Можно ли сразу перерезать пуповину

Мать не перерезала пуповину новорожденному ребенку целых 5 дней, ожидая, что она сама отпадет…

Всем известно, что при рождении мать и ребенок связаны между собой пуповиной. Ее почти сразу после родов перерезают. Однако существует мнение, что перерезать пуповину и отделять ребенка от плаценты не следует. В конце концов через пять-девять дней она сама отпадет. А за это время младенец получает всю кровь и столовые клетки роженицы. Роды без перерезания пуповины называются лотосовыми.

Клара Риба живет в австралийском штате Квинсленд. Она приняла решение оставить пуповину своего малыша нетронутой. Рожать своего второго ребенка, сына Люка, она задумала не в родильном отделении больницы, а дома. Уже за несколько недель до начала родов женщина решила себя изолировать от внешнего мира.

Она не выходила из дома, не общалась ни с кем ни по телефону, ни при помощи Интернета. Женщина не хотела ни на что отвлекаться, кроме как на ожидание появления сына. В доме с ней был только ее муж Эван и трехлетняя дочка. Кстати, никто, кроме них и не знал, что Клара будет рожать в домашних условиях.

В январе Риба легко разрешилась от бремени. Никаких негативных последствий родов не было. От Люка она не отделила его плаценту. Ее пристроили в небольшом переносном мешочке. Единственное, что Клара забыла учесть – это погода в Австралии. Малыш родился в самое жаркое время года для Зеленого континента.

Уже на следующий день плацента стала немного попахивать. Через день запах был просто нестерпимым. Никакие пахучие травы, которыми обсыпали мешок с плацентой, не помогали. Семья мучилась этими запахами в течение пяти дней, пока плацента не отпала сама. Вонь была настолько сильной, что Кларе пришлось еще не один день проветривать дом.

«Когда ребенок остается с плацентой, то он получает намного больше энергии от природы. У него возникает целых духовный аспект единения с окружающей средой. Плацента, пуповина и ребенок – это одно целое. Когда же сразу после родов пуповину искусственно перерезают, то тем самым нарушается природное единство», — утверждает Клара.

Клара после родов написала даже целый путеводитель по лотосовому рождению. Она предупреждает, что оставлять плаценту достаточно сложное решение для матери. Риба знает случаи, когда молодые мамы не выдерживали и обрезали у своих детей пуповину.

Однако всем, кто обращается к ней за советом, Клара рекомендует несколько хитростей, как успешно переждать пока все не случится природным способом. Так, например, сразу после рождения необходимо промыть и просушить плаценту. Затем положить ее в специальный контейнер, который смазать розмарином.

Женщина рассказывает, что довольна своим опытом лотосового рождения. Он был сложным, но очень полезным. Но самое главное то, что ребенок растет здоровым.

Патологии беременности, связанные с пуповиной

Пуповина может развиваться с патологиями. Наибольшая угроза от этого – неправильное кровоснабжение ребенка. Встречаются следующие аномалии:

Короткая пуповина (менее 40 см). Существует ложное укорочение, когда при нормальной длине образуются узлы, обвитие, что уменьшает размер канатика. Из-за этого движение малыша по родовым путям усложнено. Возможен отрыв плаценты или разрыв пуповины.
Длинная (более 70 см). Грозит развитием клубков и обвитием.
Обвитие, не связанное с длиной канатика. Существуют несколько типов: изолированное (вокруг руки, ноги), комбинированное, тугое, нетугое. Если петли не сдавливают тельце, это не оказывает пагубного влияния. При сильном сдавливании возможны нарушение движения крови и гипоксия. Обвитие вокруг шеи встречается в 20-30% случаев. Это не опасно, если виток всего один.

