Препараты для лечения головной боли

Профилактика ГБ при беременности

Напряжение может провоцировать головную боль, поэтому будущим мамам необходим полноценный сон

Важно спать примерно одинаковое время каждый день.
При мигрени необходимо отследить факторы, провоцирующие появление головной боли. В этом поможет ведение дневника.
Питаться нужно дробно

Чувство голода может вызвать очередной приступ боли. Полезно иметь при себе сухофрукты, чтобы при необходимости перекусить.
Важно больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
При работе в одном и том же положении следует через каждые 30 минут вставать и ходить.
Стоит избегать любых резких звуков и запахов.
Помогут расслабиться теплый душ и плавание в бассейне.

Специалистами клиники «9 месяцев» разработаны комплексные программы ведения беременности, которые включат в себя регулярные обследования, а также консультацию у множества специалистов, в том числе невролога. Они разработаны индивидуально для каждого отдельной ситуации, например, программа «Персональная забота» рекомендована для сопровождения беременности высокого риска. Цель любого наблюдения за беременностью в клинике «9 месяцев»— здоровье мамы и ее будущего малыша!

Как лечить мигрень с аурой и как снять боль эффективно и быстро

Так как избежать приступа практически невозможно при наличии пускового механизма, нужно знать способы улучшить состояние, потому что мигрень – не приговор.

Окончательный диагноз ставит невролог. Он расскажет, что делать, как лечить болезнь, как увеличить интервалы между приступами.

Лечение мигрени основано на том, чтобы устранить боль и сделать так, чтобы она повторялась как можно реже или вообще ушла. Могут применяться НСПВ или специфические лекарства, чаще всего триптаны. Также для лечения мигрени используется внутривенная инфузионная терапия. Эффективность обезболивания прямо пропорциональна времени приема препаратов. Купировать приступ можно, когда он только начался. К сожалению, многие пропускают этот момент с мыслью «а вдруг не разболится». Однако на пике приступа таблетки почти не действуют, потому что при мигренозном гастростазе в кишечнике очень затруднено всасывание любых веществ.

Альтернативные способы облегчить состояние – это физические нагрузки, ЛФК, физиотерапия, психотерапия. Особенно полезен массаж воротниковой зоны, потому что спазм мышц в этой области может провоцировать приступ. В последнее время мигрень успешно лечат инъекциями ботулотоксина типа А. Уколы делают ремиссию более продолжительной, а в некоторых случаях очень надолго избавляют от боли.

Корень имбиря

Имбирь обладает способностью блокировать простагландины, благодаря чему снижает силу боли. Такой же принцип применяется в большинстве НСПВ. В домашних условиях готовят имбирный чай. Корень имбиря измельчают, затем добавляют в кипящую воду и варят 10 минут на медленном огне. Далее чай процеживают и пьют просто так или с лимоном и медом.

Ромашка

Оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Нужно взять две ложки аптечной ромашки на стакан воды и варить смесь 5 минут на медленном огне. Далее отвар нужно процедить и пить просто так или с лимоном и медом.

Лаванда

Лавандовое масло используют для ингаляций. Раствор готовят так: чайную ложку масла разводят в трех стаканах кипящей воды. Над получившимся раствором дышат 15 минут. Масло лаванды можно смешать с маслом перечной мяты и нанести смесь на виски, немного аккуратно помассажировав. Лучше всего совмещать массаж и ингаляции.

Профилактика мигрени

Профилактика заключается в том, что нужно в течение определенного времени ежедневно принимать лекарство. Какое – назначает невролог индивидуально. Это лекарство будет действовать не на симптомы, а на причину болезни, не давая развиваться приступам. Однако медикаментозная профилактика показана не всем. Ее назначают, если:

количество приступов – до 8 в месяц или 2 в неделю;
пациенту почти не помогают даже специфические лекарства против мигрени – «Зомиг», «Релпакс» и другие триптаны;
принимать триптаны и анальгетики нельзя из-за противопоказаний;
у пациента – гемиплегическая мигрень, редкое наследственное заболевание, приводящее к инсульту.

Почему возникает головная боль?

Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:

Сосудистая патология – недостаточность или избыток кровоснабжения в головном мозге
Нервные патологии – боли при патологиях нервов и нервных пучков, ответственных за иннервации тканей головы и лица
Невротические причины – эмоциональные расстройства
Боли травматического и посттравматического характера – появляются после травм и свидетельствуют о повреждениях нервов, сосудов головы или головного мозга

Головная боль классифицируется на такие виды:

Мигрень – боли, связанные с сосудами. Кровеносные сосуды, в связи с замедлением кровотока по ним, деформируются из-за повышенного в них внутреннего давления, не могут контролировать свой тонус, и, в итоге, происходит постоянное раздражение нервов в стенках сосудов, что и вызывает боль. Кровь начинает просачиваться через стенки сосуда и накапливаться в прилегающих тканях, вызывая их отёк. В результате этого возникает затруднённость обмена кислорода между кровью и мозгом, что усиливает болевые ощущения. Чаще всего эта боль локализуется с одной стороны головы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больные мигренью плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Мигрень может иметь наследственную природу.
Пучковая головная боль – болит голова в одном месте. Чаще всего локализуется в области глазницы, распространяется на височную зону, верхнюю челюсть скуловую кость и ухо. Достаточно сильная, жгучая и интенсивная боль, может сопровождаться заложенностью носа и слёзотечением. Может быть как одномоментная, так и появляться неоднократно в течение суток. Преимущественно возникает ночью. Приступ может быть как коротким (несколько минут), так и длительным (до нескольких часов).
Головная боль напряжения – головная боль, возникающая из-за стрессов, эмоционального перенапряжения, психических расстройств, нарушения сна и т.п. Чаще локализуется в области затылка или лобной части черепа. Возможная причина возникновения такой боли – это резкое повышение внутричерепного давления вследствие стресса.
Другие боли, которые не являются следствием структурных изменений в головном мозге – боли, вызванные: повышением или понижением внутричерепного давления; вследствие патологий сосудов головного мозга; дисфункция мышц и суставов; патологические процессы в головном мозге (опухоли и т.п.); боли вертеброгенного характера в результате патологий позвоночника. Также причиной головных болей могут быть ЛОР-заболевания (гайморит, воспаление тройничного нерва, отиты, фарингиты) и т.п.

Причины головной боли у беременных

Мигрень

Самая частая причина — мигрень. Заболевание в 2–3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У 80% беременных с мигренью, существовавшей до зачатия, заболевание переходит в острую форму. Еще 1,5-16% заболевания дебютируют при беременности, что чаще встречается в первом триместре.

Мигрень связана со специфической сосудистой реакцией, а также с гормональными сбоями. Высокий уровень эстрогена должен защищать от болевого синдрома, но его колебания приводят к парадоксальной ситуации. Поэтому болевые симптомы чаще встречаются на ранних стадиях заболевания. Об облегчении течения мигрени во втором триместре сообщается у 50-80% женщин.

Существует разновидность мигрени, при которой возникновению приступа предшествует аура — нарушения зрения разной степени тяжести. Возможно:

потеря поля зрения;
пятна, мерцание перед глазами;
трудности с фокусировкой зрения.

Купирование мигрени с аурой происходит редко, симптомы остаются отчетливыми или могут ухудшиться.

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (ГБН) у беременных встречается редко. Его провоцируют следующие факторы:

напряжение глаз или усталость;
длительная неудобная поза, напряжение мышц шеи и плечевого пояса;
нарушение сна;
стрессовые состояния, нервные перегрузки.

ГБН не сопровождается аурой, не усиливается резкими звуками, яркими огнями, что отличается от мигрени. Однако это состояние может перерасти в хроническую форму. Если в месяце наблюдается более 15 дней с цефалгией, это считается хроническим.

Гестоз

Частые головные боли могут быть связаны с повышенным артериальным давлением во время беременности. Симптомы, появившиеся после 20 недели, сопровождающиеся отеком, белком в моче, говорят о гестозе. Это состояние опасно для беременных, приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности и внутриутробной задержке развития плода. При гестозе высок риск отслойки плаценты, поражения печени матери с развитием дисфункции. Тяжелая форма гестоза, сопровождающаяся болевым синдромом, может привести к коме.

