23 неделя беременности: узи плода на 23 неделе

Медицинское обследование

В течение всего периода беременности будущей маме не раз предстоит сдать анализы крови, мочи, проверить уровень сахара и гемоглобина в крови, определить свертываемость крови, показатель ХГЧ и прогестерона.

Все эти мероприятия позволяют своевременно диагностировать патологии в организме и выявить признаки появившихся осложнений. Обязательным считается и ультразвуковое исследование. Оно абсолютно безопасно для мамы и ребенка и проводится в целях профилактики. В ходе исследования определяются размеры плода, проверяется их соответствие сроку беременности, проводится оценка его развития, активности и работа крохотного сердечка. Одновременно осматривается матка и расположение плаценты.

Повышенное содержание сахара, белок в моче, отклонение от нормы в показателях прогестерона — все это поможет вовремя выявить и устранить проблему.

Параметры тела

Для того, чтобы определить основные размеры туловища плода, врачи прибегают к специальному методу ультразвукового исследования. Он называется фетометрия. Во время проведения этого обследования специалист УЗИ при помощи ультразвукового датчика изучает основные внутренние органы и структуры малыша, проводя обязательные замеры.

Для каждого периода беременности существуют определенные границы нормальных значений определяемых клинических параметров. Важнейшими изучаемыми параметрами являются вес и рост малыша. Нормы этих клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже:

При многоплодной беременности размеры малышей несколько отличаются. Часто бывает так, что один из деток растет несколько быстрее и интенсивнее, чем другой. Это способствует тому, что один братик или сестричка весит больше другого. Такая особенность является вполне физиологической и довольно часто встречается при многоплодной беременности.

Очень важным критерием оценки внутриутробного развития плода является подсчет у него частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердцебиение малыша на 22-23 акушерской неделе беременности врачи определяют уже не только во время проведения ультразвукового обследования, но и при помощи обычного акушерского стетоскопа.

Для подсчета ЧСС доктор выбирает наилучшее место аускультации. Это определенная точка на «беременном» животике, где сердечные тоны малыша легче все выслушиваются. ЧСС является важным маркером того, как происходит внутриутробное развитие плода. Нормальные значения сердцебиения плода внесены в таблицу, следующую ниже:

23 неделя беременности сопровождается характерными проявлениями в работе всех нервных анализаторов плода. Развитие нервной системы малыша с каждым днем второго триместра происходит весьма активно.

Выделения на 23 неделе беременности

Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие – еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.

Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.

Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого – это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод

Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.

Изменения и ощущения на 28 неделе

Матка твоя уже поднялась высоко над пупком, как правило, расстояние от пупка составляет 8 см, а от лобкового сочленения – 28 см. Живот увеличивается постепенно, но иногда может наблюдаться резкое увеличение матки, а следовательно, живота. Будь к этому готова. Вес твой вырос на 7,5 – 11 кг. На 28-29 неделе тебе придется еще раз сдать анализы, которые выявят возможные инфекции половых путей. Делается это для того, чтобы перед ответственным моментом – родами – убедиться в том, что вам с малышом нечего опасаться. Беременным женщинам, у которых имеется угроза резус-конфликта, на 28 неделе назначают специальные препараты для того, чтобы избавить вас от последствий конфликта между материнским организмом и организмом плода. Любые препараты назначаются только врачом, ни в коем случае не занимайся самодеятельностью!

Боли

К 22 неделе беременности, когда центр тяжести по причине все больше растущего живота смещается, распространенной проблемой является боль в спине и пояснице, в области живота, а точнее, в тазобедренной области. Опять-таки, по причине смещения центра тяжести и в процессе подготовки организма к предстоящим родам возможна и боль в области таза – тазобедренные суставы начинают размягчаться, чтоб в будущем плод смог пройти через родовые пути. Чтобы облегчить боль в спине и уменьшить боли в животе носите дородовой бандаж, не ходите на каблуках, не спите на животе, подолгу не находитесь на ногах, научитесь правильно лежать и сидеть.

Во второй половине беременности, если этого не наблюдалось раньше, время от времени могут возникать судороги икроножных мышц. Чаще судорогой ноги сводит к концу дня, который женщина провела на ногах. Это – симптом утомленности ног и нехватки кальция. Чтобы уменьшить риск появления судорог, желательно ежевечерне устраивать ногам сеансы массажа, в течение дня регулярно давать ногам отдыхать, а рацион обогатить кальцийсодержащими продуктами.

А вот головные боли на 23 неделе беременности могут уже уйти в небытие. Головная боль – весьма частый спутник первого триместра беременности. И, если этот симптом не обошел стороной и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.

