Лечение геморроя у беременных женщин

Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»

Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.

Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.

Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:

подготовку на прием к проктологу;
комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
лабораторные исследования перед началом лечения;
лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.

На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.

Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.

Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Постгеморрагическая анемия

У пациентов, постоянно теряющих кровь, возникает постгеморрагическая анемия, которая сопровождается понижением уровня гемоглобина. На первый план при этом выходят симптомы острой сосудистой недостаточности. Человека беспокоят:

одышка при незначительной нагрузке;
учащенное сердцебиение;
обмороки.

При этом различные ткани организма в той или иной степени испытывают кислородное голодание, а сердце вынуждено усиленно работать, чтобы компенсировать недостаток кислорода, тем самым увеличивая собственную в нем потребность, что может стать причиной декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.

Для профилактики постгеморрагической анемии при геморрое необходимо периодически принимать флеботонизирующие препараты, использовать кровоостанавливающие свечи, а также своевременно решить вопрос о хирургическом или малоинвазивном лечении.

Опасен ли геморрой при беременности и надо ли обращаться к врачу?

Действительно, стоит ли лечить геморрой беременной женщине, если он беспокоит не очень сильно? Ведь у будущей мамы и без того хватает забот – надо купить приданое малышу, сделать ремонт в детской, подготовиться к родам и успеть сделать еще массу важных и неотложных дел.

На этот счет мнение гинекологов и проктологов одно – геморрой необходимо обязательно лечить! Это заболевание может иметь неблагоприятные последствия как для будущей матери, так и для ребенка. Частые кровотечения из заднего прохода могут привести к анемии, а она в свою очередь – к кислородному голоданию плода. Кроме того, инфицирование узлов является причиной развития гнойно-воспалительных процессов, которые чреваты внутриутробным инфицированием.

Выраженный застой крови в геморроидальных узлах может стать причиной развития множества осложнений и поэтому требует своевременного лечения.
Толчком к обострению геморроя могут стать и роды – ребенок во время прохождения по родовым путям сдавливает органы малого таза и сплетения сосудов, из-за чего уже имеющиеся узлы увеличиваются в размерах.

При наличии геморроя не медлите, не рискуйте своим здоровьем и малыша, сразу же обращайтесь к опытному врачу-проктологу!

Какие заболевания может выявить врач-проктолог

Среди наиболее частых болезней, с которыми приходится сталкиваться проктологу, можно отметить:

Геморрой (подробнее)
Анальные трещины (подробнее)
Новообразования доброкачественные и злокачественные (подробнее)
Парапроктит острый и хронический. Острые гнойные заболевания в области прямой кишки, свищи в области промежности и межъягодичной складке (подробнее)
Выпадение прямой кишки (подробнее).

Наиболее часто пациенты попадают на прием к специалисту по поводу диагностики и лечения геморроя. Это заболевание в колопроктологии является одним из самых частых.

Не все пациенты своевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Происходит это по нескольким причинам: большую роль играет деликатность проблемы, и далеко не каждый человек спешит поделиться ей даже с врачом. Кроме того, геморрой на начальных стадиях не причиняет серьезного неудобства и не вызывает беспокойства. Затягивание с визитом к врачу часто приводят к серьезным последствиям.

Диагностика

Врач уже при визуальном осмотре может сориентироваться, в чем проблема при наружном геморрое. Так называемые геморроидальные шишки не позволят усомниться в правильности диагноза. Лечение внутреннего гемороя предполагает вначале пальцевое исследование, для того чтобы оценить состояние внутренних узлов. Иногда, при подозрении на заболевания в верхних отделах кишечника (например полипы) или для исключения онкозаболевания может потребоваться аноскопия либо сигмоскопия (визуальный осмотр нижних отделов кишечника при помощи гибкого эндоскопа).

Медицинская помощь пациентам в МЦ Medical Plaza развивается по пути минимизации хирургических вмешательств. Если 20 лет назад в арсенале у хирургов была одна операция при геморрое — классическая операция по Миллигану – Моргану (иссечение геморроидальных узлов с прошиванием питающих сосудов), то сегодня рекламные объявления на всех сайтах пестрят обилием новых методик миниинвазивных, «безоперационных», популярно также и лечение геморроя консервативное.

Лечение запущенного геморроя

В ситауциях, когда консервативного лечения недостаточно, врач подбирает методику, которая предполагает удаление геморроидальных узлов.

