Как забеременеть в 35?

Оперативное вмешательство

Об ЭКО следует задуматься и женщинам, которым по разным причинам была выполнена лапароскопия или оперативное вмешательство на яичниках. К особенной категории следует отнести пациенток старшего репродуктивного возраста – то есть старше 35 лет – которым акушер—гинеколог рекомендует оперативное вмешательство на матке или придатках (яичниках) – им желательно перед операцией проконсультироваться с репродуктологом и при необходимости провести забор яйцеклеток, чтобы впоследствии увеличить шансы наступления беременности.

Кроме того, забор и последующее сохранение (криоконсервацию) яйцеклеток рекомендуют онкологическим больным перед лучевой или химиотератерапией. Недавно Минздрав России включил в клинические рекомендации по терапии женского бесплодия криоконсервацию тканей репродуктивных органов (спермы и яйцеклеток) для сохранения репродуктивной функции у онкологических больных. «Это большое благо, – уверена доктор Младова, – поскольку надежда на замороженный генетический материал помогает многим пациентам положительно настроиться на лечение».

Хронические заболевания

Возраст женщины влияет на ее способность к естественному зачатию, однако есть и хорошие новости. Во-первых, современные методы лечения бесплодия способны преодолеть практически все препятствия на пути к материнству. А во-вторых, медицина не выделяет специфических осложнений беременности в зависимости от возраста женщины. Это означает, что если беременность все-таки наступила, возраст будущей матери уже не имеет особого значения. Имеют значения иные факторы: хронические заболевания, избыточный вес, курение – все это влияет на состояние беременной женщины вне зависимости от ее возраста. «При сопровождении беременности мы ориентируемся прежде всего на состояние здоровья пациентки, а не на ее возраст», – подчеркивает Елена Младова. – Довольно часто здоровье женщин, которые действительно хотят родить ребенка в старшем возрасте, лучше, чем у некоторых молодых. Единственная проблема, которую возраст приносит женщине – это сложности с самим наступлением беременности, потому что для женщины возможность дать здоровое потомство, к сожалению, ограничена временем».

Это означает, что можно отложить рождение ребенка, однако невозможно откладывать его на неопределенный срок. Современные методы помогают стать матерями и пятидесятилетним женщинам. Более того, ребенок может быть выношен и здоров – исследования показываютi, что рождение ребенка в 50 лет не менее опасно, чем рождение в 40. Однако нужно учитывать тот факт, что парам, где женщине уже исполнилось 45-50 лет, скорее всего, придется использовать донорскую яйцеклетку.

«Начиная с 44 лет получить беременность с собственными ооцитами крайне затруднительно и практически невозможно, – говорит Елена Младова. – Однако можно использовать и донорскую яйцеклетку. До 15% наших лечебных циклов – это циклы с применением донорских яйцеклеток».

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что современная медицина позволяет отложить рождение ребенка до того момента, когда пара будет к нему готова: эмоционально, материально, социально. Однако откладывать его на неопределенный срок, если супруги рассматривают такую возможность, все-таки не следует. «Метод экстракорпорального оплодотворения во многом зависит от овариального резерва женщины, – говорит Елена Младова. – Чем раньше женщина обратится к репродуктологу и чем раньше она получит необходимое лечение, тем выше ее шансы».

И в любом случае необходимо на каждом этапе своей жизни следить за здоровьем.

Оптимальный возраст по мнению ученых

В Американском колледже акушерства и гинекологии утверждают, что женщина может забеременеть в любом возрасте, пока у нее происходит менструация, но после 32 лет репродуктивные функции женщины начинают постепенно ухудшаться. Да, наиболее фертильной женщина является в подростковом возрасте, но беременеть до 18 лет не стоит — нервная система и гормональный фон еще нестабильны. Так что лучше рожать ребенка после 20 лет.

После 30 лет возрастает риск мертворождения, преждевременных родов, гестационного диабета и преэклампсии, а также в этом возрасте у женщин чаще рождаются дети с синдромом Дауна. Однако современные достижения в области здравоохранения помогут вам забеременеть и без труда выносить здорового ребенка. У поздней беременности есть и свои плюсы — считается, что дети имеют лучшие познавательные навыки.

