Тиреотоксикоз и беременность - лечение и диагностика

Лечение ангины при беременности

Прежде чем задавать вопрос о том, чем лечить ангину у беременных, нужно понять, что вызвало эту болезнь. А именно, вирусы или бактерии. В зависимости от этого, врач назначает либо определенные антибиотики, без которых сложно обойтись при бактериальных заболеваниях. Либо более щадящие виды медикаментов, которые применяются при вирусном заболевании. Но только не антибиотики, в данном случае они бесполезны.

Как лечить ангину при беременности? Самое первое и важное правило, которое нужно усвоить беременным – никогда не занимайтесь самолечением. Любые лекарства могут повлиять на развитие плода

И даже средства народной медицины не такие безопасные, как кажутся. Некоторые отвары трав могут быть токсичны для ребенка. Поэтому, если вы подозреваете ангину, сразу же обратитесь к врачу. Он произведет осмотр и поставит диагноз. Затем выпишет все необходимые лекарства, которые показаны именно вам.

Виды пиелонефрита

По длительности течения:

острый — появляется внезапно, в среднем длится до 3 недель. Бывает нескольких типов: гнойный, серозный, некротический;
хронический — развивается после острого, характеризуется вялым течением, периодическими обострениями (рецидивами). Фазы хронического процесса: активное воспаление, далее следует латентная фаза (болезнь развивается, но без ярко выраженных физических и лабораторных признаков), затем наступает ремиссия (симптомы исчезают) с тенденцией к рецидивам. Рецидивирующий тип характеризуется обострением с выраженными симптомами, с частотой 1–2 раза в год, заканчивается ремиссией.

В зависимости от условий развития:

первичный — поражение не затрагивает мочевыводящие пути, уродинамика (процесс выведения мочи из организма) в норме;
вторичный — развивается на фоне других патологий: мочекаменной болезни, аномальной подвижности почек, когда ведущее значение приобретает симптоматика основного заболевания, а пиелонефрит проявляется осложнениями.

По количеству поражаемых органов:

односторонний — воспаление касается одной почки;
двусторонний — процесс затрагивает оба органа.

По пути проникновения инфекции:

гематогенный путь: через кровь. Данный путь заражения фиксируется чаще;
урогенный (восходящий): через мочевой пузырь, уретру.

Наиболее подвержены заболеванию беременные, новорожденные, пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Роль физиологических процессов

Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению. При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов. Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.

Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы. Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита

В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы

Виды ангины

Поскольку ангина – это распространенное инфекционное заболевание, то лечение необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Помочь в борьбе с недугом может оказать применение, разрешенных в период беременности, лекарственных препаратов. Безусловно, есть риск применения некоторых препаратов, но если подумать о последствиях, которые может принести ангина во время беременности, то сначала нужно позаботиться о том, чтобы избавиться от инфекции. Кстати, протекание ангины у женщин во время беременности ничем не отличается от хода этой болезни у остальных людей. Характеризуется она только сильным снижением иммунитета беременной, что приведет к долгому выздоровлению.

Существует несколько различных форм ангины. И, исходя из особенностей каждой формы, назначается разное лечение ангины во время беременности.

Формы ангины:

Катаральная ангина. Считается самой легкой формой заболевания. Особенности протекания: появляется незначительное воспаление и отекание миндалин, сопровождающееся болью в горле, першением, поднятием температуры до 37 ° С и выше. Лечить такой вид ангины беременной женщине рекомендуется при помощи полоскания горла тёплым раствором соды или фурацилином. Так же можно применять для полоскания настои трав.
Фолликулярная ангина. Характеризуется тяжелым протеканием заболевания, воспалением и увеличением в размере миндалин. Могут появиться гнойные пробки и повыситься температура тела.
Лакунарная ангина. Является острой формой заболевания. Для нее характерно наличие, быстро распространяющегося по всему организму, воспалительного процесса. Так же при острой форме может значительно увеличиться слюноотделение, повыситься температура, появиться сильная боль в горле. На покрасневших миндалинах появляется белый и желтоватый налет, не исключено и появление рвоты.
Герпетическая ангина. Является самым опасным видом ангины. Для нее характерно появление на задней стенке гортани обильных, быстро распространяющихся по всему рту, высыпаний. Так же можно заметить и мелкую сыпь на небе, глотке и миндалинах. Наблюдается скачек температуры тела, появляется тошнота и рвота. Отмечаются неприятные ощущения во всем теле, и даже боль.