Изменения тела и новые ощущения женщины

Под конец второго триместра женщина может столкнуться с таким неприятным явлением, как симфизит при беременности. Его симптомы могут быть следующими: выраженная отечность в области симфиза (лобка), боль в паху, лобковой кости, копчике, резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (поднять выпрямленную ногу в положении лежа становится просто невозможно). Причина возникновения симфизита — чрезмерное размягчение лонного сочленения. Само по себе размягчение костных тканей — процесс в период ожидания малыша вполне закономерный. А как иначе ребенок появится на свет? Ведь ему нужно будет пройти по родовым путям, раздвигая при этом тазовые кости без вреда для себя и матери. Что же делать, если болит лобок? Держите свой вес под контролем — при ожирении нагрузка на лобковую кость сильно увеличивается. Если вы испытываете боль в положении лежа, уменьшите давление на тазобедренный сустав, подложив под ягодицы и ноги подушки. Включите в свой рацион продукты, содержащие кальций (одна из причин возникновения симфизита —недостаток этого микроэлемента в организме). Носите бандаж, займитесь лечебной физкультурой для беременных и обязательно сообщите врачу о своих неприятных ощущениях.

Как лучше спать во время беременности во 2 триместре

Второй триместр – это этап с четвертого по шестой месяц беременности или с 14 по 27 акушерскую неделю. Живот у беременной уже становится заметным. С каждым днем его окружность увеличивается. Тело быстро изменяется, поэтому женщине не всегда просто найти удобное положение для сна. Спать на животе уже нельзя, так как можно навредить малышу.

Начиная с 20–23 акушерской недели запрещен сон на спине. Это ограничение связано с увеличением веса ребенка. Находясь в матке, он сильно давит на нижнюю полую вену. В итоге будущая мама, уснувшая на спине, столкнется со следующими проблемами:

• ощущение нехватки воздуха:
• головокружения;
• резкое снижение кровяного давления;
• обморочное состояние.

Именно поэтому врачи рекомендуют во время беременности спать на боку.

Интересно, что плод во 2 триместре становится очень активным. Места в матке еще много, поэтому он интенсивно двигается, барахтается. Если ему не нравится выбранная мамой поза, он сообщает об этом довольно ощутимыми пинками. Женщина должна научиться «договариваться» с ребенком и выбирать позы для сна, комфортные для них обоих. Можно приобрести специальную подушку для беременных, она буквально спасает многих женщин.

Расположение в матке

Малыш может располагаться в материнской утробе по-разному. Расположение ребенка является очень важным параметром, который обязательно определяют врачи. Проводят они такое определение даже несколько раз во время всего периода беременности. Дело в том, что первоначальное расположение малыша в матке может несколько раз измениться до родов. Если малыш — непоседа и по каким-то причинам много и активно двигается, то положение его в матке может измениться.

является наиболее физиологически оптимальным. В этом случае головка малыша расположена по направлению ко входу в малый таз его мамы. При таком расположении плода течение естественных родов, как правило, протекает довольно благоприятно. Опасные родовые травмы или различные повреждения при этом положении возникают достаточно редко.

Менее благоприятным вариантом расположения малыша в материнской утробе является тазовое предлежание. При таком положении не голова плода, а его таз обращен первым по направлению к родовым путям. В таком случае процесс естественных родов может быть опасен развитием ряда родовых патологий.

Менее выгодное расположение плода в матке опасно также развитием ряда патологий даже во время течения беременности

Беременная женщина, которая знает о том, что ее малыш находится в тазовом предлежании, должна быть особенно осторожной к своему здоровью. Если она заметила подтекание у себя околоплодных вод или сильных схваткообразных болей в животе, то должна сразу же обратиться за помощью к врачам

Плод. Развитие на 23-ей неделе

Развитие плода на 23-й неделе беременности

На прошедшей 22-й неделе беременности у будущего малыша начала активную работу иммунная система. Это изменение позволяет крохе быстрее набирать вес и расти. На 23-й неделе плод достигает длины в 30 см и веса около 550 г.

Если по медицинским показателям или по собственному желанию женщина делает УЗИ чаще, чем предусмотрено, то ориентироваться, в первую очередь, необходимо на положительную динамику. К 38-40 неделе будущие малыши могут достигать разных размеров, появляться на свет с весом от 2700 г до 5000 кг и более, рост новорожденного может находиться в пределах от 45 до 55 см и более.

К 23-й неделе беременности у крохи, находящегося в материнской утробе, сформировались практически все системы, идет процесс совершенствования и отработки основных функций.

Основа любого живого организма — нервная система, к 23-й неделе хорошо сформирована, выполняет свои функции, как у новорожденного. У крохи уже есть все необходимые врожденные рефлексы, позволяющие выживать в первые месяцы жизни. Малыш уже умеет сосать пальчик, глотать, двигать ручками и ножками, вздрагивать от испуга и т. д.