На сегодняшний день «удаление» не подразумевает серьезной операции, оно проводится малоинвазивными методами, которые позволяют пациенту жить своей обычной жизнью весь период лечения. И исключают необходимость ложиться в стационар.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов проводится на 1-2 стадии развития болезни. Это метод лечения геморроя, при котором в артерию, питающую геморроидальный узел, вводится специальный препарат, вызывающий слипание стенок артерии, в результате узел не получает питания, отсыхает и выводится из организма естественным путем.

Особенности склеротерапии:

хорошо переносится пациентами
не требует пребывания в стационаре
проводится амбулаторно
количество сеансов определяет врач после обследования, часто бывает достаточно одного сеанса

Склеротерапия, 1 сеанс

11 000 руб.

Лигирование геморроидальных узлов

Начиная со второй стадии развития геморроя применяется метод лигирования геморроидальных узлов — один из наиболее эффективных способов лечения геморроя на сегодняшний день.

Этот метод заключается в наложении на геморроидальные узлы специальных латексных колец, в результате чего пережимается сосудистая ножка узла, его питание прекращается.

Через некоторое время узел отсыхает и самостоятельно выводится из организма естественным путем.

На месте узла образуется площадка из соединительной ткани.

Особенности процедуры лигирования геморроидальных узлов:

безболезненно для пациента
не требует пребывания в стационаре
проводится амбулаторно
не накладывает ограничений на образ жизни пациента
крайне эффективно
количество процедур (и колец) определяет врач после обследования

Лигирование геморроидального узла

8 000

Мы предоставляем гарантию на лечение геморроя методом лигирования сроком 3 года с момента окончания лечения (при условии соблюдения рекомендаций врача на весь период лечения).

При необходимости мы предоставляем пациентам беспроцентную рассрочку на лечение.

В клинике постоянно действуют скидки на лечение* для следующих категорий граждан:

Пенсионеры
Инвалиды
Участники боевых действий
Ветераны боевых действий
Медицинские работники
Студенты

*Скидка не суммируется с другими типами скидок и акций

**Скидка предоставляется врачом при предъявлении соответствующего документа, подтверждающего принадлежность пациента к льготной категории граждан

***Скидка не распространяется на первичный прием врача.

В каких случаях следует обратиться за помощью

появившееся какое-то дополнительное новообразование (чаще, это геморроидальные узлы) в области заднего прохода (ануса), которое может и не болеть;
примесь крови или слизи при опорожнении кишечника (дефекации), которую можно заметить в унитазе, на туалетной бумаге или на полотенце после гигиенического душа;
при длительном сидении в туалете или в положении сидя за столом, за рулем автомобиля появляются узелки в области заднего прохода;
чувство жжения, боли или зуда в области ануса;
дискомфорт в зоне ануса, внутри, в области прямой кишки, жидковатые выделения различного характера в покое или просто при отхождении газов;
кровянистые выделения из кишки даже без дефекации.

Как определить, что у Вас геморрой?

Геморрой коварен – начало его развития очень часто отличается отсутствием каких-либо симптомов. Но по мере развития заболевания наблюдается:

Дискомфорт в области заднего прохода в виде зуда и жжения. При наличии внутренних узлов может появиться чувство тяжести или присутствия инородного тела в прямой кишке. Также могут появиться болевые ощущения, особенно ощутимые тогда, когда женщина сидит, идет или выполняет какую-нибудь физическую нагрузку.

Кровотечение из узлов. Следы крови могут оставаться на туалетной бумаге после дефекации. Также кровь может оставаться на каловых массах и вытекать каплями из заднего прохода.

Что такое геморрой — виды, симптомы, особенности у беременных

Геморрой развивается под действием определенных факторов. Беременность, наряду с другими факторами риска, способствует развитию геморроя. Частота заболевания у беременных женщин увеличивается во II, III триместрах беременности, а также непосредственно после родов.

Растущая матка с плодом и малоподвижный образ жизни приводят к нарушению оттока крови из малого таза, хронические запоры у беременных способствуют чрезмерному натуживанию во время дефекации, что в свою очередь способствует выпадению узлов из заднего прохода.

Симптомы геморроя могут варьировать: кровотечение после дефекации, боль, выпадение узлов, ощущение инородного тела в прямой кишке. Помимо этого, для геморроя может быть характерно как хроническое течение (хронический геморрой): с незначительными, неярко выраженными симптомами; так и острое, при котором отмечается резкая боль в заднем проходе и появляется быстро набухающий болезненный узел, или несколько узлов, которые под действием определенных факторов тромбируются. Тромбоз геморроидального узла является показанием к хирургическому лечению (при давности заболевания не более 3 суток). Также это показание для лечения обострения хронического геморроя. Другие симптомы острого геморроя подлежат лечению путем коррекции режима терапии и назначения медикаментозных препаратов.

