Как определить пол будущего ребенка

Симптомы, характерные для болезненной овуляции

Только у некоторых женщин боль во время овуляции интерпретируется как патологическая боль в яичниках. Такой болевой синдром должен вызывать тревогу и стать поводом для врачебной консультации. У подавляющего большинства женщин, боль – это только доказательство наступления овуляции.

Боли в брюшной полости во время овуляции характеризуются следующими особенностями:

резким началом – боль возникает внезапно;
интенсивность боли во время овуляции различная, иногда болезненные ощущения становятся настолько сильными, что напоминают воспаление аппендикса;
характер боли, как правило, меняется: вначале появляется колющая боль, которая через некоторое время перетекает в тупую;
некоторые женщины испытывают боль во время полового акта;
местоположение боли во время овуляции, прежде всего, это область живота, во многих случаях с правой стороны.

Боль во время овуляции продолжается около 6-8 часов. Известны случаи, когда длительность болевых ощущений увеличивается даже до двух дней. Но стоит отметить, что не каждая овуляция сопровождается болезненностью, чаще всего боль во время овуляции приходится на каждый 3-4 менструальный цикл. Поэтому в случае частой боли лучше провериться у гинеколога.

Боль во время овуляции

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.. Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);
ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так что не заметить ее нельзя;
ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;
абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);
воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;
аппендицит – также может протекать без боли;
менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);
геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

туберкулёзе;
онкологических заболеваниях;
заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);
неврологических расстройствах;
аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

воспаление легких (пневмония). Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;
вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;
другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;
хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;
заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);
хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;
аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Как определить овуляцию

Когда наступает овуляция? В норме она начинается на 12-14 дни цикла. Но это очень усредненная норма, не всем она подходит. Более точно определить дни овуляции можно отсчитав от конца цикла 14 дней, при условии, что МЦ регулярен. Женщине, желающей стать матерью, можно выяснить, когда произойдет овуляция, применив один из следующих методов.

УЗИ-мониторинг или фолликулометрия.

Самый точный и дорогостоящий метод. С 8-9 дня цикла врач отслеживает рост и размер доминантного фолликула. Перед овуляцией он достигает 17-20 мм. На месте доминантного фолликула формируется желтое тело, а в позадиматочном пространстве может в небольшом количестве присутствовать жидкость. Появление желтого тела говорит о том, что овуляция произошла.

Аптечный тест.

Метод основан на наблюдении за концентрацией гормона ЛГ. Перед наступлением овуляции будет его резкий рост.

Интересный факт

Пиковая концентрация лютеинизирующего гормона приходится на время между 24 часами и 8 часами, независимо от дня недели. В 75 % случаев пик наблюдается между полуночью и 1 часом 30 мин. Овуляция происходит спустя 32-40 часов (по некоторым данным 36-42 часа).

Например, если пик ЛГ приходится на полночь, то овуляция произойдет на вторые сутки в период между 12 часами дня и 20 часами вечера.

Осмотр гинеколога.

Врач при осмотре в зеркалах увидит, что шейка матки слегка приподнялась и смягчилась, создавая идеальные условия для проникновения сперматозоидов. Слизь, которой она покрыта, изменила консистенцию. Внешне шейка напоминает зрачок. Этот признак овуляции так и называется – «симптом зрачка».

График базальной температуры.

Метод требует терпения. Лучше применять его несколько циклов подряд. Следует измерять температуру в прямой кишке, не вставая с постели, каждое утро. К середине цикла температура падает, а потом резко «взлетает» — это признак овуляции. С появлением тестов и УЗИ метод утрачивает актуальность в определении овуляции.

Календарный метод.

Основан на расчетах. Его можно использовать, если вы точно знаете, что овуляция происходит, и, если ваш цикл близок к идеальному. Отнимаем 14 дней от конца цикла, а затем вычитаем еще 2-3 дня. Вот с этого дня начинается «опасный» период в следующем цикле.

Можно также определить овуляцию по своим ощущениям.

