Двадцатая неделя беременности

Второй

Именно в этом месяце, который начинается в 4,5 недели и заканчивается в 8 недель, начинается задержка месячных и меняется самочувствие будущей мамы. Период активного органогенеза плода – очень ответственный и важный, а также самый критический. Формируются все внутренние органы, и изменения происходят даже не каждый день, а каждую секунду.

В 5 недель начинает биться крошечное детское сердечко. На 6 неделе на УЗИ определяется плодной яйцо и биение сердца ребенка. На этом сроке закладывается иммунная система плода, начинается формирование лицевых структур. На 7 неделе внутри плодного яйца отчетливо определяется эмбрион. На 8 неделе начинается развитие нервной системы, происходит разделение головного и спинного мозга. К концу рост малыша достигает 2,5 сантиметров.

Дополнительные способы

Акушерский срок сегодня считается самым точным, а остальные методы используются в основном для его подтверждения. К ним относятся ультразвуковая диагностика и подсчет по первым шевелениям.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) позволяет определить сам факт маточной беременности, исключить внематочную или замершую беременность, оценить темпы развития малыша. В программы сканеров заложен все тот же алгоритм акушерского подсчета, именно поэтому визит в кабинет эхографической диагностики начинается с вопроса врача о дате последних месячных.

Но именно этот метод — чуть ли не единственный, позволяющий установить срок беременности с точностью до недели женщинам с нерегулярным циклом, которые не могут вспомнить даты последней менструации. УЗИ для этой цели актуально только на ранних сроках беременности, до окончания периода эмбриогенеза (9-10 неделя).

В период формирования внутренних органов и систем все дети проходит примерно одинаковое развитие с темпами, общими для всех. А после указанного срока дети начинают расти и развиваться с разной скоростью, согласно индивидуальной генетической программе, которой малыш обязан не кому-либо, а своим собственным родителям.

Поэтому женщинам, не помнящим даты своей последней менструации, рекомендуется посетить специалиста УЗИ до первого пренатального скрининга (до 12 недель). Это поможет установить относительно точный срок зачатия, далее к нему добавят две недели, а в результате получится обычный акушерский срок.

По шевелениям срок считали задолго до появления и широко распространения ультразвуковой диагностики. Считается, что женщины, ожидающие рождения первенца, должны ощущать первые шевеления плода примерно на 20 неделе, а рожающие повторно — на 18 неделе. Ранее женщин спрашивали в консультации о дате первых шевелений, ее вносили в обменную карту, как важную диагностическую составляющую. Считалось, что дата первых шевелений — ровно середина срока вынашивания. В случае ожидания первенца к ней добавляли 20 недель, а при второй беременности вычислить срок родов можно было, добавив к дате первого шевеления 22 недели.

С появлением УЗИ необходимость в отметке даты первого шевеления отпала сама собой. У нее слишком большие погрешности. Женщины часто выдают желаемое за действительное и принимают брожение кишечных газов в кишечнике за шевеления либо, наоборот, не обращают внимания на шевеления, принимая их за перистальтику. Наиболее часто назвать дату первого шевеления затрудняются женщины, рожающие впервые. Для них эти ощущения новые, незнакомые, необычные, поэтому распознать их вовремя удается далеко не всем.

Шестой

Этот месяц – последний месяц второго триместра. В него входит период с 22 по 26 неделю беременности плюс несколько дней от 27 недели. Именно поэтому информация об окончании второго триместра такая разная: одни говорят, что триместр завершается в 26 недель, а другие – в 27 недель. Если точно, то завершается он в 26,5 недель.

С 22 недели малыши в большинстве своем достигают веса в 500 граммов, и теперь, если начнутся роды, они будут именно преждевременными родами, а не выкидышем. Кроху доктора обязаны теперь спасать любой ценой. Кроха все еще худой, у него недостаточно жировой клетчатки и незрелые легкие, а потому родов нужно постараться избежать. На 23 неделе у ребенка начинают функционировать потовые и сальные железы, а также появляются личные предпочтения – есть звуки, которые ему уже не нравятся. На 24 неделе уже довольно четко определяется темперамент плода – по его шевелениям, поведению. Многие женщины уже налаживают полноценный контакт со своими малютками. На этой неделе начинается созревание легочной ткани плода – в альвеолах образуется фосфолипидное вещество сурфактант.

