9 правил для повышения вероятности зачатия %sep% +мама

Этапы проведения инсеминации

На первом этапе пациентке проводят мониторинг фолликула (фолликулов) с помощью УЗИ, чтоб максимально точно определить дату предполагаемой овуляции. Обычно инсеминация делается в естественном цикле без стимуляции: для выбора времени инсеминации врач только отслеживает время наступления овуляции, не вмешиваясь в менструальный цикл. Инсеминация может быть проведена в естественном цикле со стимуляцией яичников. Пациентке назначают гонадотропины в низких дозах, чтобы вызвать рост не одного, а двух-трех фолликулов. Кроме того, для повышения вероятности успеха часто проводят две процедуры: непосредственно перед овуляцией (в день овуляции) и сразу после неё (т.н. «сдвоенная инсеминация»). Для программирования овуляции иногда вводят триггер (вещество, обеспечивающее овуляцию в заданный промежуток времени). В этом случае намного проще выбрать время проведения овуляции.
В день инсеминации супруг/партнер должен прибыть в клинику чуть пораньше, чтобы сдать сперму на час раньше инсеминации (для её обработки потребуется около 45 минут). Рекомендуется 3-4 дня воздержания перед сдачей спермы. Сперму центрифугируют и обогащают специальными растворами. При проведении инсеминации спермой донора сперму предварительно выбранного донора размораживают за час перед манипуляцией, проверяют её состояние, и затем проводят инсеминацию.

Внутриматочная инсеминация обычно проводится в операционной. Пациентка госпитализируется в дневной стационар за 30-40 минут до процедуры. Процедура безболезненная, но изредка приходится её проводить под внутривенным наркозом.

Под контролем УЗИ в полость матки ближе ко дну вводят обработанную сперму. После проведения процедуры мы просим пациентку остаться в операционной на 5-10 минут, полежать на том боку, который соответствует стороне овуляции (например, если овуляция ожидается в правом яичнике, то на правом боку), после можно вставать. Необходимости в пребывании в медицинском учреждении нет, но в нашей клинике пациентке предложат чаю со сладостями; чтобы она могла расслабиться и привести мысли в порядок, ведь впереди двухнедельное ожидание результата! Зачастую такого получасового «тайм-аута» бывает вполне достаточно для создания позитивного настроя!

Ощущения после инсеминации вполне обычные: ждать каких-то изменений не стоит. Ни дискомфорта, ни боли нет.

Так проходит и «одноразовая» (когда инсеминация проводится сразу после овуляции), и сдвоенная инсеминации.

Преимущества и недостатки

Длительная история применения инсеминации (в практике акушера-гинеколога она уже не первый десяток лет) – залог того, что методика отработана до мелочей, а доступность сделала её довольно популярной среди пациентов.

Преимущества инсеминации:

Испытанность, отработанность методики;
Невысокая стоимость (т.н. «сдвоенная инсеминация стоит в 4-6 раз меньше ЭКО со стимуляцией);
Возможность применения при умеренно сниженной фертильности спермы;
Возможность повторения (нескольких попыток);
Минимальное влияние на здоровье/самочувствие пациентки;
Возможность увеличения эффективности процедуры путем «легкой стимуляции».

Метод, однако, не лишен недостатков:

Низкая средняя эффективность: даже при проведении инсеминации с «легкой стимуляцией» вероятность беременности после отдельной процедуры невелика: в лучших клиниках она доходит до 25%;
Необходимость частого мониторирования роста фолликула/ фолликулов: иногда приходится до 4-5 раз посетить врача перед процедурой;
Строгие требования к качеству спермы: фертильность её должна быть не ниже определенных показателей: в случаях с выраженными нарушениями методика неэффективна;
Относительные ограничения по возрасту: проводить инсеминацию пациенткам старше 35 лет чаще всего неразумно и чревато затягиванием достижения главной цели – получения беременности;
При внешней простоте методики она, тем не менее, требует наличия оснащенной эмбриологической лаборатории и квалифицированного персонала.

