Пульсация в животе: есть ли повод для паники?

Какие осложнения чаще всего возникают?

«Осложненные роды» – вполне конкретный медицинский и юридический термин. Все возможные ситуации, в которых его можно употреблять, прописаны в специальном документе – Инструкции Минздрава РФ от 23.04.1997 № 01-97.

Слово «осложненные» не всегда означает, что в процессе появления ребенка на свет обязательно случится что-то страшное. Например, этот термин применяют при многоплодной беременности. Если женщина носит в своем животике двойню, то ее организм испытывает более высокие нагрузки, выше вероятность, что что-то пойдет не так. Естественно, врачи женской консультации уделяют таким будущим мамам больше внимания, принимаются все необходимые меры в родильном зале. Преждевременное появление малыша на свет – это тоже фактически осложнение.

В документе Минздрава № 01-97 перечислены следующие ситуации и осложнения:

• Хронические заболевания и различны патологии у будущей мамы: преэклампсия и эклампсия, серьезное поражение почек, патологии сердечно-сосудистой системы, легких, повышенное артериальное давление, аритмии, осложнения, связанные с образованием тромбов, онкологические заболевания, поражение печени и пр.

• Необходимость в кесаревом сечении и других акушерских операциях.

• Значительная потеря крови при родовой деятельности и послеродовая анемия.

• Тяжелые разрывы шейки матки, промежности, лонного сочленения (сочленения между лобковыми костями, которое находится в низу живота). Наиболее тяжелое осложнение – разрыв матки. Во время него возникает очень сильное кровотечение, поэтому врачи назначают кесарево сечение всем будущим мамам, у которых высок такой риск.

• Послеродовые заболевания: тромбофлебит, эндометрит (воспаление в матке), гнойный мастит (воспаление молочной железы), сепсис («заражение крови»), воспаление брюшины и клетчатки в области таза.

• Преждевременное появление малыша на свет, его незрелость.

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), когда яйцеклетку оплодотворяют сперматозоидом искусственно в лаборатории, культивируют эмбрион «в пробирке», а затем переносят в полость матки.

Ходячий справочник

Совсем недавно в России появилась и еще одна профессия — послеродовая доула. Она приходит в семью после родов, и это может быть как та же женщина, что сопровождала молодую маму в родах, так и совершенно другой человек. Послеродовая доула всегда поинтересуется, чем она может помочь, как молодые родители относятся к тем или иным методам и хотят ли узнать о чем-то поподробнее.

Она ничему не учит, просто обсуждает проблемы и вопросы, которые семья считает для себя в данный момент самыми важными. Например, после появления малыша на свет молодым родителям приходится общаться со многими врачами, их рекомендации могут не совпадать и даже в чем-то противоречить друг другу. Доула может разъяснить определенные моменты, ведь квалифицированные помощницы много работают с базами данных научных исследований в области акушерства, материнства, ухода за новорожденными.

Доула также поможет наладить грудное вскармливание, подобрать удобную позицию для мамы и малыша, обсудить возникающие трудности и предложить пути их преодоления. Она проинформирует родителей о различных точках зрения на имеющуюся проблему, но решение будут принимать, конечно же, родители. Доула также может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию. Воспользоваться ее рекомендацией или нет — личное дело мамы.

Такая помощница подскажет, как носить кроху в слинге, как уложить его спать, обсудит проблемы совместного и раздельного с малышом сна. Если какая-то методика заинтересует родителей и они захотят подробнее с ней познакомиться, доула подскажет контакты проверенных специалистов. Но все это будет сделано только по просьбе молодых мамы и папы.

Часто доулы также помогают женщине в быту: помощница может сложить вещи, приготовить кашу, подмести пол, помыть посуду, поиграть или погулять со старшими детьми, чтобы мама могла отдохнуть или выспаться. Одним словом, если в родах доула оказывает психологическую поддержку, то после появления малыша на свет она становится «ходячим» справочником и помощницей в быту. И приходит в семью, когда семья нуждается в ее помощи и поддержке.

Где их искать?