На 25 неделе совершенствуются рефлексы плода. Начинает вырабатываться пигмент, который окрашивает волосы малыша в тот цвет, который предопределен для него генетической программой, заложенной при зачатии.

На малыш обычно переворачивается вниз головой и фиксируется в таком положении до родов. Ранее он мог крутиться и переворачиваться как угодно, теперь в матке остается мало места. Девять из десяти плодов теперь находятся в головном предлежании. Половые железы мальчиков (яички) начинают опускаться в мошонку. В конце ребенок становится более окрепшим. В случае родов на 22 неделе вероятность выжить у него не превышает 7-15%, а уже в 26 недель шансы оцениваются в 35-40%.

Живот растет активно, спрятать его уже невозможно. Грудь становится более пышной, большой, увеличивается количество влагалищных выделений. В этот период некоторые начинают ощущать тренировочные схватки (кратковременные и непостоянные напряжения маточной мускулатуры).

Изменения у плода

Ребёнок на этом сроке очень много двигается, потому что в матке пока предостаточно свободного места. Он продолжает тренировки в своём личном бассейне (чуть более 300 мл околоплодной — амниотической — жидкости) с температурой воды чуть выше температуры тела матери, чтобы малышу было тепло и комфортно. Он отталкивается от стенок, кувыркается, переворачивается и плавает.  
Мимика малыша становится всё более выразительной, он может зажмуривать и открывать глаза, хмуриться, улыбаться, сосать пальчик и показывать язык.  

Кожа уплотняется, продолжает покрываться первородным пухом с большим количеством смазки, особенно в складках тела. Это жирное белое вещество, уменьшающее трение, обладающее антибактериальными свойствами и защищающее кожицу. Во время родов эта смазка тоже пригодится, она поможет малышу легче пройти по родовым путям. 

Происходит дальнейшее развитие ЖКТ. Из околоплодных вод, слизи, желчи и клеток эпителия начинает формироваться первый кал – меконий. Печёночные пигменты дают ему тёмно-зелёную окраску. 

Продолжает активно дифференцироваться кора головного мозга и межнейронные связи.  

Интерактивный календарь

Калькулятор для беременных в режиме онлайн избавляет женщину от самостоятельных математических изысканий, что снижает вероятность банальной арифметической ошибки. Работает такая программа бесплатно, и рассчитать срок беременности и дату родов не составит труда за считанные секунды. Подсчет основан на акушерских методиках определения срока, описанных выше.

В специальную форму нужно ввести только одно значение — дату начала последней менструации в формате число-месяц-год. В результате женщина практически мгновенно получает информацию о том, на каком сроке она находится с точностью не только до недели, но и до дня, видит предполагаемую дату зачатия, дату ПДР.

Многие сервисы указывают гинекологические рекомендации для данного срока, а также предоставляют подробный и точный перечень необходимых анализов и обследований по неделям, месяцам и даже дням беременности.

При помощи сервиса очень удобно отслеживать изменения в организме, ведь почти с самого начала беременности женский организм начинает планомерную и постепенную подготовку к родам. Информация на каждую неделю беременности будет исчерпывающий, подробной, она поможет найти ответы на многочисленные вопросы, которыми задаются все без исключения будущие мамы.

Особо ценно, что на каждую неделю календарь даст необходимые рекомендации по питанию, интимной жизни, гигиене, выбору одежды, обуви, образу жизни. Некоторые сервисы предоставляют возможность в режиме онлайн получить и консультации специалистов.

Есть и приложения-калькуляторы, которые можно скачать и установить на смартфон, планшет. Такой электронный помощник, основываясь опять же на первом дне вашей последней менструации, произведет необходимые расчеты, будет регулярно напоминать о начале новой недели, присылать рекомендации и полезные советы, актуальные для вашего срока.

Есть приложения и калькуляторы-онлайн, которые, помимо медицинской информации, предоставляют дополнительные сведения о ближайших к вам магазинах детских товаров, аптеках, медицинских учреждениях, а также высчитывают знак зодиака будущего ребенка и составляют для него индивидуальный гороскоп, который можно использовать, например, для выбора имени малышу.