Противопоказания, риски и осложнения

Противопоказания к инсеминации – редкость, а риск осложнений минимален. Главным противопоказанием к инсеминации является невозможность вынашивания беременности; список диагнозов, при которых вынашивание беременности противопоказано, содержится в Приказах Минздрава. При наличии противопоказаний к беременности, инсеминация не проводится. Противопоказанием для инсеминации, помимо указанных в нормативных документах, может стать доказанная аллергия на сперму партнера (даже после обработки!). Невозможность проведения инсеминации при наличии вагинизма, страха – неактуальна: в таких ситуациях процедуру проводят под внутривенным наркозом.

К крайне редким осложнениям инсеминации можно отнести возможность обострения воспаления (аднексита, например), если о нем не было известно заранее; собственно, подробное обследование согласно Приказа 107Н в купе с изучением ситуации лечащим врачом, должно исключить такого рода проблемы.

Гормональные инъекции

Гормональные инъекции содержат в себе гормон прогестаген. Именно этот гормон, за счет постоянного проникновения в кровь, останавливает производство яйцеклеток. Помимо этого, прогестаген повышает вязкость слизи, которую вырабатывает шейка матки, и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь.

Препарат вводят внутримышечно: в ягодицу или в предплечье. Действует он от 8 до 13 недель, в зависимости от типа инъекции. Этот метод подходит кормящим женщинам, а также тем, кто не может использовать средства, содержащие эстрогены.

Побочные эффекты: увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди, менструация может стать нерегулярной или долгой, или же совсем прекратиться.

Индекс Перля: 0,3 — 1,4

Юлия Оводова: «Гормоносодержащие методы контрацепции, бесспорно, требуют дополнительного использования барьерных методов контрацепции у ВИЧ-положительных людей. Кроме того, требуется коррекция их дозы или дозы препаратов АРВТ, так как они влияют на биодоступность друг друга. Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем».

Лилия Фаррахова: «Контрацептивные инъекции — это метод гормональной контрацепции, который содержит вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, который вырабатывают яичники женщины. Наиболее популярная разновидность противозачаточных инъекций — препарат Депо-Провера, который защищает от нежелательной беременности в течение 12 недель. Другой препарат Нористерат — предотвращает беременность в течение 8 недель. Оба вида противозачаточных инъекций относятся к высокоэффективным обратимым методам контрацепции с продолжительным действием. Эффективность использования противозачаточных инъекций выше 99%».

Контролировать свой вес

Как избыточный, так и недостаточный вес значительно влияет на функционирование гормонального фона. У будущих мам это может выразиться в нарушении менструального цикла: женщины часто жалуются на слишком обильные, длительные или нерегулярные месячные.

Мужчины, имеющие лишний вес, подвержены опасности излишней выработки женских половых гормонов, в частности, эстрогена, который способствует накоплению жировой ткани.

В норме показатель индекса массы тела (ИМТ) находится между 20 и 25, он самостоятельно рассчитывается по формуле, в которой масса тела в килограммах делится на рост в метрах.

Что нужно знать о зачатии здорового ребенка после 30 лет?

Сегодня от понятия «поздно рожающая» официальная медицина почти отказалась. Специалисты считают, что при нормальной подготовке и медицинском наблюдении женщина в состоянии выносить и родить здорового ребенка без непоправимого ущерба для себя и в тридцать, и в сорок лет.

Однако возраст будущей мамы все-таки следует учитывать по двум причинам: после тридцати лет снижается фертильность и возрастает вероятность генетических заболеваний у ребенка.

То есть подготовка к зачатию нужна еще и для того, чтобы увеличить шансы забеременеть и снизить риск генетических аномалий.

Как увеличить шансы забеременеть?

