Как определить правильно?
Определить примерную дату родов не так сложно, как может показаться на первый взгляд. В акушерстве при беременности принято делать это единственным методом — по дате последней менструации
Обратите внимание, что за основу берется не день окончания месячных, а день их начала. Неспроста врачи просят вести женский календарь
Он поможет не запутаться в датах, и без проблем вспомнить, когда началось менструальное кровотечение, когда оно завершилось, сколько длилось. Для расчета не требуются ни день овуляции, ни день зачатия – эти важные для фертильности женщины даты не влияют на методику подсчета. Куда важнее, знаешь ли ты дату начала своих последних месячных. И вот почему.
По циклу женщины трудно определить, когда у нее была овуляция. Процесс созревания фолликулов и выхода яйцеклетки во многом, конечно, зависит от длительности цикла, но в определении даты родов при наступившей беременности он малоинформативен.
Женщина может переболеть гриппом или просто сильно уставать на работе, может понервничать или принимать гормональные препараты, может страдать нарушениями эндокринной системы или воспалительными заболеваниями органов репродуктивной системы — все это может сказаться на дате овуляции. Зачатие, как известно, возможно только в период овуляторный (он начинается с выхода яйцеклетки и длится до 36 часов максимум, но чаще — сутки).
Поэтому женщины, утверждающие, что знают день зачатия, вполне могут пребывать в неведении и заблуждаться. Сперматозоиды способны выживать в женских половых путях до 3-5 дней, и половой акт за 3-4 дня вполне может привести к тому, что выжившие сперматозоиды дождутся яйцеклетку, и один из них оплодотворит ее сразу после выхода. Также есть высокая вероятность, что половой акт в течение овуляторного периода приведет к наступлению беременности. Если же женщина ведет регулярную половую жизнь, то точно понять, какой половой акт привел к зачатию, не представляется возможным.
Чтобы рассчитать дату родов, нужно четко понимать, что первым днем беременности, по акушерским стандартам, считается именно первый день последней менструации (это единственный точно известный день, поэтому за основу взят именно он). Срок беременности считается в акушерских неделях. Согласно этому методу, 2 недели беременности — это предположительное время наступления у женщины овуляции, а 4 недели — это начало задержки и благоприятное время для проведения тестов.
Для того чтобы узнать, на какое время приходится предположительный день родов, можно воспользоваться одной из трех методик, которыми пользуются специалисты:
- к первому дню начала последней менструации добавляют 9 месяцев и вычитают неделю;
- из первого дня последней менструации вычитают ровно 3 месяца и прибавляют неделю;
- к первому дню последней менструации просто добавляют 280 суток.
Во всех случаях получается день, который выпадает точно на финал 40 недели беременности. Его и называют ПДР.
Чтобы сэкономить свое время и не допустить глупой математической ошибки, которая может ввести в заблуждение, можно воспользоваться счетчиком-онлайн или специальным приложением, которое нужно просто скачать и установить на свое мобильное устройство. Пользование калькулятором не требует существенных познаний в биологии, медицине, акушерстве. Нужно всего лишь указать в специальной форме все ту же неизменную постоянную — дату начала последней менструации.
За считанные секунды программа, которая считает срок тем же общепринятым акушерским методом, выдаст текущий срок (с уточнением триместра, месяца, недели, дня), оставшиеся дни до родов, а также ее — ПДР. Плюс в том, что калькулятор сразу предложит вам любопытную подборку материалов о вашем текущем сроке, из которых без лишних поисков и временных затрат можно почерпнуть массу полезной информации. Например, о развитии малыша, о возможных физиологических изменениях в женском организме, о сроках оформления декретного отпуска, родового сертификата, о периодах сдачи необходимых анализов и обследований.
Помогут ли врачи, если срок родов сдвигается?
Конечно, да! Заметив признаки надвигающихся преждевременных родов можно обратиться к гинекологу и он примет меры. При угрозе преждевременных родов прописывают постельный режим и разные препараты, снимающие схватки и расслабляющие матку.
При перенашивании, на 40 акушерских неделях беременности будущую маму укладывают в роддом для наблюдения. Осмотры и стимуляция препаратом, вызывающим схватки, ускоряют процесс. По необходимости доктор может вскрыть плодный пузырь, после этого или начинаются роды или делают кесарево. После отхождения вод, малыш появится не позднее, чем через 12 часов.
Что такое ПДР?