Инфекционные, психические болезни, травмы

Сильная головная боль также возникает как симптом отравления при инфекционных заболеваниях. Острая лихорадка, острый средний отит, гайморит и менингит представляют разные риски для матери и ребенка. Но купирование этих заболеваний проводится по общим правилам.

Болевые заболевания, возникшие в результате предыдущих травм головы, также могут обостриться. Психическое заболевание редко дебютирует во время родов, но может обостриться после родов, часто сопровождаясь головными болями.

Проявления головной боли и сопутствующие симптомы

Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также – сосудов, нервов – тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.

На какие симптомы нужно обратить внимание

Цефалгия — не единственный симптом, на который следует обращать внимание. Выбор приемлемых средств от головной боли возможен только с учетом дополнительных симптомов и причин недугов.. Опасны следующие сочетания симптомов:

Опасны следующие сочетания симптомов:

постепенно увеличивающийся отек ног, рук и лица;
высокое кровяное давление;
мерцание перед глазами;
сбивчивое дыхание;
покалывание в правом подреберье;
тошнота, рвота;
спутанность сознания, головокружение.

Такое сочетание может указывать на тяжелый гестоз, его атипичную форму или преэклампсию. Это состояние опасно для беременных и требует срочной госпитализации в реанимационное отделение, так как существует вероятность потери сознания и развития комы.

Для приступа мигрени характерны следующие симптомы:

односторонняя пульсация в голове;
сопровождается тошнотой, рвотой;
может сочетаться с светобоязнью, боязнью звука.

Приступ, который может длиться разное время, сопровождается периодом сонливости и вялости.

Гормональные изменения во время беременности могут привести к активации роста опухоли головного мозга. Это сопровождается появлением хронического болевого синдрома. Дополнительными симптомами являются нарушения зрения, отсутствие реакции на лекарства при попытке облегчить симптомы. Поэтому, если таблетки не помогают, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Болевой синдром — частый спутник инфекционных заболеваний. Простуда приводит к повышению температуры, ознобу, насморку и кашлю. Однако некоторые инфекции опасны для беременной. Помощь врача необходима при невыносимой головной боли, на коже появляется сыпь, а катаральные симптомы отсутствуют.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

Какие процедуры разрешены в этот период, а какие категорически запрещены?

Беременность накладывает ряд ограничений на проведение лечения, в том числе и стоматологического.

Допустимо:

Лечение кариеса, особенно на самых начальных стадиях.
Если зуб едва затронут, можно даже обойтись без обезболивания. При повышенной чувствительности используют спрей
с минимальным содержанием адреналина.
Фторирование, отбеливание эмали. Эти манипуляции относятся к разряду абсолютно безопасных процедур.
Лечение десен. Его можно проводить в любом триместре, используя противовоспалительные средства.
Установка коронок и съемных протезов. Она не навредит ни будущей маме, ни ребенку.
Удаление зуба. При уровне современной медицины считается относительно безопасной манипуляцией для беременных, но
проводят его в крайних случаях

Запрещено:

Имплантация зуба, из-за необходимости принимать сильнодействующие лекарства.
Удаление «восьмерок». Происходит сильное травмирование челюсти: большая раневая поверхность может стать очагом инфекции.
Исправление прикуса. Во время вынашивания ребенка организм женщины теряет много кальция, поэтому брекеты, скорее всего, станут причиной разрушения зубов. Если беременность наступила уже во время лечения, его прерывают до момента рождения ребенка.
Использование общего наркоза в качестве обезболивания.

Проведение местной анестезии специальными препаратами, содержащими минимальный процент адреналина и с расчетом правильных дозировок, не считается опасным для плода.

Как избавиться от головной боли

Чтобы головная боль, насморк, кашель, симптомы респираторно-вирусных заболеваний утихли как можно скорее, необходимо беречь себя, соблюдая щадящий режим на протяжении всего времени лечения. Не назначайте себе медикаменты без предварительной консультации с врачом — только доктор знает, как снять головные боли при простуде и какие препараты нужно назначить в конкретном случае.

