Метод экстракорпорального оплодотворения
Метод экстракорпорального оплодотворения показан всем парам, которые столкнулись с проблемой зачатия ребенка обычным путем. К сожалению, различным формам бесплодия подвержены как мужчины, так и женщины, поэтому в некоторых случаях метод является единственным способом появления на свет малыша. Однако имеется и ряд противопоказаний, среди которых отмечают психические и соматические заболевания, т.к. они могут негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка, а также злокачественные опухли и воспалительные заболевания. Полный перечень противопоказаний вы сможете узнать, пообщавшись с врачом.
Экстракорпоральное оплодотворение – очень сложная и трудоемкая процедура, требующая высокой квалификации специалистов на всех этапах её реализации. Подготовительный этап включает в себя полное диагностическое обследование обоих родителей на предмет выявления возможностей организма, наличие хронических заболеваний и патологий, а также возможных противопоказаний для ЭКО.
4 Выбери свой инструмент планирования
Итак, ты определился с подходом к ежедневному планированию — теперь пришло время выбрать инструменты. От программного обеспечения для повышения производительности до бумаги и ручки — вот некоторые из самых популярных вариантов:
Приложения для списка дел
Цифровой диспетчер задач — отличный выбор для тех, кто предпочитает полагаться на современные технологии и постоянно держит под рукой свой смартфон. Сегодня в онлайн-магазинах есть масса предложений для обеих основных операционных систем как платных, так и бесплатных.
Это может быть кроссплатформенное приложение, цифровой календарь, простое приложение для заметок или даже диалоговое окно с самим собой в одном из мессенджеров. Изучи доступные варианты и выбери тот, который лучше всего подходит для тебя.
Физический планировщик
Для тех, кто предпочитает тактильные ощущения, бумага и ручка — это ключ к планированию своего дня. В канцелярских отделах можно найти подходящий товар на любой вкус: роскошный ежедневник, настенный планировщик дня или доску, на которую можно прикреплять стикеры.
Цифровой и бумажный гибрид
Когда дело доходит до ежедневного планирования, тебе не нужно выбирать ручку и бумагу или цифровые инструменты — ты можешь использовать оба варианта или любую комбинацию упомянутых методов.
Кто сказал, что нельзя сначала «подумать» о своих планах на листке, а затем внести их в приложение? Или наоборот — записать что-то в заметки на смартфоне, а потом зафиксировать это в своем бумажном ежедневнике, когда появится возможность?
Один из главных секретов того, как научиться планировать свое время — не утонуть в широком разнообразии доступных инструментов и найти те из них, которые лучше всего отвечают твоим потребностям и особенностям натуры. Не ленись искать и не бойся экспериментировать!
Перспективы развития ЭКО
В настоящее время ученые заняты исследованиями, которые сделают возможным дозревание яйцеклеток вне женского организма. С помощью данной методики проводить ЭКО можно будет без применения гормональной терапии, что позволит избежать синдрома гиперстимуляции – одного из самых тяжелых осложнений искусственного оплодотворения.
Еще одним интенсивно развивающимся направлением является разработка технологий криоконсервации («заморозки») гамет и эмбрионов для их применения в будущем. Данные методики дадут надежду пациентам с тяжелыми заболеваниями, которые препятствуют беременности и родам либо проведению классического протокола ЭКО.
Зачем нужно ЭКО
Во всем мире уже несколько десятков лет – для многих супружеских пар это является единственным способом завести долгожданного малыша, когда естественное зачатие по каким-либо причинам не представляется возможным.
В настоящее время ЭКО является единственно возможным методом для многих родителей родить малыша
Стоит отметить, что не всегда экстракорпоральное оплодотворение является возможным. Существуют как показания к данной процедуре, так и противопоказания.
Важно! В нашей стране проведение данной процедуры регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ № 107н от 30 августа 2012 года.
Эко по ОМС
В России с 2016 года технология ЭКО входит в программу госгарантий. Это означает, что протокол ЭКО может осуществляться в рамках обязательного медицинского страхования (по полису).
Однако стоит отметить, что некоторые процедуры (хранение и транспортировка биоматериала, использование донорского биологического материала, суррогатное материнство и т.д.) в данную программу не входят, и требуют дополнительной оплаты за счет средств будущих родителей.
Показания к ЭКО
Среди показаний к экстракорпоральному оплодотворению имеется:
- различные (подтвержденные) формы бесплодия, причем, как у мужчин, так и у женщин;
- обоюдное бесплодие (одновременно у мужчины и у женщины), когда нет возможности решить проблему иными методами;
- непроходимость маточных труб или их отсутствие;
- снижение активности сперматозоидов;
- пониженное количество или отсутствие сперматозоидов.
ЭКО назначается в случае бесплодия
Важно знать: Стоит отметить, что процедура ЭКО доступна как для женщин, состоящих в браке, так и для одиноких.
