предполагает исследование обеих структур эякулята, с целью определения функциональной активности всех органов половой и репродуктивной системы.

Микроскопическое исследование предполагает анализ спермы при многократном увеличении. Самым важным этапом здесь считается количественный подсчет сперматозоидов в эякуляте. Нормальной считается концентрация половых клеток более 20 миллионов половых клеток на 1 мл. семенной жидкости. Также специалист, проводящий исследование оценивает подвижность и морфологическую полноценность сперматозоидов и сравнивает количество активных, здоровых половых клеток с показателями неподвижных структур.

Для подсчёта спермиев разжижившуюся семенную жидкость рассматривают под увеличением. С помощью счётной камеры подсчитывают количество спермиев и определяют их подвижность. Даже большое количество неподвижных сперматозоидов не приведет к беременности. В норме подвижных « живчиков» должно быть не менее 32%. На этот показатель влияют воспалительные процессы и варикоцеле, повышающее температуру в яичках и губящее спермии.

Если человек впервые увидит сперму под микроскопом, он поразится, как много в ней неполноценных и недоразвитых спермиев. Но это нормально, ведь не зря организм вырабатывает «живчики» с таким запасом. Даже у здорового мужчины половина спермиев имеет дефекты, но если таких экземпляров очень много, диагностируют тератоспермию.

Термины, применяющиеся при оценке спермограммы

Если все показатели в норме, говорят о нормоспермии.

При патологиях обнаруживаются:

агглютинация – склеивание сперматозоидов при воспалении;
Агрегация – слипание сперматозоидов;
азооспермия — состояние, когда сперматозоиды полностью отсутствуют, например, при непроходимости семявыводящих протоков из-за опухоли;
акинозооспермия – отсутствие живых подвижных спермиев;
астенозооспермия – нарушение подвижности спермиев, когда более 65 % из них неподвижны;
вискозипатия – увеличение вязкости при воспалении;
высокий, низкий pH – может указывать на воспаление.
гемоспермия – кровь в сперме при травме или воспалении;

гиперспермия, полиспермия – превышение объема спермы;
криптозооспермия – единичные экземпляры обнаруживаются после исследования осадка, полученного при центрифугировании;
лейкоспермия – присутствие в сперме лейкоцитов при остром воспалении;
лейкоцитоспермия – увеличение концентрации лейкоцитов в семенной жидкости;
некрозооспермия — нет живых спермиев;
нормозооспермия – хороший результат, но с незначительными отклонениями
олигозооспермия – уменьшение концентрации сперматозоидов;
олигоспермия — объем эякулята < 1,5 мл, бывает при варикоцеле и др. заболеваниях;
слизь в спермограмме бывает при воспалении;
тератозооспермия — неправильная форма спермиев, появление большого количества недоразвитых и уродливых форм;
частичная некрозооспермия – более 80% спермиев погибли.

В анализе может присутствовать результат MAR-testa, показывающий наличие антител против собственных половых клеток. Так выявляют иммунное бесплодие.

Для получения точных результатов, свидетельствующих о состоянии репродуктивной системы, сперма сдается два раза через 2-3 нед. Однократного исследования достаточно при полном соответствии спермы нормам и в тех ситуациях, когда у мужчины диагностируется азооспермия на фоне резко уменьшенных размерах яичек. Результат определяется по итогам всех проведенных исследований.

Сдача материала для спермограммы

Материал для исследования получают посредством мастурбации, без применения крема или жидкости.

Поскольку это очень интимный процесс, многие пациенты уточняют, можно ли выполнить процедуру дома и доставить материалы в клинику. Такое действительно практикуется, но пациент должен иметь в виду, что образцы надо привезти в лабораторию не позднее часа после сбора, при этом материал помещают в среду температуры человеческого тела. Такие условия объясняются тем, что в течение 40 минут сперма начинает менять свойства или погибать. Не допускается использование латексных презерватитов для сбора, так как они обладают спермицидными свойствами. Если пациент твердо принял решение выполнить манипуляции дома, его тщательно инструктируют и выдают стерильный контейнер для сбора. Соглашаясь на это, нужно иметь в виду, что материал в данном случае может быть не совсем надлежащего качества, следовательно, и сам анализ — недостаточно информативным.

В условиях клиники спермограмма сдается в отдельном кабинете, где пациенту никто не помешает. В специальную емкость собирают всю полученную сперму, так как объем также является одной из важных характеристик.