Некоторые исследователи идут дальше и составляют калькулятор фертильности. Так, ученые из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировали данные о беременностях и родах более чем 58 тыс. женщин. Временной период, который охватывает данные, длится 300 лет — вплоть до 1970-х годов. Один из авторов статьи утверждает: «Нам нужна была информация о тех поколениях, которые стремились иметь максимально возможное количество детей и не пользовались контрацептивами». В ходе анализа этих данных был составлен калькулятор фертильности. Это таблица, которая показывает, в каком возрасте женщине рекомендуется рожать первого и последующего ребенка:

Если вы хотите иметь троих детей, то первенца нужно успеть зачать не позднее 23 лет.
При желании стать матерью двоих детей начинать следует не позднее 27 лет.
Первого и единственного ребенка можно рожать в 32 года.
Во всех вышеперечисленных случаях вероятность успешного развития ситуации и рождения всех запланированных детей составит более 90%.
До 75% шансы на благоприятный исход снизятся, если женщина начнет рожать детей в возрасте 31 года (в случае желания иметь троих), 34 лет и 37 лет для двоих и одного ребенка соответственно. При откладывании беременности до 35, 38 и 41 года соответственно вероятность счастливого материнства снизится еще больше — до 50%.

Чем может помочь современная медицина?

Так как забеременеть в 35 удается далеко не всем, медицина продолжает создавать различные методы, которые помогают найти выход из самых сложных ситуаций. Они входят в большую группу вспомогательных репродуктивных технологий. Среди них можно отметить как достаточно радикальные процедуры, например, ЭКО, так и более «простые» методы (искусственную инсеминацию). Также вспомогательные репродуктивные технологии включают применение донорских половых клеток, генетическую диагностику и услуги суррогатных матерей. При выборе того или иного метода врач должен учитывать не только возраст супругов, но и состояние их репродуктивной системы, о чем расскажет ранее проведенная диагностика.

ЭКО по ОМС в 2021 году

Криоконсервация по ОМС

Лечение бесплодия у женщин

Что лучше — ЭКО или ИКСИ

Правила планирования беременности

Самым первым и самым важным пунктом в программе планирования беременности является обследование. Его обязательно проходит и мужчина, и женщина. В план диагностики включаются лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют получить объективную информацию о состоянии здоровья супругов и выявить скрытую патологию.

Кроме комплексного обследования, а также консультации врача и мужчина, и женщина, должны соблюдать определенные правила, которые помогут снизить возможные риски. Среди общих рекомендаций можно отметить:

полный отказ от вредных привычек;
рациональное сбалансированное питание;
профилактика стрессов;
достаточный сон;
регулярная половая жизнь;
поддержания нормальной массы тела;
достаточная двигательная активность.

Нелишним будет сделать прививки от опасных инфекций (краснуха), подобрать витамины для беременности (вместе с врачом), при необходимости пройти профилактическое лечение. Точный список рекомендаций можно получить после консультации специалиста.

Экспертное мнение врача

Онищенко И.Н.
акушер-гинеколог, специалист по ведению беременности.

По современным представлениям, в 35 лет женщина считается старородящей. Однако это не значит, что она не может забеременеть и выносить ребенка самостоятельно. Важным условием успеха является более тщательная, чем в юном возрасте, подготовка к беременности и врачебный контроль на протяжении всего срока. Если по каким-то причинам женщина не может зачать самостоятельно, ей на помощь придут вспомогательные репродуктивные технологии, в том числе инсеминация спермы, ЭКО или ИКСИ. Перед этим потребуется подробное обследование и определение причин бесплодия.

МИФ ВТОРОЙ: рожать всегда больно

Конечно, роды — это болезненный процесс. Но у каждой женщины свой порог чувствительности. Есть счастливицы, у которых роды протекают очень легко. Но таких женщин немного.

Для остальных главное — помнить о двух вещах:

не все схватки причиняют боль, а лишь те, которые бывают за несколько часов до рождения ребенка
если к ним относиться без паники, то становится намного легче.