Методы определения овуляторной функции

Исторически первым методом является определение базальной температуры. Преимущество этого метода расчета овуляции состоят в практически бесплатном осуществлении. Требуется лишь ежедневное систематическое измерение температуры утром до подъема с постели. Недостаток метода в его длительности – 3 месячных цикла и в других факторах, которые могут вызвать независимый подъем температуры (простудные заболевания, например). Определение базальной температуры тела применяется не для того, чтобы получить сведения о том, когда нужно осуществлять половой контакт для зачатия в данном цикле, а для того, чтобы составить календарь овуляции и получить возможность планировать зачатие в последующих циклах.

Более простым методом является определение уровня лютеинизирующего гормона в моче. Это так называемый «тест на овуляцию», продающийся в аптеках. С одной стороны простота использования является его преимуществом и позволяет быстро рассчитать овуляцию. С другой стороны тест на овуляцию не подходит тем женщинам, которые лечатся от бесплодия, прибегая к инъекциям гонадотропинов, употребляют кломифен или уже являются беременными, но еще не знают об этом.

Самым точным методом, который позволяет непосредственно увидеть овуляцию, является фолликулометрия. Фолликулометрия осуществляется при помощи трансвагинального узи. При этом в течение нескольких дней выполняется узи яичников. Во время проведения исследования отмечается диаметр растущего фолликула, его кровоснабжение и готовность к овуляции. При помощи фолликулометрии можно точно предсказать, когда произойдет разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Поэтому данное исследование можно использовать для расчета оптимального времени для оплодотворения в текущем цикле.

Существуют исследования, которые оценивают яичниковый резерв. Яичниковый резерв является показателем, на основе которого рассчитывают вероятность овуляции. Определять его можно при помощи измерения уровней эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона. При помощи теста с кломифеном в первую фазу цикла. Применяют также оценку уровня Антимюллерова гормона и подсчет антральных фолликулов. Подсчет антральных фолликулов ведется по числу фолликулов размером от 2 до 10 мм, расположенных в обоих яичниках. При сниженном яичниковом резерве количество фолликулов не превышает 10 в обоих яичниках. Это ведет к нарушениям в овуляции.

Фазы менструального цикла

Цикл делится на две части: первая часть менструального периода составляет примерно 7-11 дней. В это время фолликул созрел, из него же затем выходит зрелая яйцеклетка, готовая оплодотвориться. После этого яйцеклетка, попав в брюшную полость, захватывается ампулой маточной трубы и начинает двигаться в ней. В этот момент ей навстречу должны двигаться сперматозоиды. Если же это случится – скорее всего, наступит беременность.

Лютеиновая фаза начинается овуляцией, которая длится 14 дней, независимо, сколько длится менструальный цикл. В данный период в яичнике созрело желтое тело, которое помогает сохранению оплодотворению в первое время. Если сперматозоиды на пути яйцеклетки не встречаются — оплодотворение не наступает, тогда и желтое тело рассасывается, яйцеклетка гибнет, уровень гормонов в организме снижается, и начинаются месячные.

Когда последний день менструации пройдет, все процессы, которые описаны выше, начнутся заново, и будут повторяться, пока не произойдет оплодотворение. Поэтому, нормальный ход овуляции в женском организме крайне важен!

Овуляция: день цикла, когда яйцеклетка готова к оплодотворению

Процесс происходит с периодичностью в 21–35 дней в зависимости от длины менструального цикла, приблизительно в его середине. Как правило, через 12–16 (в среднем — через 14) дней после овуляции наступает менструация.

Овуляция: симптомы, которые указывают на готовность к зачатию

В середине менструального цикла происходит овуляция, симптомы которой могут быть и слабо, и ярко выражены в зависимости от индивидуальных особенностей организма:

1) болезненные ощущения внизу живота;

2) усиливается половое влечение;

3) в шейке матки выделяется больше слизи;

4) может измениться цвет выделений.