Немедикаментозное лечение

Свести к минимуму физические нагрузки, в идеале — оставаться в постели и побольше спать.
Воздержаться от книг, телевизора, компьютера, смартфона — и в целом от умственного напряжения любого рода.
Следить за тем, чтобы в комнате хватало свежего воздуха, и не было слишком сухо, жарко или холодно.
Пить много жидкости. Вода и другие безалкогольные напитки — ягодные морсы, травяные сборы, отвар шиповника — помогают выводить из организма токсины, тем самым устраняя одну из главных причин развития симптомов головной боли, кашля и насморка.

Медикаментозное лечение

Жаропонижающие препараты, назначаемые при гриппе, как правило, способны снять головную боль, насморк и слабость, но применять их стоит лишь при действительно высокой температуре тела (от 38 °С для детей и от 38,5 °С для взрослых)

С осторожностью следует прибегать и к анальгетикам: глотать одну обезболивающую таблетку за другой недопустимо

Во многих случаях при лечении головных болей при простуде можно отдать предпочтение растительным средствам. Заметное облегчение больному может принести мазь Доктор МОМ Фито, предназначенная как для взрослых, так и для детей от 3 лет. Это средство местного действия, применяемое при головных болях и простуде, вирусных инфекциях. Оно имеет в составе четыре эфирных масла, помогает уменьшить головную боль при простуде без температуры или с признаками лихорадки. При нанесении препарат оказывает местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Для избавления от головной боли при простуде мазь Доктор МОМ Фито следует наносить на виски. Когда вас беспокоит еще и насморк, мазь также поможет облегчить дыхание, если ее нанести на крылья носа.

Лечение головной боли во время беременности

В нашей клинике лечением головной боли занимается врач – невролог совместно с акушером-гинекологом. Невролог всегда согласовывает план лечения с акушером-гинекологом, чтобы рекомендации не противоречили друг другу.

Немедикаментозное лечение. Остеопатия. Мы стараемся лечить головную боль (мигрень) во время беременности без применения лекарственных препаратов т.к. в это время лучше не принимать никакие таблетки. Мы предложим Вам ослабить и по возможности полностью устранить головную боль с помощью остеопатического лечения. Очень мягкие остеопатические приёмы позволяют работать и с напряжением, и с центром тяжести. Наши специалисты владеют остеопатическими приемами, помогающими при мигрени.
Медикаментозное лечение. Если вылечить головную боль во время беременности остеопатическими методиками невозможно – мы предложим Вам медикаментозное лечение, разрешенное во время беременности. Таблетки от головной боли, разрешенные при беременности, обычно не действуют на причину боли, т.е. только снимают головную боль как симптом.

Как избавиться от боли?

Чтобы убрать болевые ощущения, необходимо устранить источник, провоцирующий эту боль, — скопление гноя и слизи в пазухах. Как только стало понятно, что болезнь перешла из разряда привычного насморка в более серьезную стадию, следует срочно обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит лекарства для быстрого снятия симптомов, курс физиопроцедур. В крайне тяжелых случаях делают прокол, чтобы убрать содержимое пазух.

Самостоятельно нельзя назначать себе лекарство или пытаться решить проблему «бабушки-ными» методами. Гайморит – серьезное заболевание, которое чревато опасными последствиями для организма.

Симптомы анемии

Симптомы анемии и особенности лечения могут различаться у пациентов разных возрастных групп, пола, общего состояния здоровья. Наиболее характерными признаками являются следующие:

бледность кожи (от белого до желтоватого оттенка) и слизистых оболочек;
выпадение волос (не очаговое облысение, а равномерная потеря волос);
ломкость ногтей, изменение структуры ногтевой пластины, внезапно появившиеся белые пятна на ногтях;
изменение вкусовых ощущений, чувство жжения на языке;
трещины в уголках рта;
нарушения менструального цикла у женщин;
снижение физической активности, устойчивости к физическим нагрузкам;
слабость в мышцах;
повышенная сонливость;
быстрые изменения настроения, раздражительность;
головокружение, периодические головные боли, реже обмороки;
шум в ушах, потемнение или «мушки» в глазах;
необычные гастрономические предпочтения, к примеру, желание попробовать на вкус лакокрасочные материалы, землю, мел и пр.;
боли за грудиной, как правило, в области сердца.

