Первый триместр беременности. когда и как вставать на учет по беременности

В каких случаях помогает промывание носа беременным?

Затруднённое дыхание во время беременности может являться следствием разных причин: изменений гормонального фона, аллергической реакции организма, заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Более подробная информация представлена в таблице.

Вид насморка	Причины	Симптомы	Лечение
Вазомоторный ринит или «ринит беременных»	Изменение иммунитета и гормонального фона сказывается на проницаемости сосудов, провоцирует отёк слизистой	Внезапно появившаяся заложенность носа, жидкие прозрачные выделения, чихание и зуд в носовой полости	Опасности не представляет, но и не поддаётся лечению, можно лишь снять симптомы с помощью промывания носа морской водой
Аллергический ринит	Повышенная чувствительность организма к определённым веществам (аллергенам): пыль, цветущие растения, сигаретный дым, продукты питания, шерсть животных и прочее	Затруднённое носовое дыхание, жидкие выделения, чихание, зуд или жжение в полости носа, покраснение и резь в глазах, высыпания на лице и теле	Обнаружение и устранение аллергена, приём противоаллергических препаратов (назначает квалифицированный специалист), проветривание и увлажнение воздуха в помещении, солевой раствор для промывания носа беременным устраняет заложенность и очищает носовую полость от аллергенов
Вирусный ринит	Бактериальная или вирусная инфекция	Заложенность носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, повышение температуры тела, насморк	Промывание носа беременным в домашних условиях облегчит состояние и устранит некоторые симптомы. Для назначения схемы лечения необходимо обратиться к терапевту

В целях профилактики также рекомендовано промывание носа. Проведение этой процедуры обеспечивает уменьшение отёка слизистой оболочки носа, повышение тонуса капилляров, усиление защитных свойств слизистой.

Промывание носа беременным при насморке и заложенности носа – это лишь часть терапии, направленная на устранение симптомов. Для полноценного лечения необходимо определить факторы, спровоцировавшие недомогание. Даже если вы сами установили причину насморка и заложенности носа, не советуем заниматься самолечением – во время беременности многие препараты запрещены, так как могут нанести вред здоровью и развитию ребёнка.

Разные виды ринита лечатся по-разному. Поэтому обязательно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту, который уточнит диагноз и назначит правильное безопасное лечение.

Осложнения при беременности

Наиболее частые недомогания.

Отсутствие полового влечения.
Изжога.
Тошнота.
Запор.
Повышенный аппетит.
Частые изменения в настроении.
Слабость и сонливость.
Повышенная пигментация.
Боли в молочных железах.
Головокружения.

В каких случаях срочно обращаться к врачу.

Сильные боли внизу живота.
Кровянистые выделения.
Обмороки.
Болезненность при походах в туалет.
Частая рвота.
Повышение артериального давления.
Повышенная отечность.
Подтекание околоплодных вод.
Выделения с резким запахом.
Мажущие выделения.

Какие лекарства нельзя принимать.

Можно ли в первый триместр беременности принимать лекарства? Любые медикаменты можно принимать исключительно после консультации врача, но существуют лекарственные средства, которые принимать категорически нельзя.

К ним относятся:

антибиотики из группы тетрациклинов, фторхинолонов;
противогрибковые препараты;
антигистаминные;
препараты, повышающие артериальное давление;
анальгетики;
антидепрессанты.

Второй триместр беременности в деталях

Если ранние стадии беременности сопровождались для вас неприятными симптомами, наверное, вы только и думаете о том, когда же закончится первый триместр. У нас для вас хорошие новости – часто во втором триместре беременности, который начинается на 14-й неделе, будущие мамы чувствуют себя гораздо лучше, чем в первом. Иногда это время называют «медовым месяцем» – некоторые симптомы беременности становятся не такими выраженными, а многие даже испытывают прилив энергии.