Истинные узлы. Формируются в первые месяцы, когда маленький эмбрион может проскочить через петлю пуповины. Опасны при естественных родах. Во время выхода ребенка пуповина натягивается, узел перетягивается и закрывает кровоток раньше времени. Происходит гипоксия, что требует экстренных действий для извлечения и спасения новорожденного.
Отсутствие одной артерии. При этом у плода возникают пороки развития. Также это приводит к родам раньше срока.
Неправильное прикрепление. Краевой тип не опасен, и все происходит без осложнений. Оболочное прикрепление грозит разрывом сосудов, у которых отсутствует защитный слой. При этом жизни ребенка угрожает опасность из-за недостатка кислорода.
Тонкая (менее 1,4 см в диаметре). Возможны патологии развития малыша.

Причинами патологий выступают неправильный образ жизни матери, плохое питание, чрезмерные физические нагрузки, наследственная предрасположенность, влияние радиации и химических веществ. Также вызвать нарушения развития пуповины могут хронические и острые заболевания, например, сахарный диабет.

Чем перевязывают пуповину у ребенка?

В Тибете существует традиция не обрезать пуповину до тех пор, пока она полностью не перестанет функционировать. Сразу после родов ребенка кладут женщине на живот, но не отсекают пуповину. Она рожает плаценту, которую выкладывают рядом с ребенком. На протяжении нескольких часов и даже дней, когда перестает наблюдаться пульсация внутри вен пупочного канатика, его перерезают. Однако врачи считают такой способ рисковым, так как существует высокая вероятность заражение крови и подсоединения бактериальной инфекции. Ведь на протяжении нескольких минут из плаценты продолжается отходить кровь и поступать в тело ребенка. Возможно проникновение в кровь вирусов, бактерий из окружающей среды.

Чем перевязывают пуповину у ребенка:

Раньше для перевязки, использовали нити. Одну нить располагали на расстоянии 2 см от живота ребенка, а вторую на расстоянии 15 см от первого узла. При помощи острого скальпеля перерезали пуповину немного ближе к нитке, которая находилась возле живота.
Сейчас техника отсечения пуповины полностью поменялась, ее отекают с использованием зажимов и прищепок. В современных роддомах пережимают пуповину на расстоянии 2 см от животика при помощи специального хирургического зажима.
Точно так же поступают на расстоянии 10 см от первого зажима. Посредине полученного участка осуществляется обрезка. Ближе к первому зажиму крепят прищепку. Небольшой канатик или так называемая культя, через время отсыхает и отпадает вместе с прищепкой.

В современных роддомах иссечение пуповины осуществляется не при помощи скальпеля, а с применением специальных хирургических ножниц. Они отличаются высокой заточкой, и режут не хуже скальпеля. Но контролировать инструмент гораздо проще, что позволяет делать четкие, выверенные движения.

Короткая пуповина при беременности: причины и симптомы

В норме длина пуповины у человека составляет 50-70 см. Такой размер снижает вероятность ее перекручивания, из-за которого у плода может случиться гипоксия и питательная недостаточность. Однако, достаточно часто у беременных женщин наблюдаются нарушения длины пуповинного канатика – в частности, его укорочение. Если длина органа составляет менее 50-40 см, он считается аномально коротким. В зависимости от причин патологии и размеров пуповины выделяют два вида аномалии:

Относительно короткая пуповина. Она изначально имеет нормальный размер, но в процессе вынашивания укорачивается из-за перекручивания или обвития вокруг плода, формирования на органе варикозных узлов. Чаще всего это происходит, если будущая мама плохо питается, употребляет алкоголь и наркотики, курит, испытывает постоянный стресс, страдает хроническими общесистемными и гинекологическими заболеваниями. Такая патология представляет опасность для здоровья и жизни ребенка из-за нарушения его кровообращения и сопутствующей этому гипоксии. Однако, укороченный пуповинный канатик может самостоятельно распутаться, поэтому имеет более благоприятный прогноз.
Абсолютно короткая пуповина. Это генетическая патология, связанная с нарушением механизма формирования плаценты. Факторами, способствующими данному состоянию, являются наследственные заболевания, хромосомные мутации. Она встречается в большинстве случаев, также несет большую угрозу плоду. Однако, в отличие от патологии предыдущего типа, абсолютно короткую пуповину невозможно лечить.