Чаще всего доул и повитух находят на курсах и тренингах по подготовке к родам. Посещая занятия, женщина имеет возможность познакомиться с сотрудниками и выбрать того, кто, по ее мнению, соответствует ее ожиданиям. Юлия Шелепина советует: «Не надо искать лучшее, ищите свое. Человека, который полностью вам подходит. Возраст здесь не важен

Важно, что этот человек будет заботиться, холить и лелеять женщину, не нагружать ее своими историями и заботами»

К сожалению, дипломов у наших доул и повитух нет. Таких специалистов не готовит ни одно учебное заведение. Потому поинтересуйтесь, у кого ваша доула или повитуха училась, какие тренинги посещала, прислушайтесь к рекомендациям своих родственников, подруг и знакомых, которые проверили помощницу или повитуху в деле. В любом случае следует прислушаться к себе и понять, для чего вам это нужно, и только после этого решать, кого приглашать — повитуху или доулу — и приглашать ли вообще.

Больше полезных материалов для беременных — в нашем канале на .

Традиции и современность

«Если доула заботится, в основном, о женщине, то повитуха помогает и матери, и ребенку, — говорит Юлия Шелепина, многодетная мама и повитуха с многолетним стажем, психолог по образованию. — Современные повитухи в 90% случаев занимаются послеродовым восстановлением, причем как мамы, так и малыша. На Руси считалось, что после родов женщине лучше всего находиться в бане. Именно там женщину парили, делали ей послеродовой массаж. Вот и современные повитухи многие свои процедуры тоже проводят в бане. После родов женщина должна как следует пропотеть, поэтому мы делаем прогревания всеми доступными способами, в том числе и с помощью пропаривания. В бане хорошенько пропарить недавно родившую женщину лучше несколько раз, но обязательно — на 9-й день после родов. С потом из организма выводится гормональный „коктейль“, который образовался в крови перед родами. Таким же образом покидает организм релаксин — гормон, который вырабатывают яичники и плацента в конце беременности и который нужен для размягчения связок, хрящей, костей и мышц, а также для раскрытия шейки матки. Выводя гормоны беременности, мы помогаем женщине быстрее вернуться в прежнюю форму».

Кроме того, с помощью специального массажа повитуха помогает сместившимся во время беременности внутренним органам встать на место.

Всесторонняя поддержка

С греческого доула (дула) переводится как «служанка». Она действительно ею является: во время родов доула служит женщине, буквально предугадывая каждое ее желание. Это не акушерка, она не обеспечивает медицинское сопровождение процесса. Что же делает доула? Главная ее задача — поддержать будущую маму: пожалеть, помассировать поясницу, ноги, напомнить, как правильно дышать, продышать вместе с ней схватки, вместе потужиться, принести воды, отвести в туалет, вытереть пот — одним словом, сделать все возможное, чтобы роды прошли естественно и женщина получила от них максимальное удовлетворение.

Доула не может вмешиваться, оспаривать назначения врача. Но она может объяснить роженице, что надо делать, что случится, если будущая мама подпишет согласие на ту или иную манипуляцию или откажется от нее. Какое бы решение женщина ни приняла, доула ее всегда поддержит, а в первые минуты после рождения малыша обязательно расскажет, как правильно держать и прикладывать младенца к груди.

Обычно врачи приветствуют присутствие доулы на родах. Они видят, что есть человек, который не дает женщине впасть в истерику или запаниковать, который может перевести медицинские термины на простой язык и потому к нему роженица прислушивается больше, чем к докторам

И, что важно, присутствие такой помощницы благоприятно сказывается на состоянии женщины

Возможные причины

К вероятным причинам пульсации в животе, можно отнести:

1. Пищеварительные расстройства, связанные с нерациональным питанием, злоупотреблением жирной и тяжелой пищей, а также обострением хронических заболеваний ЖКТ.
2. Новообразования в органах брюшной полости.
3. Пищевое отравление и кишечные инфекции.
4. Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
5. Болезни поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Одной из причин пульсации, опасной не только для здоровья, но и жизни, является аневризма брюшной аорты. Опасность патологии заключается в высоком риске разрыва сосуда в расширенной области. Разрыв аневризмы брюшной аорты заканчивается летальным исходом.

Если говорить о расстройствах работы ЖКТ как потенциальной причине появления данного симптома, то чаще всего к появлению пульсации приводят такие заболевания, как хронический колит, болезнь Крона, доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника. Пульсация внизу живота также нередко сигнализирует о развитии кишечной непроходимости, когда человека дополнительно беспокоят хронические запоры и повышенное газообразование в кишечнике.