Противопоказания к ЭКО
В некоторых случаях метод ЭКО противопоказан, например:
- при тяжелых хронических заболеваниях – когда беременность представляет для будущей мамы или ребенка смертельную опасность;
- врожденные пороки матки;
Примечание: В случае если ребенка хочет завести женщина, у которой по каким-либо причинам отсутствует матка (врожденная патология или вследствие хирургического вмешательства), то метод ЭКО становится возможным только с последующим суррогатным материнством.
- травмы матки;
- опухоли матки;
- наличие опухолей яичников;
- онкология;
- острые воспалительные процессы в организме женщины;
- при наличии психических заболеваний у женщины.
Перед назначением ЭКО проводится обследование будущих родителей
Таким образом, все запреты связаны с состоянием женского здоровья. Противопоказания для проведения процедуры, касающиеся здоровья мужчин, отсутствуют.
Важно знать: Запрет на проведение ЭКО в зависимости причины, может быть временным или постоянным.
Искусственная инсеминация: процент успеха и медицинские проблемы
Одним из поводов для критики этой ВРТ является сравнительно низкий показатель ее эффективности. В большинстве случаев при искусственной инсеминации в клинике шанс на успешное зачатие в одном менструальном цикле составляет в среднем 25%. Это превышает вероятность наступления беременности при обычном половом акте (10-15% у здоровых родителей), но уступает эффективности ЭКО (40-50%, при использовании ИКСИ и других дополнительных методик – до 60-70%).
Однако, несмотря на сравнительно невысокую результативность, искусственная инсеминация имеет ряд преимуществ:
- При сравнении эффективности этой процедуры с обычным половым актом необходимо рассматривать последний не у здоровых людей, а у страдающих бесплодием – то есть принципиально не способных зачать естественным образом. Кроме того, при традиционном сексуальном контакте затруднительно контролировать качество спермы, наличие или отсутствие заболеваний, мешающих зачатию.
- Имея меньшую результативность по сравнению с ЭКО, искусственная инсеминация выигрывает в безопасности. В частности, она не подразумевает использования гормональных препаратов для стимуляции яичников или контроля овуляции, что снижает медикаментозную нагрузку на организм и исключает связанные с ней осложнения. Кроме того, при этой процедуре не применяется пункция фолликулов, что уменьшает риск инфекций, травм и воспалительных процессов в половых органах.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Таким образом, искусственная инсеминация женщины является приемлемым, достаточно эффективным и одновременно безопасным методом лечения бесплодия. Несмотря на имеющиеся юридические и моральные проблемы, она успешно применяется в мировой медицинской практике и дает шанс стать родителями людям, которые в обычных условиях такой возможности полностью лишены.
Вспомогательные методы оплодотворения ИКСИ
ИКСИ методы оплодотворения применяют при мужском бесплодии. Показаниями могут быть низкое качество эякулята, вплоть до полного отсутствия в нем сперматозоидов, вазэктомия, врожденные патологии семявыводящих протоков, проблемы с эрекцией и семяизвержением, высокий риск наследственных патологий. Методы оплодотворения ИКСИ позволяют стать мужчине отцом даже тогда, когда у него удается получить единичные сперматозоиды с низкой подвижностью. Часто их находят лишь в ткани яичек. Зачатие при использовании ИКСИ наступает приблизительно в 30-80% случаев. На частоту имплантации эмбрионов в матке и наступление полноценной беременности эти методы оплодотворения не влияют.
Суть ИКСИ состоит в том, что сперматозоид вводят непосредственно в цитоплазму яйцеклетки. Делают это с помощью специальной микроскопической иглы под микроскопом. Предварительно осуществляют отбор подходящих для оплодотворения сперматозоидов. При необходимости можно провести их генетический анализ, чтобы исключить наследственную патологию. Если есть большая вероятность возникновения генетических заболеваний, связанных с полом, можно выбрать клетки с X или Y хромосомами. В остальных ситуациях не разрешено использовать методы оплодотворения для планирования пола ребенка. После зачатия выращивание и подсадка эмбрионов происходит точно так же, как и при обычном ЭКО. Произвести ЭКО, ЭКО с ИКСИ, искусственную инсеминацию вы можете в клинике «Центр ЭКО» Волгоград.
Витамины при подготовке к ИИ
Подготовка к инсеминации не требует специальных усилий: достаточно вести здоровый образ жизни, отказавшись от алкоголя, курения табака и стараясь проводить больше времени на чистом воздухе. Витаминотерапия сводится к приему фолиевой кислоты в дозе не более 1 мг в день, но начинать прием нужно за 2-3 месяца. Другие группы витаминов стоит принимать в обычном режиме, в зависимости от времени года и региона проживания.
Готовясь к инсеминации, рекомендуется сохранять максимально позитивный настрой и уверенность в успехе. Именно такое отношение к процедуре в купе с правильно подобранной клиникой дает максимальные шансы на успех!
Клиники, где можно сделать ИИ. Порядок оформления
В любом центре по лечению бесплодия, наряду с другими вспомогательными репродуктивными технологиями, как правило, делают инсеминацию (список клиник можно посмотреть на сайте). Эту процедуру может выполнить только врач-репродуктолог, вместе с эмбриологом, который подготавливает семя.