Недели беременности

Беременность по неделям — это твой путеводитель по беременности с фото неделя за неделей. Что происходит с плодом и будущей мамой от момента оплодотворения и признаков беременности в первые дни до 40-й недели. Как изменяется по неделям беременности вес ребенка и будущей матери.

• Задумывались ли вы когда-нибудь, каким чудом является зарождение новой жизни? Какие метаморфозы претерпевает клеточка, превращаясь в человека?

• Первый месяц — самый насыщенный событиями период внутриутробного развития ребенка. Первая неделя потрачена на путь к матке и имплантацию.

• Второй месяц беременности благополучно начался. Осталось 9 лунных месяцев или 32 недели. Это так мало и в то же время так много…

• Третий месяц — один из переломных моментов, у плода появляются новые органы и системы. Плацента, или плацентация подготавливается уже в конце второго месяца. И теперь плод получает питательные вещества не из стенки матки, а из образовавшейся плаценты.

• Четвертый лунный месяц открывает второй триместр беременности. К этому времени у вашего будущего ребенка практически завершается формирование основных органов, и плод полностью приобретает «человеческий» вид.

• С окончанием пятого месяца завершается первая половина беременности, и в честь этого события неплохо бы потребовать подарок от любимого супруга – вы его вполне заслужили!

• Шестой месяц — своего рода «лето» беременности, когда, как и в природе, все растет. У маленького человечка хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу.

• Седьмой месяц — срок, завершающий второй триместр беременности, и в каком-то смысле это действительно таинственный месяц. Новая жизнь развивается и даже пытается отстаивать свои права – пока с помощью крохотных пяточек, молотящих по маминому животу.

• Если раньше беременность ассоциировалась с ростом, со знойным июнем, когда все начинает созревать, то восьмой месяц или 32 недели – это умеренно дождливый август с сочными наливными плодами и готовностью к жатве обильного урожая, выращенного в летние месяцы.

• Девятый месяц. Вам уже знакомы страхи от не всегда понятных перемен, беспокойство за самочувствием и развитие малыша, и, наконец, ожидание родов. А если роды начались до 36 недель?

• К этому времени надо оставить работу и настроиться на подготовку к родам. Возможно, желание покончить с тяготами беременности будет таким же сильным, как и страхи перед схватками.

Более подробно беременность по неделям можно посмотреть в календаре беременности

Календарь развития беременности по неделям

Беременность наступает незаметно для женщины, поэтому отнестись к зачатию и подготовке к беременности следует со всем вниманием

Витамины, прогулки на свежем воздухе, полезное питание, позитивное настроение помогут подготовить организм к важной и нелегкой работе по формированию младенца

Акушерские месяцы: таблица

Для удобства акушеры определяют развитие беременности в неделях. Беременность считается доношенной на сроке от 38 до 40 недель с момента зачатия. Для более точного его определения необходимо знать дату овуляции перед наступившей беременностью.

Фактическая дата зачатия отличается примерно на 2 недели от акушерской, которая рассчитывается с начала последней менструации и составляет 40-42 недели.

УЗИ на 3 неделе беременности

УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.

На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:

• диагностика внематочной беременности;
• пузырный занос – редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина – структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
• сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.

Плод на 20 неделе беременности

На этом этапе малыш все время растет. У него уже сформированы внутренние органы и системы, которые продолжают совершенствоваться. Согласно календарю беременности к 20 неделе у него уже работают органы дыхания, пищеварения, кровотока, а также нервная система. Сердечко маленького человечка бьется более ощутимо – оно хорошо прослушивается посредством стетоскопа. Организм его крепнет, ручки, и ножки уже обладают окончательной формой. При этом на головке уже появляются волоски, а на пальчиках растут ноготки.

К этому сроку малыш уже может:

• отчетливо слышать звуки – маме следует воздержаться от шума, крика и резких звуков;
• реагирует на изменения света – глазки еще закрыты, но он различает изменения освещения, его веки понемногу приоткрываются;
• его кожа утолщается, а сальные железы вырабатывают смазку, которая защищает плод от жидкой среды и в будущем при родах обеспечит легкое скольжение по родовым путям.