При наступлении беременности, может наблюдаться периодично-возникающая пульсация в животе, связанная с нарастанием давления в брюшной полости.

Только своевременная диагностика позволяет принять меры по профилактике тяжелых осложнений. К дополнительным (косвенным) причинам возникновения пульсации в животе, можно отнести:

• повышенная физическая активность;
• эмоциональное перенапряжение, стрессы.

Пульсация в области живота является привычным ощущением у людей, профессионально занимающихся спортом, особенно лёгкой и тяжелой атлетикой.

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Где купить Стимбифид Плюс?
Здравствуйте!

https://stimbifid.ru/gde-kupit.html

Добрый день, у ребенка 12 лет (вес ребенка 34кг) показатель хэликобактер 1.15.Антибиотик не пьем. Пили де-нол две недели, плохо от него, помогает Иберогаст, еще пьем моторрикум. Заказали стимбифид плюс для эрадикации Хэликобактер. Пить натощак? Можно ли пить с Иберогастом? Нужно ли пить Омез 10мг, так как кислота есть, или достаточно Стимбифид плюс. Заказали 80 таблеток.
Ещё раз, здравствуйте!

На курс 1 месяц необходима 1 большая (170 табл) или 4 маленьких (по 40 табл).
Отличия Стимбифида и Стимбифида Плюс

Cахарный диабет 2 типа обострение гастрита и поджелудочной железы я это чувствую ,но после обследования мрт и узи показало, что у меня все в порядке, тогда я стала принимать омепрозол перед едой и после еды крион помогает, но процесс затянулся что вы мне посоветуете
Здравствуйте!

Необходимо сдать анализ на бактерию хеликобактер пилори (причина гастрита и язвы желудка).Лечение Стимбифид плюс за 30 мин до еды по 2т х 3р в день — 1 месяц.
Здоровья Вам!

Как «закрыть» роды»?

Еще один непременный обряд, который проводят повитухи, — повивание, или обвязывание. Происходит он не раньше 40-го дня после родов.

«Повитуха прежде всего должна «закрыть» роды, — объясняет Юлия Шелепина. — Дать женщине пережить их и оставить все связанные с родами эмоции в прошлом. Показатель того, что все сделано правильно, — у женщины больше нет желания об этом говорить. Память о родах осталась, но она уже никак эмоционально не окрашена, и молодая мама вспоминает о них совершенно нейтрально. Одной моей подопечной позвонили на 40-й день после родов:

– Ну, расскажи, как все прошло?

– А что рассказывать? Родила и родила, — произнесла она.

Вот это хорошо «закрытые» роды

Если же женщина постоянно возвращается к этому событию, неважно, хвастается, как все шикарно было, или, наоборот, жалуется, как все было ужасно — такие роды «не закрыты», и это не способствует эмоциональному и психическому равновесию молодой мамы»

Как же проходит обряд повивания? Сначала женщине помогают расслабиться: парят, делают массаж, поят травяным чаем. Во время этих процедур молодая мама рассказывает о своих чувствах и эмоциях во время родов, то есть выговаривается. Это позволяет нормализовать гормональный фон и успокоиться. После пропаривания женщина ложится на твердую поверхность и ей перетягивают (пеленают) некоторые участки тела — плечи, живот, таз, бедра, голени, стопы. Степень стягивания определяет сама женщина. После чего ее тепло укрывают и дают поспать. Как видите, процедура эта долгая, неспешная, длится несколько часов и почти всегда сопровождается определенными заговорами.

Лечение

Характер и длительность лечения зависит от первопричины появления этого неприятного симптома. Если в ходе диагностики была обнаружена аневризма брюшной аорты, то проводиться только хирургическое вмешательство и удаление расширенного участка аорты с последующим протезированием.

Если речь идет о доброкачественных и злокачественных новообразованиях в органах брюшной полости, то в 90% случаев также назначается хирургическое лечение. Пищевые отравления и кишечные инфекции лечатся консервативно, с использованием антибиотиков, кишечных сорбентов, гепатопротекторов, растворов для профилактики и лечения обезвоживания. При расстройствах пищеварения, кишечных инфекциях и отравлениях назначается щадящая диета, исключающая из рациона жирную и жаренную пищу, трудноперевариваемые продукты, алкоголь, сладости, простые углеводы, специи, соусы, приправы.