Причины возникновения геморроя

Существует множество факторов, которые могут привести к появлению геморроя. Среди них следует выделить:

малоподвижный образ жизни;
тяжелые физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
беременность и роды (послеродовой геморрой);
чрезмерное употребление острой и пряной пищи;
длительные запоры;
перегрев или переохлаждение таза;
гемодинамическая и мышечная дистрофия;
заболевания органов малого таза;
врожденная предрасположенность.

Таким образом, в группе риска находятся люди, которые по роду своей профессиональной деятельности ведут сидячий образ жизни, либо часто поднимают тяжести и испытывают на себе серьезные физические нагрузки. Также подвержены возникновению геморроя люди с избыточным весом и те, кто не следит за своим питанием. Особой категорией пациентов с диагнозом “геморрой” являются беременные и недавно родившие женщины, у которых образование геморроидальных узлов и кровотечений связано с осложнениями на фоне беременности. В целом, это заболевание свойственно лицам среднего и старшего возраста (от 45 лет и выше). Но встречаются случаи, когда за лечением геморроя обращаются и более молодые пациенты.

Когда нужно записаться на консультацию к проктологу

Не все болезни прямой кишки развиваются с выраженными симптомами. Однако, если внимательно следить за состоянием своего здоровья, то о развитии проблемы можно догадаться очень рано. В большинстве случаев проктологические заболевания на начальных стадиях проявляются следующими симптомами:

кровь на туалетной бумаге или в стуле;
боль в заднем проходе при дефекации и после нее;
выпадение узлов из заднего прохода;
шишка синюшного цвета (тромб) в области ануса;
чувство неполного опорожнения кишечника, ощущение инородного тела;
жжение, выделение слизи из заднего прохода.

Данные проявления являются поводом для записи на прием к проктологу, и откладывать визит на длительное время не следует. Кроме того, посещать специалиста можно и с профилактической целью, когда описанные выше симптомы отсутствуют. Особенно полезны профилактические осмотры будут тем людям, у которые имеется наследственная предрасположенность к геморрою или любым другим болезням прямой кишки. В этом случае вероятность выявить проблему на самой ранней стадии будет намного выше.

Чем опасен геморрой у беременных

Если пустить течение геморроя у беременной на самотёк, это может привести к серьезным последствиям для здоровья плода и будущей мамы. Поэтому необходимо лечить геморрой на всех стадиях.

Выпадение геморроидальных узлов может вызвать разрыв венозных сосудов, анемию и другие осложнения, которые повлияют на развитие плода.

Постоянные запоры, натужения при геморрое приводят к хроническому спазму мышц анального сфинктера и способствует образованию анальных трещин.

На фоне нарушенного кровообращения возникает геморроидальный тромбоз, который при отсутствии лечения может привести к некрозу геморроидальных узлов.

Беременным необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога и проктолога, чтобы вовремя выявить признаки геморроя и начать лечение на ранних стадиях.

Симптомы внутреннего геморроя

Несмотря на всю незаметность протекающего воспалительного процесса, человек может ощущать некоторые симптомы проявления внутреннего геморроя:

боли при дефекации (каловые массы сдавливают геморроидальные узлы и провоцируют болезненные ощущения);
кровотечения из заднего прохода (на ранних стадиях обнаруживаются незначительные следы крови на туалетной бумаге, а при прогрессировании заболевания кровотечения могут стать более интенсивными и обильными);
чувство “инородного тела” в прямой кишке;
запоры.

Симптомы внутреннего геморроя у женщин проявляются так же часто, как и у мужчин. При появлении любого из перечисленных признаков рекомендуем сразу запланировать визит к проктологу для постановки точного диагноза.

Лечение геморроя в клинике МЦ Medical Plaza

Лечение геморроя в медицинском центре Medical Plaza осуществляется, преимущественно, радиочастотным методом, который доказал свою эффективность. Этим методом можно проводить также лечение кровоточащего геморроя. Процедура выполняется под местной либо спинальной анестезией, длится до 20 – 30 минут и является безболезненной. Достаточно наблюдения до 2 – х часов после операции и пациент возвращается к привычному образу жизни.

При 3 — 4 стадии внутреннего геморроя выполняется геморроидэктомия под спинальной анестезией, что требует пребывания в клинике пациента одни сутки. В восстановительном периоде могут потребоваться анальгетики и свечи. Стандартная хирургическая методика доказала свою эффективность за многие годы использования.