В норме врачи отводят год на зачатие ребенка. То есть, если с первого раза не получилось забеременеть, паниковать не стоит. Но ждать целый год, месяц за месяцем надеясь на зачатие, – нелегкое психологическое испытание для тех, кто уже мечтает о малыше.

Специально для женщин, которые планируют стать мамами после 30 лет, разработан комплекс Прегнотон, упоминавшийся выше. Благодаря экстракту витекса и йоду он поможет восстановить гормональный фон и нормализовать цикл. Однако в Прегнотоне есть и другие компоненты, которые влияют на вероятность наступления беременности. Аргинин улучшает состояние эндометрия, витамины группы В, а также Е и С нужны для нормализации работы яичников и нормального протекания овуляции. К тому же в его составе есть и фолиевая кислота, о необходимости приема которой говорилось выше.

Весь комплекс полезных веществ направлен на улучшение работы женской репродуктивной системы, особенно у женщин после стрессов, повышенных нагрузок или ведущих малоактивный образ жизни. Исследования показали, что прием Прегнотона повышает вероятность наступления беременности.

Как передать ребенку здоровые гены?

У женщин старше 35 лет с каждым годом повышается риск рождения детей с генетическими отклонениями. Это связано с тем, что запас яйцеклеток закладывается еще до рождения. И все, происходящее с женщиной, влияет и на них, вызывая повреждения как самой яйцеклетки, так и генетического материала, который она несет. И чем старше женщина, тем больше факторов действовали на нее в течение жизни:

Хронические заболевания и острые воспалительные процессы, причем не только органов репродуктивной системы.
Различные лекарства, включая антибиотики или гормональные средства.
Жизнь в промышленной местности или экологически неблагоприятном районе, даже в детском возрасте.
Загрязненный воздух, регулярное вдыхание паров краски (например, при работе парикмахером) или автомобильных выхлопов (например, стоя в пробке) и т.д.
Пища с консервантами и искусственными добавками.
Воздействие электромагнитного излучения.

Как видим, в современном мире не избежать влияния на генетический материал, заключенный в яйцеклетках. Поэтому хотя бы за три месяца до зачатия женщине стоит позаботиться о приеме антиоксидантов, чтобы защитить созревающие яйцеклетки от повреждений. К таким антиоксидантам относятся витамины Е и С, цинк и селен, входящие в состав Прегнотона. Однако если женщина понимает, что в течение жизни сталкивалась с большим количеством негативных факторов или живет в большом городе, то стоит прибегнуть к усиленной антиоксидантной защите. Для этой цели подойдет антиоксидантный комплекс Синергин. Кстати, его прием разрешен и во время беременности – для предупреждения осложнений у женщин, старше 35 лет.

Ребенок – это счастье. Но чтобы он родился здоровым, от будущей мамы требуется осознанное отношение к зачатию.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Подготовка к инсеминации мужчины

В случае, когда пары заинтересованы в успехе инсеминации, подготовка мужчины тоже включает комплекс мероприятий, не менее важных, чем у женщины. Это не только здоровый образ жизни как минимум в течение трех месяцев, но и забота о повышении качества спермы.

Каким образом можно улучшить качество сперматозоидов?

Мужчине следует не перегревать половые органы, питаться здоровой пищей (без фастфуда и консервантов), исключить алкоголь и сигареты, а также обеспечить достаточно питания для созревающих сперматозоидов – тогда они будут иметь правильное строение и нести неповрежденные ДНК.

Специально для улучшения качества спермы разработан Сперотон. Он содержит L-карнитин, фолиевую кислоту, витамин Е, селен и цинк, которые обеспечивают правильное протекание процессов образования и роста сперматозоидов. Доказано, что Сперотон значительно улучшает показатели спермограммы, что способствует зачатию, в том числе и при подготовке к инсеминации.