На первый взгляд кажется, что рассчитать срок родов достаточно просто – к предполагаемой дате зачатия прибавляем срок беременности и получим искомый срок. Но женский организм очень сложен, и математически рассчитать его реакции достаточно сложно.
Простой факт, что яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность до 2 суток, а сперматозоиды – до 5, уже дает некоторый период, даже если известно когда произошел столь судьбоносный половой контакт, потому что с датой фактического зачатия он может не совпадать. К тому же на него оказывают влияние целый ряд факторов: от образа жизни беременной до продолжительности менструального цикла.
Именно выбор этих показателей и определяет, какими методами можно рассчитать ПДР.
После ЭКО
Не всегда беременность наступает естественным путем. Иногда для того, чтобы ощутить радость материнства, приходится прибегнуть к возможностям репродуктивной медицины. Если беременность стала возможной после ЭКО, то калькулятор или самостоятельные подсчеты опять же использовать не получится. При лечении бесплодия нередко применяется гормональная терапия, при которой цикл фактически берется врачами под полный контроль, и происходит медикаментозная стимуляция гиперовуляции.
В случае с ЭКО задача специалистов — получить большее количество пригодных для оплодотворения яйцеклеток. Оплодотворение происходит в лабораторных условиях врачами-эмбриологами. И дата зачатия известна абсолютно точно, но она не позволит посчитать дату родов, поскольку сроки имплантации могут отличаться в каждом конкретном случае.
Для женщин после ЭКО существуют специальные бесплатные счетчики-калькуляторы, в которых указывается не дата месячных, а дата переноса эмбрионов в полость матки. Также следует указать возраст зародышей на момент эмбриопереноса — 3, 5, 6 дней. В результате программа рассчитывает срок беременности и определяет ПДР, который приходится, как и у всех остальных, на последние сутки 40 акушерской недели.
Когда и зачем проводится УЗИ?
Первый ультразвуковой скрининг (10 — 14 нед.) преследует следующие цели:
- точное обнаружение маточной беременности;
- расчет ПДР;
- подтверждение / исключение многоплодной беременности;
- поиск пороков развития.
Второй ультразвуковой скрининг (20 — 24 нед.) выполняет задачи:
- оценка степени развития плода;
- установление пороков развития плода;
- измерение объема амниотической жидкости;
- оценка структуры и расположения плаценты.
Фетометрические параметры скринингового исследования во II и III триместрах:
- бипариетальный диаметр головы;
- лобно-затылочный размер головы;
- окружность головы;
- поперечный размер живота;
- окружность живота;
- длина бедренной кости.
Третий ультразвуковой скрининг (32 — 34 нед.) проводится в следующих целях:
- диагностика положения плода (предлежания);
- дополнительная оценка состояния плаценты;
- расчет предположительной даты родов.
Причины, вызывающие преждевременные роды
На общую долю всех преждевременных родов приходится около 10% случаев. Причиной может быть патология матери или плода, или сочетание различных факторов.
Самые распространенные из них:
- Социально-бытовые — курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, стрессы, экстремальная физическая нагрузка, недоедание и гиповитаминоз.
- Патология матки — последствия абортов, кесарева сечения, других операций на матке, гипоплазия, эндометрит, эндометриоз.
- Патология протекающей беременности — отслойка плаценты, маловодие, преждевременное излитие околоплодных вод, воспаление плодных оболочек, многоплодная беременность, гестоз.
- Заболевания матери — сахарный диабет, гипертония, ревматизм, бронхиальная астма, выраженная анемия, психические нарушения и прочее.
- Множественные аномалии развития ребенка, несовместимые с жизнью, в настоящее время последнее редко является причиной преждевременных родов, поскольку женщины стараются сделать прерывание беременности на ранних сроках по медицинским показаниям.
При наличии подобных факторов риска женщине следует быть особенно внимательной, так как у нее высокий риск рождения недоношенного ребенка. Возможно, ей придется провести какое-то время на сохранении.
Определение предполагаемой даты родов является важной задачей. Но в любом случае, рассчитываемый срок является примерным
Он зависит от множества причин. Поэтому при большом сроке беременности женщина должна прислушиваться к себе и ожидать роды, начиная с 37 недели беременности, а то и раньше.
Что это такое?