1. Боли при овуляции

Не все женщины чувствуют боли при овуляции или после нее. Согласно статистике, боли наблюдаются всего у одной из пяти женщин. Почувствовать боль при овуляции можно из-за небольшого кровотечения: фолликул лопается, и, кроме яйцеклетки, из него выходит фолликулярная жидкость, а также небольшие сгустки крови.

Несильные боли при овуляции — нормальное явление.

Болит при овуляции низ живота — там, где находятся яичники. Боль может быть режущей, колющей или схваткообразной. Длительность — около часа, но у некоторых женщин — день или два. Если боли при овуляции сильные, сообщите об этом своему гинекологу.

Яичники работают попеременно: в один месяц фолликул вызревает в правом, в другой месяц — в левом яичнике. По этой причине боли при овуляции ощущаются обычно либо справа, либо слева.

Гинекологи объясняют боли при овуляции тем, что граафовый пузырек растягивает стенки яичника. Также боль во время овуляции связывают с тем, что из лопнувшего фолликула вытекает жидкость. Она стимулирует сокращения матки и маточных труб, что и вызывает боль при овуляции.

Боли после овуляции — не столь распространенное явление.

Если признаки овуляции беспокоят вас, обратитесь к специалисту. Боли после овуляции, например за неделю до месячных, могут быть признаком воспаления яичников или других проблем с репродуктивной системой. Боли при овуляции, до или после нее не обязательно связаны с выходом яйцеклетки: большинство гинекологических заболеваний сопровождается болями разного характера и интенсивности.

2. Усиленное половое влечение

Боли при овуляции незначительно сказываются на сексуальности: половое влечение у многих даже усиливается. Природа сама подсказывает: началась овуляция и зачатие сейчас наиболее вероятно.

3. Выделения при овуляции

Если вас интересует, как определить овуляцию, просто понаблюдайте за своим организмом:

выделения могут начаться за несколько часов перед овуляцией и продолжаться до двух дней;
выделения при овуляции становятся более жидкими по сравнению с выделениями до и непосредственно после месячных.

Жидкие выделения — это один из признаков, по которым вы можете определить, что у вас началась овуляция, и беременность наиболее вероятна. При этом они похожи на яичный белок и должны «растягиваться» между пальцами.

4. Изменившийся цвет выделений

Цвет выделений может быть красноватым и выглядеть как небольшое кровотечение либо розоватым

Обратите внимание: крови не должно быть много. Маточные кровотечения могут быть опасны для жизни, например в случае, если у миомы матки перекручивается ножка

Вышеперечисленные симптомы позволяют определить приблизительные дни овуляции. Если выделения стали более жидкими, это не обязательно означает, что прошла овуляция.

Синдром ановуляции и поликистозных яичников (СПКЯ)

Наиболее известная причина хронической ановуляции — синдром поликистозных яичников (СПКЯ), сопровождающийся увеличением веса из-за чрезмерного накопления жира, нерегулярными менструальными циклами или аменореей (отсутствие менструации) и избытком гормонов мужского типа андрогенов (угри, чрезмерные волосы).

Диагностика поликистоза яичников требует гинекологического обследования с помощью УЗИ, а лабораторные тесты позволяют проверить уровень половых гормонов яичников, гормонов гипофиза и щитовидной железы.

Лечение поликистоза яичников чаще всего основано на разных видах гормональных препаратов.

Фазы менструального цикла

Процессы в яичнике в течение менструального цикла:1 Менструация2 Созревающий фолликул3 Граафов фолликул4 Овуляция5 Жёлтое тело6 Жёлтое тело прекращает функционировать

Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

Фолликулярная/менструальная фаза

Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

Овуляторная

Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится примерно три дня, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка. Определить овуляцию можно путем измерения базальной температуры. Так же определяют пик ЛГ тест-полоски (продаются в аптеке)

Лютеиновая/секреторная фаза

Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придает ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьется и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

Если беременность не появляется, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Простагландины (ПГ) вызывают спазм сосудов и сокращение матки, происходит отторжение двух наружных слоев эндометрия. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует уменьшению ГРФ и возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл.