Если совсем невмоготу, то роды можно и нужно обезболить

Даже самые болезненные схватки это всего лишь кратковременные сокращения матки, между которыми наступает облегчение. Вот это самое время нужно потратить с пользой: отдохнуть и расслабиться. Тогда будет намного легче пережить этот естественный процесс.

Это действенный и безвредный метод. Если же по каким-то причинам он не подходит, например, у женщины низкое давление или проблемы с позвоночником, то возможны другие варианты.

Это обезболивание сильными анальгетиками и спазмолитиками.

Они вводятся в вену или в мышцу — все зависит от конкретной ситуации. Но в любом случае всегда можно подобрать метод для облегчения состояния во время родов.

Беременность после 35: настало время действовать!

Экспертное мнение:

Обо всех рисках, которые могут быть у вас, а не в целом у женщин вашего возраста, вас по мере необходимости предупредит врач. Не надо штудировать списки генетических заболевания, описания осложнений во время родов после 35 лет. Вы не знаете (и надеемся, что не узнаете), насколько высока вероятность столкнуться с этими рисками. А лишняя негативная информация не поспособствует исполнению вашего желания. Так что просто действуйте, и скоро в вашей семье появится долгожданный малыш.

Теги по теме:
беременностьпланирование беременностибеременность после 35возрастгенетический анализ

Диагноз — бесплодие

«Прежде всего после 30, а особенно после 35 лет, сложнее достигнуть желанной беременности, то есть бесплодие у женщин старше 35 лет встречается достоверно чаще, чем в более молодом возрасте», – говорит акушер—гинеколог, репродуктолог Елена Младова, – Связана эта проблема главным образом со снижением качества яйцеклеток».

Если у женщины моложе 35 лет после года регулярной половой жизни без контрацепции не наступила беременность – это повод обратиться к репродуктологу. Для пациенток старше 35 лет сроки сокращаются до шести месяцев, поскольку чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность его успешности.

В ряде случаев, когда другие методы лечения бесплодия не дают результатов, паре может быть предложен метод экстракорпорального оплодотворения – с 2016 года он входит в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Лечение бесплодия может быть проведено как за счет личных средств пациентов, так и за счет ОМС.

МИФ СЕДЬМОЙ: после родов возникают проблемы с волосами и зубами

И связаны они, чаще всего, с недостатком:

кальция
цинка
и других микроэлементов и витаминов.

На поздних сроках беременности наступает состояние релаксации и заторможенности, поэтому не стоит садиться за руль

Это вполне естественно, ведь детский организм формируется благодаря маминым запасам. Помочь своему организму можно, принимая витамины. Сейчас существуют специальные поливитаминные комплексы для беременных. Хорошо зарекомендовали себя:

«Витрум»
«Элевит»
«Прегнавит».

Выберите тот, который вам подходит, и регулярно питайте организм витаминами и минеральными веществами.

Не стоит слишком беспокоиться. Это происходит из-за глобальных гормональных перестроек в организме. Когда на свет появится ваш малыш, все снова придет в норму.

Как видите, многие страхи и предубеждения, связанные с беременностью и родами, на самом деле не так страшны. Это лишь временные неудобства, с которыми можно вполне успешно справиться.

Отказ от ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google, либо

Быстрые новости в Telegram-канале Правды.Ру. Не забудьте подписаться, чтоб быть в курсе событий.

12 Мифов о Беременности, в которые вы верите!

Куратор: Елена Андреева

Миф 5. Узнав о беременности, будущая мама должна начинать есть за двоих

Среди мифов о беременности этот, пожалуй, самый известный. Оправдывая себя тем, что «это малыш хочет есть», некоторые женщины пускаются во все тяжкие, стремительно набирая лишние килограммы. Не стоит думать, что избыточный вес никак не влияет на течение беременности. Он провоцирует повышение артериального давления, может привести к появлению геморроя, одышке, увеличивает риск варикозного расширения вен, что значительно ухудшает качество жизни будущей мамы. Кроме того, диетологи отмечают связь лишнего веса женщины во время беременности с возможным ожирением ее ребенка во взрослом возрасте.