Опасность этого патологического состояния в том, что внешне оно себя ничем не выдает. Будущая мама не испытывает никаких неудобств и болезненных ощущений, ее жизни ничего не угрожает. Очень часто о том, что у нее аномально короткая пуповина, женщина узнает уже во время родов. Типичные признаки данной патологии:

Увеличенное время родов. У впервые рожающих пациенток они могут продолжаться до 20 часов, у тех, кто до этого уже рожал повторно – до 15 часов.
Ранний выход плаценты. В норме она рождается в течение 20-50 минут после выхода плода из родовых путей женщины. Если пуповина слишком короткая, ребенок «тянет» ее за собой, что часто сопровождается ее отрывом и кровотечением.
Гипоксия плода. Этот симптом не является прям доказательством аномально короткой длины пуповины, так как такое состояние наблюдается и при некоторых других внутриутробных патологиях. Однако, в сочетании с приведенными выше симптомами гипоксия плода может свидетельствовать о нарушении развития или строения пуповинного канатика.
Гиперактивность плода. При обостренной гипоксии ребенок начинает совершать энергичные движения. Его сердцебиение сначала увеличивается до 160 ударов в минуту, затем становится медленным (не более 120 сердечных сокращений). Кроме того, в околоплодных водах в результате повышенной активности кишечника плода может появиться меконий – первичный кал, состоящий из переваренных им желчи, слизи, пренатальных волос, амниотической жидкости.

Таким образом, судить о наличии у плода короткой пуповины можно либо по факту рождения, либо используя современные средства диагностики, позволяющие отследить состояние малыша во внутриутробный период.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как правильно обрезать пуповину у младенца?

Процедура рождения ребенка со шлепком по ягодицам является неправильной. Для малыша это сильный стресс, так как вдох ребенка осуществляется посредством причинения боли. По ощущению для ребенка — это ожог. Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок должен самостоятельно сделать первый вдох, пребывая на теле матери с необрезанной пуповиной.

Как правильно обрезать пуповину у младенца:

В течение нескольких минут после родов ребенок лежит на животе у матери, соединенный пуповиной с лоном роженицы. Часть крови из плаценты вместе с кислородом поступает в организм ребенка. Новорожденный начинает самостоятельно дышать. Таким образом наблюдается двойное дыхание: через пуповину и легкие. Этот вариант начала работы легких является самым щадящим и оптимальным, связан с минимальным количеством осложнений.
Доказано, что такие дети реже болеют воспалением легких, у них не скапливается жидкость внутри органов дыхания сразу после родов. Дети, рожденные таким способом более крепкие и получают высокие балы по шкале Апгар, чем новорожденные, у которых пуповина обрезается в течение первых 60 секунд после рождения.
Сейчас в роддомах пуповину не перевязывают. Через несколько минут после родов осуществляется пережатие пуповины при помощи специального пластикового зажима. Оставляется небольшой канатик, который в течение нескольких дней полностью высыхает и отпадает.

Пуповина

Почему важно, чтобы пуповина перестала пульсировать?

Современные акушеры-гинекологи и другие специалисты считают, что отложенное обрезание пуповинного канатика благоприятно влияет на дальнейшее состояние здоровья ребенка по следующим причинам:

пульсирующая пуповина отдает малышу 30–50% всего объема его крови из плаценты;
предупреждается стрессовая ситуация, когда резко прекращается подача кислорода через канатик и ребенку в связи с этим нужно резко раскрыть легкие и начать дышать самостоятельно;
в крови, которая перетекает во время пульсации, содержатся питательные вещества, стволовые клетки, гемоглобин, железо и иммуноглобулины.

Почему выпирает пупок у новорожденного?