В каждом конкретном случае могут наблюдаться далеко не все перечисленные симптомы. Иногда анемия обнаруживается случайно, во время диагностики общего состояния здоровья, когда пациент пришел к врачу по другому поводу. Так, частые респираторные заболевания являются распространенным последствием анемии, и обращение к врачу позволяет выявить истинные причины постоянных недомоганий.

Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение

Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:

заболевания уха, прежде всего:
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому — пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
- лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
- опухоль (невринома) слухового нерва;
- баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
- другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
- мозговые нарушения, в том числе:
  - мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
  - мозговые опухоли;
  - черепно-мозговые травмы;
  - заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
  - психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
  - некоторые другие заболевания.

Головокружение и сопутствующие симптомы

Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.

Головокружение и слабость

Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.

Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:

анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
нейроциркуляторной дистонии;
онкологических заболеваниях.

Головокружение и тошнота

Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:

поражения вестибулярного нерва;
болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
мигрени;
опухолей головного мозга;
а также некоторых других заболеваний.

В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?

Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обращаться при головокружении?

С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани

Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Вторичные головные боли во время беременности

Следует обратить внимание на четыре специфических вторичных вида ГБ:

1. Первичная идиопатическая интракраниальная гипертензия (ИИГ). Часто встречается у женщин детородного возраста с повышенной массой тела (20-84 на 100 000 женщин с избыточной массой тела). Проявляется прогрессирующей ежедневной непульсирующей головной болью, усиливающейся при пробе Вальсальвы или изменении положения тела, с преходящим потемнением в глазах и пульсирующим шумом в ушах. Отек диска зрительного нерва является важным диагностическим признаком, иногда сопровождается двоением, которое может прогрессировать и становиться необратимым при отсутствии лечения.

2. Вторичная интракраниальная гипертензия (ВИГ).

Около 1/3 случаев ВИГ являются следствием тромбозов венозных синусов. Тромбоз церебральных вен может возникать на любых сроках беременности, но чаще в послеродовом периоде.

3. Головная боль, связанная с преэклампсией и эклампсией.

Преэклампсия (ПЭ) проявляется повышенным артериальным давлением (АД) и наличием белка в моче. ПЭ считается выраженной при систолическом АД выше 160 мм рт.ст. и диастолическом АД выше 110 мм рт.ст. в сочетании с олигурией (уменьшением количества отделяемой почками мочи), нарушением функции печени, зрения, отеком легких и задержкой роста плода. ПЭ встречается у 8% беременных и возникает после 20-й недели беременности или в послеродовом периоде. Эклампсия – это припадки и/или слепота, и/или кома как следствие развития преэклампсии. ПЭ и эклампсия часто сопровождаются головной болью. Для эклампсии характерно ощущение вспышки света с последующим развитием ГБ, что часто предшествует появлению судорог и слепоты. Преэклампсия и эклампсия могут приводить к инсульту. Эклампсия является одной из самых частых причин смерти беременных.

Головную боль отмечают 80% пациенток с ПЭ или эклампсией. У любой беременной с артериальной гипертензией и головной болью необходимо исключать преэклампсию и эклампсию.

Отсроченная послеродовая эклампсия может возникать в течение одной недели после родов, и самым частым ее симптомом является ГБ (примерно в 70% случаев). Любая беременная женщина после двадцати недель беременности, страдающая ГБ, не купирующейся безрецептурными анальгетиками, должна быть обследована на ПЭ (осмотр, лабораторное исследование крови и мочи).

4. Доброкачественная обратимая ангиопатия центральной нервной системы (ДОАЦНС).

Этот синдром может развиваться и в послеродовом периоде из-за использования эргометрина малеата при послеродовом кровотечении. Основным симптомом является громоподобная головная боль в начале.