Перед выполнением процедуры пациентке необходимо подписать с центром по лечению бесплодия официальный договор, где женщина указывает свои паспортные данные, подтверждает своё согласие на проведение ИИ. При наличии официального супруга, подтвердить своё согласие на эту процедуру должен он тоже, вне зависимости от того, будет ли использоваться семя мужа или сперма донора. Если женщина приводит своего донора спермы, то он также обязан поставить свою подпись под договором, указав свои паспортные данные.
Искусственная инсеминация женщины: общие сведения
Данная методика является одним из наиболее простых, доступных и безопасных способов преодоления бесплодия. Она заключается во введении заранее подготовленной и обработанной мужской спермы в половые пути женщины для последующего оплодотворения яйцеклетки в маточной полости. В этом состоит кардинальное отличие ИИ от ЭКО и ИКСИ – при данной процедуре слияние мужской и женской половой клетки происходит внутри женского организма, а не в специальном инкубаторе. Фактически, искусственная инсеминация заменяет собой только первую фазу сложного процесса оплодотворения – половой акт.
В зависимости от точного «места доставки» спермы в женских половых путях сделать искусственную инсеминацию можно следующими способами:
- влагалищным – эякулят вводится во влагалище пациентки, а в маточную полость попадает уже самостоятельно;
- внутриматочным – сперма доставляется непосредственно в маточную полость;
- внутришеечным – мужское семя помещается в шейку матки (цервикальный канал);
- фолликулярным – эякулят доставляется непосредственно в фолликула или близко к ним, когда созревшая яйцеклетка уже готова к выходу из яичного пузырька;
- внутритрубным – жидкая сперма вводится методом перфузии в маточные трубы, по которым движется яйцеклетка после овуляции.
Все эти разновидности в различной степени используются в репродуктологии, однако наиболее распространенным методом является внутриматочная искусственная инсеминация. Это связано с тем, что данный способ отличается простотой выполнения и безопасностью, а также универсальностью и способностью помочь преодолеть бесплодие при различных причинах его появления у супругов.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Что делать после ЭКО?
Перенос эмбрионов в матку при ЭКО завершает эту процедуру, но для будущей матери начинается 9-месячный период вынашивания ребенка. Многие женщины опасаются, что после экстракорпорального оплодотворения необходимо в корне изменить свой образ жизни, отказаться от любой физической активности, обеспечить себе полный покой. Это не так – хотя некоторые аспекты действительно придется скорректировать, но какого-либо кардинального влияния данная процедура на повседневную деятельность не оказывает.
Женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, нужно соблюдать следующие рекомендации:
Избегать стресса
После ЭКО важно максимально оградить себя от эмоциональных нагрузок. Сильный стресс может повысить тонус матки, из-за чего увеличивается риск отторжения эмбриона
Для устранения нервозности можно принимать успокаивающие препараты (глицин, валериану), также необходимо регулярно посещать гинеколога, чтобы отслеживать состояние беременности. Если профессиональная деятельность связана с высокой стрессовой нагрузкой, стоит скорректировать ее (например, перевестись в другой отдел) или взять декретный отпуск.
Исключить тяжелые физические нагрузки. Заниматься спортом в период лечения ЭКО и после этой процедуры можно, но с ограничениями. Противопоказаны подъем тяжестей, интенсивные тренировки в спортзале, нежелательна езда на велосипеде. Допускается легкий бег, ходьба, плавание. В то же время нужно поддерживать хотя бы минимальную физическую активность, чтобы обеспечить нормальный кровоток в органах малого таза – это повысит шанс на успешную имплантацию и развитие эмбриона.
Исключить перегрев и переохлаждение. Будущей матери противопоказан прием горячих ванн, поход в бани и сауны. Для соблюдения личной гигиены допускается теплый или горячий душ. Также необходимо защитить себя от переохлаждения в холодный сезон, исключить купание в проруби, в прохладных водоемах и бассейнах.
Скорректировать рацион. Важное значение для успешного наступления беременности после ЭКО имеет питание. Рацион необходимо изменить так, чтобы он не провоцировал расстройство пищеварения – в частности, исключить острые, жареные и копченые блюда, ограничить употребление бобовых, мяса и других продуктов, содержащих белки, есть побольше свежих овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, кисломолочной продукции. При возникновении запоров, боли в животе, метеоризма стоит проконсультироваться с диетологом.
Ограничить сексуальную активность. В течение первого месяца после пересадки эмбрионов будущей матери необходимо полностью отказаться от половой жизни. Это поможет исключить нагрузки на органы репродуктивной системы и позволит зародышу лучше прижиться в матке. Однако, после этого сексуальная активность допускается с теми же ограничениями, что и при обычной беременности.
После прохождения ЭКО женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для обследований и проведения поддерживающей гормональной терапии. При появлении таких симптомов, как кровотечение, боли в животе, тошноты, рвоты, нужно срочно обратиться в клинику.