Фолликул яичника

Фолликул яичника (лат. folliculus ovaricus) — структурный компонент яичника, состоящий из яйцеклетки, окружённой слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.

Третичный фолликул

Ооцит

В фолликуле содержится ооцит 1-го порядка. Ядро ооцита называют «зародышевый пузырёк» germinal vesicle (см. иллюстрацию)

Гранулёзные клетки

Ооцит окружён слоем гликопротеинов, zona pellucida (zona striata). Он, в свою очередь, окружён слоем гранулёзных клеток.

Тека-клетки

Гранулёзные клетки окружены тонким слоем внеклеточного матрикса — базальной мембраной (на рисунке обозначена, как fibro-vascular coat). Вокруг базальной мембраны находятся тека-клетки.

Причины возникновения ановуляторных циклов

Патологии гипофиза – мозгового отростка, выделяющего гормоны, обеспечивающие созревание фолликула и выход яйцеклетки. Причинами нарушений его работы могут быть травмы головного мозга, инфекции или врождённое недоразвитие.
Пролактинемия – выработка пролактина, который в норме должен отвечать за кормление грудью, выделение молока и тормозить овуляцию в период грудного вскармливания. Однако в некоторых случаях концентрация этого гормонального вещества повышается вне периода лактации, приводя к торможению развития яйцеклеток. Причины этого явления – гипофизарные опухоли, прием некоторых препаратов, цирроз печени, почечные заболевания.
Болезни щитовидной железы, гормоны которой влияют на работу всех систем организма. Щитовидная недостаточность тормозит овуляцию, а в тяжелых случаях может привести к аменорее – прекращению месячных.
Гиперфункция надпочечников. Ановуляторные циклы возникают при повышенной выработке этими органами мужских гормонов – андрогенов.
Патологические процессы в яичниках, нарушающие выработку женских гормональных веществ – эстрогенов. Такое состояние могут провоцировать кисты и хронический аднексит (воспаление). Ановуляторные циклы обычны для поликистоза – заболевания яичников, при котором яйцеклетки не овулируют, а остаются внутри фолликулов, превращаясь в мелкие кисты.
Аборт, проведённый на позднем сроке. В этой ситуации организм, настроившийся на вынашивание ребёнка, получает сильнейший стресс. Происходит гормональный сбой, приводящий к отключению овуляции.

Болезнь также вызывают стресс, ожирение, резкое падение веса при диетах, эмоциональные перегрузки, постоянные недосыпания и другие проблемы, отрицательно влияющие на состояние здоровья.

Как проводится фолликулометрия

С помощью УЗ-оборудования врачи наблюдают за ростом доминирующего фолликула, который во время овуляции должен «выпустить» яйцеклетку. Параллельно проводится мониторинг толщины и структуры эндометрия – слизистого слоя, в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Эта методика поможет не пропустить дни, благоприятные для зачатия.

Пациентке проводится несколько сеансов УЗИ – от трех до пяти. Фолликулометрию делают в следующие сроки менструального цикла:

На 9-11 день. Врач видит, нужно ли ждать овуляции в этом месяце, Должен образоваться доминирующий фолликул диаметром 17-23 мм.
Через каждые два дня, пока яйцеклетка не покинет яичник, а на ее месте не обнаружится жёлтое тело, подготавливающее организм к беременности. В задней полости матки обнаруживается жидкость.

Обследование проводится:

Трансабдоминально – через ткани передней брюшной стенки. Датчик помещается на живот, кожу которого смазывают специальным проводящим гелем. Гель гипоаллергенен, он нужен для улучшения проходимости ультразвука и повышения сцепления датчика с кожей.
Трансвагинально – через влагалище, куда помещают датчик, на который надет презерватив.

Для трансвагинальной фолликулометрии подготовка не требуется, а для трансабдоминального мониторинга нужно позаботиться о наполненности мочевого пузыря. Для этого нужно выпить 250-500 мл воды и подождать полтора часа.