В послеродовом периоде могут возникать вторичные ГБ, в первую очередь связанные с эпидуральной анестезией, или может возвращаться мигрень.

Лечение мигрени и других видов ГБ во время беременности

Очень важно найти причину боли. Хороший эффект оказывает лечение методом биологической обратной связи, а также релаксационные техники и акупунктура

Лечение мигрени и других видов головной боли проводится осторожно и в соответствии с инструкцией по применению препарата. Основной принцип гласит: при сильной ГБ, которая сопровождается выраженным нарушением трудоспособности, следует использовать медикаменты, которые совместно назначают невролог и гинеколог

Следует помнить, что есть препараты, разрешенные во время беременности, но запрещенные при грудном вскармливании. Если лекарственные средства неэффективны, лучшим способом для купирования боли является сон

Основной принцип гласит: при сильной ГБ, которая сопровождается выраженным нарушением трудоспособности, следует использовать медикаменты, которые совместно назначают невролог и гинеколог. Следует помнить, что есть препараты, разрешенные во время беременности, но запрещенные при грудном вскармливании. Если лекарственные средства неэффективны, лучшим способом для купирования боли является сон.

Профилактические меры

Головные боли не всегда можно предотвратить. Но беременным рекомендуется соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск обострения мигрени и других заболеваний с цефалгией:

Пейте достаточно жидкости, симптомы ухудшаются при обезвоживании.
Занимайтесь специальными упражнениями для беременных, а также йогой, делайте дыхательные упражнения.
Если вы склонны к мигрени, пейте черный или зеленый чай.
Соблюдайте режим дня, больше отдыхайте.
При первых признаках мигрени постарайтесь лечь отдохнуть или поспать.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций дома и на работе. Никаких сверхурочных, ночных дежурств. В течение дня найдите время для достаточного отдыха или короткого сна. Также рекомендуется ограничить время, проведенное за компьютером, воздержаться от работы в неудобных позах, а также больше гулять на свежем воздухе.

Отличия от мигрени без ауры

Мигрень без ауры называется «классической». Ею болеют примерно 80% пациентов. Проявляется мигрень без ауры пульсирующей болью в одной точке. Ей не предшествуют никакие зрительные, слуховые или сенсорные нарушения. Иногда люди даже не понимают, что это именно мигрень, а думают, что у них просто болит голова. По этой причине больные не обращаются к врачу, что чревато последствиями.

У вас мигрень без ауры, если присутствуют следующие проявления:

5 эпизодов боли.
Приступы продолжаются от 4 до 72 часов, если не принимать лекарства.
Боль пульсирует, сосредоточена на одной стороне головы. Может болеть лоб, шея, а потом – лицо или затылок.
При любой физической активности боль становится сильнее.
Может тошнить, возникать боязнь света, звуков, голосов.

Когда требуется срочная врачебная помощь

Сильная головная боль при простуде может быть симптомом не только ОРВИ или неосложненного гриппа, но и более опасных заболеваний, например, менингита. Если дискомфортные ощущения долго не проходят, усиливаются при наклоне головы и резких движениях или сопровождаются тошнотой и рвотой, нужно немедленно обратиться к врачу.

Есть и другие варианты боли, которые могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Не стоит откладывать поход к специалисту, особенно в следующих случаях:

болевой приступ на фоне простуды или вирусного заболевания становится интенсивным и нестерпимым;
болезненные ощущения сочетаются с предобморочным или обморочным состоянием, мышечной слабостью;
повышается температура тела выше 38 °С, возникают мышечные спазмы, которые локализуются преимущественно в области шеи, развивается светобоязнь — эти симптомы могут означать развитие менингита.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вам также может быть интересно

Другие статьи по теме:

Головная боль при беременности
Головная боль и тошнота
Головная боль в затылке
Головная боль у женщин
Головная боль при гипертонической болезни
Головная боль напряжения (ГБН)
Головная боль как симптом атеросклероза
Головная боль как симптом менингита
Стреляющая боль в голове с правой стороны
Головная боль за ушами

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.