Форма пупка, его внешний вид не связан со способом его перерезания или перевязывания. Впавший пупок, по форме цветка, встречается у людей, у которых нет проблем с мочевым пузырем, желудочно-кишечным трактом. Сразу после отсечения, вены в животе ребенка превращаются в связки или тяжи. Некоторые из них продолжают функционирование, являясь составной частью кровеносной системы ребенка. Доказано, что часть вен и сосудов может питать мочевой пузырь, или семенники у мужчин. Также эти кровеносные сосуды могут обогащать кровью органы малого таза.

Почему выпирает пупок у новорожденного:

Выпуклый пупок, который напоминает бусинку или горошину, связывают с патологиями брюшной полости. Чаще всего это младенческая грыжа, которая проходит до трех лет. Некоторые дети рождаются с неврологическими недугами, или страдают повышенным беспокойством. В результате постоянного крика и напряжения мышц живота, может возникать пупочная грыжа, которая проявляется как выпуклый пупок. При обнаружении такого пупка лучше всего обратиться за консультацией к доктору. Он сделает УЗИ органов брюшной полости, сможет обнаружить патологии на раннем этапе развития.
Родители обвиняют в неправильной форме пупка непутевого акушерку, которая плохо справилась с перевязыванием или креплением прищепки. Выпуклый пупок не имеет никакого отношения к медперсоналу. Пупочная грыжа наблюдается у каждого пятого новорожденного, если он рожден в срок, и у каждого третьего недоношенного ребенка. Этому способствует наследственность или врожденные нарушения в работе внутренних органов ребенка. Чаще всего это связано с неполным закрытием пупочного кольца.
Может наблюдаться в связи с патологиями брюшной полости. В данном случае пупочное кольцо закрывается не сразу, вены, а также артерии не сразу превращаются в связки. Ткани рубцуются крайне медленно, поэтому часть кишечника может выпирать через пупок. Именно это и провоцирует выпуклости в зоне пупка. При правильном поведении родителей, укреплении мышц пресса, патология проходит до одного года. Иногда нарушения могут наблюдаться до 5 лет. Если несмотря на все усилия медиков, с использованием консервативного лечения и массажа, грыжа остается после 5 лет, ее оперируют.
Некоторые родители, чтобы пупок не выпячивался, везут ребенка к бабке. При помощи несложных манипуляций можно исправить эту выпуклость, но процедуру должен проводить опытный хирург. Сильное надавливание может привести к защемлению внутренних органов, даже некрозу тканей. Чтобы пупок занял правильное положение, на область грыжи слегка надавливают. После этого в зоне пупка формируют две складки, соединяя левую и правую часть брюшной полости между собой. На эту складку накладывают лейкопластырь, чтобы соединить части. Повязку оставляют на несколько дней, она препятствует повторному выпячиванию внутренних органов через пупочное кольцо. Достаточно трех наложений лейкопластыря, чтобы грыжа пропала и больше не выпячивалась.

Роды в воде

Больно ли ребенку когда обрезают пуповину?

Бытует мнение, что при перерезании пуповины ребенок ощущает сильную боль.

Больно ли ребенку когда обрезают пуповину:

Это неправда, так в области канатика нет нервных окончаний. В целом это система, напоминающая трубопровод, внутри которого идут вены и артерии.
Они окружены специальной желеобразной массой, которая препятствует преломлению и разрушению кровеносных сосудов внутри утробы и сразу после рождения.
Таким образом ребенок внутри живота матери может свободно перемещаться. Считается, чем подвижнее ребенок, тем длиннее пуповина.
В целом ее длина составляет 50-100 сантиметров.

Тибетская традиция

Можно ли сразу после рождения малыша отрезать пуповину?

Время, в течение которого следует перерезать пуповину новорожденным, всегда является поводом для врачебных дискуссий. Много лет врачи считали, что делать это следует в течение 30-60 секунд с момента появления малыша на свет. Однако в дальнейшем были проведены научные исследования, в результате которых были получены по-настоящему шокирующие данные.