Как повысить качество спермы диетой

Здоровье каждого человека напрямую связано с особенностями его питания. В период планирования зачатия необходимо включить в свой ежедневный рацион питания продукты для улучшения качества спермы. Но стоит помнить о том, что продукты, улучшающие качество спермы, не могут обеспечить организм нужными витаминами и элементами. Поэтому вместе со сбалансированным питанием, необходимо принимать специальные препараты для будущих отцов, например, Сперотон. В комплексах такого типа содержатся необходимые витамины, аминокислоты и и микроэлементы.

Продукты, улучшающие сперматогенез, как правило, не содержат консервантов и красителей, имеют натуральный состав и должны готовиться без обжарки и большого количества жиров. К таким продуктам можно отнести нежирные сорта мяса, морскую рыбу, сезонные овощи и фрукты.

Будущий отец должен полностью отказаться от жирной и тяжелой пищи. Также следует полностью исключить из своего рациона питания продукты, которые содержат консерванты, стабилизаторы и усилители вкуса. Все эти добавки вредно сказываются на состоянии спермы. Кроме того, усилители вкуса повышают аппетит, провоцируют переедание и набор лишнего веса, а как у мужчин с избыточной массой тела спермограмма гораздо хуже, да и проблемы с потенцией у них наблюдаются чаще. Интересно, что у мужчин с нормальным или низким весом в результате приема жирной пищи качество спермы существенно ухудшается.

Календарный или ритмический метод

Женщина по менструальному циклу вычисляет срок наступления овуляции (когда возможно оплодотворение). После этого рассчитываются безопасные и опасные дни для незащищенного секса. Самые безопасные: первые семь-восемь дней цикла. Данный метод идеально подходит женщинам, у которых известна точная продолжительность менструального цикла, и тем, у кого не бывает длительных задержек.

Индекс Перля: 25 — 40

Юлия Оводова: «Подводя итог всему вышесказанному, можно заключить, что все методы могут быть использованы ВИЧ-положительными людьми, но только вместе с барьерными способами контрацепции».

Показания к проведению процедуры

Показания к инсеминации можно разделить на две основные группы:

Женский фактор:

Бесплодие неясного происхождения: обследование супружеской пары не выявило отклонений и есть смысл начать лечение наименее дорогим и наиболее простым и испытанным способом;
Отсутствие полового партнера (у одинокой женщины);
Вагинизм (невозможность половой жизни у женщины, связанная с непроизвольным спазмом влагалища);
Рубцовые изменения шейки (после оперативных вмешательств) и воспаления шейки;
Аномалии развития репродуктивных органов, делающие самостоятельное зачатие проблематичным;
Шеечный фактор бесплодия (его еще называют несовместимостью) — невозможность сперматозоидам преодолеть шеечную слизь. Подробнее можно почитать и увидеть в статье: https://www.fertimed.ru/diagnostic/probs.php?sphrase_id=17308
Некоторые заболевания/нарушения функции репродуктивной сферы, приводящие к «сбоям» процесса овуляции: недостаток эстрогенов вплоть до ановуляции (отсутствие овуляции) или другие нарушения и пр.

Мужской фактор:

Сниженная способность спермы к оплодотворению (фертильность), при которой количество здоровых (фертильных) сперматозоидов в естественных условиях не хватает для оплодотворения. В этих случаях подготовка сперматозоидов в лабораторных условиях делает фертильность спермы достаточной для оплодотворения яйцеклетки.

Подготовка к сдаче семенной жидкости

Что следует делать для того, чтобы максимально правильно подготовиться к сдаче семенной жидкости?

Как минимум на 3 месяца отказаться от курения, алкоголя, вести здоровый и активный образ жизни.
Вовремя вылечить все заболевания, а хронические ввести в ремиссию.
Отказаться от приема стероидов, если мужчина их принимал.
Не употреблять лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом. Даже принятое обезболивающее может повлиять на жизнеспособность сперматозоидов.
Не посещать бани, сауны.
2-3 месяца принимать витаминно-минеральный комплекс для улучшения сперматозоидов, например, Сперотон.
Не переживать, не испытывать стресс. Здоровый сон также необходим.
За 2-3 дня до планируем сдачи спермы не заниматься сексом (в том числе и мастурбацией) – в противном случае в сперме будет большое количество незрелых сперматозоидов.