На этом сроке длина маленького человечка достигает 25 сантиметров, а вес – 300-400 грамм. Ощутимые размеры позволяют маме отчетливо слышать активность ребенка.

Признаки беременности на самых ранних сроках

После оплодотворения яйцеклетки в женском организме начинает происходить ряд изменений, но развиваются они довольно медленно. Выраженность таких проявлений также бывает разной. К возможным признакам беременности относятся следующие симптомы.

• Повышение базальной температуры. После оплодотворения она растет, что хорошо прослеживается на графике. Если женщина готовится к беременности и измеряет у себя базальную температуру регулярно на протяжении всего менструального цикла, то она с легкостью заметит такое повышение.
• Огрубение молочных желез. Грудь выглядит набухшей. Молочные железы могут немного увеличиваться и даже побаливать.
• Появление слизи из влагалища. Усиление слизистых выделений может свидетельствовать об изменениях работы женских репродуктивных органов вследствие беременности. Выраженность этого симптома разная — от незначительной до достаточно интенсивной.
• Тянущие ощущения в пояснице. Обычно этот симптом проявляется после занятий спортом или подъема тяжестей, поэтому многие женщины на нем не акцентируют внимания. После отдыха дискомфорт в пояснице, как правило, проходит.

20-я неделя беременности: развитие вашего малыша

Вы находитесь в середине беременности, а значит, есть много достижений, которыми можно гордиться. Из этой статьи вы узнаете о некоторых из них.

Черты лица малыша, включая форму носа, становятся более проявленными, и он уже больше похож на крошечного человека. У него появляется сосательный рефлекс, и, возможно, на этой неделе он попробует сосать палец. Мозг малыша продолжает стремительно развиваться, особенно нервные центры, отвечающие за чувства.

У малыша формируется график сна и бодрствования, и он становится более восприимчив к внешним звукам. Иногда громкие звуки могут его разбудить.
Кожа малыша становится толще, и образуются новые слои кожи. От околоплодных вод его нежную кожу защищает первородная смазка — верникс.

Примерно на 20-й неделе беременности пищеварительная система ребенка начинает вырабатывать зеленовато-черное липкое вещество, называемое меконием, который будет накапливаться в его кишечнике до конца беременности. Меконий выходит с первым стулом новорожденного.

Ждете двойню? Узнайте подробнее, как развивается ваша беременность на сроке 20 недель.

Что происходит в организме

Ребенок на второй неделе беременности еще не сформирован. Это даже не полноценный эмбрион: только к концу первой недели, после успешного оплодотворения, зигота, начавшая делиться, перемещается в матку. 8–13-й день гестации становится периодом внедрения плодного яйца, его закрепления и формирования необходимых связей с материнским организмом. Если все прошло успешно, начинается развитие хориона (предшественника плаценты). На этом же этапе начинается закладка будущих тканей и внутренних органов. И только по окончании второй недели сформируется плодное яйцо с крошечным эмбрионом, размеры которого не превышают 1 мм. На фото во время УЗИ зародыш будет выглядеть как точка размером с маковое зернышко. Это критический период беременности: на этом этапе самопроизвольный выкидыш может произойти из-за любого негативного фактора.

Точны ли расчеты срока?

Акушерские сроки считаются наиболее точными. Именно на таком алгоритме работают и все калькуляторы-онлайн, и все приложения, которые можно скачать и установить на смартфон. Погрешность допускается в случае поздней или ранней овуляции у женщины. В этом случае реальный срок от полученного будет отличаться примерно на неделю, не более того, и эта погрешность большого прогностического значения не имеет.

Поскольку ранняя овуляция обычно неблагоприятна для наступления беременности, ведь яйцеклетка недозрелая, неполноценная, то в большинстве случаев если смещение и есть, то в сторону поздней овуляции. Единственное неудобство, которое это может доставить, – небольшое отставание малыша по нормам фетометрии по УЗИ. Но опытный врач быстро поймет, в чем дело, и успокоит будущую маму — малыш растет нормально. Просто его гестационный срок чуть меньше, чем предполагает акушерский.