И наконец, при запущенных формах геморроя с выпадением узлов и слизистой прямой кишки, существует инновационный аппаратный метод лечения (операция Лонго), когда специальным сшивающим аппаратом восстанавливается анатомия анального канала с одновременным прошиванием сосудов, снабжающих геморроидальные сплетения. Болевые ощущения после операции минимальны, восстановительный период короче чем при стандартной операции и главное, что риск осложнений сведен к минимуму.

Следует отметить , что только после осмотра врач может порекомендовать подходящий именно для вашей ситуации метод .

Лечение геморроя при беременности

Любое вмешательство в организм беременной женщины должно быть тщательно взвешенным с позиции не навредить ни матери, ни ребенку. Для лечения применяются:

Лекарственные средства
Наружные средства (при лечении наружного геморроя)
Средства с народной медицины
Лигирование латексными кольцами

Не следует заниматься самолечением. Все препараты и методы должны обсуждаться с проктологом или семейным врачом (при ранних проявлениях геморроя). Нельзя использовать сидячие ванночки при геморрое у беременных, что часто советуют в народной медицине

Любое назначенное лечение требует осторожного подхода

В случае невозможности посещения проктолога, необходимо обратиться к врачу общей практики семейной медицины, назначение лечения при не обостренном геморрое у беременных также входит в область его компетенции.

Стадии геморроя

Всего различают 4 стадии геморроя, которые характеризуются разной степенью выраженности заболевания. Профессиональный и опытный проктолог может определить стадию развития болезни уже при первичном осмотре пациента.

1 стадия — пациент жалуется на дискомфорт и кровянистые выделения из заднего прохода. При этом геморроидальные узлы могут быть увеличены, но не выпадают.

2 стадия — помимо выделений и дискомфорта появляется зуд и выпадение геморроидальных узлов при дефекации или поднятии тяжестей — затем они самостоятельно вправляются.

3 стадия — выше описанные симптомы геморроя выражаются сильнее, геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом напряжении, требуется ручное вправление узлов.

4 стадия — усиливаются болевые ощущения, зуд и кровотечения. Геморроидальные узлы постоянно выпадают и уже не поддаются вправлению. Возникают воспаления вокруг анального отверстия. Может развиться анемия.

Для того, чтобы не допустить развития заболевания до серьезных стадий, при появлении малейших симптомов мы рекомендуем немедленно обратиться за консультацией специалиста-проктолога, чтобы как можно раньше начать лечение геморроя. Не стоит пытаться лечить геморрой в домашних условиях — народные методы могут быть не только неэффективны, но и опасны для вашего здоровья!

Почему во время беременности развивается геморрой

Известно, что в организме беременной женщины происходит множество изменений, начиная от повышенной гормональной активности и заканчивая изменениями в работе основных органов и систем. Все эти процессы могут вносить определенный вклад в развитие геморроя, однако врачи выделяют несколько более значимых факторов:

Малоподвижный образ жизни, особенно на поздних сроках беременности.
Увеличение внутрибрюшного давления за счет увеличения плода и матки в размерах.
Снижение перистальтики кишечника и, как результат, развитие запоров.

Сдавление нижней полой вены увеличенной в размерах маткой с нарушением оттока крови от нижних конечностей и органов малого таза. Максимальное увеличение внутрибрюшного давления отмечается в момент родовой деятельности, а проходящая через родовые пути головка ребенка значительно сдавливает сосуды, вплоть до полного прекращения кровообращения в них. Эти изменения являются краткосрочными, но все же они могут привести к развитию геморроя во время беременности либо после родов.

Операции по удалению геморроя у беременных в нашей клинике

Отделение обладает техническим оснащением для выполнения всех видов оперативного вмешательства при геморроидальной болезни, начиная от латексного лигирования до ультразвукового удаления геморроидальных узлов.

Лигирование геморроидальных узлов. Данный метод применяется для лечения внутреннего геморроя, когда проявления геморроя заключаются в выпадении во время дефекации самостоятельно вправляющихся геморроидальных узлов и умеренных кровотечений. Суть метода заключается в том, что на геморроидальный узел накладывают небольшое латексное колечко, которое пережимает его основание с проходящими в нем сосудами, прекращая кровоток в узле. По прошествии нескольких дней узел вместе с кольцом отпадают, образовавшаяся ранка заживает в течение1-2 недель. Эта процедура чаще всего практически безболезненна.

Склеротерапия и инфракрасная фотокоагуляция. Эти методы подходят для лечения геморроидальной болезни, проявляющейся только кровотечением без выпадения узлов.
Геморроидэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление геморроидальных узлов. Это лучший способ достижения полного исчезновения всех симптомов. Хирургическое удаление внутренних геморроидальных узлов применяется при выпадающих и невправляющихся узлах, или когда не наблюдается эффект от амбулаторного лечения, или когда амбулаторное лечение невозможно. Во время операции удаляется избыточная ткань, являющаяся источником кровотечения. Для более комфортного состояния пациента операцию проводят в условиях спинальной анестезии с седацией.