Так, ученые считают, что торопиться с отрезанием пуповины, которая связывает маму и малыша, не стоит. Такое отсроченное отрезание пуповины, по их мнению, будет более благоприятным как для малыша, так и для его мамы.

Нужно сказать, что многие американские доктора выполняют процедуру отрезания пупочного канатика именно таким образом. Они не торопятся сразу же обрывать связь между материнским и детским организмом, которые существовали вместе на протяжении всех месяцев беременности. Более того, в большинстве американских клиник отрезание пуповины выполняет отец малыша, который находится вместе со своей супругой во время появления долгожданного ребенка на свет.

Совместные роды в США являются довольно распространенной практикой. Перед проведением отрезания пуповины с будущим отцом проводят беседу врачи. Они объясняют ему, в какое время следует провести отрезание и как это правильно сделать технически. Нужно отметить, что перед посещением родзала будущий отец должен пройти небольшое обследование

Это важно, так как во время родов существует довольно высокий риск инфицирования

Следует отметить, что такую практику отсроченного перерезания пуповины применяют не все врачи. Во многих ведущих европейских клиниках акушеры-гинекологи пользуются все-таки тактикой, когда пуповина отрезается в течение пары минут с момента появления ребенка на свет. Врачи, которые выбирают такой способ родовспоможения, считают, что в таком случае риск инфицирования малыша различными инфекциями существенно ниже.

В настоящее время врачи не пришли к единому мнению о том, когда же стоит отрезать пуповину. В каждой стране мира существуют свои стандарты ведения родов, которые предусматривают выбор конкретной тактики родовспоможения. Более лояльными в этом вопросе считаются частные клиники. Во многих из них родители еще на этапе планирования родов могут обсудить со своим врачам желаемое время, когда пуповина будет отрезана. Также во время такой беседы доктор спрашивает будущего отца о том, будет ли он присутствовать на родах и хочет ли перерезать пуповину.

Какую роль выполняет пуповина, каково ее строение?

По мере развития плодного яйца из хориона образуются плацента и пуповина. Первая служит для защиты ребенка в утробе. Пуповина является проводником и связывает плод с матерью. По ней проходят питательные вещества, с ее помощью осуществляется процесс кроветворения ребенка и выводятся продукты распада. Обменные процессы происходят через находящиеся в пуповине сосуды.

Когда канатик формируется, его артерии закручиваются по спирали вокруг вены. Если сосуды развиваются стремительно, на нем образуются узлы. Также они могут возникать при активном движении ребенка в утробе. Они не угрожают нормальной циркуляции крови. Нарушение может вызвать узел, сформированный на ранних сроках.

Пуповина в норме имеет длину около 50 см и толщину — 2 см. Для нее характерны гладкая упругая структура, синеватый оттенок. Она скручена спиралью левым вектором. Строение пуповины:

Вена. Доставляет обогащенную питательными веществами кровь плоду. Вначале их две, но позднее одна закрывается.
2 артерии. Осуществляют вывод крови, насыщенной углекислым газом.
Желчный проток. Через него соединяется кишечник плода с желточным мешком. На раннем этапе напитывает зародыш питательными веществами, находящимися в яйцеклетке. Постепенно проток пустеет и рассасывается.
Урахус. Соединяет мочевой пузырь с плацентой.
Вартонов студень. Выступает соединительным материалом пуповины. Служит для защиты проходящих по нему вен и артерий от перегибов и механического воздействия. Имеет собственные кровеносные сосуды для питания. За их функционирование отвечает окситоцин, который вырабатывается гипоталамусом. Гормон оказывает влияние на схватки. При повышении его уровня артерии пуповины закрываются, что приводит к ее атрофии.

После родов по канатику продолжается кровоток еще 5-20 минут. Циркуляция останавливается из-за охлаждения, возникающего вне организма матери.