Результаты обследования — фолликулометрии

Во время процедуры врач на экране видит, созрела ли яйцеклетка и готова ли слизистая матки ее принять. Диагностируются:

фолликулярные кисты — образования с жидкостью внутри;
поликистоз яичников — состояние, при котором ткань органа похожа на скопление мелких кистозных пузырьков;
нарушения овуляции и созревания эндометрия;
отсутствие фолликулов, которые могут овулировать;
персистирование — состояние, когда фолликулы созревают, но не «выпускают» яйцеклетки

Процедура позволяет женщине узнать, стоит ли ждать наступления беременности в конкретном цикле, а врачу гинекологу — выяснить насколько продуктивно лечится пациентка. Несмотря на многократное применение УЗИ организм женщины не страдает, поскольку ультразвук безопасен для человеческого организма.

Простые и специализированые методы определения

В обычный период женщины редко задумываются, наступила ли у них овуляция

Однако при планировании ребёнка очень важно знать различные способы, с помощью которых можно установить, созрела ли яйцеклетка

УЗИ

Самым точным методом определения начала овуляции считается УЗИ-диагностика или фолликулометрия. Её проводят несколько раз в течение одного менструального цикла. Врач определяет, созрела ли яйцеклетка, была ли овуляция, как растёт эндометрий. Исследование могут проводить с помощью вагинального датчика или через переднюю стенку живота.

Сроки проведения фолликулометрии может определить только врач. Для этого он изучит менструальный цикл. Если он составляет примерно 28 дней, то обследование назначают на десятый день после начала месячных. Следующий приём обычно назначают уже через два дня, чтобы отследить изменения. Обычно необходимо провести не менее четырёх УЗИ-исследований в течение одного менструального цикла.

Видеозапись УЗИ фолликулов

Календарь

Если у женщины регулярный цикл, она может вести специальный календарь, который поможет рассчитать примерное начало овуляции. Существует большое количество приложений для телефонов и компьютерных программ, которые автоматически проводят вычисления и отмечают дни, когда шанс зачатия ребёнка наиболее велик.

Также можно рассчитать календарь овуляции самостоятельно, если известна точная продолжительность менструального цикла. Однако, все значения будут приблизительные. Стоит понимать, что нельзя пользоваться таким методам, чтобы выяснить «безопасный» день для занятия сексом. Очень велик риск ошибиться и по итогу произойдёт незапланированная беременность.

В интернете можно найти большое количество автоматических календарей месячных

Тест на овуляцию

Существуют специальные тесты, которые определяют овуляцию. Они помогают определить уровень лютеинезирующего гормона в моче женщины. В аптеках можно найти огромное количество различных диагностических приспособлений, которые практически со 100% вероятностью показывают наступление благоприятного периода для зачатия. Более подробно можно прочитать в статье «Правила выбора и пользования тестом на овуляцию».

Тест на овуляцию с большой точностью поможет определить готовность организма к зачатию ребёнка

Измерение температуры

Существует особый способ измерения температуры, который может помочь установить начало овуляции. Чтобы получить точные и достоверные результаты, нужно как минимум три месяца ежедневно вести учёт показателей температуры.

Очень важно проводить измерения именно базальной температуры, которая держится после того, как человек проводит в покое не менее шести часов. Самое удачное время — ранее утро сразу после сна

Расшифровкой полученных результатов должен заниматься только врач. Необходимо придерживаться определённых правил, чтобы составить правильный график.

Начинайте проводить измерения с самого первого дня менструального цикла.
Для измерений необходимо использовать любой градусник, но лучше всего подойдёт электронный пластмассовый, чтобы избежать возможного травмирования. Нельзя менять градусник, используйте только тот, который выбрали изначально.
Измерять температуру можно во рту, во влагалище и в анальном отверстии. Последний способ является наиболее предпочтительным.
Если вы измеряете температуру в ротовой полости, то необходимо держать градусник пять минут. Если во влагалище или анальном отверстии — три минуты.
Изменяйте базальную температуру всегда только в первоначально выбранном месте.
Чтобы результаты были достоверными, необходимо измерять температуру в лежачем положении сразу после сна. Держите градусник всегда под рукой, чтобы не приходилось вставать с кровати.
Каждый день делайте эту процедуру в одинаковое время.