Если мужчина и женщина ответственно отнесутся к подготовке к искусственной инсеминации, то это значительно повысит шансы на успех процедуры и позволит зачать долгожданного ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Как повысить вероятность беременности при нерегулярном цикле?

Планирование беременности при нерегулярном цикле должно начаться с посещения гинеколога. Он проведет осмотр, назначит обследования и на основании полученных результатов предложит оптимальную схему нормализации цикла.

Многие женщины ожидают, что им обязательно назначат гормональные средства, но это не так. Нередко восстановление регулярного цикла можно провести и без гормонов. Что рекомендуют специалисты для нормализации цикла?

Специализированные негормональные средства для устранения основной причины нерегулярного цикла. Например, при синдроме поликистозных яичников назначают инозит (витамин В8) для восстановления овуляции и улучшения состояния ткани яичников. Если поликистоз яичников сопровождается лишним весом и метаболическим синдромом, то к инозиту добавляют витамин D3, фолиевую кислоту и марганец для нормализации обмена веществ, например, в составе комплекса Дифертон (подробную информацию о продукте можно прочитать здесь). Иными словами, даже такое состояние не требует применения жесткой гормональной терапии.
Сбалансированное питание. Недостаток жиров в рационе (строгие диеты, недоедание, неправильное питание) негативно влияет на менструальный цикл, овуляции становятся нерегулярными. В то же время переизбыток жиров (переедание, лишний вес) также может стать причиной нарушений гормонального фона.
Курс приема специализированных витаминно-минеральных комплексов с экстрактом витекса, например, Прегнотона (подробную информацию о продукте можно изучить здесь). Его эффективность в нормализации цикла подтверждена клиническими исследованиями. Экстракт витекса мягко выравнивает гормональный фон, L-аргинин улучшает кровообращение в органах малого таза, способствует насыщению тканей кислородом, а другие витамины и минералы способствуют восстановлению естественного течения цикла.
Борьбу со стрессами и повышенной тревожностью, например, за счет хобби, сеансов релаксации. Во время стресса в организме продуцируются гормоны кортизол и пролактин. Их повышенное содержание в крови влияет на выработку эстрогена и прогестерона, а соответственно, и на менструальный цикл.
Физическую активность. Нагрузка должна быть умеренной. Это позволит улучшить кровообращение и избежать застойных явлений в малом тазу, что сказывается и на работе репродуктивной системы.

Нормализация цикла может занять несколько месяцев. Пока цикл не стал регулярным, можно использовать тесты на овуляцию, чтобы выявить подходящий период для зачатия.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Что нужно знать женщине перед зачатием ребенка

Когда начинать подготовку к зачатию?

Готовиться к зачатию желательно заранее, не за неделю, а за 3-4 месяца. Это нужно для того, чтобы предупредить возможные риски, привести организм в порядок, чтобы он был готов к наступлению беременности, а также к вынашиванию и родам. И естественно, такая подготовка нужна, чтобы позаботиться о здоровье будущего ребенка.

Какие анализы надо сдавать?

Как только пара решила, что они хотят стать родителями, необходимо сдать анализы, чтобы оценить состояние здоровья. Женщине лучше посетить врача и получить направления на анализы и обследования. А вот мужчины неохотно относятся к подобным мероприятиям и могут отказываться «ходить по врачам». В этом случае будущего отца обязательно следует уговорить на «обязательный минимум» – сдать кровь на заболевания, передающиеся половым путем. Это очень важный пункт планирования зачатия, так как один партнер может заразить другого, а это в свою очередь, может вызывать или бесплодие, или пороки развития у ребенка.