Что происходит с пуповиной после родов?

Роды проходят в несколько этапов: схватки, потуги, рождение ребенка, выход последа. Последний включает в себя куски плаценты и пуповину. Женщина не ощущает их выведения. Это происходит естественно, без болевых ощущений. В полости не должно остаться частей плаценты, что проверяет акушер. После этого пуповину перерезают. Считается, что сделать это лучше через несколько минут после ее выхода, дождавшись снижения пульсации.

Многих интересует, куда девается послед, именуемый в народе рубашкой, после родовых действий. Его принято утилизировать. Обычно этим занимается медперсонал. Мать даже не видит данный материал.

По желанию женщины послед могут отдать ей. По старинным поверьям его нужно утилизировать самому, чтобы он не попал в руки злых людей, поскольку это якобы может оказать вредное влияние на ребенка. Существует немало других поверий: засушить кусочек плаценты, оставив как талисман, закопать и посадить на этом месте деревце, которое питает жизненной силой ребенка и т.п.

В западных странах делают иначе. По согласию женщины из пуповины извлекают стволовые клетки для заморозки. Они хранятся в специальных хранилищах, откуда извлекаются, чтобы в случае необходимости помогли спасти жизнь матери или ребенка.

Пуповина и плацентарная ткань являются сырьем для производства некоторых лекарственных и косметических препаратов для сохранения молодости кожи, чему способствует их особая структура. В европейских клиниках существует возможность подписать договор на передачу материала за вознаграждение.

Женщина вправе сама решить, что делать с последом. Нужно заранее уточнить, куда его направляют в конкретной клинике, какие есть варианты, и определиться с решением.

Зачем это делается?

Пуповина (пупочный канатик) — это очень важный орган, который появляется в женском организме только во время беременности. Он является жизненно необходимым, так как является своеобразным мостом между мамой и ее малышом.

Через пуповину малыш, растущий в материнской утробе, питается и получает кислород. Во время своей внутриутробной жизни ребенок не способен самостоятельно кушать. Все питательные вещества поступают в его организм через кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Белки, жиры и углеводы, необходимые для полноценного роста, малыш получает через кровь от своей матери.

Такая биологическая связь между ребенком и его мамой сохраняется на протяжении всей беременности. Она прекращается только после родов, когда малыш появляется на свет.

Представить полноценное развитие ребенка без пуповины нельзя. Этот орган непосредственно участвует во внутриутробной жизни плода – благодаря поступающим в детский организм питательным веществам и кислороду у плода происходит развитие внутренних органов и систем.

Момент, когда врачи отрезают пуповину, можно считать прекращением внутриутробного развития и началом новой жизни для малыша.

Что и как делать в случае домашних родов?

Роды, проходящие в домашних условиях, могут быть разрешены только здоровым женщинам, вынашивающим младенца без патологий и осложнений. При этом процесс должен обязательно сопровождать опытный акушер. Если роды планировались в условиях стационара и начались стремительно, то человеку, находящемуся рядом, необходимо знать, как правильно обработать пуповину, чтобы сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Прежде всего, все инструменты – нож или ножницы, нитки (льняные или шелковые) – нужно обработать – прокипятить, подержать в дезинфицирующем растворе или спирте. После окончания пульсации крепко завязать две нитки в 5 и 15 сантиметрах от животика малыша. Затем ножницами перерезать пуповину на промежутке между нитками. Срез обрабатывается перекисью водорода для очистки от сгустков крови и йодом (марганцовкой или спиртовым раствором прополиса) для обеззараживания.

Некоторые специалисты считают, что завязывать пуповинный канатик можно на любом расстоянии от пупка малыша. Место перевязывания не повлияет на длину, форму и вид пупка во взрослой жизни человека, потому что отвалится канатик в любом случае в области пупочного колечка.