Калькулятор беременности — приложение или сервис, который позволяет очень быстро выяснить сразу множество интересующих будущую маму вопросов:
- когда примерно состоялось зачатие;
- какая предполагаемая дата родов будет рассчитана;
- на каком сроке сейчас находится женщина (с точностью до дня) и сколько осталось до родов;
- какие изменения в организме будущей мамы характерны для этого срока;
- как развивается малыш, какие размеры он имеет, какие навыки уже освоил.
Конечно, рассчитать срок беременности можно и самостоятельно, освоив несложные акушерские методики, о которых будет сказано ниже.
От женщины потребуется лишь ввести дату начала последней менструации (калькулятор производит расчеты по дате последних месячных, как и врачи в женской консультации). Формат даты включает число, месяц и год
Обратите внимание, что указывается именно первый день последней менструации, не день ее окончания, как думают некоторые
За считанные секунды калькулятор показывает, на каком сроке находится женщина на день подсчета — триместр, месяц беременности, неделя и день. Отображается предположительная дата, когда был зачат ребенок, а также ПДР — предполагаемая дата родов.
Калькулятор сразу отсылает к нужному материалу с подробным перечислением особенностей недели, врачебными рекомендациями для будущей матери, с описаниями возможных проблем и способов их преодоления.
С такими калькуляторами не нужно гадать, как там, в животе, поживает малыш. Программа показывает, сколько он весит на данном сроке, каков его рост, какие органы и как развиваются, что уже умеет делать кроха, и эта информация будет, безусловно, интересной, увлекательной и полезной не только для будущей мамы, но и для будущего папы.
Несомненный плюс таких калькуляторов — напоминание о том, какие анализы, обследования, скрининги нужно проходить на том или ином сроке. Даже если женщина забудет о направлении на анализ, данном доктором, либо вообще забудет посетить врача и получить такое направление, калькулятор об этом напомнит.
Незаменимым помощником программа станет в вопросах подготовки к родам. Она подскажет, когда, на каком сроке нужно начать посещать курсы для беременных, какую гимнастику и когда можно использовать, когда следует начать осваивать дыхательные упражнения.
Программа показывает рекомендации по правильному питанию, дает ответы на вопросы о возможности интимной жизни на разных сроках. Некоторые сервисы предоставляют возможность бесплатно получить онлайн-консультацию врача, специалиста в области социального обеспечения, психолога.
Калькуляторы бывают двух видов: онлайн сервисы и приложения, которые можно бесплатно скачать и установить на планшет или смартфон. Вторые часто дополнены счетчиком схваток с описанием, чтобы женщина могла быстрее сориентироваться в том, когда пора ехать в роддом. Приложения отправляют оповещения, напоминания.
Некоторые имеют функцию экстренной связи с родственниками, если начались роды. Есть приложения, которые помогают с выбором имени будущего малыша по святцам на день ПДР, а также дают характеристику будущему члену семьи по его гороскопу и знаку зодиака.
Как происходят расчеты?
Для расчета ПДР и точного акушерского срока по неделям женщина должна знать:
- точную дату наступления последней менструации;
- продолжительность своего менструального цикла.
Эти параметры надо указать в соответствующих полях калькулятора беременности и нажать «Подсчитать». Через несколько секунд будут получены результаты.
Онлайн калькулятор выдаст такую информацию:
- акушерский срок;
- эмбриональный срок;
- дата родов;
- возраст малыша;
- сколько времени осталось до родов;
- дата зачатия ребенка;
- знак зодиака.
Также калькулятор автоматически выдаст подробную информацию о текущей неделе беременности, которую следует взять на заметку будущей маме.
Как определить дату рождения ребенка по дню последней менструации
Что бы врач определил срок беременности, ему необходимо сообщить число и месяц, когда начался первый день последней менструации. С этого дня начинается отсчет и вычисляется длительность менструального цикла. Для определения дня рождения малыша гинекологи пользуются формулой Негеле.
По данной формуле его рассчитывают по такому принципу: отнять 3 месяца от календарного числа первого дня последних месячных, после к полученному числу прибавить 7 дней. Например, первый день последних месячных был 3 апреля. Отняв 3 месяца — получаем 3 января. А прибавив к 3 января 7 дней – получаем 10 января. Это и будет предполагаемая дата. Такой способ рассчитан на стандартный менструальный цикл – 28 дней.
Поэтому если менструальный цикл длиннее, то и дата родов будет позднее, так как овуляция, при длинном менструальном цикле, происходит позднее. Когда менструальный цикл нерегулярен, рассчитанный день по такой формуле будет не правильным.