Если у кого-то из пары обнаружится заболевание, необходимо его вылечить и уточнить у врача, через какое время после выздоровления можно планировать беременность.

Когда прекращать предохраняться?

Если женщина принимала оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), от них следует отказаться примерно за три месяца до предполагаемого зачатия, а в это время стоит пользоваться средствами барьерной контрацепции. Спираль также следует удалить за три-четыре месяца до зачатия. Дело в том, что после гормональной контрацепции женскому организму потребуется примерно три месяца, чтобы восстановить естественный гормональный фон и вернуть в норму процесс овуляции. Кстати, восстановить нормальный регулярный цикл поможет витаминно-минеральный комплекс Прегнотон с экстрактом витекса.

Что можно есть?

Постепенно следует нормализовать вес и питание. Лишний вес у будущей мамы может сильно осложнить течение беременности, а любое осложнение сказывается на здоровье будущего малыша. Из рациона при планирования зачатия следует исключить снеки, полуфабрикаты, фаст-фуд и другие продукты с консервантами, искусственными ароматизаторами. Эти продукты могут стать причиной аллергии у будущего ребенка. Также будущей маме желательно снижать количество соли и сахара, т.к. во время беременности нередки осложнения на почки (и поэтому беременным советуют отказаться от соли) и диабет беременных (и тогда от сладкого придется отказаться совсем). Постепенно в меню следует увеличивать долю овощей и мяса, запеченного или отваренного на пару. Диетологи считают, что поэтапная смена рациона вызовет меньше психологического дискомфорта и будет более приятной, чем резкий отказ от привычной еды.

Какие витамины нужны до беременности?

За три месяца до планируемого зачатия следует начать принимать фолиевую кислоту (витамин В9). Она нужна уже с самых первых дней после зачатия. При недостатке фолиевой кислоты на 14-28 день развития у эмбриона могут сформироваться серьезные пороки развития. В этот период женщина еще не знает о своей беременности. Поэтому прием фолиевой кислоты на этапе подготовки к зачатию – это золотое правило для всех, кто мечтает о здоровом ребенке. Также женщине следует принимать йод, так как при недостатке йода нарушается гормональный баланс и может снизиться вероятность наступления беременности.

Оптимальное решение – принимать витаминно-минеральный комплекс для женщин, планирующих зачатие.

Постконтактная контрацепция

Если случился незащищенный контакт, а беременность в ваши планы не входила, то в течение трех суток после секса необходимо принять препараты. Есть два наиболее распространенных и эффективных препарата: Эскапел и Постинор. Специалисты рекомендуют не использовать этот метод неотложной контрацепции чаще двух раз в год, а также женщинам моложе восемнадцати лет, когда их гормональный баланс не полностью установился.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, головная боль, боли в молочных железах. Но эти эффекты уходят в течение двух-трех дней после приема таблеток.

Индекс Перля: 2 — 5

Юлия Оводова: «Во-первых, применять регулярно эти препараты нельзя, они пагубно влияют на здоровье. Во-вторых, в течение двух часов после незащищенного контакта необходимо использовать свечи Гексикон, но от ВИЧ данные свечи не защищают, от них возможны зуд и аллергии».

Как увеличить качество спермы лекарственными препаратами

Анальгетики, антибиотики, стероиды, медикаменты для лечения аллергических реакций – все они негативно сказываются на состоянии мужской спермы. Даже такой препарат, как Виагра, делает сперматозоиды менее подвижными. Для того чтобы увеличить подвижность сперматозоидов врач может порекомендовать специальные лекарственные препараты с гормонами. Однако для назначения таких лекарственных средств необходимо будет сдать спермограмму и, возможно, другие анализы.

Если же мужчина просто хочет увеличить шансы наступления беременности, то разумнее прибегнуть к витаминно-минеральным комплексам для будущих отцов, например, Сперотон. Такие комплексы можно принимать и без назначения врача, как любые витамины.