Если спермограмма выявила какие-либо отклонения, могут быть назначены дополнительные исследования. При подозрении на бесплодие проводят MAR-тест — анализ на наличие антиспермальных тел, которые нельзя выявить при стандартном исследовании.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Общие результаты спермограммы

При исследовании с помощью микроскопа или прибора–спермоанализатора оценивается объем, цвет, кислотность и вязкость спермы, но самые главные показатели – количество, качество и жизнестойкость сперматозоидов.

Вначале оценивают общие показатели спермы. Семенная жидкость, сначала довольно густая, но под действием веществ, выделяемых простатой, через 10-40 минут разжижается. Если этого не происходит, значит, у мужчины имеются проблемы с предстательной железой.
Очень важен объем полученного эякулята, которого должно быть не менее 2 мл. Малое количество спермы снижает плодовитость мужчины. Небольшое количество спермиев погибнет, не добежав до яйцеклетки.
Иногда у мужчины происходит ретроградная эякуляция, когда часть спермы выбрасывается обратно в мочевой пузырь. При подозрении на эту патологию дополнительно обследуют и мочу, собранную после семяизвержения.

Здоровая сперма беловатого цвета без примеси гноя, крови и неприятного запаха. Нормальная кислотность семенной жидкости слабощелочная (рН 7,2–7,9). При отклонениях от нормы пациента направляют к урологу для лечения воспалительных процессов, скрытых ЗППП и диагностики проходимости семявыводящих протоков.

Что включает подготовка к спермограмме

Подготовка к спермограмме включает в себя ряд незначительных ограничений, накладываемых на режим бытовой и половой активности пациента.

В первую очередь доктору, который рассказывает вам как готовиться к спермограмме, следует сообщить о наличии острых или хронических заболеваний, постоянном приеме медикаментов или наркотических средств. Это позволит подобрать оптимальное время для проведения анализа и прольет свет на не совсем ясные результаты исследования.

Спермограмму желательно проводить не раньше, чем через несколько недель или даже месяцев после перенесенных острых заболеваний. Яички, в которых созревают сперматозоиды, крайне уязвимы к действию температурных и химических факторов; на процесс сперматогенеза могут повлиять нагревание или прием алкоголя. За 7-10 дней до анализа стоит избегать горячих ванн, похода в баню и употребления медикаментов и «горячительных» напитков.

В день сдачи материала непосредственно перед мастурбацией нужно тщательно помыть руки и половые органы с мылом, особенно важна гигиена полового члена для бактериологического анализа спермы. Спермограмма, подготовка к которой была проведена с погрешностями, может показать искаженную и недостоверную информацию.

Как увеличить подвижность сперматозоидов

Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре — снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов — партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

Как берется анализ спермы

Сперму для анализа собирают методом мастурбации. Исследовать семенную жидкость, оставшуюся в презервативе после полового акта нельзя из-за негативного воздействия на спермии смазки и резины. Прерванный коитус тоже не подходит, потому что в анализе наряду со спермой будет содержаться смазка, выделяемая половыми органами женщины.

Анализ собирается в клинике в специальной комнате в чистую пробирку, чтобы как можно быстрее доставить его в лабораторию. Некоторые мужчины, боясь, что у них не получится собрать сперму в клинических условиях, принимают Виагру. Это тоже недопустимо, поскольку стимуляторы меняют состав семенной жидкости.

В крайнем случае можно собрать сперму дома, но тогда ее надо сразу же принести в клинику, следя, чтобы температура образца не сильно отличалась от телесной.

Перед сдачей нельзя употреблять спиртное, а от половой жизни лучше воздержаться две недели. Если вы принимаете лекарства, нужно об этом сообщить врачу.

Лаборатория анализа спермы в Красноярске

Расписание приема спермы:

Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92

Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
Экспертное оборудование;
Профессиональный уровень врачей;
Консультация со схемой лечения.

Мы проводим следующие виды анализов эякулята:

Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов по Крюгеру.MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. — оценка функциональной патологии сперматозоидов.Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.

Как подготовиться к спермограмме читайте

Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»

Как правильно собрать сперму для спермограммы

1. Всемирной организацией здравоохранения идеальным методом сбора спермы для анализа названа мастурбация. ВОЗ советует осуществить сбор спермы непосредственно в клинике (лаборатории), чтобы эмбриологи сразу после сбора образца и разжижения эякулята могли приступить к исследованию.