Развитие ребенка

А малыш времени не теряет! В этом триместре он начинает слышать и даже отзываться на громкие или знакомые звуки. Его кожу покрывает похожая на воск пленка (сыровидная смазка), которая защищает кожные покровы от жидкостей внутри плодного пузыря. Все тело малыша покрывает волосяной пушок – лануго. Некоторые дети даже появляются на свет с участками, покрытыми лануго. К концу этого триместра окончательно оформляются пальчики на ручках и ножках и даже неповторимые отпечатки пальцев. Где-то в этом триместре можно ощутить, как ребенок толкается и потягивается.

К концу этого этапа ребенок начинает расти быстрее, а его жировая прослойка становится толще.

Второй триместр беременности: Проявления

Хотя многим будущим мамам этот период дается гораздо проще, от некоторых неприятных ощущений иногда никуда не деться. Среди них бывают такие:

Боль в круглых связках матки. Это пучки соединительной ткани, которые тянутся и растягиваются, обеспечивая поддержку растущей матке. В процессе этого можно ощущать тупую или острую боль в районе живота слева или справа. Чтобы унять боль, попробуйте поменять позу или, наоборот, постарайтесь некоторое время не двигаться.
Головная боль. Если во втором триместре у вас иногда случается легкая головная боль, попробуйте прилечь, приложив ко лбу охлаждающий компресс. При сильной непроходящей боли обратитесь к акушеру-гинекологу – это может быть симптомом чего-то более серьезного.
Необычные пищевые пристрастия. У беременных часто наблюдается пристрастие к определенной пище. Иногда можно побаловать себя, но не стоит полностью отказываться от здорового питания. А если вам хочется чего-то вроде глины, крахмала или мела, их есть точно не стоит. Вместо этого лучше обратиться к врачу – вполне вероятно, вашему организму не хватает питательных веществ.

О чем нужно помнить в этом триместре

Ощущение шевелений. Где-то в этом триместре будущие мамы начинают ощущать, как малыш двигается. У всех беременность протекает по-своему, а если вас волнует вопрос, когда вы сможете почувствовать первое шевеление, проконсультируйтесь с акушером-гинекологом. Если вы ощутили первое шевеление, не стоит затем волноваться о том, повторится ли это снова. Однако если ребенок двигается менее активно, чем обычно, сообщите об этом врачу. Чтобы следить за активностью ребенка, попробуйте посчитать по 10 отдельных шевелений за два часа. Более подробную информацию о том, как считать шевеления, можно найти в нашем руководстве для беременных.
Определение пола ребенка. Примерно на 20-й неделе, то есть на середине срока, вам назначат ультразвуковое обследование. На этом обследовании можно узнать, какого пола ваш ребенок. Когда вы будете готовы поделиться этой новостью с друзьями и семьей, можно выбрать один из веселых способов объявить, кто у вас будет: мальчик или девочка.
Планирование отпуска. Если вы хорошо себя чувствуете и полны энергии, можно уехать в отпуск, естественно с разрешения лечащего врача.
Подготовка дома. Настало время составлять список вещей, которые понадобятся ребенку, – мебель для детской, детское сиденье, высокий стульчик, одежда для новорожденных и гигиенические средства вроде подгузников. Также можно начинать устанавливать дома защитные ограждения, чтобы не тратить на это время потом.
Физическая активность во время беременности. Начните делать легкие физические упражнения, если вы еще этого не делаете. Перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременным показаны ходьба, плавание и йога.
Список подарков. Если вы планируете вечеринку для будущей мамы (babyshower), cоставьте список подарков. Не знаете, что написать? К примеру, это может быть одежда для новорожденного.

Опасность насморка и длительной заложенности носа для здоровья беременной

В медицине насморк называется ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа с выделением слизи из носовых ходов. Чаще всего причиной насморка является попадание в организм вирусов, бактерий или аллергенов. Однако порой мы не обращаем внимания на выделения из носа, следуя народной поговорке: «Если насморк лечить – он пройдёт за семь дней, а если не лечить, то за неделю». Но такой принцип действия, а точнее – бездействия, может привести к возникновению осложнений.