Фото геморроя у беременной ПОСЛЕ

С учетом проведенных исследований, разработаны стандарты ведения пациенток с геморроем в период беременности и лактации, позволяющие максимально безопасно провести хирургическое вмешательство и обеспечить адекватное послеоперационное обезболивание. Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии находится в одном учреждении с клиникой акушерства и гинекологии. Это позволяет совместно с гинекологами наблюдать пациенток после оперативного лечения.

Всегда следует помнить, что беременность — особое состояние, требующее тщательного наблюдения и индивидуального подхода. Поэтому даже медикаментозное лечение и коррекция режима требуют консультации квалифицированного специалиста.

Особенности профилактики

Обычно профилактика подразумевает ряд мероприятий, которые исключают или минимизируют воздействие предрасполагающих факторов. Понятно, что остановить рост плода и избежать повышения внутрибрюшного давления во время родов невозможно, однако некоторые действия могут внести свой вклад в предупреждение геморроя. К базовым рекомендациям можно отнести:

Двигательная активность. Для того, чтобы избежать застоя крови в малом тазу, необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, в зависимости от срока беременности выполнять физические нагрузки (гимнастика, бассейн), заниматься йогой и др.
Правильное питание. Присутствие в рационе достаточного количества клетчатки, белков, жиров и углеводов, а также употребление необходимого количества обычной воды позволит нормализовать перистальтику кишечника и предотвратить развитие запоров.
Необходимо исключить ситуации, которые могут быть связаны с увеличением внутрибрюшного давления. Например, рекомендуется избегать подъема тяжестей, а при походе в туалет стараться сильно не тужиться.

На этапе планирования беременности необходимо пройти максимально полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачами, среди которых должен быть проктолог. Показаться специалисту нужно в обязательном порядке, если у ближайших родственников уже был выявлен геморрой. Может оказаться так, что болезнь уже начала развиваться и тогда можно будет устранить ее проявления просто и быстро.

Виды геморроя

Исходя из имеющихся предпосылок к развитию заболевания на сегодняшний день выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой является результатом врожденной предрасположенности и наследственности. Вторичный геморрой возникает как реакция на неправильный образ жизни и другие негативные факторы, которые приводят к нарушению оттока крови из венозных сплетений прямой кишки.

По характеру и месту возникновения очагов заболевания различают внутренний и наружный геморрой. При внутреннем геморрое расширяются вены прямокишечного сплетения, которое находится под слизистой оболочкой самого нижнего отдела прямой кишки, т.е. внутри кишечника. Наружный геморрой характеризуется возникновением наружных геморроидальных узлов, которые формируются вокруг анального отверстия и зачастую видны невооруженным глазом.

Почему геморрой атакует беременных?

Считается, что геморрой – это заболевание офисных работников, которые проводят целые дни, не отрываясь от компьютера, а также водителей, которые редко делают перерывы в работе и встают из-за руля.

Но геморрой настигает и беременных – особенности строения стенок прямой кишки и давление на вены таза растущей матки вполне могут стать причиной развития или обострения геморроя во время беременности.

Среди других провоцирующих факторов, которые могут привести к появлению геморроя во время беременности:

Нарушения стула. Во время вынашивания ребенкаснижается тонус матки в виде природного механизма защиты от преждевременных родов. Но одновременно наблюдается и снижение тонуса кишечника, что и становится причиной задержек стула. Плотные каловые массы травмируют прямую кишку и анальное отверстие, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

Особенно часто страдают от геморроя беременные женщины, чьи близкие родственники тоже сталкивались с этим заболеванием.

Причины геморроя при беременности

Развитию геморроя у будущих и молодых мам способствует множество факторов, которые связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины в период вынашивания ребенка и после родов. К этим факторам относятся:

Изменение гормонального фона — повышенный уровень эстрогенов ослабляет мышечный тонус сосудистой стенки
Увеличение размеров матки — приводит к повышению венозного давления
Наследственная предрасположенность
Возраст будущей матери — у беременных в возрасте 20-30 лет геморрой выявляют в 20% случаев, после 30 лет — в 50% случаев.
Частые запоры
Снижение или отсутствие физической активности
Родовой процесс — во время родов происходит сдавливание сосудов в области малого таза, которое может привести к выпадению или разрыву геморроидальных узлов.