Иммунитет беременной женщины значительно снижается, но течение ангины может быть непредсказуемым. Возможно, организм отреагирует на проникновение заболевания высокой температурой тела, которая может быть выше 40 градусов

Неважно, симптомы какой формы заболевания обнаружит у себя женщина, ей необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для того, чтобы начать лечиться как можно скорее

Что делать, если у Вас длительный, непроходящий насморк?

Не откладывайте свой визит в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет к врачу оториноларингологу. В Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1. И тем более не занимайтесь самолечением, помня о высоком риске развития у Вас медикаментозного ринита. Чем дольше Вы пытаетесь справиться с симптомами самостоятельно, тем сложнее будет восстановить носовое дыхание безоперационными методами, в связи с тем, что отек уже перерастает в истинную гипертрофию (разрастание ткани носовых раковин, не способное к сокращению).

Для диагностики вазомоторного ринита в ЛОР клинике №1 применяется эндоскопический осмотр ЛОР органов, Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа, лабораторные методы исследования, а также при необходимости возможны консультации врача аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, чего в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза.

Очень важно, чтобы ЛОР клиника была достаточно оснащена физиотерапевтическими методами лечения для того, чтобы помочь безоперациоенно максимально снять отек и заложенность, уменьшить слизеобразование. Наиболее эффективной для лечения вазомоторного ринита является УЗОЛ-терапия – безболезненный метод орошения слизистых оболочек полости носа лекарственным раствором, с одновременным озвучиванием ультразвуком

Действие ультразвука наиболее эффективно для снятия отека и снижения слизеобразования. Курс процедур 10-15, обычно уже на 3-5 процедуру пациент чувствует значительное улучшение, после проведения курса терапии перестает пользоваться сосудосуживающими каплями, начинает свободно дышать носом не только днем, но и во время сна. Кроме УЗОЛ-терапии в лечении применяется фотохромотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных растворов, магнитотерапия. У 90-95% пациентов на фоне лечения восстанавливается носовое дыхание, уходят общие симптомы (снижение активности, утомляемость), нормализуется ночной сон

Наиболее эффективной для лечения вазомоторного ринита является УЗОЛ-терапия – безболезненный метод орошения слизистых оболочек полости носа лекарственным раствором, с одновременным озвучиванием ультразвуком. Действие ультразвука наиболее эффективно для снятия отека и снижения слизеобразования. Курс процедур 10-15, обычно уже на 3-5 процедуру пациент чувствует значительное улучшение, после проведения курса терапии перестает пользоваться сосудосуживающими каплями, начинает свободно дышать носом не только днем, но и во время сна. Кроме УЗОЛ-терапии в лечении применяется фотохромотерапия, лазеротерапия, электрофорез лекарственных растворов, магнитотерапия. У 90-95% пациентов на фоне лечения восстанавливается носовое дыхание, уходят общие симптомы (снижение активности, утомляемость), нормализуется ночной сон.

При неэффективности консервативного лечения, в ЛОР клинике№1 проводят малоинвазивное оперативное вмешательство: подслизистую вазотомию нижних носовых раковин электрохирургическим методом. При этом происходит значительное сокращение нижних носовых раковин в размере, освобождение общих носовых ходов, что дает свободу носовому дыханию. Именно подслизистая вазотомия является наиболее предпочтительным из хирургических вмешательств, так как практически не имеет осложнений, очень легко переносится, производится под местным обезболиванием и не нуждается в последующем тампонировании носовой полости (которая необходима при обычных оперативных вмешательствах), поэтому не требует какого-либо восстановительного периода.

Если у Вас непроходящая проблема с заложенностью носа и насморк, не откладывайте, обратитесь за помощью к врачу оториноларнгологу и Вы убедитесь насколько меняется качество жизни, работоспособность и Ваше настроение, когда эта проблема решается.

Голосуйте за свободу носового дыхания!

Опасность для малыша

Часто бывает, что тонзиллит начинается у женщины вскоре после зачатия ребенка. На фоне гормональной перестройки организма ослабевает иммунная система и повышается риск инфекционных заболеваний. Иногда симптомы тонзиллита проявляются еще до того, как женщина узнает о своей беременности. В таком случае ранний токсикоз и интоксикация от этого заболевания наступают одновременно. Тогда женщина, не подозревая об угрозе для малыша, начинает самостоятельно принимать антибиотики и другие медикаменты.

Такое лечение ангины на ранних сроках беременности может привести к непоправимым последствиям для развития ребенка или даже к выкидышу. Чтобы этого не случилось, нужно знать на какой неделе тест покажет беременность.