Совершенствование нервной системы, в первую очередь, происходит в главном органе управления нервной системой: головном мозге. К этой неделе он имеет вес около 100 г, к рождению масса увеличится до 350-400 г. Основные нейроны, необходимые для качественной работы, уже сформировались, и до самого рождения увеличение объема мозга, в основном, будет происходить за счет миелинизации.

Миелинизация — процесс покрытия нейронов головного мозга веществом миелином. Появление этой оболочки — свидетельство, что данный отдел нервной системы включился в работу. К рождению у малыша этот процесс не будет завершен полностью и продолжится на протяжении многих лет (до 45 и далее). Миелин — изолирующая оболочка вокруг нейронов, обеспечивающая их защиту и позволяющая проводить сигналы между разными частями нервной системы быстрее.

На 23-й неделе беременности идет активное формирование подкожного жира, к рождению его образуется около 150 г. Увеличение веса плода на данном сроке связано в основном с этим процессом. Формируется бурый жир, необходимый крохе в первые дни жизни. Новорожденный ребенок мало двигается и кушает, сформированная во внутриутробный период прослойка позволяет сохранять постоянную температуру тела, получать необходимые питательные вещества.

Желудочно-кишечная система активно тренируется, отрабатывая процесс переваривания на проглоченных малышом околоплодных водах. Это играет важную роль в развитии пищеварительного тракта.

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) состоят в основном из жидкой плазмы крови. В ней присутствуют частички эпителиальных клеток, волос плода и т. д. Попадая в пищеварительную систему, амниотическая жидкость проходит все основные стадии переваривания: полезные вещества (сахар и вода) поглощает организм, ненужные элементы выводятся из организма в виде мочи или скапливаются в кишечнике. После рождения они выйдут из тела новорожденного в виде мекония (первородного кала). Цвет кала в первые дни жизни ребенка будет темно-зеленым или практически черным.

Развитию пищеварительной системы способствует активизация поджелудочной системы. В ней на 23-й неделе начинает производиться инсулин. На этом сроке женщинам, больным сахарным диабетом, желательно начать прием необходимых медикаментов (назначенных гинекологом), чтобы снизить вероятность появления проблем с переработкой сахара у плода.

Дыхательная система, несмотря на незавершенность процесса развития, усиленно тренируется. Если внимательно посмотреть на плод на этом сроке, то можно заметить, как немного приподнимается и опускается грудь. Так укрепляются мышцы, позволяющие после рождения расширять грудину для дыхания. Этот процесс идет не в полную силу. Голосовая щель пока закрыта, насыщение кислородом идет от материнского кровотока. Доступ кислороду через голосовую щель откроется только в период рождения ребенка, с его первым криком.

На 23-ей неделе будущий малыш уже очень похож на обычного человека, только крошечного. Если плод появится на свет на этом сроке, у него уже есть шанс выжить, но неизбежны проблемы со здоровьем, ведь тело пока не готово существовать вне материнского организма. Беременной желательно постараться внимательно следить за своим самочувствием и отмечать любые изменения в состоянии, чтобы избежать нежелательных последствий, позволить своему будущему крохе остаться в утробе до полной готовности к самостоятельной жизни.

Физическая активность будущей мамы

Во втором триместре важно не бросаться «в омут с головой» на тренировки, а наращивать физическую активность постепенно. Чем полезно заниматься на данном сроке беременности:

• утренней зарядкой;
• плаванием и аквааэробикой;
• прогулками в парке;
• дыхательной гимнастикой;
• упражнениями Кегеля;
• ездой на велотренажере;
• пилатесом для беременных;
• йогой для беременных.

Важно! Прежде чем заниматься любым видом спорта, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

• Лучшая повседневная активность для беременных – это прогулки в парке. Нагрузка во время пеших прогулок достаточная, гарантирована дополнительная порция кислорода и солнечных лучей. При пребывании на природе улучшается настроение, стабилизируется эмоциональный фон.
• Ходьба на дорожке в фитнес-клубе доступна будущей маме в любую погоду и в любое время суток. Такая нагрузка тоже считается полезной, и многие врачи – её сторонники. Невысокая скорость и прямая осанка при ходьбе – залог успеха!
• Пилатес и йога для беременных обрели славу своими занятиями на растяжку. Связки день ото дня при подобной активности будут становиться эластичнее, поэтому такого рода занятия будут очень приятными. Но как минимум эти тренировки должны проводить профессионалы, чтобы обучить будущую маму правильно выполнять упражнения.
• Дыхательная гимнастика невероятно полезна как для мамы, так и для малыша. При её помощи женщина учится прислушиваться к своему телу, насыщает свои клетки кислородом и ускоряет все обменные процессы в организме. Это не то занятие, которое приведет к физической нагрузке с большой потерей энергии, скорее наоборот – после упражнений появляются силы, открывается второе дыхание. В разной литературе описаны подробные варианты дыхательной гимнастики, где можно подобрать свой. Самое приятное, что ей нужно уделять всего лишь пару свободных минут несколько раз в день.
• Плавание придется по вкусу тем мамам, которые любили плавать и посещать бассейн еще до беременности. Но даже если женщина всегда обходила бассейн стороной, сейчас стоит попробовать. В воде беременная чувствует себя лёгкой и невесомой. Интенсивность и продолжительность занятий можно регулировать. При плавании женщина идеально готовит свой организм и ребенка к предстоящим родам. Желательно, чтобы температура воды была 28-30 градусов.