2. Нельзя собирать сперму в обычный латексный презерватив. Соприкосновение с латексом и смазкой презерватива снижают подвижность сперматозоидов — это приводит к недостоверным результатам. Сперма собирается в специальный медицинский контейнер для сбора жидкостей.

3. На подвижность так же влияет температура хранения спермы от сбора до начала исследования. Если температура меняется или выходит за пределы критических значений, это так же снижает подвижность сперматозоидов. Подвижность — одна из 3-х важнейших характеристик фертильности эякулята. Коррекция низкой подвижности — настоящий лечебный процесс, и чтобы его начинать, врач должен быть у верен, что зафиксированная истинная подвижность.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

Под вспомогательными репродуктивными технологиями подразумеваются:

Внутриматочная инсеминация спермой мужа.
Экстракорпоральное оплодотворение.
Экстракорпоральное оплодотворение с микроманипуляцией ICSI (ИКСИ)
Использование спермы донора во ВРТ.

Введение сперматозоидов непосредственно в полость матки предусматривает искусственное прохождение шейки матки сперматозоидами, которые могли бы погибнуть при цервикальном факторе бесплодия при попытки е стественного зачатия.

Показаниями к внутриматочной инсеминации также являются эякуляторная дисфункция, иммунологическое бесплодие, олигоастенозооспермия.

Иммунологический фактор бесплодия преодолевается путем предварительной обработки сперматозоидов. В случае неизвестной этиологии бесплодия также возможно искусственное оплодотворение методом внутриматочной инсеминации при удовлетворительных показателях качества эякулята (количество подвижных сперматозоидов более 5 млн.). Инсеминация спермы донора позволяет избежать непосредственного полового акта.

Методика экстракорпорального оплодотворения, предусматривает стимуляцию суперовуляции, что может вызвать ряд осложнений, как непосредственно при стимуляции, так вследствие многоплодной беременности. Успех процедуры стимуляции в большой степени зависит от состояния эндокринной системы женщины. Известно, что частота наступления беременности выше в тех случаях, когда при пункции фолликулов удается аспирировать более 5 яйцеклеток. Далее ооциты аспирируются путем трансвагинальной пункции яичников. После этого происходит оплодотворение in vitro — экспозиция яйцеклеток в одной среде с обработанными сперматозоидами. Затем следует перенос эмбрионов в полость матки и редукция части эмбрионов.

Возможности коррекции азооспермии оставались минимальными до внедрения методики инъекции сперматозоида в цитоплазму зрелой яйцеклетки (ICSI), требующей для оплодотворения лишь единичных сперматозоидов эпидидимального или тестикулярного происхождения.

Показаниями к ЭКО (ICSI) является: концентрация сперматозоидов ниже 10 млн. (2 млн. для ИКСИ), подвижность сперматозоидов 2 — меньше 10% (5% для ICSI), более 70% патологических форм сперматозоидов (более 96 для ИКСИ), возможность получения сперматозоидов только хирургическим путем, безуспешность других методов лечения.

Эффективность методов искусственного оплодотворения составляет около 30% за одну попытку.

Применение вспомогательных репродуктивных технологий значительно расширяет возможности коррекции наиболее тяжелых форм мужского бесплодия, включая азооспермию. Грамотное и эффективное лечение бесплодного брака возможно только при осуществлении четкого взаимодействия между урологами, гинекологами и специалистами ЭКО. Обязательным является полное информирование пациента обо всех возможных методах восстановления фертильности с указанием процента успешных мероприятий и риска развития осложнений у него самого и его супруги.

Подготовка к сдаче спермограммы

Качество и параметры спермы зависят от множества разнообразных факторов, по этой причине, перед тем как сдавать анализ, необходимо проконсультироваться с врачом, получить ряд рекомендаций и тщательно подготовиться к проведению анализа.