Можно ли определить дату родов на более поздних сроках беременности
В некоторых случаях, по числу зачатия определить день, в который появится на свет ребенок, сложно. Для таких случаев есть проверенная методика определения дня родов по дате, когда малыш в первый раз пошевелился. Первые передвижения в утробе матери ребенок начинает совершать приблизительно на 12 неделе. Но поскольку ребенок еще совсем мал, будущая мама их не замечает.
Если женщина рожает в первый раз, то движения плода она почувствует в 20 недель беременности. Если же ребенок не первый, то шевеления ощутимы уже в 18 недель. Исходя из этого, дата родов рассчитывается таким образом: при первой беременности, к первому дню шевеления малыша прибавляется 20 недель, при повторной – 22. Таким образом, можно получить практически точное число рождения малыша. Некоторые женщины могут чувствовать шевеления плода раньше положенного срока, на 14 или 16 неделе. Подробнее о том, когда начинаются первые шевеления плода →
Врачи-гинекологи такие заявления всерьез не воспринимают, ссылаясь на то, что это обычные сокращения кишечника. При определении дня родов по таким ранним ощущениям шевеления плода, полученная дата будет не верной.
Как считать?
Определить и рассчитать предположительный день родов можно несколькими методами как самостоятельно, так и при помощи удобного калькулятора-онлайн. Алгоритм расчёта в обоих случаях одинаковый. Он базируется на акушерском методе определения сроков – по дате последних месячных.
Единственное, что нужно для этого — правильно вспомнить дату, когда у вас стартовала последняя менструация.
Почему важна именно эта дата? Это проще, чем кажется. В медицинской практике принято считать её первым днём беременности. Это может показаться абсурдом, но именно такой способ считается самым точным. Дело в том, что зачать малыша можно только в день овуляции и в течение 24–36 часов после неё. Потом яйцеклетка погибает, наступление беременности становится невозможным. Но вот дату овуляции установить бывает сложно. Она зависит от многочисленных сложных гормональных процессов в организме женщины, а потому может быть и ранней, и поздней. Золотой стандарт — овуляция, происходящая за 14 дней до окончания цикла.
Сперматозоиды могут в день овуляции добраться до яйцеклетки, если секс имел место именно в этот день. Но также мужские половые клетки, благодаря своей природной живучести, могут существовать в половых путях женщины несколько дней и оплодотворить ооцит даже после того, как проведут в ожидании 3–5 суток. Если же женщина здорова, молода, ведёт активную половую жизнь, сексом занимается регулярно, установить, какой же половой акт привёл к зачатию, и когда оно, собственно, состоялось с точностью до дня, нет возможности вообще — слишком много неизвестных в одном уравнении. Поэтому и принимают за основу единственное значение, не вызывающее сомнений и известное точно — день, когда началась последняя менструация.
Существует несколько акушерских формул для вычисления ПДР по дате последних месячных:
- (дата последних месячных + 9 календарных месяцев) — 7 дней;
- (дата последних месячных – 3 месяца) + 7 дней;
- дата последних месячных + 280.
Какую из формул применять, решать только вам. Даже акушеры-гинекологи пользуются разными формулами, а чаще всего вообще ничего не считают — у них есть специальный акушерский календарь, круглый, со смещающимися окошками, который также указывает ПДР, если выставить дату последней менструации.
Калькулятор-онлайн куда удобнее. Считает он точно так же, только быстро: за секунды после введения числа, месяца и года даты последней менструации программа показывает ПДР, а дополнительно — предполагаемый день зачатия, текущий срок с точностью до недели и дня, а заодно предлагает полезные ссылки на статьи о вашем текущем сроке, о том, как развивается малыш, какие физиологические изменения происходят в организме будущей матери.
Диспепсические расстройства
Возможные сроки проявления: 37 — 42 неделя.
Ближе к окончанию вынашивания под влиянием многих факторов, в том числе гормональных, меняется работа многих органов, соседствующих с маткой. Кишечник начинает активнее двигаться, его перистальтика становиться чаще и сильнее. Это приводит к более частым позывам к дефекации, стул становится очень мягким или неоформленным.
Раскрытие шейки матки также может сопровождаться позывами к рвоте, тошнотой. Но, несмотря на то, что подобные жалобы довольно типичны, они требуют врачебного осмотра. Тошнота и рвота могут сочетаться с другими симптомами — гипертонией, обмороками, мельканием мушек перед глазами, что может говорить о развитии серьезного, критического осложнения беременности.