Развитие плода

Физическое развитие плода на этом сроке продолжается. Кроха весит около 0,5 кг и по размерам напоминает некрупный баклажан. Он по-прежнему может переворачиваться и менять положение в животе, но с каждой неделей малышу становится всё теснее внутри. Младенец в утробе уже может слышать происходящее вне матки: шум машин, громкую музыку, лай собак и т.д. Голос мамы его успокаивает.

Что происходит с малышом:

• ребенок продолжает накапливать жир, но выглядит еще красным и сморщенным. Это потому, что его кожный покров оформляется с большей быстротой, чем под ним успевают появляться жировые отложения. Краснота – следствие накопления пигментов в коже, которые делают её менее прозрачной;
• кроха проявляет все больше активности, хотя его шевеления еще не достигли своего максимума;
• пушковый волос плода темнеет;
• малыш заглатывает в небольших количествах окружающую жидкость и выводит её из организма в виде мочи;
• спонтанное заглатывание околоплодной жидкости может вызвать у ребенка икоту. Мама её обязательно почувствует, когда плод начинает еле заметно, но монотонно «подпрыгивать» внутри живота;
• ногтевые пластины на ручках и ножках младенца уже практически сформированы.

23 неделя

23 неделя беременности — сколько месяцев? 23—я неделя от зачатия соответствует началу седьмого акушерского месяца. К концу 23 недели беременности размер плода примерно 29 сантиметров, а вес около 500 грамм. Диаметр головы малютки равен 56 мм, груди — 56,5 мм, а животика — 57,6 мм.

Малыш уже приобрел все необходимые ему в первые дни жизни функции. Он может глотать, сосать, дышит, делая 60 вдохов в минуту, периодически толкает маму, напоминая о своем существовании, и мочится около 10 раз в день.

Этот срок отмечается активным развитием дыхательной системы ребенка. В маленьких легких формируются альвеолы, вырабатывающие сурфактант. Это специальное вещество, предотвращающее слипание легочных мешочков после первого вдоха. Его недостаток приводит к кислородному голоданию новорожденного.

Процесс накопления околоплодных вод к 23 неделе почти завершен. В дальнейшем плод, постоянно прибавляя в массе и росте, будет испытывать недостаток свободного пространства. Из—за этого его толчки еще более чувствительны, но движения стали более скованными. Но пока еще малыш чувствует себя довольно свободно и легко переворачивается в полости матки.

Кроха становится все умнее, за последних 3 месяца его мозг увеличился в 10 раз. Сейчас его вес составляет примерно 24 грамма, а за следующие пару недель он увеличится еще в 5 раз.

Для правильного развития головного мозга ребенка, ему нужно обеспечить достаточное кислородное питание. Именно поэтому полезно как можно чаще находиться на свежем воздухе и избегать стрессов и волнений, так как они способны вызвать кислородное голодание у малютки.

Невзирая на то, что процесс подготовки малютки к самостоятельной жизни продолжается до самых родов, к концу 23 недели он уже довольно хорошо развит. Завершили свое формирование пищеварительные системы. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, участвуя в синтезе воды и сахара. В кишечном тракте уже формируется меконий — первый кал ребенка. Поджелудочная железа уверенно вырабатывает инсулин. Селезенка приобретает функции самодостаточного конвейера по производству кровяных клеток.

Как спать во время беременности в 3 триместре: советы специалистов

Спать на спине во время беременности в третьем триместре недопустимо, как и во втором. То же самое касается сна на животе. Если женщина будет игнорировать эти ограничения, увеличится вероятность:

• гипоксии малыша;
• сдавливания нижней полой вены;
• частых головокружений и обмороков;
• тазового или поперечного предлежания ребенка;
• обвития пуповиной;
• артериальной гипотонии;
• отеков конечностей, судорог;
• болей в пояснице.

Единственная доступная поза для сна –  на боку. Однако и здесь не все просто. Ученые установили, что самая правильная поза для сна во время беременности именно на левом боку.