Ускорить процесс восстановления при хронических заболеваниях кишечника и нормализовать работу ЖКТ помогает прием натурального метапребиотика Стимбифид Плюс. Три активных компонента помогают восстановить баланс кишечной микрофлоры, усилить защитные свойства желудка и кишечника, снизить риск развития онкологических заболеваний ЖКТ и укрепить общий иммунитет.

Прием метапребиотика следует начать с первого дня появления характерных симптомов расстройств пищеварительной деятельности, включая пульсацию в животе. Стимбифид Плюс одинаково полезен и безопасен как для взрослых, так и для детей. 

06.09.2021

142

1

/ Доктор Стимбифид

Преданья старины глубокой

В отличие от доулы у повитухи изначально были совершенно другие обязанности. Быть повитухой это значит и готовить женщину к родам, и принимать роды, и во многих случаях ухаживать за новорожденным и его мамой сразу после родов. За помощью к ним обращались вплоть до середины XX века, особенно в деревнях.

На Руси повитухи не имели специального образования, но владели знаниями и умениями, которые передавались из поколения в поколение. Причем существовал не только «профессиональный», но и «статусный» отбор таких женщин. Повитухами становились рожавшие, но уже «чистые» дамы, то есть не живущие половой жизнью, вдовые или в постменструальном возрасте. И обязательное условие: должны были оставаться в живых все ее дети. В противном случае, как считалось, не выживут и повитые (принятые) ею младенцы.

Выкатываем «щетинку»

Внимание повитухи направлено также на младенца. Как и встарь, она «расправляет» ему тело, ручки и ножки, говоря современным языком — делает массаж

Она же и первый раз его купает — аккуратно моет на нижней полке бани. А еще «выкатывает щетинку» — родовую смазку, которая вошла в поры и затвердела. Чтобы ее вывести, малыша купают в материнском молоке или обмазывают им с помощью мякиша черного хлеба, замоченного также в грудном молоке. Этим же мякишем тщательно протирают голову, спинку, ягодицы, ручки и ножки. Считается, что после такого обряда младенец уже не будет просыпаться и кричать по ночам.

Как подготовиться к рождению малыша, если врачи прогнозируют возможные осложнения?

Большинство осложнений, описанных выше, можно предотвратить, или справиться с ними уже в родильном зале, без долгосрочных последствий для здоровья матери и ее малыша. Если осложнения или их повышенный риск выявлены заранее, врач женской консультации должен более тщательно наблюдать за женщиной, чаще назначать приемы. Могут потребоваться консультации других врачей: кардиолога, эндокринолога, генетика и др. При необходимости назначают медикаментозную терапию, госпитализацию в стационар «на сохранение». Если становится понятно, что будущей маме противопоказано рожать самостоятельно, то ее готовят на кесарево сечение. Иногда эту операцию приходится выполнять в экстренном порядке.

В свою очередь, будущая мама должна сама ответственно относиться к своему здоровью и соблюдать рекомендации врачей:

• уделять достаточное время отдыху, сну и физической активности;

• придерживаться здорового, полноценного рациона;

• отказаться от курения, не употреблять алкоголь;

• принимать рекомендованные витаминно-минеральные комплексы;

• своевременно посещать врача в женской консультации и сдавать все необходимые анализы.

Как правильно подготовиться к беременности и проведению ЭКО у данной группы пациентов?

при отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев рекомендую обратиться на прием к врачу-репродуктологу для определения причины бесплодия, составления индивидуального плана обследования и выбора оптимального протокола лечения.
партнеру следует сдать спермограмму со строгой морфологией по Крюгеру+ MAR-тест.
начните прием фолиевой кислоты в дозе 400 мг в день, в также омега-3 ежедневно — желательно за 3 месяца до планируемой беременности.
откажитесь от вредных привычек, в том числе курения, так как доказано, что оно не только негативно сказывается на качестве яйцеклеток и может привести к раннему истощению яичников, но и повышает риски развития гестозов во время беременности.
следите за своим режимом, питанием, помните о важности полноценного сна и отдыха.

Диагностика

При появлении этого симптома понадобиться консультация нескольких узкопрофильных медицинских специалистов. Изначально рекомендовано обратиться к терапевту, после чего может потребоваться консультация гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга.

