Может ли быть беременность при месячных
Точные признаки беременности до задержки мы разобрали, но как же идентифицировать беременность, если месячные все-таки пошли?
Как утверждают ведущие и компетентные гинекологи частной клиники R + Medical Network, выделения на ранних сроках возможно и практически всегда, не зная о беременности, женщины путают их с началом самой менструации.
Однако такого рода выделения прекращаются чуть раньше, нежели месячные, а происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляясь к стенке матки, может стать причиной небольших кровяных выделений.
Поэтому, на вопрос может ли быть беременность при месячных – однозначно нет. Если пошли именно месячные, это означает, что выходящая каждый месяц из яичников яйцеклетка оплодотворена не была. А вот те выделения, которые женщина воспринимает, как «месячные» вовсе такими не являются.
При этом задержка, также не основной ориентир при беременности. Во-первых, не все женщины могут определить задержку вовремя, так как у многих менструальный цикл нестабилен.Поэтому, на вопрос может ли быть беременность при месячных – однозначно нет. Если пошли именно месячные, это означает, что выходящая каждый месяц из яичников яйцеклетка оплодотворена не была. А вот те выделения, которые женщина воспринимает, как «месячные» вовсе такими не являются.
Во-вторых, задержка месячных может быть и вовсе не связана с беременностью, а причина кроется в гормональном сбое, стрессе и других проблемах со здоровьем. И в первую очередь, гинекологических.
Поэтому, если вы начнете бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к себе и вовремя посещать гинеколога – вы не сможете пропустить ни первые симптомы беременности, ни патологии связанные с репродуктивной функцией и гормональным фоном.
Наличие «месячных» при беременности
Опасно ли проявление месячных при беременности – этот вопрос часто задают женщины, и врачи отвечают – что в большинстве случаев это можно вовремя устранить.
Естественно, что наличие кровотечения во время беременности в ранние сроки – это всегда отклонение от нормального течения, но не всегда это может реально угрожать матери или малышу.
Самым основным, что может быть причиной того, что могут ли быть месячные во время беременности, является описанное выше кровотечение при имплантации.
Но далеко не всегда это может быть в виде кровотечения или даже мажущих выделений, зачастую имплантация проходит совсем незаметно для женщины.
Могут ли идти скудные месячные во время беременности? Такое в редких случаях возможно при поздней овуляции и длительном периоде имплантации, когда яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала менструации.
Но в таком случае тоже существует риск срыва беременности, так как эндометрий будет частично отслоенным, а значит, не состоятельным. При таких условиях задержка может возникать уже к следующему циклу, когда в результате имплантации возникнет изменение в гормональном фоне.
Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?
После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся, восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.
Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).
Мнение эксперта
Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Cредства гигиены во время месячных
Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.
Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию.
Мнение эксперта
Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Месячные при внематочной беременности
Внематочная беременность развивается вне матки, однако, как и при обычной беременности, в связи с изменением гормонального фона, менструация прекращается.
Один из главных симптомов внематочной беременности — скудные выделения коричневого либо кровянистого цвета. Дополнительные признаки:
- гипотония;
- головокружение;
- потеря сознания;
- боли в области малого таза.
Если плодное яйцо прикрепится в к фаллопиевой трубе и начнёт развиваться, то это приведёт к травме трубы, и, как следствие — самопроизвольный аборт или обширное внутреннее кровотечение. Результат внематочной беременности — снижение репродуктивной функции.
Патологические причины отсутствия менструации
Если в течение 10 дней месячные не начинаются, этиология задержки может свидетельствовать об обострении в женском организме патологического процесса, склонного к своему хроническому течению. В медицинской практике известны следующие диагнозы, которые сопровождаются десятидневной задержкой месячных:
- Поликистоз яичников;
- Эндометриоз;
- Медикаментозное прерывание беременности и другие виды абортов;
- Механическая чистка матки;
- Предшествующий выкидыш;
- Аденомиоз;
- Миома матки;
- Злокачественные опухоли шейки матки или матки.
Определить заболевание по симптоматике сложно, поэтому участковый гинеколог направляет пациентку на УЗИ, чтобы с точностью выявить этиологию данной патологии. Дополнительно требуется выполнить ряд лабораторных исследований для уточнения и подтверждения диагноза.
Что делать, если в одном месяце две менструации?
Если гинеколог установил причину преждевременной менструации, то он назначает различные методы лечения. Один из наиболее распространенных – гормональная терапия.
Однако медикаментозное лечение имеет лучшие результаты, если пациентка соблюдает определенные правила, способствующие регуляции менструального цикла:
Диета – важно питаться достаточно и сбалансировано. Старайтесь есть больше фруктов и овощей и потребляйте больше витамина С и железа.
Гидратация – пейте больше воды
Она поможет вывести токсины из организма.
Физические упражнения – ежедневные прогулки и зарядка способствуют улучшению здоровья.
Менструальный календарь – ведите менструальный календарь, чтобы лучше понимать и замечать изменения в цикле.
Кровянистые выделения в первом триместре беременности
Как свидетельствует статистика, наиболее часто кровотечения бывают в первом триместре, то есть в первые 14 недель беременности.
Причина первая — повреждение маточного зева. В этот период он достаточно сильно снабжается кровью и обладает повышенной чувствительностью. Из-за занятий спортом или в результате интимных отношений могут возникнуть разрывы или повреждения переполненных кровью сосудов. Чаще всего кровотечение в этом случае очень слабое и проходит через 3 — 6 часов. В таких случаях рекомендуется щадящий или постельный режим и отказ от спорта или других «факторов риска».