Личные особенности цикла и беременности
Составляя календарь беременности по неделям, высчитывая дату родов, женщина должна помнить, что её менструальный цикл — неповторимый, единственный в своём роде, что также может наложить отпечаток на дату родов.
Если цикл у женщины всегда составлял 32, 33 и более дней, то предполагаемый срок родов, как правило, смещается на более поздние сроки — таковы биоритмы организма конкретной женщины. Роды в этом случае часто приходятся на 41–42 неделю и на более поздние сроки. Беременность крупным плодом также часто пролонгируется до этого периода.
Женщины с короткой продолжительностью цикла (менее 26 дней) обычно рожают раньше ПДР. На 38–39 неделю обычно приходится и до 70% повторных родов. Роды после ЭКО чаще всего происходят раньше ПДР, как и роды при многоплодной беременности.
Нерегулярный цикл и ЭКО
Довольно сложно применить калькулятор и самостоятельные подсчеты, если у женщины настолько нерегулярный цикл, что она просто не помнит, когда у нее начались последние месячные. Нерегулярные циклы могут быть разными. Если они проявляются разной продолжительностью циклов (то 28, то 32 дня), на расчеты это не повлияет, поскольку дата последней менструации есть, остальное вычислить можно без проблем.
Если дата неизвестна, то на ранних сроках нужно сделать УЗИ с целью определения гестационного срока. Только до 10 недели беременности определить ее можно довольно с большой точностью. До этого срока идут процессы эмбриогенеза, когда у малыша закладываются органы, ткани, системы, и рост разных эмбрионов на этом сроке протекает примерно с одинаковыми темпами.
Если желанная беременность наступила в лечебном протоколе ЭКО, общие калькуляторы и методики подсчетов для беременных также не подходят. Для искусственного оплодотворения у женщины провоцируют медикаментозную суперовуляцию, а затем несколько зрелых яйцеклеток сразу из нескольких фолликулов забирают методом фолликулярной пункции. Оплодотворение сперматозоидами мужа или донора происходит в лабораторных условиях. Через несколько дней эмбрионы переносят в матку пациентки.
Через 14 и 21 день после этого женщина может посетить специалиста УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наступившей беременности. От зачатия в этом случае также посчитать ничего не получится, ведь зачатие было в лаборатории. Все зависит от того, насколько большие эмбрионы были перенесены, когда они имплантировались.
Есть специальные калькуляторы, которые помогают подсчитать дату родов и текущий срок женщинам после ЭКО. Им нужно указать дату переноса эмбрионов, а также возраст эмбрионов на момент переноса (трехдневные, четырехдневные, пятидневные). В результате они получают расчет, в котором срок беременности указывается в акушерском сроке, а ПДР, как у всех, приходится на конец 40 недели беременности.
Как считать?
Менструальный цикл у женщин разный. У одной длится 26 дней, у другой — 35 дней, и это можно считать индивидуальной особенностью, над которой медицина не властна. В основе акушерского метода лежит понимание одной простой истины — беременность не может наступить фактически ни в один из дней цикла, кроме овуляции. Именно в период выход зрелого ооцита из фолликула на поверхности яичника, где половая клетка зрела в первой половине цикла, происходит оплодотворение. До этого оно невозможно, поскольку для зачатия нужны две половые клетки — мужская и женская.
После выхода ооцит живет от 24 до 36 часов, и если за это время оплодотворение не происходит, женская половая клетка погибает, и зачатие в текущем цикле становится невозможным.
Но сперматозоиды живут дольше ооцита, а потому способов осуществления слияния клеток по сути два.
- Произошла овуляция, и сперматозоиды уже ожидали женскую клетку в половых путях (если незащищенный половой контакт был не позднее, чем за 3-4 дня до овуляции).
- Произошла овуляция, и в течение суток-полутора сперматозоиды прибыли в маточную трубу после эякуляции в результате незащищенного полового акта.
Как бы ни было, сам процесс слияния половых клеток родителей, который и дает начало новой жизни, происходит только в период овуляции, не позднее и не раньше нее.
Но акушеры не считают беременность по овуляции, поскольку это может привести к существенным ошибкам. Дело в том, что овуляция может случиться как раньше предполагаемого срока, так и позднее. Если же женщина специально не отслеживает ее, не ведет учет всем половым актам в течение цикла, то факт смещения овуляции вообще установить никаким образом невозможно. Поэтому и используется акушерский метод — беременность начинают отсчитывать от первого дня менструации, которая была последней до задержки.