Основные правила сдачи спермограммы:

Первое правило – соблюдение диеты:
Продукты питания оказывают прямое влияние практически на все показатели спермы, поэтому важно соблюдать определенную диету, конечно, строгих рамок нет, но если придерживаться правильного питания перед спермограммой, то можно получить отличные результаты. Перед сдачей необходимо исключить жирную, острую и жареную пищу, так как такие продукты уменьшают объем и подвижность спермиев

Также необходимо ограничить употребление кофе, которое отрицательно влияет на подвижность и функциональность сперматозоидов. Следует полностью исключить алкоголь, так как он вызывает гибель спермиев, нарушения сперматогенеза и влияет на другие показатели спермы.
Занимаясь подготовкой к спермограмме, обязательно включите в свой рацион овощи, фрукты, а также продукты, содержащие витамины и минералы. Питание должно быть сбалансированным и рациональным.
Соблюдать диету следует за 5-7 дней перед спермограммой;

Второе правило – соблюдение определенной частоты половых контактов:
Подготовка к сдаче спермограммы часто заключается в воздержании от сексуальных отношений перед выполнением анализа. Но ограничить секс необходимо на 2-3 суток до сдачи спермограммы, более длительное воздержание может привести к негативным результатам.
Такие сроки названы не случайно. Увеличение частоты половых контактов естественно снижает фертильность спермы, так как в нем не успевают накапливаться сперматозоиды в достаточном количестве и у нее снижается объем, поэтому перед спермограммой необходимо подождать хотя бы 2 суток. Но более длительное воздержание также неблагоприятно, так как в эякуляте могут попасть погибшие спермии, да и может измениться подвижность сперматозоидов. Это следует обязательно учитывать, занимаясь подготовкой;

Третье правило – исключить попадание токсичных веществ:
Очень важно исключить токсичные вещества (алкоголь, наркотические препараты, а также табак и т.п.), при этом не стоит забывать и о лекарственных средствах. За неделю перед сдачей спермограммы нужно перестать принимать медикаменты, если курс лечения нельзя прерывать, то нужно сообщить об этом врачу и проконсультироваться с ним. Исключение составляют антибактериальные средства. Нужно помнить, что анализ можно выполнять не раньше чем через 3 месяца после приема последней таблетки;

Четвертое правило – исключение воспалительных процессов:
Подготовка должна заключаться в полном исключении любых воспалительных процессов в организме, а не только местных. Обострение воспалительных заболеваний и появление новых болезней (в том числе и простудных) требует проведения терапевтических мероприятий, после выздоровления должно пройти не менее 7-10 дней перед сдачей спермограммы;

Пятое правило – исключить горячие процедуры:
Всем известно, что нужно полностью исключить посещение бани, сауны и горячей ванны. Это связано с тем, что высокие температуры (как и низкие) вызывают нарушения сперматогенеза, так как оптимальная температура для созревания сперматозоидов в яичках составляет примерно 34-35 градусов. Поэтому за несколько дней перед спермограммой следует отказаться от выполнения горячих процедур;

Шестое правило – исключить физические нагрузки:
Конечно, полностью отказаться от движения и лежать не стоит, но чрезмерные физические нагрузки негативно отражаются на параметрах эякулята, поэтому за 1-2 суток перед спермограммой следует ограничить спортивные занятия;

Заключительное правило – обеспечить полноценный отдых и ограничить психоэмоциональное напряжение:
Усталость и стресс отрицательно сказываются на показателях спермы, поэтому подготавливаясь к спермограмме, за 1-2 дня необходимо нормализовать режим труда и отдыха.

Подготовка к спермограмме – это ответственный этап, поэтому не стоит его недооценивать. Выполнив эти несложные рекомендации, можно значительно снизить воздействие неблагоприятных факторов на результаты анализа и получить достоверные данные, отражающие функциональность яичек и фертильность.

Методы и препараты для улучшения спермограммы

Как я уже говорил, специфического лечения для улучшения качества спермограммы практически не существует. Поэтому мы назначаем витамины, ферменты, микронутриенты, антиоксиданты и другие препараты, которые дают организму необходимый набор веществ, а он сам уже разбирается, что ему конкретно не хватает.

Антиоксиданты

Оксидативный стресс — это основная проблема XXI века, связанная с проживанием в условиях городов, использованием в повседневной жизни источников активного излучения. Против всего этого и используются препараты, которые уменьшают окислительный стресс, — антиоксиданты.

Ферменты

Могут использоваться ферменты, так как при нарушении спермограммы достаточно часто встречается изменение вязкости спермоплазмы, и, соответственно, нужны препараты, которые улучшают реологию биологической жидкости.