…Не перевязывать пуповину

Многие будущие родители думают, что, когда малыш рождается, акушерка завязывает пуповину на узел. Такая практика была ранее, но современные акушеры не делают этого из-за ненадежности способа. Канатик пережимается прищепкой и естественным образом отсыхает, а затем отваливается через несколько дней.

…Перевязать пуповину сразу после рождения

До 99 % современных взрослых людей родились в то время, когда пуповина обрезалась в первые секунды после рождения, и не имеют никаких проблем и заболеваний, связанных с этой процедурой. Однако сейчас все чаще стали задумываться о том, чтобы создать малышу как можно более комфортные условия для вхождения в мир.

Если перевязать пуповину сразу же после рождения, то новорожденный кроха должен резко расправить легкие и начать дышать носиком. Проникновение воздушного потока доставляет сильнейшую боль маленькому человеку и провоцирует стресс и неприятие мира, в который он вошел. Некоторые психологи связывают с экстренным перерезанием пуповины множество болезней и психологических зажимов, сопровождающих людей во взрослой жизни.

Новорожденный малыш и плацента – это единое целое до тех пор, пока не перестала пульсировать пуповина, передающая кровь. Обрезав эту связь, акушер лишает малыша части его крови и полезных веществ, из-за чего затем возникают проблемы с уровнем гемоглобина и анемическое состояние, требующее медикаментозной коррекции.

…Перерезать пуповину намного позже прекращения пульсации

Оптимальным временем для перерезания канатика составляет период в 30 минут. За это время из плаценты переливается до 100 мл крови. Акушеры считают, что после прекращения пульсации и налаживания легочного дыхания пуповина будет бесполезной. В случае если мама и малыш имеют конфликт резусов, перерезать пуповину нужно, не дожидаясь прекращения пульсации.

Отсроченное отсечение пуповины может иметь следующие последствия:

увеличение риска повышения в крови билирубина и развития желтушного состояния;
учащение осложнений у роженицы;
занесение инфекции (при недостаточном уровне асептики).

Популярность среди будущих родителей, интересующихся различными оккультными и древними верованиями, набирают «лотосовые роды». Суть их состоит в том, что пуповина не перерезается вовсе, плацента помещается в специальную емкость и на протяжении нескольких дней мама ждет, когда канатик засохнет и отпадет самостоятельно. Однако если учесть, что отпульсировавшая плацента – это, по сути, мертвая материя, сохранение связи с ней в течение долгого времени не только бессмысленно, но и опасно для малыша.

Как перерезают пуповину в роддоме?

Акушеры в родильном доме крайне редко обсуждают с женщиной способы отрезания и завязывания канатика

Родители, которые уделяют внимание этому вопросу, практикуют партнерские роды, потому что родильница находится в таком состоянии, что сама не сможет проследить за правильностью проведения процедуры

Пуповина – это канатик, который на протяжении 9 месяцев обеспечивал нормальную жизнедеятельность и развитие малыша, соединяя его с материнским организмом. Этот орган не содержит нервных окончаний, поэтому как только малыш родился, акушерка может перерезать эту связующую нить, не причинив малышу боли.

По правилам, акушерка должна дождаться, когда прекратится пульсация в венах пупочного канатика. Этот процесс занимает до 30 минут, затем его пережимают пластиковой прищепкой и отсекают скальпелем. Однако в большинстве случаев в роддомах экономят время и перерезают пуповину сразу же, тем самым нанося вред здоровью малыша.

Больно ли новорожденному?

Роды — это очень сильный стресс не только для матери, но и для ее малыша. Многие женщины считают, что малыш ничего не чувствует, однако это не совсем так. Прохождение ребенка по родовому каналу и смена среды обитания — очень сильный стресс. Новорожденный малыш еще не умеет говорить, но обычно выражает свои эмоции плачем. Женщины, которые уже стали мамами, знают, что после своего первого вдоха малыш начинает надсадно плакать.