Причина вторая — менструация. Почти у каждой 50-й женщины, которая ждет ребенка, на начальных сроках, в тот день, когда обычно начиналась менструация, появляются небольшие кровянистые мажущие выделения. Почему это происходит? Пока врачи не могут с точностью ответить на этот вопрос, но такое кровотечение абсолютно безопасно.
Причина третья — нехватка гормона беременности. Если яичники недостаточно производят такого гормона, как прогестерон, то слизистая матки, как и при нормальных месячных, отторгается и кровоточит, иногда кровотечение может быть достаточно сильным. Такое явление чаще всего наблюдается у будущих мам с нерегулярным циклом или у тех, кто в свое время лечился от бесплодия. Если анализ подтвердит недостаток гормона, то будет назначено введение гормона в виде свечей, таблеток или инъекций.
Причина четвертая — выкидыш. Ему предшествуют достаточно сильные боли в нижней части живота, напоминающие сильные предменструальные боли. При первых симптомах срочно обратитесь к врачу. Возможно, выкидыш удастся остановить.И, наконец, пятая причина, по которой может начаться кровотечение в первом триместре, — это трубная (внематочная) беременность. Приблизительно у одной из 1000 беременных оплодотворенное яйцо может не попасть в матку, а «зависнуть» в маточной трубе. Причиной этого чаще всего являются рубцы и спайки в яйцеводе или, что тоже случается довольно часто, при воспаленных яичниках.
Кроме того, риск забеременеть внематочно повышается при использовании внутриматочных спиралей. Симптомы: сильные, очень похожие на схватки боли в низу живота и мажущие кровянистые выделения, которые, если немедленно не обратиться к врачу, могут перейти в обильное кровотечение. При подтверждении диагноза — операция.
Причины месячных при беременности
Менструация во время беременности возможна только в первый месяц. В остальные дни выделения — не месячные, а кровотечение. Причины такого явления могут быть как опасны для здоровья и плода, так и являться нормой.
На ранних сроках кровяные выделения появляются при:
- угрозе прерывания беременности;
- замершей беременности;
- внематочной беременности;
- недостатке определённых гормонов (например, прогестерона).
Выделения при угрозе выкидыша тёмные, скудные, сопровождаются тянущей болью живота. Признаки замершей беременности: тёмные выделения, смягчённые молочные железы, острая боль в животе.
Внематочная беременность характеризуется болями в месте имплантации плодного яйца. При изменении положения тела и физической активности они усиливаются. Сильные и продолжительные выделения свидетельствуют о самопроизвольном отслоении плодного яйца.
Небольшое кровотечение не опасно для здоровья матери и плода, если оно возникло из-за:
- имплантации плодного яйца;
- усиленного притока крови к органам малого таза;
- выхода двух яйцеклеток за один цикл, одна из которых оплодотворилась;
- особенностей строения матки;
- наличия эндометриоза и доброкачественных опухолей эндометрия и миометрия;
- гормонального сбоя;
- оплодотворения перед менструацией.
Скудные кровотечения в некоторых случаях свидетельствуют об имплантации плодного яйца. Истечения появляются из-за травмирования сосудов матки при прикреплении эмбриона.
Месячные во втором и третьем триместре беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Для её сохранения необходима госпитализация и контроль специалиста.
Причины
Выделение крови может возникнуть на фоне заболевания половой системы или других органов, в частности, из-за патологий гипоталамо-гипофизарной системы, коры головного мозга, щитовидной железы, надпочечников, яичников.
Поэтому в первую очередь врач международной клиники Медика24 выясняет причину кровотечения, чтобы назначить максимально эффективное лечение, консервативное или хирургическое.
Причины ювенильных маточных кровотечений
В пубертатном возрасте аномальные маточные кровотечения бывают спровоцированы инфекционными заболеваниями, авитаминозом, психическими травмами, стрессами, высокими физическими нагрузками.
Причины репродуктивных маточных кровотечений
В репродуктивном возрасте маточные кровотечения обычно возникают по причине осложненных родов, абортов, стрессов, эмоциональных, психических перегрузок, эндокринных заболеваний, воспалительных заболеваний половой системы, приема гормональных контрацептивов.
Причины климактерических кровотечений
При наступлении менопаузы и в постменопаузе причинами маточных кровотечений обычно бывают инфекционные заболевания, а также нервные стрессы и психические травмы.
Экстрагенитальные причины
Аномальные выделения крови могут возникнуть из-за болезней, не связанных с половыми органами, такими как:
- инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф, корь, др.),
- сепсис,
- болезни крови (гемофилия, геморрагический васкулит),
- авитаминоз (дефицит витаминов С, К),
- цирроз печени,
- сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертония, др.),
- болезни щитовидной железы,
- заболевания гипофиза,
- пиелонефрит,
- заболевания надпочечников.
Генитальные причины
Часто аномальные маточные кровотечения возникают из-за патологий репродуктивной системы (половых органов). Это могут быть:
- внематочная беременность,
- предлежание или преждевременная отслойка плаценты при беременности, родах,
- разрыв матки,
- ущемление или нарушение прикрепления последа,
- снижение тонуса матки после родов,
- миома матки,
- эндометрит,
- хорионэпителиома (злокачественная опухоль),
- разрыв яичника, кисты яичника,
- опухоли яичников,
- травма матки,
- эрозия шейки матки,
- эндометриоз, аденомиоз,
- гиперплазия, полипы эндометрия,
- цервицит,
- эндоцервикоз,
- синдром поликистозных яичников,
- овуляторный синдром.