В среднем будущая мама поправляется на 10–15 килограммов, причем набор массы происходит неравномерно. В первом триместре вес женщины увеличивается незначительно, примерно на 1,5 кг. Во втором триместре адекватная еженедельная прибавка оценивается в 250–300 г, в третьем — в 300–400 г. Если ваша статистика набора веса выбивается из этих рамок, необходимо проконсультироваться со специалистом и начать контролировать свой рацион.

Несмотря на то, что будущей маме во время беременности действительно нужны дополнительные питательные вещества, поверье об отсутствии любых пищевых ограничений относится к мифам о беременности. Женщине необходимо внимательно следить за набором веса, а также пересмотреть меню в сторону полезной и богатой микроэлементами пищи.

Миф о 25 годах

Давление на девушку со стороны родственников максимально вырастает в 23-26 лет. Общественность заставляет ее думать, , что часики действительно тикают, а значит, пора рожать. Несмотря на полное отсутствие научной основы, миф о том, что надо родить до 25 является очень распространенный. История появления этого мифа уходит в середину прошлого столетия, когда в советском акушерстве женщин, рожающих первенца после 30 лет, называли старородящими. Но дело в том, что во времена наших бабушек выходили замуж и рожали первого ребенка гораздо раньше, чем сейчас, в среднем от 20 до 25 лет. На этом общем фоне девушка, рожающая в 30 лет, действительно выделялась.

В советском акушерстве действительно считалось, что рожать надо до 25 лет, потому что в этом возрасте в большинстве случаев меньше хронических заболеваний, да и гормональный фон находится в наиболее благоприятном состоянии. Но надо понимать, что после 25 лет никаких кардинальных перемен в половой сфере не происходит. Нормально выносить и благополучно родить малыша прекрасно можно и в 25, и в 30 лет, и даже в 40 лет – просто нужно вести правильный образ жизни и не пренебрегать медицинскими обследованиями.

По данным Евростата, возраст молодой мамы за последние 20 лет увеличился. Да половина женщин в ЕС стали мамами до 29 лет, но 40,6 процента женщин предпочитают заводить детей до 39 лет. Средний возраст молодой мамы – 28 лет. В России возраст рождения первого ребенка также неуклонно растет, но пока не перевалил за 30-летний рубеж, составляя на данный момент 27,2 года (для сравнения, в 1980 году этот показатель составлял 23 года).

Генетические поломки

Однако все это – не повод для страхов и волнений, если следовать определенным рекомендациям, считают специалисты. Например, если естественная беременность наступила у женщины старше 35 лет, ей, помимо стандартного ультразвукового обследования в срок 12 недель и 20 недель, желательно пройти неинвазивный пренатальный скрининг. Основанный на анализе крови матери, он рекомендован начиная с 10 недель беременности и с вероятностью 99% позволит обнаружить хромосомную патологию плода.

Если же будущие родители приняли решение прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению, то им рекомендована преимплантационная генетическая диагностика, то есть генетический анализ эмбриона до переноса его в полость матки, что до 56% повышает вероятность наступления

беременности, существенно снижает риск неразвивающейся беременности и в целом значительно повышает шанс рождения здорового ребенка. В этом случае на пятые сутки развития, когда эмбрион состоит из порядка 50–70 дифференцированных клеток, проводится биопсия 3-5 клеток эктодермы, и эти клетки направляются на генетический анализ. Эмбрион, наиболее перспективный с точки дальнейшего развития, переносится в полость матки.

Советы о планировании беременности после 35 лет

1. Спорт и похудение

Займитесь своим внешним видом. Но без фанатизма. Если у вас десяточка лишних кг, необязательно избавляться от всех (всё равно наберёте во время беременности). Важнее ваша общая физическая подготовленность. Но опять же – без фанатизма, становиться кмс не надо. Всего лишь больше физической активности (прогулки, плавание 2 раза в неделю). Во-первых, общий тонус поднимет вам настроение, а во-вторых, это разбудит в организме многие дремлющие процессы.

2. Нормализация цикла

Без этого никуда. Можно, конечно, делать это параллельно, когда вы уже перешли от стадии размышлений «а надо ли?» к практической реализации. Но тогда ожидание может растянуться на более долгий срок, что скажется на вашем душевном спокойствии.