Однако следует отметить, что появление на свет для малыша — это в большей степени именно психологический стресс. На физическом уровне ребенок не испытывает сильной боли, если роды прошли благополучно. Если бы у новорожденного малыша развивался сильный болевой синдром, то акушеры-гинекологи вынуждены были бы ставить ему обезболивающий укол, однако они этого не делают.

Природа заботливо предусмотрела несколько особенностей, почему у ребенка не возникает боли при перерезании пуповины. Так, в пупочном канатике нет нервных окончаний. Также, когда ребенок после своего рождения лежит на материнской груди, в его организме вырабатывается довольно много гормонов радости — эндорфинов. Это также способствует тому, что малыш спокойно переносит перерезание пуповины.

Долгое время врачи не укладывали новорожденного ребенка на грудь к матери, и лишь благодаря ряду научных исследований послеродовая тактика была изменена. Ученые считают, что при укладывании ребенка на материнскую грудь сразу же после рождения малыш начинает лучше дышать самостоятельно, а это означает самостоятельную жизнь в новой для него среде обитания.

Исторически события развивались так.

С 1773 года большинство медицинских руководств поддерживали оставление пуповины до прекращения пульсации.

1913 год. Этот была эпоха отключения женщин до бессознательного состояния, использования щипцов и, по существу, вмешательства в естественные роды любым возможным способом. Было логично, что акушеры также взялись управлять и пуповиной. Немедленное перерезание пуповины стало модным. Женщины были лишены возможности родов в положении стоя или сидя, и находились под воздействием наркотиков и в положении на спине, ногами вверх. Профузные кровотечения и значительная кровопотеря стали слишком частыми явлениями, с которыми стали бороться окситоцином.

Вплоть до 1970 года большинство текстов еще говорили об оставлении пуповины до прекращения пульсации.

Около 1976 года в учебниках официально постановили, что пуповина должна быть пережата сразу или через 30 секунд после родов, чем привели теорию в соответствие с практикой, которую продолжали уже давно.

К 1986 году учебники пишут, что оптимальное время для пережимания пуповины неизвестно, а в 1994 году — что у ребенка после родов немедленно следует отсосать слизь из дыхательных путей аспиратором и тут же пережать пуповину.

Сейчас акушеры-гинекологи не намерены прекращать практику немедленного пережатия пуповины, не смотря на то, что многие из них не могут привести никакого научного или рационального объяснения этому. Одиночки не в счет. И статистически значимая группа младенцев с непересеченной пуповиной остается в тени домашних родов. Самое удивительное мнение, которое приходилось слышать: «Вы что!!!! Если немедленно не перерезать пуповину он умрет!» (рука-лицо)

На какой срок нужно оставлять пуповину неотсеченной

Здесь существует очень большой разброс мнений.

Есть врачи, настаивающие на немедленном отсечении пуповины у новорожденных, особенно если беременность протекала тяжело, у матери имеются хронические заболевания, а у плода – задержка внутриутробного развития.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения пережимать пуповину следует в промежутке от 1 до 3 минут после родов, чтобы кровоток успел завершиться и не было риска развития анемии у малыша. Этого же мнения придерживается ассоциация акушеров-гинекологов США.

Некоторые акушеры говорят, что отсекать пуповину следует, как только прекратится ее пульсация. Сколько времени это занимает – тут все очень индивидуально, но в среднем 5–15 минут.

Но имеются и более радикальные предложения: оставить младенца с неперевязанной пуповиной на час-два, на сутки и даже на несколько суток, пока «сама не отвалится» – это так называемые лотосовые роды. Но надо понимать, что после того как плацента родится, а это первые 15–20 минут, она уже не связана с организмом матери. Теперь это просто кусок мяса, в котором начинаются процессы гниения. И оставлять ее привязанной к малышу – значит рисковать его здоровьем. К тому же носить постоянно тазик с плацентой за ребенком тоже не слишком удобно.

Очевидно, что крайности – это не выход. Но вот прислушаться к мнению авторитетных врачей-исследователей наверное стоит.