Помимо прочего, очень важно вести особый дневник, в котором каждый день будут записываться различные дополнительные показатели. Очень важно отмечать, был ли приём алкоголя, каких-либо стимуляторов, сильные физические нагрузки, заболевания, отравления, переезды, половой акт

Все эти показатели могут оказывать влияние на базальную температуру и очень важно донести до врача полную информацию. Также можно отмечать характер влагалищных выделений.

Если провести правильные измерения, то будет видно, что приблизительно через 14 дней с начала менструального цикла обнаруживается понижение температуры примерно на 0,4 градуса, а на следующе сутки — резкий скачок вверх приблизительно на 0,6 градуса. Именно период понижения температуры является моментом выхода яйцеклетки из фолликула и можно приступать к зачатию ребёнка.

График базальной температуры помогает определить день овуляции

Ранняя или поздняя овуляция

В зависимости от индивидуальных особенностей организма овуляция яйцеклетки может произойти как в начале менструального цикла, так и в конце. Это явление называется ранней или поздней овуляцией яйцеклетки, оно может быть вызвано гормональными препаратами, инфекционными заболеваниями половой системы, эндокринными нарушениями. По этим причинам овуляция яйцеклетки даже возможна во время месячных. Конечно, оплодотворение после овуляции во время менструальных выделений не исключается, но имплантация эмбриона затруднена, поэтому беременность наступает крайне редко.

Также есть вероятность оплодотворения после овуляции яйцеклетки в позднем периоде (перед месячными). При этом женщина уверена в наступлении «безопасных дней», но затем обнаруживает, что беременна.

Как обнаружить овуляцию по изменению температуры?

В течение дня температура тела человека меняется, и самой низкой отметки она достигает в фазе отдыха, т.е. во время ночного сна. Такую температуру называют базальной, а в динамике ее изменения можно увидеть признаки овуляции у женщины.

В первые дни менструального цикла базальная температура держится примерно на одном и том же уровне. За день до овуляции она понижается на доли градуса, а в главный для будущей беременности день — возрастает, причем выше уровня начала цикла

Важно понимать, что все эти «скачки» едва заметны: температура после овуляции выше температуры до нее всего на 0,3–0,6 градуса. Однако благодаря характерной картине (почти прямая, кратковременное проседание, подъем выше начального уровня) эти признаки можно распознать

График базальной температуры. Пример, продолжительность цикла и уровень температуры могут отличаться.

Чтобы метод сработал, надо следовать четким правилам:

Для измерения температуры подойдет только очень точный термометр. Речь идет о необходимости отслеживать изменения в десятые доли градуса, поэтому его погрешность должна быть минимальной. Иначе вместо признаков овуляции вы увидите на графике просто случайное блуждание температуры с ложными падениями и подъемами.
Измерения необходимо проводить сразу после пробуждения, не вставая с постели. Даже если вы решили быстро сбегать в туалет или к шкафчику за термометром, базальная температура поднимется, и симптомы будут смазаны.
Измерения проводятся ректально, другие способы могут давать существенные отклонения от реальной базальной температуры.
Для достижения необходимой точности желательно проводить измерения всегда примерно в одно и то же время суток. До этого у вас должно быть хотя бы три часа спокойного сна без пробуждений.

Температурный метод поиска признаков овуляции подходит только для дисциплинированных женщин с четким режимом дня. Но даже они иногда могут увидеть на графике неожиданные пики: на результаты измерений влияет не только фаза менструального цикла, но также различные побочные факторы. Базальная температура может вырасти из-за недомогания, секса предыдущим вечером, недосыпания, стресса и ряда других причин. Все это может усложнить поиск симптомов овуляции.