Комплексный план диагностики включает такие мероприятия:

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Женщинам могут назначить УЗИ органов малого таза.
2. Колоноскопия или гастродуоденоскопия.
3. Магнитно-резонансная томография с использование контраста и без него.
4. Определение уровня эстрадиола и прогестерона (у женщин).
5. биохимический и общеклинический анализ крови.

Профилактика стресса

Стресс – нормальное физиологическое явление, реакция организма на опасность. Но когда это состояние затягивается, оно становится причиной проблем со здоровьем. Нервная система привыкает остро реагировать на любые неприятные ситуации. Замыкается цикл «страх – напряжение – боль».

• регулярный отдых;
• полноценный сон;
• здоровое питание;
• спорт – к слову, физические нагрузки являются отличным «антидепрессантом»;
• прогулки на свежем воздухе;
• общение с близкими и подругами;
• любые интересные занятия, хобби;
• чтение, просмотр любимых фильмов, прослушивание музыки;
• различные техники релаксации;
• медитации.

Чем это грозит новорожденному?

Когда родовой процесс протекает тяжело, это, конечно же, отражается не только на организме матери, но и ребенка. При серьезных осложнениях современные акушеры-гинекологи используют термин «неутешительный статус плода», рекомендованный Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG). Он включает такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, слабая двигательная активность и мышечный тонус, малое количество околоплодных вод. Наиболее распространенные причины «неутешительного статуса плода»:

• гипоксия – низкий уровень кислорода;

• анемия матери;

• артериальная гипертония у матери;

• задержка внутриутробного развития плода;

• меконий (первичный стул) в околоплодных водах (риск этого осложнения наиболее высок, когда будущая мама вынашивает малыша больше 42 недель).

Другое серьезное осложнение – перинатальная асфиксия, состояние, при котором в крови новорожденного низкий уровень кислорода и высокий уровень углекислого газа. Из-за этого возникает ацидоз – «закисление крови», нарушается работа сердечно-сосудистой системы, внутренних органов. Малыш получает низкую оценку по шкале Апгар, и она сохраняется более 5 минут, у него бледный, синюшный цвет кожи, редкий пульс, сниженный мышечный тонус, ослабленное дыхание.

Тяжелыми осложнениями грозит неправильное предлежание, когда плоду, из-за его не совсем физиологичного положения в матке, намного сложнее выйти наружу. В норме к выходу из матки должны примыкать ягодицы, но в некоторых случаях это могут быть ножки, лицо, лоб, темечко. Иногда ребенок находится в матке в поперечном положении, и в таком случае появление на свет естественным путем вовсе невозможно. В зависимости от типа предлежания, эту проблему решают по-разному. В ряде случаев удается исправить предлежание с помощью правильного положения тела мамы и «подталкивая» плода руками через стенку живота. Иногда приходится прибегать к помощи акушерских щипцов или проводить эпизиотомию – рассекать стенку влагалища и промежность. В некоторых случаях показано кесарево сечение.

При одной из 200 беременностей обнаруживают предлежание плаценты – когда «детское место» частично или полностью прилегает к выходу из матки. Это состояние грозит сильным кровотечением и является показанием к кесареву сечению. Риски повышены при большом количестве предыдущих беременностей, особенно если они тоже сопровождались предлежанием плаценты, двойне и тройне, миомах матки, возрасте женщины старше 35 лет, курении.

В некоторых случаях источником осложнений со стороны плода являются проблемы с пуповиной. Она может обвиться вокруг шеи малыша, сильно прижаться его частями тела к стенке таза. Из-за этого нарушается приток крови, возникает гипоксия, асфиксия.

• травма плечевого сплетения и нарушение иннервации руки, кисти;

• перелом плечевой кости или ключицы – у новорожденных они заживают очень быстро;

• поражение головного мозга из-за недостаточного поступления кислорода – наиболее тяжелое осложнение.

В норме родовой процесс продолжается от 6 до 18 часов. Но иногда он происходит слишком быстро – за 3–5 часов. Это грозит для ребенка травмами, аспирацией (попаданием в дыхательные пути) околоплодных вод, риском инфицирования, если мать находится в нестерильных условиях, например, рожает дома или в машине «скорой помощи».