3. Тесты на овуляцию

Кто-то сочтёт это не самым романтичным толчком для зачатия малыша, но уж лучше по максимуму бить наверняка. Специальные аптечные тесты, графики базальной температуры – выбирайте, что больше вам подходит. Только не доверяйте календарному методу расчёта овуляции. Он самый ненадёжный как для предохранения от беременности, так и для её наступления.

4. Поход к генетику

Пройдите генетический анализ парой. Не будем вас пугать статистикой по генетическим заболеваниям, риск которых возрастает, если первая беременность наступает после 35. Обо всех рисках лично вас должен предупредить именно врач, чтобы вы не портили себе настроение негативными мыслями о том, чего в принципе вы можете не опасаться.

5. Доверяйте врачу

Беременность, независимо от возраста будущей мамы, вызывает невероятное количество вопросов у женщины, так как для неё это хоть и желаемой, но нестандартное состояние. Не оставляйте без внимания ни один тревожный симптом, обязательно рассказывайте о них своему врачу

И крайне важно доверять специалисту. Потратьте время (а если будете наблюдаться только в обычной, районной женской консультации, то ещё, чего уж таить, и терпения) и найдите того врача, которому вы станете доверять и в профессиональном, и в психологическом плане

6. Не считайте месяцев и не ставьте сроков

Разумеется, вам захочется, чтобы беременность наступила как можно быстрее. И вы, скорее всего, начнёте нервничать, если ожидание перешагнуло вами (только вами!) поставленный временной порог. Поверьте, это никоим образом не стимулирует процесс наступления беременность, а только будет портить вам настроение.

7. Сделайте прививки

Пройдите вакцинацию, вплоть до прививки от гриппа, даже если вы никогда в жизни её не делали. Разумеется, до начала практической фазы планирования беременности.

С какими сложностями можно столкнуться?

Первая проблема — сложность с зачатием. Далеко не всегда беременность наступает с первого раза, что объясняется изменениями в организме и женщины и мужчины. Репродуктивная функция постепенно начинает угасать после 30 лет. Вместе с тем изменяется гормональный фон и состояние половых органов. Женщины, пытающиеся забеременеть в 35, должны понимать, что к этому возрасту у многих людей уже имеются хронические заболевания. Соответственно их необходимо выявить и компенсировать. С учетом всех этих особенностей, зачатие может наступить через несколько месяцев, а иногда и через год.

Следующая группа неблагоприятных факторов характерна для уже беременных женщин. К ним относятся:

повышенный риск развития генетических аномалий плода;
возможная патология беременности (фетоплацентарная недостаточность, отслойка плаценты, выкидыш и др.);
повышенный риск преждевременных родов.

Эти риски возрастают незначительно, однако их обязательно стоит учитывать. Перед планированием беременности оба супруга должны проконсультироваться с врачом и пройти необходимые диагностические тесты. Если во время обследования выявляются заболевания или отклонения в состоянии здоровья, их необходимо обязательно скорректировать.

Забеременеть после 35 лет невозможно. МИФ

Наблюдения за женским организмом ясно показывают, что чем старше женщина, тем меньше у нее шансов на рождение ребенка. И это правда: пик рождаемости приходится на 20-24 года и сохраняется до 30 лет. После 35 лет вероятность зачатия снижается на 15-20%, что связано с уменьшением яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены.

Однако, как показывает практика, подобное явление не способствует развитию бесплодия. Возможно, зачатие не произойдет с первого раза, но последующие попытки, как правило, успешны. К тому же существует эффективные методы, позволяющие поддерживать овуляцию, например, фармакологически.

Мужской фактор

Стоит отметить, что сейчас ЭКО считается одним из самых эффективных методов лечения бесплодия, способным справиться почти с любым фактором бесплодия, мужским или женским. Более того, в случае проблем со спермограммой (а сейчас это весьма распространенное явление) ЭКО особенно эффективно.

Поэтому парам, в которых супруг в течение полугода и более получает лечение в связи с нарушением спермограммы без существенной положительной динамики, рекомендован метод ЭКО. В этом случае врачи-репродуктологи используют метод ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку), и тот факт, что в эякуляте супруга мало сперматозоидов или они малоподвижны, перестает иметь значение.