Ангина при беременности во втором и третьем триместре может повлиять на формирование внутренних органов малыша. Ведь в утробе матери идет активное развитие, и закладываются зачатки основных функциональных систем маленького организма. Тяжелый тонзиллит, сопровождаемый интоксикацией, может стать причиной дисфункции сердца, печени, пищеварительной системы и т. д. Также на разных сроках есть —угроза выкидыша—. Он происходит в том случае, когда плод переживает сильную интоксикацию организма.

Хоть на 41-42-й неделе беременности все органы практически сформировались, это не значит, что болезнь матери пройдет для ребенка бесследно, поэтому вовремя обращайтесь к врачу.

Как влияет сама ангина на беременность?

Сама по себе ангина практически не влияет на течение беременности. Кратковременная интоксикация организма при ней и ухудшение состояния матери не затрагивают плод, поскольку сами бактериальные токсины в него не проникают, и на состоянии его сказывается лишь ухудшение состояния матери. В частности, в острый период болезни возможен некоторый недостаток кислорода, поступающего через плаценту, дегидратация (если мать не соблюдает рекомендаций врача по интенсивному питью), но они не критичны для нормального развития плода.

Бактерии Streptococcus pyogenes — основные возбудители ангины. В ткани плода не проникают ни они, ни вырабатываемые ими токсины.

При ангине очень редко состояние матери ухудшается настолько, что может произойти спонтанный аборт. В то же время, для женщин, лежащих на сохранении, значительное ухудшение состояния матери при болезни может стать причиной преждевременных родов. Поэтому сама ангина опасна в основном на поздних сроках гестации.

К какому врачу обращаться и какие анализы сдавать?

Диагностикой и лечением этого заболевания занимается уролог. Специалист знает, как оценить состояние пациентки, а также какую схему лечения выбрать, чтобы снять воспаление и не нанести вред здоровью. Самолечение и тем более игнорирование симптомов могут привести к серьезному ухудшению ситуации и значительным последствиям: переходу острой стадии в хроническую, развитию воспаления почек, разрастанию кист и т.д.

Поэтому при появлении любых из перечисленных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу-урологу. Доктор проводит обследование, ставит точный диагноз и подбирает подходящую терапию.

Для подтверждения цистита врач назначит:

общий анализ мочи;
анализ по Нечипоренко;
бактериологическое исследование;
цистоскопию;
УЗИ брюшной полости, почек и мочевого пузыря.

Исследования мочи позволяют обнаружить, какой именно патогенный организм стал причиной заболевания. А значит, подобрать правильное лечение

Также очень важно отследить наличие и количество белка в урине. Это может быть сигналом нарушения работы почек

Цистоскопия – инвазивное эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря. Цистоскоп состоит из металлической трубки с видеокамерой на конце, которая вводится в пузырь через уретру, а также набора миниатюрных инструментов. С его помощью осматривают слизистую, берут образец ткани для гистологии и удаляют полипы.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние органов и прилегающих тканей.

Стоимость приема врача и диагностических исследований при цистите зависит от выбора клиники, состояния пациентки, анамнеза и других факторов. Эту информацию уточняют при записи к специалисту или на сайте медучреждения.

Симптомы заболевания

В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:

Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.

Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.

Что можно и нужно беременным при ангине. Вспомогательные средства

Полоскание горла. Для этого используйте простые средства, например кипяченую воду и поваренную соль. В этот раствор можно добавить капельку йода, но только каплю, ведь переизбыток, как и недостаток этого вещества в организме, приводит к неприятным последствиям. Также полоскать горло можно отварами липового цвета и листьев эвкалипта.

Компрессы. Для облегчения симптомов ангины можно делать компрессы. Разведите воду со спиртом в пропорции 3:1 (3 части воды и 1 часть спирта). Смочите этим раствором марлю и обвяжите ею шею. Сверху можно обвязать шарфом. Такой компресс делается несколько раз в день на несколько часов.

Употребление легкой пищи. Ослабленный организм не в силах перерабатывать калорийную еду. Лучше всего отдайте предпочтение куриному бульону, он не очень жирный, к тому же он помогает быстро восстановить силы.
Отдых. Переносить такую болезнь нужно только в постели с максимальным комфортом. Особенно это касается беременных.
Увлажненный воздух. Если вы заболели в холодное время года, когда идет отопительный сезон, значит, у вас наверняка низкая влажность воздуха. Ее легко измерить гигрометром. Нормальная влажность в квартире составляет около 40-55%. Повысить влажность поможет простой увлажнитель воздуха. Достаточная влажность и чистота воздуха в квартире – также очень важный пункт реабилитации. Ведь пересохшая слизистая носа и зева только усугубит болезнь и может привести к осложнениям.