Акушерский подсчет не дает возможности установить срок беременности с точностью до дня, но для составления календаря беременности этого и не требуется.
Может показаться странным, что первый день месячных — это и есть первый день беременности, ведь эмбриона тогда еще даже не существовало. Поверьте, никакой ошибки нет — акушерский срок отличается от гестационного (срока существования малыша с момента слияния половых клеток родителей в день овуляции) примерно на две недели.
С вопроса о дате последней менструации начинается каждый визит беременной женщины к врачу. Это позволяет специалисту и будущей маме «сверить часы».
Таким образом, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности. Далее отсчет ведут неделями, которые ничем не отличаются от календарных. Средняя продолжительность беременности в акушерских неделях — 40 недель.
Отдельно нужно сказать об акушерских месяцах и триместрах. В беременности три триместра, в каждом — по 3 календарных месяца.
- первый триместр начинается с 1 недели и заканчивается 13 неделей включительно;
- второй — с 14 недели по 26 неделю;
- третий — с 27 недели и до родов.
В одном календарном месяце больше, чем 4 недели, и это не сложно заметить, просто посмотрев в календарь. А вот акушерский месяц сродни лунному: в нем 4 недели ровно, а потому в вашей беременности будет 9 месяцев в общепринятом календарном исчислении и 10 месяцев в акушерском исчислении срока.
Чтобы определить дату родов, можно воспользоваться одной из акушерских формул.
- К первому дню последних месячных нужно прибавить девять календарных месяцев и еще семь дней.
- Из первого дня последних месячных можно вычесть три месяца и к полученному значению прибавить семь дней.
- К первому дню ваших последних месячных можно просто прибавить 280 дней.
Полученная дата будет именоваться заветной для всех беременных аббревиатурой ПДР — предполагаемый день родов. На практике, роды могут начать в любой из дней, начиная с 38 недели беременности и заканчивая 42 неделей.
Рассмотрим пример составления календаря своими силами.
- Цикл у женщины длится 28 дней, месячные — 4 дня, последняя менструация началась 1 января 2019 года.
- Из 28 вычтем 14, получим 14 день цикла. Это означает, что предположительно овуляция случилась 14 января, и эмбриональный срок считаем с этого дня.
- Для определения срока беременности ведем отсчет с 1 января. Получаем, что на день овуляции было 2 недели беременности, а в день начала задержки – 4 акушерских недели.
- Для определения срока родов пользуемся одной из приведенных выше формул и получаем, что это 8 октября 2019 года.
Насколько точна полученная дата?
Как уже говорилось, ПДР — примерная дата, не точная. Когда случится день рождения крохи, посчитать нельзя. Но можно ориентироваться (опять же приблизительно) на важные индивидуальные особенности, которые на расчет, конечно, влияния не оказывают, но вот на фактический день родов очень даже могут повлиять. Особенности, о которых идет речь, представлены ниже.
- Длительность цикла. У женщин с короткими циклами, длящимися менее 26 дней, вероятность рождения ребенка раньше ПДР на 1-2 недели значительно выше. У дам с длинными циклами (более 32-33 дней) роды обычно «задерживаются» на те же 1-2 недели. Высокая вероятность рождения малыша в ПДР (плюс-минус 3 дня) — у будущих мам с классическим золотым стандартом цикла — 28-30 дней.
- Очередность беременности. Те, кто ожидает появления на свет первенца, должны приготовиться к тому, что расчеты окажутся вполне точными — первые роды часто приходятся максимально близко к предполагаемой дате родов. Повторные или последующие роды повышают вероятность рождения ребенка ранее ПДР на 1-2 недели за счет того, что организм женщины «опытной» быстрее готовится к родовому процессу на физиологическом уровне.
- Количество плодов. Если под сердцем у мамы живет один малыш, то вероятность его рождения в ПДР или около этого дня выше, чем вероятность раннего или позднего рождения. При многоплодии физиологическая нагрузка на женский организм выше, и родовая деятельность, как правило, начинается раньше на 2-3 недели.
- Предполагаемый вес малыша. Если доктора обещают вам крупного карапуза, не стоит рассчитывать на его раннее появление – высока вероятность, что роды будут точно в ПДР или после, особенно при рождении первенца.