При рините заложен нос, который выполняет функцию фильтра. Благодаря ресничкам, находящимся в носовой полости, в лёгкие поступает очищенный воздух. Кроме того, кислород, проходя сквозь носовые пазухи, становится тёплым и влажным, что облегчает процесс газообмена. Когда нос заложен, человек дышит ртом, который не обеспечивает терморегуляционную, увлажняющую, очищающую функции. В организм поступает сухой холодный воздух, содержащий вредоносные частицы. Таким образом, насморк может повлечь за собой разнообразные инфекционные заболевания, а также синусит и отит, которые требуют комплексного и более сложного лечения.

У беременных затяжной насморк может привести к кислородному голоданию плода – гипоксии, что негативно сказывается на его здоровье и развитии. Последствия гипоксии могут быть как незначительными, так и очень серьёзными. Если кислородное голодание появляется на ранних сроках, есть большая вероятность развития аномалий. На поздних – отставание размеров плода от норм, характерных для определённого срока беременности, а также поражение центральной нервной системы.

Поэтому важно не затягивать с лечением простудных заболеваний, особенно в период ожидания ребёнка. Почаще используйте морскую воду для промывания носа при беременности

Как понять, можно ли доверять онлайн консультации?

Если у женщины возникли сомнения по поводу квалификации врача, оказывающего онлайн консультации, необходимо обратить внимание на несколько моментов:

Представлена ли информация о враче на сайте. Как правило, на уважающих себя ресурсах, где доктора дают качественные консультации в режиме онлайн, представлена полная информация о враче и его деятельности (фамилия, имя, отчество, квалификация, образование, фото врача). При этом не стоит верить даже этим данным – пробейте в интернете, существует ли такой врач на самом деле. Также можно посмотреть информацию о врачах а самом сайте. Если заявленного специалиста нет в числе практикующих специалистов – значит он не существует.
Ответы другим пользователям. Прежде, чем задавать вопрос, следует почитать, как врач отвечает на вопросы других пользователей. Грамотный врач всегда отвечает четко, понятно и логично, он никогда не ставит диагнозов во время онлайн консультации, без осмотра, результатов анализов и знания истории болезни пациента. Квалифицированный врач может лишь предположить какое-либо заболевание и возможно, порекомендовать пройти некоторые обследования и посетить гинеколога;
Соблюдение этики в общении. Хороший врач никогда не будет ругать, осуждать и грубо отвечать на вопросы пациента, даже если это забеременевшая в 13 лет школьница;
Отсутствие рекламы лекарственных «чудо-средств». Если врач в ходе онлайн консультации предлагает супер средство, которое моментально вылечит любые заболевания, стоит поискать другого врача.

Комбинированный скрининг в 1 триместре беременности

Ранний пренатальный скрининг проводится в первом триместре. Цель обследования – выявить риски наличия у плода хромосомных аномалий, а также определить риски развития преэклампсии (осложнение беременности), задержки роста плода, преждевременных родов.

Что представляет собой и зачем проводится ранний скрининг

Скрининг на ранних сроках беременности — это комплекс исследований, состоящий из:

процедуры УЗ-диагностики;
биохимического анализа крови.

Цель раннего скрининга:

выявить или исключить грубые пороки развития;
определить группу риска по наличию хромосомных аномалий.

Риск на хромосомные аномалии рассчитывается для синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Хромосомные болезни неизлечимы и приводят к тяжелейшим нарушениям развития плода

Поэтому очень важно диагностировать такие проблемы как можно раньше.

В какие сроки проходят скрининг 1-го триместра

Комбинированный скрининг первого триместра проводится на 11-14 неделе беременности (11+0 дней – 13+6 дней, где важный момент: копчико-теменной размер плода должен быть не менее 45мм и не более 84мм). Наилучшим временем считается 12-я неделя – «золотая середина». Поскольку биохимический анализ крови более информативен в 10-11 недель, в сравнении с 13 неделей, а УЗ-исследование более чёткое и информативное в 12-13 недель, так как малыш крупнее и более зрелый.

Что показывает УЗИ в рамках раннего скрининга

Количество плодов.
Признаки грубых пороков развития плода.
Маркеры хромосомных аномалий.
Место прикрепления плаценты.
Количество и качество околоплодных вод.
Кровоток в маточных артериях матери.
Длину шейки матки.
Нет ли в матке и в яичниках новообразований (таких как опухоли, кисты).
Пол ребенка в первом триместре еще точно не определяется, однако можно предположить пол.

Врач УЗ-диагностики проводит фетометрию и исследует анатомию плода. Врач измеряет КТР, толщину воротникового пространства, окружность головы и живота, пульсационный индекс в венозном протоке, оценивает носовую косточку и «внутричерепное» пространство. Полученные показатели сравнивают с нормативными. В результате определяют точный срок беременности (с погрешностью в два-три дня), пропорциональность развития плода, наличие или отсутствие грубых пороков развития, наличие или отсутствие уз-маркёров хромосомной патологии у плода.

Что можно узнать с помощью биохимического исследования

Будущая мама сдает кровь для оценки следующих показателей:

концентрация свободной β-субъединицы ХГЧ (хорионического гонадотропина)
концентрация протеина А, ассоциированного с беременностью (РАРР-А).

По уровню концентрации этих показателей врач делает первые выводы о риске хромосомных аномалий у плода.

Точность биохимического анализа составляет около 65%.

Точность комбинированного скрининга (с учётом уз-маркёров и показателей биохимического анализа) составляет до 90%.

Что делать, если скрининг показал не очень хорошие результаты

Исследование проводят на раннем этапе специально для того, чтобы, распределить женщин по группам риска, кому требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза.

В Центре Медицины Плода можно пройти не только ранний пренатальный скрининг 1-го триместра, но и консультацию генетика, и дополнительное обследование.

После тщательной диагностики доктор на консультации пояснит ее результаты родителям и расскажет обо всех вариантах дальнейших действий.

О диете

Беременным нужно строго ограничивать рацион. Так ли это на самом деле?

Важное правило, которое относится к рациону будущих мам на всех сроках, гласит: избегайте недоеданий и перееданий. В организм должно поступать достаточное количество макро и микронутриентов

Старайтесь придерживаться принципов здорового питания — загляните в рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

А вот никаких особенных диет для беременных не существует. Но есть тонкости, которые нужно учитывать беременным при составлении рациона:

Блюда из мяса, рыбы и птицы должны быть полностью приготовлены, яйца — сварены вкрутую.
Тщательно мойте фрукты и овощи.
Откажитесь от употребления непастеризованных молочных продуктов — в них могут содержаться опасные бактерии.
Лучший способ утолить жажду — чистая вода. Кстати, достаточное употребление воды служит профилактикой отёков, которые порой беспокоят беременных. «Водную норму» поможет определить доктор.
От чашечки американо, капучино и латте лучше отказаться: так, учёные из Китая в исследованиях 2019 года пришли к выводу, что воздействие кофеина вызывает задержку внутриутробного развития и повышает риски жирового гепатоза печени у потомства подопытных крыс. Специалисты добавляют, что наблюдения за людьми не проводились, однако призывают беременных воздержаться от кофе

Исключите алкоголь: даже бокальчик шампанского в новогоднюю ночь или по случаю важного праздника. Учёные до сих пор не определили, какое количество спиртного допустимо для беременной и не представляет рисков для плода

Точно известно, что весь алкоголь через плаценту попадает к ребёнку — выводы делайте сами.

Употребление алкоголя в первый триместр увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и недобора веса у ребёнка при рождении.

О спорте

На время беременности лучше отложить спорт?

В первом триместре необходимо снизить уровень нагрузки: воздержаться от резких наклонов и подъёмов из положения лёжа, прогибов, подъёма прямых ног

Самый простой способ активности, доступный беременным на любом сроке — пешие прогулки. Физические упражнения во время беременности безопасны и даже могут благоприятно на неё повлиять, но перед занятиями любыми видами спорта важно получить одобрение у своего гинеколога.