Средства для улучшения метаболизма

Используются средства для улучшения метаболизма, такие как рибоксин. Несмотря на то что сперматогенез существует практически в течение всей жизни мужчины, сперматозоиды после 45 лет становятся менее пригодны для обеспечения своей биологической миссии, поскольку в течение жизни накапливаются генетические поломки. Соответственно, эффективность, например, такой процедуры, как инсеминация, у мужчин старше 45 лет не превышает 5%, поэтому у мужчин в возрасте такой метод практически не используется.

Эмоксипин

Могут использоваться препараты, применяющиеся в офтальмологии. Например, когда у пациента идёт отслойка сетчатки, то ее либо приваривают лазером, либо пришивают и под неё вводится препарат эмоксипин. Дело в том, что он достаточно прилично снижает концентрацию антиспермальных антител, то есть уменьшает выраженность иммунного фактора.

Биологически активные добавки

Иногда приходится использовать биологически активные добавки, поскольку они в своем составе могут содержать все перечисленные вещества в удобной форме и дозировке, то есть в одной капсуле может содержаться сразу все необходимое для улучшения мужской фертильности. Поэтому основное преимущество БАДов — это просто эргономика, то есть удобство приема.

Физические нагрузки

В обязательном порядке мы рекомендуем дозированные физические нагрузки. С возрастом, примерно с 30 лет, у нас в организме начинает потихоньку уменьшаться количество андрогенов, то есть мужских половых гормонов, развиваются возрастные заболевания, появляется избыток жировой ткани, особенно на передней брюшной стенке. А физическая активность, добавочные прогулки повышают уровень андрогенов и могут улучшить показатели спермограммы.

Показатели спермограммы

При макроскопическом исследовании определяют следующие показатели спермограммы:

Консистенция эякулята в норме густая и вязкая, при стоянии при комнатной температуре в течение 1 часа наступает ее разжижение. При отсутствии разжижения можно предположить наличие воспалительных заболевания предстательной железы.

Вязкость: определяется через 1 час после получения образца путем определения длины растяжения нити между стеклянной палочкой и поверхностью эякулята. В норме она составляет не более 2 см.

Объем: минимальный объем составляет не менее 2 мл.

Цвет: нормальная сперма имеет мутный, молочный или серовато-белый цвет. Повышение количества лейкоцитов придает желтоватый оттенок, а эритроцитов – красноватый.

Запах: в норме имеет специфический запах, напоминающий каштаны.

Реакция (pH): 7,0-8,0 (слабощелочная). При резкощелочной реакции можно заподозрить патологию простаты, кислая может говорить об обтурации семявыносящих протоков.

Подготовка к сдаче спермограммы

Огромное значение для достоверности результата имеет правильная подготовка к сдаче анализа.

За 10 дней необходимо исключить алкогольные напитки, отказаться от посещения сауны, бани. Спермограмму не рекомендуется сдавать пациентам, которые в течение последней декады перед назначенным днем сдачи материала совершали авиаперелет, а также тем, кто за две недели перед этим перенес простудные заболевания с повышением температуры, проходил лечение патологий половых органов (предстательной железы, уретры, семенных пузырьков). В таком случае спермограмму лучше пройти через 7-10 дней после полного выздоровления, которое подтверждено лабораторно.

За 2-3 дня запрещено делать массаж простаты. Мужчинам, работающим на вредных производствах, лучше пройти спермограмму после выходных: химические вещества негативно влияют на подвижность сперматозоидов, организм должен восстановиться.

За сутки до момента анализа необходимо исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки; за 2-3 часа — не курить.

Как подготовиться к сдаче спермограммы

При подготовке к сдаче эякулята необходимо соблюдать половое воздержание не менее 2 суток, но не более 7 дней, так как длительные периоды воздержания приводят к снижению качественных параметров сперматозоидов. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, курения, лекарственных препаратов в течение 6-7 дней. Накануне сдачи анализа следует избегать тяжелых физических и психоэмоциональных нагрузок, а ночью обеспечить полноценный отдых. Эякулят для проведения анализа получают путем мастурбации и сбором в стерильные пластиковые контейнеры с завинчивающейся крышкой.