- Состояние здоровья будущей мамы и особенности беременности. Если вынашивание крохи протекает у здоровой дамы без патологий, то роды с большой вероятностью произойдут в сроки, максимально близкие к определенному ПДР. При наличии осложнений, аномалий развития плода, патологий плаценты, многоводия и маловодия есть вероятность родить преждевременно.
О том, как рассчитать предполагаемую дату родов, смотрите в следующем видео.
По размеру матки
Объективное определение беременности по размеру матки возможно только в первом триместре, примерно до 12-й недели. В этот период матка располагается ближе к малому тазу и хорошо пальпируется при бимануальном исследовании на гинекологическом кресле.
Самый ранний срок беременности, который можно определить по размеру матки – 5 недель. В это время матка несколько округляется и увеличивается в объеме. |
К 8-й неделе матка соответствует размеру женского кулака, к 12-й неделе – мужского.
После 12-й недели, срок беременности определяется по результатам измерения высоты стояния дна матки (над верхним краем лобковой кости, относительно пупка и мечевидного отростка).
Высота стояния матки измеряется сантиметровой лентой на приеме у гинеколога. |
Начиная с 16-й недели, размеры матки могут несколько варьироваться из-за крупности плода, количества околоплодных вод и анатомических особенностей строения таза женщины.
На 16-й неделе беременности дно матки находится на расстоянии 6 см выше лобкового сочленения (к середине между лобком и пупком). На 20-й неделе дно матки поднимается до 12 см выше лобка. На 24-й неделе – это расстояние увеличивается до 20 см, на 28-й недели – до 26 см.
На 32-й неделе берется во внимание расстояние между пупком и мечевидным отростком, которое равно, приблизительно 30-ти см. На 36-й неделе дно матки находится под мечевидным отростком
На 40-й неделе дно матки опускается до середины промежутка между пупком и мечевидным отростком.
Установить точный срок беременности по размеру матки может только квалифицированный гинеколог. |
Полный комплекс гинекологических услуг вы можете получить в частном роддоме «Лелека».
Вас и вашего малыша ожидают лучшие условия для безопасных родов, комфортные и современные палаты для пребывания, профессиональные и опытные акушерки, акушеры-гинекологи, неонатологи, медицинские сестры, заботливый персонал, курсы для будущих родителей и, конечно, постоянный контроль ведущего врача все 9 месяцев беременности.
На каждом этапе беременности, вы почувствуете себя в полной безопасности, потому что, роддом «Лелека» — единственное медицинское учреждение в Украине, которое имеет Золотую медаль качества от аккредитационной комиссии Joint Commission Internationale.
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ – это первый гормон беременности, который вырабатывается эмбрионом в первые 14 дней своего развития. До 12-й недели уровень ХГЧ увеличивается каждые вторые сутки, после – снижается, но продолжает удерживаться всю беременность.
Срок беременности по концентрации ХГЧ в крови определяется максимально точно. Более того, по результатам анализа крови женщина узнает именно эмбриональную фазу развития плода, но так как все расчеты в гинекологии ведутся по акушерскому сроку, к полученному результату следует добавить 2 недели.
Сегодня есть тесты на беременность, которые не только указывают на ее наличие/отсутствие, но и определяют срок. Подобные мочевые ХГЧ тесты, как и анализ крови, указывают на эмбриональный срок беременности, и это обязательно нужно учитывать при расчетах. |
Как выяснить дату родов по шевелениям
Еще на ранних сроках беременности плод начинает активно проявлять себя, но из-за маленьких размеров женщина ничего не чувствуют. Если женщина впервые планирует стать мамой, то первую активность можно заметить на 20 неделе, при повторной беременности возрастает чувствительность и движения ощутимы на 18 неделе:
- для определения даты рождения первенца необходимо к дню шевелений добавить 20 недель;
- опытным мамам нужно прибавлять 22 недели.
Нередко возникают ситуации, при которых женщины отмечают шевеления намного раньше, начиная с 14 недели. Специалисты относят природу этих ощущений к работе кишечника, но день родов определить гораздо сложнее.
Беременность – это особый период, во время которого женщина должна испытывать только положительные эмоции. Различные методы подсчета позволяют узнать, когда мама сможет увидеть малыша. Что может быть приятнее? В первую очередь определяют время родов по дате овуляции, а затем прибегают к остальным способам. Главное прислушиваться к сигналам своего тела и регулярно посещать медицинское учреждение для планового осмотра.
О методах определения ПДР можно увидеть в видеоролике: