Варианты отхождения пробки
Изгнание шеечной слизи может происходить по разным сценариям:
- 1 вариант. Пробка выталкивается из эндоцервикса полностью и одномоментно. В данном случае можно оценить ее цвет, консистенцию, выявить кровяные и патологические включения. Подобный вариант характерен для рожавших женщин, что обусловлено укорочением шейки матки и более широким цервикальным каналом (следствие предыдущих родов).
- 2 вариант. Слизистый конгломерат отходит по частям на протяжении нескольких часов/суток. Наблюдается у первородящих беременных и обусловлен плотностью и удлиненностью шейки матки.
- 3 вариант. Пробка отходит одновременно вместе с изливающимися околоплодными водами. Процесс безболезненный.
Правила предосторожности
В следующих случаях в период и после отхождения влагалищной слизи нужно незамедлительно обратиться к врачу:
- процесс сопровождается усиливающейся болью: возможно, начались родовые схватки;
- слизистые сгустки окрашены в красный цвет: есть опасность отслойки околоплодного пузыря;
-
слизь имеет зеленоватый цвет: один из признаков гипоксии плода;
- одновременно вытекает жидкость: отходят околоплодные воды;
- процесс начался ранее 37 недель: есть опасность преждевременных родов;
- в промежности появилось ощущение давления;
- сильно болит спина.
Если же подобных признаков нет, появление слизи — не повод паниковать. Лучше еще раз проверить документы и собранные вещи, подготовленные для больницы.
Что такое пробка во время беременности
Еще до зачатия ребенка в цервикальном канале шейки матки женщины находится некоторое количество слизи – это секрет, выделяемый цервикальными железами. После имплантации плодного яйца в полость матки, к концу четвертой недели беременности, шейка матки заполняется цервикальной слизью и закупоривается. То есть образуется так называемая слизистая пробка. Она выполняет защитную функцию и препятствует проникновению инфекции из влагалища к ребенку. На протяжении всего периода вынашивания плода пробка остается на своем месте. А вот к окончанию третьего триместра беременности в организме будущей мамы начинает активно вырабатываться эстроген. Под воздействием этого гормона происходит размягчение и отхождение слизистой пробки при беременности.
Что делать, если пробка отошла?
В случаях отхождения необходимо помнить о мерах предосторожности и правилах поведения. Полезные подсказки будущим мамочкам:
Полезные подсказки будущим мамочкам:
Если нет частых схваток, неприятных ощущений, то волноваться будущей маме нечего. Лучше подготовить все необходимые документы, вещи и принадлежности, принять душ.
Стараться чаще менять нижнее белье и постель.
Для предотвращения попадания бактерий или других болезнетворных микроорганизмов с момента выхода сгустка не стоит посещать бассейн/принимать ванну и подобные мероприятия.
Если пара еще не отказалась интима, то здесь придется это сделать
Такой шаг предотвратит попадание микробов из влагалища в незащищенную матку.
Самое важное правило – не переживать. После выхода пробки женщине не стоит беспокоиться
Теперь у нее есть время подготовиться к предстоящему событию.
Примечание! При отхождении пробки ребенка защищают ОВ. Пока они не подтекают или не отошли, будущий малыш в полной безопасности.
Когда ехать в роддом?
При отхождении пробки свяжитесь с врачом, укажите цвет и консистенцию. Специалист примет решение нужно ли ехать в роддом. При отсутствии схваток и отхождении околоплодных вод посещение роддома бессмысленно. Родовая деятельность может начаться только через две недели. Если же при отхождении слизи начались схватки, то стоит собрать вещи и ехать в роддом.
Когда беременная женщина знает и представляет себе, что такое слизистая пробка, она не будет переживать и поймет когда произойдет этот процесс. Знания в этой области позволят оценить состояние слизи, определить наличие патологии, сделать полезные выводы и начать подготовку к посещению роддома. Обновите информацию об упражнения, исключите интимную жизнь и посещение ванной.
Момент выхода пробки – это возможность подготовиться. Начинается период, когда беременная должна больше внимания уделять себе, гигиене для безопасности малыша. В дальнейшем прислушивайтесь к своему организму, который даст сигналы о начале родовой деятельности.
Механизм образования
Сгущение слизи в цервикальном канале обусловлено изменением гормонального фона в организме женщины. Известно, что накануне и в период овуляции слизь в эндоцервиксе разжижается, чтобы обеспечить доступ в полость матки к зрелой яйцеклетке с целью ее оплодотворения. Во вторую фазу цикла, которая протекает под эгидой прогестерона, шеечная слизь становится вязкой и густой, что предупреждает проникновение инфекционных агентов в маточную полость при произошедшем зачатии и имплантации плодного яйца в эндометрий. Если оплодотворение не случилось, то слизистый комок из эндоцервикса выталкивается кровью и отошедшим функциональным слоем маточной слизистой (менструальными выделениями). С момента прикрепления в полости матки оплодотворенной яйцеклетки организм начинает усиленно синтезировать прогестерон, который вызывает сгущение шеечной слизи. Таким образом, формирование слизистой пробки начинается еще до произошедшего зачатия и продолжается всю беременность. К кону гестации выработка прогестерона начинает снижаться, а эстрогенов усиливаться. Эстрогены подготавливают организм к родам, включая «созревание» шейки и разжижение слизистой пробки.
Излитие околоплодной жидкости
В отличие от слизистой пробки, отхождение околоплодных вод невозможно не заметить. Они представляют собой жидкость, объем которой составляет от 0,5 до 1,5 литров. В норме она прозрачная, имеет слегка сладковатый запах или ничем не пахнет. Иногда вместе с водами выходят частички смазки, защищающей покровы ребенка в полости матки. Они похожи на белые мелкие хлопья.
Процесс отхождения околоплодных вод тоже происходит по-разному. Иногда жидкость выливается вся сразу, это часто происходит после посещения туалета или при резкой смене положения тела. В других случаях она постепенно подтекает. То, как именно это будет происходить, зависит от места разрыва пузыря – около шейки матки или выше.
Если околоплодные воды имеют желтоватый или зеленоватый цвет, мутные, это может свидетельствовать о том, что:
- ребенок испытывает кислородное голодание;
- есть предлежание плода;
- началась преждевременная отслойка плаценты.
Выделения крови, изменение цвета околоплодной жидкости требуют немедленного вызова бригады скорой помощи. Попытки добраться до роддома самостоятельно могут принести вред и еще больше осложнить ситуацию.
Функции шеечной слизи
Влагалищная слизистая пробка по-настоящему выполняет роль пробки. Под действием гормонов она начинает выделяться уже в первый триместр беременности стенками шейки матки. Притом становится такой вязкой и густой, что закупоривает к ней вход.
К концу вынашивания ребенка пробка представляет собой слизь очень плотной консистенции. Это прочная защита плода от бактерий и вирусов, попадающих во влагалище, ведь в ее состав входят биологические активные вещества: иммуноглобулины, муцин, простагландины, обладающие бактерицидным действием. Отходит пробка только перед самим рождением, открывая дорогу малышу. Такое физиологическое явление — один из примеров мудрости природы.
Отхождение слизистой пробки — зачастую незаметный процесс. Слизь может прорваться в туалете или в душе, тогда беременная может и не понять, что произошло. В обратном случае на нижнем белье можно обнаружить слизистый сгусток, бесформенный, прозрачный или светло-желтый, иногда с небольшими кровяными прожилками, если в матке лопнули маленькие капилляры.
Уверенно говорить о том, что роды начались, можно только тогда, когда схватки становятся регулярными и отходят околоплодные воды. Как отличить при первой беременности — отошла пробка, а не амниотическая жидкость (именно так называется жидкая среда вокруг плода)?
Когда ехать в роддом?
При отхождении пробки свяжитесь с врачом, укажите цвет и консистенцию. Специалист примет решение нужно ли ехать в роддом. При отсутствии схваток и отхождении околоплодных вод посещение роддома бессмысленно. Родовая деятельность может начаться только через две недели. Если же при отхождении слизи начались схватки, то стоит собрать вещи и ехать в роддом.
Когда беременная женщина знает и представляет себе, что такое слизистая пробка, она не будет переживать и поймет когда произойдет этот процесс. Знания в этой области позволят оценить состояние слизи, определить наличие патологии, сделать полезные выводы и начать подготовку к посещению роддома. Обновите информацию об упражнения, исключите интимную жизнь и посещение ванной.
Момент выхода пробки – это возможность подготовиться. Начинается период, когда беременная должна больше внимания уделять себе, гигиене для безопасности малыша. В дальнейшем прислушивайтесь к своему организму, который даст сигналы о начале родовой деятельности.
Торжественный вечер, вокруг гости, вечернее платье и тут у вас отходят воды… Не волнуетесь, в жизни роды случаются не обязательно так же внезапно, как в кино. Просто следите за симптомами:
1. Живот опустился
За 2-3 недели до первых родов ребёнок прижимается головой к нижней части матки и тянет её вниз. Снаружи это выглядит, как будто живот «съехал» в сторону таза.
Если это не первый ваш ребёнок, опущение живота может произойти непосредственно в день родов. Но бывает и такое, что его вовсе не происходит.
2. Вы похудели
Если у вас внезапно сошла отёчность, а весы показывают минус 1-3 кг, можете собирать вещи в роддом. Это означает, что у вас понизился уровень прогестерона – гормона, который поддерживает беременность. Он и задерживал воду в вашем организме.
3. Пробка отошла
Чтобы защитить ребёнка от инфекций, шейка матки закрывается пробкой из слизи. Перед родами шейка размягчается и готовится выпустить ребенка, поэтому пробка отходит. Это можно заметить при посещении туалета. Однако бывает и так, что слизь покидает тело по частям, и тогда вы можете пропустить этот симптом.
4. Вам очень хочется что-нибудь делать по дому
Помните пословицу «развесь бельё – начнутся схватки»? Это не просто народная примета: перед родами у женщин включается «инстинкт гнездования». Гормоны вселяют в неё острое желание помыть посуду, перевесить картину и выбить ковры.
5. Появились проблемы с желудком
В организме полностью меняется гормональный фон, и это может вызвать тошноту, рвоту и диарею. А вот изжога и отрыжка, напротив, уходят: матка опустилась и больше не давит на диафрагму и желудок. По этой же причине вам становится легче дышать.
6. Ребёнок затих
Ребёнок подрос, и ему стало тесно в матке. Именно поэтому он может перестать пинаться и толкаться.
В последние четыре недели перед родами врачи рекомендуют минимум дважды в неделю проходить кардиотокографию – чтобы убедиться, что с плодом всё в порядке.
7. Болит лобковая кость
Кости размягчаются, и вас преследует тупая ноющая боль. Это не страшно, а, напротив, говорит о нормальном течении беременности.
Беременны вы, а тошноту, колики и перепады настроения чувствует ваш муж? Это синдром кувад – состояние, которое испытывают до 60% будущих отцов. Подробности – в статье «Мы беременны! Почему мужчина тоже чувствует себя «в положении».
Рубрика: Беременность
До беременности большинство девушек слабо представляют, как это – выносить и родить малыша. То есть они, конечно, могут вообразить себя с симпатичным круглым животиком, но о многих физиологических моментах имеют очень слабое представление. Например, что такое слизистая пробка при беременности и для чего она нужна, а главное – почему всех так волнует, когда она отойдет.
Половые инфекции во время беременности, видео
-
Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста. Сидорова И. С., Воробьев Д. А. Боровкова Е. И. // Акушерство и гинекология, -2005,- № 2.-С.7-10.
-
Особенности течения беременности и исходы родов при высоком риске перинатальной патологии. Урванцева Г.Г., Т. А. Обоскалова, В. С. Иванова, Ж. К. Егорова // Урал. мед. журн. — 2005. — № 4. С. 23-27.
-
Характеристика микрофлоры влагалища женщин в норме и патологии. Соловьева И. В. // Дис. канд. мед. наук. — Горький. — 1986. — С. 148.
- https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya-infektsiy-peredayuschih…
- https://cyberleninka.ru/article/n/genitalnyy-gerpes-i-beremennost
- https://cyberleninka.ru/article/n/podgotovka-k-beremennosti-zhenschin-s-retsidiviruyuschey-gerpetich…
- https://cyberleninka.ru/article/n/rol-tsitomegalovirusov-v-akusherskoy-patologii-i-neonatologii
Популярные вопросы
Здравствуйте! У меня инфекции половых путей, можно ли лечить это и каким образом?
Здравствуйте! Прежде всего, Вам необходимо обратиться к врачу и провести обследование на выявление инфекционного фактора. Это позволит грамотно назначить основную терапию. В дополнение для улучшения и закрепления эффекта лечения можно будет в схему подключить гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7-10 дней.
Здравствуйте, скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7. Норма ли это?
Здравствуйте! Уреаплазмы относятся к инфекциям, передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а также инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.
Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение, надо заново заплатить за прием около 2000. Возможности нет заново пойти на прием. Посоветуйте, пожалуйста, какое-нибудь лечение
Спасибо заранее.
Здравствуйте! Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб, распространенности и длительности заболевания.
Здравствуйте, я сдала мазок на впч и он оказался положительным, по типам 16 18 31 33 35 39 45 51 52 56 58 59 66 68. У меня есть эрозия, я ещё не рожала
Я очень переживаю теперь, скажите на сколько это опасно, это часто вызывает рак у женщин? Я сдавала мазок на онкоцитологию, он показал, что все в норме
Здравствуйте! При наличии эрозии и ВПЧ онкотипов тактика зависит от ряда факторов: возраст, кольпоскопическая картина эрозии шейки матки, репродуктивные планы. Для уточнения рациональной тактики ведения Вам следует повторно обратиться к лечащему врачу. Риск перерождения эрозии при наличии ВПЧ высокий.
Функции пробки
При отхождении слизи на последнем месяце беременности представительница прекрасного пола должна быть начеку и начать готовиться к родам.
Во избежание глупых ошибок следует понимать функции, которые имел этот сгусток слизи в течение всей беременности, и почему организм его «отверг»:
- защита эмбриона от инфекционного процесса, попадания микробов из внешней среды;
- обеспечение механического прикрытия для матки;
- создание возможности для беременной женщины вести активный образ жизни: посещать бассейн, вести половую жизнь, принимать ванну;
- формирование бактерицидных свойств.
Отсюда следует простой вывод, что это специфический барьер, который способствует прикрытию еще не родившегося малыша от всевозможных вредоносных факторов извне.
Пока этот сгусток не вышел наружу, беременной женщине можно вести привычный образ жизни. Осторожничать начинайте, когда пробка вышла из тела.
Общие сведения о заболевании
Асфиксию диагностируют у 4-6% детей. Причем процент колеблется в зависимости от степени недоношенности плода. У малышей, которые рождаются до 36 недели, частота развития патологии достигает 9%, а у детей, родившихся после 37 недели – снижается до 1-2%.
Научные определения асфиксии новорожденного сводятся к тому, что ребенок не может самостоятельно дышать или совершает поверхностные судорожные дыхательные движения, которые не позволяют организму получить кислород в достаточном объеме. Авторы рассматривают асфиксию младенцев как удушье, при котором сохраняются другие признаки того, что плод жив: есть сердцебиение, пуповина пульсирует, мускулатура слабо, но сокращается.
К причинам развития асфиксии новорожденных относят комплекс факторов риска, которые нарушают кровообращение и функции дыхания плода в утробе и в процессе рождения. К наиболее распространенным причинам относятся:
Наиболее частой причиной асфиксии является внутриутробная гипоксия, то есть нехватка малышу кислорода в утробе матери.
Какими бы ни были причины патологического состояния, оно вызывает у ребенка одинаковые процессы:
- нарушает обмен веществ и кровоциркуляцию;
- сгущает, повышает вязкость крови;
- наносится ущерб головному мозгу, печени, сердцу, надпочечникам;
- органы отекают, происходит излияние крови;
- происходят сбои в работе центральной нервной системы.
Чем дольше организм ощущает нехватку кислорода, тем более серьезной становится степень поражения тканей, органов и систем.
Как отличить вагинальные выделения от пробки
Для того, чтобы различить влагалищные выделения от пробки при беременности надо знать, как выглядит последняя.
Многие будущие утверждают, что спутать эти 2 явления практически невозможно из-за явного визуального отличия.
Некоторые не отмечали у себя никаких изменений в характере влагалищных выделений.
- густая;
- плотная;
- расположена в области шейки матки;
- цветовая гамма от молочного до коричневатого оттенка.
Как правило, женщины достаточно легко определяют пробку.
Если она не была обнаружена, возможна вероятность того, что она выйдет уже непосредственно в процессе рождения малыша. Бить тревогу надо только в случае, когда выделения состоят из крови и сопровождаются болью. Все остальное вариант нормального развития процесса.
Как выглядит пробка
Внешний вид студенистого комка перед родоразрешением можно определить только после его выхода. Это округлое образование из густой слизи.
Цвет разнообразный, от светлого до коричневого. Часто содержит кровяные капельки, ниточки или полностью окрашивается в розоватый оттенок.
Важно знать, что внешний вид комка индивидуален. Недопустимым считается полностью красная кровяная окраска слизи
Что это такое?
Слизистая пробка, которая формируется в шейке матке, в начале беременности выполняет защитную функцию. Благодаря тому, что она образуется, риск проникновения любой инфекции в шейку матки становится минимальным. Пробка состоит из слизи, в ней «работают» специальные клетки, которые «убивают» бактерии и микробы, если они пытаются проникнуть в этот орган.
Незадолго до родов пробка должна отойти. Поскольку в этот период активно в организме работает гормон эстроген, и под его воздействием шейка матки начинает понемногу открываться, вследствие чего пробка отделяется.
Как правило, у всех беременных это происходит по-разному. У некоторых женщин это случается за две недели до родов, у иных — за несколько дней или же за несколько часов. В любом случае, если этот процесс произошел, значит, женщине уже совсем скоро предстоит рожать кроху. Часто бывает так, что через час после того, как отходит слизистая пробка, у женщины начинаются схватки, и нужно спешить в роддом. Поэтому перед родами будущей маме следует быть во всей готовности и чётко понимать, что, если отошла пробка, роды могут начаться совсем скоро
Потому важно собрать все необходимые вещи и медикаменты в больницу для родов и впервые дни после родов заблаговременно
Поговорим о слизистой пробке. Что это такое?
Слизистая пробка представляет собой столбик густой слизи, закрывающей канал шейки матки во время беременности. В норме у небеременной женщины клетки слизистой оболочки канала шейки матки или цервикального канала постоянно вырабатывают слизь. Ее количество, состав и вязкость напрямую зависят от фазы менструального цикла и гормонального фона.
При наступлении беременности основным гормоном, ответственным за образование шеечной пробки, является прогестерон. Именно этот гормон беременности сгущает слизь, делает ее более вязкой и формирует столбик слизи в канале. Состав слизи постоянно обновляется, то есть пробка формируется с самых ранних сроков беременности вплоть до момента ее отхождения накануне родов. Длина этого слизистого столбика примерно равна длине канала, то есть от 3 до 5 см.
Основные функции слизистой пробки:
- Механическая защита. Закрывая цервикальный канал, слизь механически препятствует проникновению посторонних агентов: бактерий, вирусов, грибов.
- Иммунная защита. В составе шеечной слизи содержится ряд химических веществ (иммуноглобулины А, лизоцим и другие), оказывающих губительное действие на инфекционные агентов.
- Амортизирующая функция. Наряду с амниотической или околоплодной жидкостью, пробка оказывает «пружинящее» действие на шейку матки, смягчая давление массы беременной матки и ребенка на шейку и не допуская ее раскрытия.
Симптомы угрозы выкидыша, признаки преждевременных родов:
Беременная женщина и ее муж ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ симптомы угрозы выкидыша и признаки преждевременных родов!
Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является тупая, НОЮЩАЯ БОЛЬ в поясничном отделе позвоночника (ПОЯСНИЦЕ). Боль не купируется (не исчезает) спонтанно (самопроизвольно) в течение 10 МИНУТ или усиливается.
Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов является ноющая боль внизу живота, КАК при МЕНСТРУАЦИИ.
Симптомом угрозы выкидыша и признаком преждевременных родов являются спазмы (СХВАТКИ) внизу живота. Спазмы (схватки) внизу живота могут быть различной силы и продолжительности у первородящих и повторнородящих женщин. Ощущение болезненности также весьма субъективно и зависит от моральной готовности к родам, сократительной способности матки, содержания в организме женщины микроэлементов (в частности, кальция, калия, магния и фосфора) и т.д
ВАЖНО, что при угрозе преждевременных родов СИЛА схваток НЕ ОСЛАБЕВАЕТ (не изменяется) или нарастает; ДЛИТЕЛЬНОСТЬ (время) схватки НЕ УКОРАЧИВАЕТСЯ (не изменяется) или увеличивается; и частота схваток не изменяется или увеличивается.
Признаком преждевременных родов является ДАВЛЕНИЕ во ВЛАГАЛИЩЕ, ощущение инородного тела, чего-то мешающего ходить.
Признаком преждевременных родов является ощущение ПОЗЫВа к ДЕФЕКАЦИИ, давления на прямую кишку с желанием опорожнить кишечник.
Признаком преждевременных родов является появление жидких прозрачных выделений из влагалища.
Признаком преждевременных родов является ОТХОЖДЕНИЕ слизистой ПРОБКИ, околоплодных ВОД или появление розовых (алых) выделений из половых путей ранее 38 недель беременности.
У каждой здоровой беременной женщины, начиная с 32 недель беременности, периодически МОГУТ ВОЗНИКАТЬ кратковременные схваткообразные легкие БОЛИ (матка «приходит в тонус»).
Кратковременные боли (предвестники родов) связаны с подготовкой матки к родам — «отработкой взаимодействия» мышц и нервных рецепторов (нервных окончаний).
Но если боли ноющего или схваткообразного характера сильные или возникают чаще, чем 4-5 раз в течение часа, у Вас, вероятно, начались роды. В ряде случаев предродовые схватки могут не сопровождаться болью.
Если Вы думаете, что у Вас начались роды, не паникуйте, ложитесь на левый бок и СЧИТАЙТЕ КОЛИЧЕСТВО СХВАТОК. Если Вы насчитали 5 и более схваток в течение часа, ПОЗВОНИТЕ Вашему врачу.
Если у Вас начали отходить прозрачные воды или иная жидкость из половых путей, СООБЩИТЕ об этом врачу. Врач скажет Вам, как поступить дальше.
Возможно, у Вас повышенный тонус матки.
Возможно, имеются индивидуальные особенности протекания Вашей беременности.
В этом случае врач Вам посоветует ОГРАНИЧИТЬ физическую АКТИВНОСТЬ, временно воздержаться от половой близости, больше ОТДЫХАТЬ, ограничить производственную активность или перестать работать, чаще посещать врача и, возможно, — назначит принимать лекарственные средства, снижающие тонус матки и нормализующие состояние нервной системы.
Важно СВОЕВРЕМЕННО позвонить или посетить Вашего врача, если Вы наблюдаете подобные симптомы. Консультация врача акушера-гинеколога позволит СНИЗИТЬ РИСК преждевременных родов
Консультация врача акушера-гинеколога позволит СНИЗИТЬ РИСК преждевременных родов.
Нет двух одинаково родивших женщин, как нет двух одинаково прошедших родов у одной и той же женщины.
Всё, что Вам будут рассказывать другие женщины о своём личном опыте, не воспринимайте как абсолютную истину и инструкцию к выполнению.
ЗАДАЙТЕ врачу акушеру-гинекологу интересующие Вас ВОПРОСЫ. Вы получите объективный, компетентный ответ, основанный на наблюдениях и опыте поколений врачей акушеров-гинекологов.
Мы В ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.
Что оценивается при УЗИ в 1 триместре
1. Копчико-теменной размер (КТР) плода
Этот показатель точно определяет срок гестации (беременности), особенно в случае, если женщина не помнит 1-й день последней менструации, либо если менструальный цикл у нее не регулярный. В заключении срок беременности выставляется по КТР плода, а не по дате последней менструации.
Правильное измерение КТР плода
2. Маркеры хромосомной патологии:
— толщина воротникового пространства (ТВП) – является основным признаком хромосомной патологии у плода. Патологической величиной считается увеличение ТВП больше 95-й процентили для каждого срока гестации. Каждое увеличение ТВП повышает риск существования хромосомной аномалии у плода.
ТВП в норме ТВР при патологии
Важно понимать, что увеличение ТВП — это признак (маркер), но не точная диагностика хромосомных аномалий у плода. Определить наличие синдрома Дауна и других заболеваний у будущего ребенка позволяет только инвазивная диагностика с последующим генетическим анализом.. — носовая кость
У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.
— носовая кость. У плодов с синдромом Дауна носовая кость может отсутствовать, либо быть уменьшенной (гипоплазированной). Очень редко такое может встречаться и у совершенно здоровых детей. Точный диагноз устанавливается только при помощи генетического анализа.
Нормальная носовая кость Отсутствие носовой кости
— кровоток в венозном протоке – это маленький сосуд в печени плода. При обратном (ретроградном) токе крови в данном сосуде можно предположить, что у плода хромосомный синдром, либо врожденный порок сердца.
Нормальный кровоток в венозном протоке
Но важно правильно получить этот кровоток и дать ему оценку. Для этого требуются определенные навыки и квалификация врача, которые подтверждаются ежегодной сертификацией FMF.. — кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода
Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.
— кровоток через трикуспидальный клапан в сердце плода. Здесь ретроградный (обратный) кровоток тоже указывает на хромосомную патологию, либо может проявляться при врожденных пороках сердца.
Ручка плода Мозг плода в виде “бабочки” в норме
Лечение повреждений влагалища
При появлении любого рода механических повреждений стенок влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет обследование на кресле (пальцевое и с зеркалами) и оценит характер микроповреждений. Если травмы были получены в результате дисбактериоза или ЗППП, гинеколог также возьмет образцы биоматериалов для проведения лабораторных исследований.
Как лечить заболевание?
Лечение зависит от характера травмы. Если она небольшая, обычно такое микроповреждение проходит самостоятельно при условии устранения провоцирующего фактора. Если же речь идет о более серьезных нарушениях целостности слизистой оболочки, потребуется медикаментозное лечение. Обычно оно заключается в назначении антибактериальных препаратов (при ЗППП), противогрибковых средств (при кандидозе), КОК (при нарушении гормонального фона) и интимных смазок (при сухости влагалища), а также сосудоукрепляющих препаратов и витаминных комплексов. Если же имеют место разрывы, потребуется наложение швов.
Обратите внимание: во время лечения необходимо воздерживаться от интимной близости.
Естественная защита организма ежедневно подвергается испытаниям. Гормональные изменения, прием лекарственных препаратов и даже на первый взгляд безобидные привычки (ношение тесного и синтетического белья, постоянное использование ежедневных гигиенических прокладок и тампонов) негативно воздействуют на микрофлору влагалища, способствуют возникновению микроповреждений и росту патогенных бактерий.
Поможет ежедневная смена белье