Как понять по результатам спермограммы, может ли мужчина быть способным к оплодотворению

Исходя из приведенных выше показателей спермы, которые принято считать нормальными согласно рекомендациям ВОЗ в 1992 году, для оплодотворения необходимо не менее 10 млн сперматозоидов с активной подвижностью. Эта цифра получается из расчета: 20 млн. минимальная концентрация в 1 мл х 2 мл эякулята (минимум по стандартам ВОЗ)х 0.25 (25% активно поджных). Таким образом мы получаем абсолютное число сперматозоидов в эякуляте при котором возможно зачатие. Приведем пример: количество эякулята 3 мл, подвижных форм класса а-50%, концентрация сперматозоидов 30 млн в 1 мл. Перемножив эти показатели получим 45 млн сперматозоидов способных к оплодотворению. Другой эякулят с характеристиками: объем 4.5 мл с концентрацией 30 млн. сперматозоидов в 1 мл и подвижными формами класса а-10%. В этом эякуляте будет всего 13.5 млн сперматозоидов, способных к оплодотворению. Таким образом, несмотря на больший объем эякулята во втором примере функциональных сперматозоидов меньше, чем в первом примере, но оба результата спермограммы свидетельствуют о потенциальной способности к оплодотворению.

Как быть, если результаты спермограммы плохие

Необходимо установить причину. Для этого требуются дополнительные обследования. Исследуют уровни мужских половых гормонов и других гормонов, которые могут влиять на процесс образования спермы. Если есть подозрение на аномалии развития половой системы или обуструкцию семявыносящих путей применяют трансректальное узи предстательной железы, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, узи органов мошонки. При подозрении на воспалительные процессы берут анализы на инфекции. В нашей клинике мы поможем разобраться с нарушениями и предложим эффективные методики, направленные на достижение положительного результата.

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

Агглютинация
Аденома предстательной железы
Баланопостит
Баланит
Бесплодие

Вирус папилломы человека
Водянка яичка
Генитальный герпес
Задержка мочи
ЗППП

О схемах лечения ЗППП
Профилактика ЗППП
Импотенция
Кондиломы
Киста почки

Микоплазмоз
Папилломавирус
Пиелонефрит
Приапизм
Простатит

Преждевременное семяизвержение
Рак предстательной желез
Трихомониаз
Эпидидимит

Эректильная дисфункция
Хламидиоз
Уреаплазмоз
Уретрит

Нормы спермограммы

Показатель	Норма
Оценка спермы
Время разжижения	10–60 минут
Объем	2,0–6,0 мл
Водородный показатель (рН)	7,2–8,0
Цвет	бело-сероватые, молочные, желтоватые цвета спермы
Количество спермиев в эякуляте	40–500 млн
Лейкоциты	не больше 1 млн/мл
Эритроциты	нет
Слизь	отсутствует
Оценка сперматозоидов
Концентрация (количество спермиев в 1 мл)	20–120 млн/мл
Активноподвижные (категория А)	более 25%
Слабоподвижные (категория В) A+B	более 50%
Слабоподвижные (категория С)	менее 50%
Неподвижные (категория D)	не более 6–10%
Правильная морфология	более 50%
Агглютинация	нет
MAR-тест	менее 50%

Некоторые полагают, что нормоспермия и нормозооспермия — это одно и то же. На самом деле это не так. При нормозооспермии некоторые показатели, такие как разжижение эякулята, рН или вязкость, могут незначительно отклоняться от нормы. Это не влияет на оплодотворение.

Можно ли собрать сперму дома?

Можно, но мы не рекомендуем собирать сперму дома. Эякулят — это очень подверженная внешним факторам субстанция. Снижение окружающей температуры вызывает замедление, т.е. снижение подвижности сперматозоидов. Это скажется на результатах анализа.

Если вам нужен достоверный результат то мы рекомендуем сдавать сперму непосредственно в лаборатории. В нашей лаборатории имеется специальная комната для сбора спермы. Если вы решили собрать сперму дома, сделайте все как рекомендуется ниже.

Как собрать сперму дома

Подготовьте стерильный контейнер для сбора жидкостей, например для мочи (его можно купить в любой аптеке). Согласуйте с нашим администратором дату и время анализа. В день анализа соберите сперму в тот контейнер, в котором планируете доставить в лабораторию и плотно закройте крышку.

Для точного анализа необходима вся порция спермы. При потере части семени, особенно первой порции, результат потеряет достоверность. Доставить эякулят на анализ следует не позднее 60 мин от момента его получения, чем раньше тем лучше! Температура контейнера со спермой должна сохраняться в пределах 34-36°С, его можно поместить в нагретый до этой температуры термос.