Здесь тоже есть несколько важных моментов:

Освоение новых спортивных дисциплин, в которых требуется особая техника и мастерство, лучше отложить. Но если до беременности вы регулярно бегали, то нет поводов забрасывать тренировки, если доктор разрешит: возможно, потребуется только изменить их интенсивность и периодичность.
От травматичных дисциплин, а также тех, в которых высок риск падения, лучше отказаться. В это число входит бокс и различные единоборства, верховая езда, волейбол и футбол, сноубординг, горные лыжи. Также, ни на одной стадии беременности нельзя заниматься фридайвингом и подводным плаванием с аквалангом.

Самочувствие беременной на втором триместре

С началом второго триместра самочувствие будущей мамы меняется вместе с происходящими в ее организме процессами. Так на смену раздражительности, плаксивости, сонливости и головокружения приходит изжога, отеки, запор, бессонница, боль в спине и геморрой. Вследствие повышения женских гормонов и увеличения объема циркулирующей крови мамочке постоянно жарко, усиленная частота сердечных сокращений буквально чувствуется всем телом. В добавок ко всему появляется ринит беременных. В некоторых случаях, гинеколог может назначить беременной капли, разрешенные для грудничков. Устранить заложенность носа медикаментами можно только на время, полностью ринит исчезнет только после родов.

Уже с 5 месяца возможны проблемы с зубами — кариес, кровоточивость и рыхлость десен. Из-за набора веса и роста матки могут появится такие явления, как: судороги в икроножных мышцах, появление одышки после ходьбы, учащенное мочеиспускание, усиление влагалищных выделений. Другие характерные симптомы беременности второго триместра: ломкость ногтей и волос, тусклость и шелушение кожи лица, появление зуда, растяжек (стрий), продольной темной полосы, рост пушковых волос на животе.

Почему у беременной появляется темная вертикальная полоса на животе? И когда она исчезает?

На самом деле данная полоска присутствует у всех женщин, и в то время, когда женщина не беременна, эта линия совсем незаметна. Потемнение полоски на животе во время беременности обусловлено усиленной пигментацией находящейся в этой области связки («белой линии»). Темнеет и проявляется эта линия из-за естественного повышения уровня гормонов: меланотропина, эстрогена и прогестерона.

Если появилась темная полоска на животе, то повода для беспокойства нет – это лишь сигнализирует об активной работе надпочечников и повышении указанных выше гормонов. Исчезает эта линия после родов, но не сразу, может понадобится от 3 до 6 месяцев, пока гормоны не вернутся в добеременное состояние.

Бытует также мнение, что природа придумала эту полоску неспроста — она служит ребенку указателем, по которой он может самостоятельно найти мамину грудь (в случае, если мама после родов потеряет сознание). Хоть зрение у новорожденного ещё слабое, но благодаря темной полоске на животе, малыш легко сможет найти грудь (соски которой, также темнеют за время беременности).

Часто задаваемые вопросы

Какие недели входят в разные триместры беременности?

Первый триместр включает в себя 1-13-ю недели, второй триместр – с 14-й по 27-ю недели, а третий триместр – с 28-й по 42-ю недели.

Сколько длится каждый триместр?

Продолжительность каждого триместра составляет примерно 12-13 недель.

Когда ребенок считается доношенным?

Ребенок считается доношенным к 38-й неделе.

Точно ли определяется срок родов?

Точно в срок рожает где-то 5 процентов будущих мам, так что срок родов – это всего лишь ориентир. Большинство малышей появляется на свет в пределах двух недель до или после этой даты.

Теперь, когда вы ознакомились с кратким описанием триместров, попробуйте узнать о различных этапах беременности более подробно. Загляните в календарь беременности – там можно выбирать информацию по неделям, по месяцам или по триместрам. Во время беременности происходит столько всего интересного и удивительного, а мы обо всем вам подробно расскажем. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать всю полезную информацию по электронной почте: