5 месяц беременности: что чувствует женщина и как развивается плод, первые шевеления

Поведение беременной

Вставая со стула или с кровати, беременная женщина не должна делать это резко. В период беременности вы должны строго соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не переутомляйтесь. Забудьте о поднятии тяжестей, если и необходимо поднять что-то весом превышающее пять килограммов, то необходимо это делать аккуратно, не рывком, не наклоняйте все тело, а сгибайте колени, при поднятии тяжелой сумки используйте мышцы ног, а не поясницы. Не носите сумку в одной руке, лучше распределить груз на обе руки.Утром, вставая с постели, не делайте это резко. Во-первых, резкий прилив крови может вызвать даже обморочное состояние. Во-вторых, резкое вставание с кровати усиливает сердцебиение, о чем тут же сообщит вам младенец, почувствовав дискомфорт.В этот период беременности необходимо, если не забыть про косметику, то довести пользование нею до минимума. Забудьте про окраску волос и, уж тем более, не делайте различных химических завивок. Ногти лучше тоже не покрывать лаком, пусть они «дышат», сейчас может быть повышенная их ломкость, поэтому, стирая или моя посуду, лучше пользоваться перчатками.Ваша сердечно-сосудистая система сейчас работает в усиленном режиме, ведь ей необходимо снабжать полноценной кровью не только ваш организм, но и организм ребенка. Сейчас пульс у беременной будет учащенным. И, если до наступления беременности, он был у вас в пределах 70 ударов в минут, то сейчас он может достигать и 90 ударов. Объем крови возрос почти на пол-литра и, в связи с этим, может повыситься артериальное давление, что тоже, в определенных пределах, является нормой.Анализы крови показывают ее изменение. Увеличивается содержание лейкоцитов, но это тоже нормально. Начиная с пятого месяца беременности регистрируется снижение гемоглобина в крови, необходимо следить за этим процессом, чтобы вовремя принять меры в случае появления анемии. За этим строго следят в женских консультациях и назначают дополнительные обследования и анализы. Если гемоглобин падает ниже положенной нормы, то беременной могут назначить специальные препараты, которые содержат железо. Необходимо в этот период беременности принимать витамины, которые также назначаются врачом.

Анализы и обследования

Середина срока – это важный период беременности. Плод активно растет, каждую неделю может меняться состояние мамы. Поэтому нужно будет чаще ходить на обследование к врачу. Обязательны анализы мочи и крови. На каждом приеме врач измеряет вес и рост женщины, окружность живота.

В это время также кроме УЗИ проводится допплерография. Это метод диагностики, позволяющий обследовать кровоток в матке, плаценте и в организме ребенка. Он помогает вовремя обнаружить кислородное голодание и принять меры. На 5 месяце также берется биохимический и гормональный анализ крови. Делается так называемый тройной тест, при котором исследуется:

уровень хорионического гонадотропина;
альфа-фето протеина;
эстриола.

Полученные результаты может расшифровать только врач. Необходимо учитывать возраст женщины, вес, срок беременности. Этот тест помогает исключить генетические аномалии.

На 5 месяце нужно пройти обследование у врача

УЗИ на 5 месяце беременности

В период между 18 и 22 неделями женщине делается второе УЗИ. Благодаря увеличению количества амниотической жидкости появляется возможность провести подробное, более детальное обследование. Это позволяет вовремя выявить патологии развития или течения беременности

Во время УЗИ обращается внимание на несколько деталей:

толщина затылочной кости не должна превышать 5 мм;
расстояние между глазами указывает на нормальное развитие черепа;
окружность черепа должна быть 20 см;
измеряется длина бедренной кости, голени, стопы – они примерно одинаковы, по 3-4 см;
по диаметру живота и головы от виска до виска определяется, соответствует ли его развитие возрасту;
размер мозжечка должен по длине в миллиметрах соответствовать неделе беременности;
рассматриваются руки, количество пальцев, сжимает ли ребенок кулачки;
точно можно определить пол ребенка.

Все эти признаки позволяют определить, нет ли аномалий в развитии плода, соответствует ли оно возрасту

Но во время УЗИ также обращается внимание на количество амниотической жидкости, толщину плаценты, длину пупочного канатика. Обязательно оценивается расположение и толщина плаценты, состояние матки, длина ее шейки

Во время ультразвукового обследования можно выявить аномалии строения малыша

Аборт на позднем сроке

Прерывание беременности на пятом месяце сопровождается колоссальным риском. Причиной естественных выкидышей могут быть:

генетическая аномалия малыша;
инфекция;
физическая травма;
вредные привычки;
сильнейший психологический стресс.

Бывает и такое, что на пятимесячном сроке врачи вынуждены направить женщину на аборт по медицинским показаниям. Процесс происходит как искусственные роды: не выскабливанием, а медикаментозным провоцированием схваток.

Такое прерывание назначают, если:

обнаружено хроническое заболевание;
у малыша выявлен генетический недуг;
плод замер;
открылось кровотечение в матке;
было перенесено серьезное заболевание еще на начальных сроках.

Анализы и исследования

В середине второго триместра добавляются новые виды обследований.

Наряду со стандартными анализами (кровь и моча) добавляется коагулограмма, а точнее Д-димер, и тест на толерантность к глюкозе (по показаниям).

ТТГ нужен для установления гестационного сахарного диабета.

Для этого кровь сдается трижды:

натощак в 8.00;
через час после еды или глюкозного раствора в 9.00;
через 2 часа с момента нагрузки 10.00.

Проводится забор на гемолизины у мам с первой группой крови, и на антитела – при отрицательном резусе.

20 неделя гестационного периода – это время второго тройного скринингового теста. В идеале его проводят с 19 недели по 21 включительно.

Производится забор крови на гормоны:

ХГЧ;
АФП;
эстриол;
ингибин А.

Определяется бипариетальный размер плода, оценивается состояние внутренних органов, выявляется возможная патология.

Ультразвуком оценивается маточное кровоснабжение, состояние миометрия, количество амниотической жидкости и структура плаценты.

Второй тройной тест проводится при наличии негативного результата первого скрининга.

Генетик проводит консультации, и при подозрении на высокие риски рождения ребенка с хромосомными заболеваниями, назначается амниоцентез или кордоцентез. Результат исследования носит 99% точность.

Процедура безболезненная и по времени не занимает более 30 минут.

Как развивается плод

К концу 19-20 неделе ребенок становится миниатюрной копией новорожденного. Его вес достигает 300-350 г, рост от 20 до 25 см.

В полости матки чувствует себя свободно. Малыш передвигается в амниотической жидкости.

Сформированные конечности продолжают усовершенствоваться. При ультразвуковом исследовании можно подсчитать количество пальцев и рассмотреть на их поверхности зачатки ногтевых пластин.

Сердечная мышца перекачивает циркулирующую кровь. Количество ударов в минуту составляет от 140 до 160. Услышать стук можно при помощи ручного или полуавтоматического стетоскопа.

Сердце еще не до конца сформировано. Открыто аортальное окно. Усиленное кровообращение позволяет органам и полостям детского организма развиваться с учетом триместра.

У плода активно работает иммунная система. Кожные покровы снабжаются первородной смазкой, которая предотвращает малыша от микробного обсемененности.

Появляются первые волосы. Растет и развивается головной мозг и ЦНС.

Ребенок способен отличать вкусы, слышать громкие звуки и различать голос мамы.

Серьезные изменения происходят со стороны кроветворной системы. С 18 недели плод снабжает себя кислородом, выделенным из собственных эритроцитов.

Появляются зачатки кариоцитов, будущих тромбоцитов. Лимфатическая система продуцирует образование и выход лейкоцитов для выделения интерферона и иммуноглобулинов.

При резус-конфликтной беременности появляются первичные признаки задержки образования красных кровяных телец.

При помощи УЗИ идентифицируются тяжелые патологии развития плода. Аппарат просматривает все части ребенка.

При определенных сомнениях назначаются дообследования в виде амниоцентеза.

Признаки

Часто будущие мамы в это время сталкиваются с неприятными ощущениями – тошнотой и рвотой, которые провоцируют запахи, вид и вкус даже любимой ранее пищи. Это состояние можно преодолеть. Необходимо знать, что нельзя чистить зубы на сытый желудок, мешать жидкую и твердую пищу. Плотную пищу нужно есть небольшими порциями и запивать через 15–20 мин чаем или кофе без кофеина. Обычно токсикоз проходит к 12-й неделе беременности. При тяжелом токсикозе с частой рвотой, упадком сил, снижением веса и обезвоживанием необходима госпитализация. Однако такие ситуации наблюдаются довольно редко, чаще всего удается решить проблему на домашнем уровне, правильно питаясь, гуляя и высыпаясь.

Ощущения мамы

Те, кто ожидает первенца, на 5 месяце могут почувствовать шевеления ребенка. Для повторнородящих такие ощущения не в новинку, они сразу их распознают даже на более ранних сроках. Слишком активные движения плода сигнализируют о нехватке кислорода, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу.

В это время малыш быстро растет, а значит вместе с ним увеличивается и живот. Матка начинает сдавливать соседние органы, доставляя будущей матери неприятные ощущения. От возросшего давления в первую очередь страдают прямая кишка, мочевой пузырь, желудок и седалищный нерв. Именно на этом сроке беременную могут мучить запоры, изжога, недержание мочи, боли в пояснице и ногах.

Спать женщине рекомендуется исключительно на боку, на спину ложиться не стоит. Из-за этого может произойти сдавление нижней полой вены. Оно провоцирует головокружение и даже обмороки. Безопасное положение нужно принимать и во время отдыха, полезно при этом приподнять ноги.

Нельзя много времени проводить за компьютером. Если работа связана с сидячим образом жизни, нужно как можно чаще вставать и двигаться.

Многие женщины испытывают зуд кожи в области живота, где она чрезмерно растягивается. Ни в коем случае нельзя расчесывать кожные покровы. Для устранения неприятных симптомов следует втирать специальные смягчающие средства.

На 5 месяце у женщины могут появиться белые или желтоватые выделения из груди, они не должны беспокоить будущую маму. Так происходит подготовка груди к лактации, а белые капельки – не что иное, как молозиво — предвестник грудного молока. Выдавливать его нельзя, потому как стимуляция груди провоцирует активность матки. Впрочем, молозиво может появиться и на более поздних сроках, что тоже нормально.

Что происходит с ребенком на 5 месяце беременности?

Пятому месяцу беременности соответствует 17-20 акушерские недели. Вес плода в этот период составляет 250-300 грамм, а длина его тела – 20-25 см. Всего за один месяц малыш вырастет на 10 см и наберет около 250 гр.

Главное достижение пятого месяца гестации – развитие дыхательной системы. Легкие и бронхи совершенствуются и готовятся к самостоятельному функционированию. С помощью акушерского стетоскопа можно прослушать биение сердца плода, оно производит до 150 ударов в минуту. Активно растут кости малыша, поэтому потребность в кальции у матери очень велика. Уже можно различить ногти на руках и ногах плода, у него закладываются молочные зубы.

Кожные покровы начинают накапливать жировой слой, в них формируются потовые железы. На теле присутствует первородная смазка, защищающая от инфекции и стимулирующая развитие собственного иммунитета. Развиваются и начинают работать железы внутренней секреции.

Голова ребенка пока кажется слишком большой по сравнению с телом, но к концу пятого месяца он станет более пропорционален. Головной мозг активно функционирует, плод может совершать различные движения. Их можно увидеть на УЗИ – малыш сосет палец, поворачивается, играет с пуповиной. Его мимика уже достаточно развита, он может моргать, хмуриться или зажмуривать глазки.

Малыш часто икает, заглатывая околоплодные воды, может различать их вкус (см. также: почему ребенок икает во время или после кормления грудным молоком?). Мама ощущает эти движения по характерным вздрагиваниям живота. Ребенок слышит звуки внешнего мира, чувствует прикосновения к животу. На 5 месяце можно с уверенностью определить пол плода, именно этот вопрос больше всего волнует родителей на плановом УЗИ.

Питание

Масса тела к 20 неделе увеличивается на 5-6 кг. Тщательный контроль за режим потребления продуктов предупредит избыточную массу тела и поможет в правильном формировании органов у плода.

В ежедневном питании присутствует около 3000 калорий. Обязательное присутствие следующих продуктов:

молочные изделия для компенсации потерянного кальция;
рыба запеченная или отварная. Фосфор, который содержит в ее составе и омега-3-жирные кислоты участвуют в процессе формирования коры головного мозга;
куриная или говяжья печень – для предупреждения риска анемии;
томатный и гранатовый сок в умеренном количестве.

Овощи подвергаются термической обработки в виде запекания или отваривания для восполнения клетчатки.

Свежие фрукты являются источниками витаминов, поэтому их присутствие только положительно отразится на состоянии беременной.

Исключением являются цитрусовые: мандарины, апельсины и грейпфруты.

Питание должно быть разнообразное и комплексное. В идеале не должно быть жареной, копченой и консервированной еды.

Если возникает желание скушать «не полезное» отказывать себе в таком удовольствии не стоит.

Первое шевеление плода на 5 месяце беременности

Но стоит отметить и положительные стороны 5 месяца, а именно первые шевеления малыша! Некоторые мамы (чаще это повторнородящие или худощавые девушки) уже почувствовали их в прошлом месяце, сейчас они только убеждаются в них, благодаря усилению толчков. В норме мамы второго или последующего ребенка, чувствуют первые шевеления на сроке 16-18 недель. Дело в том, что они испытывали движения раньше и безошибочно могут их отличить и почувствовать.

Те мамочки, для которых малыш будет первенцем, впервые на этом сроке почувствуют в животике легкое щекотание. Обычно, многие мамы именно так описывают первое движение малыша. Некоторые сравнивают их с движением крыльев бабочки или с плаванием рыбки в аквариуме. Что касается норм срока первых шевелений, то первородящие мамы ощущают их на сроке 18-20 недель. Некоторые мамы, которые почувствовали ребенка раньше, скорее всего спутали шевеление с работой кишечника (из-за урчания и прохождения газов по кишечнику).

Что касается количества шевелений, то до начала первой зафиксированной мамой активности ребенка и до 26-й недели беременности, промежутки времени между эпизодами шевелений могут достигать 24 часов. Это нормально и не свидетельствует о каких-либо патологиях. Просто мама может не замечать некоторых шевелений или путать их с повышенным газообразованием кишечнике. Особенно мама может не замечать их днём, во время маминой активности, малыши, как правило, спят.

Чтобы убедиться в том, что это именно первое шевеление, то для начала нужно выбрать момент, когда ЖКТ будет в «спокойном состоянии», после чего прилечь на спину, положить руку на живот и подождать в течении нескольких минут. Если шевелений вы не почувствовали, то наберитесь терпения, возможно, что малыш пока ещё мал, или в данный момент он не бодрствует. Если имеются переживания по этому поводу, то посетите врача, который послушает сердцебиение плода. В любом случае скоро на УЗИ, там вы сможете посмотреть, как активен ваш малыш.

Признаки пятого месяца беременности

Психологическое состояние женщины стабильное, более умиротворенное. Может даже возникнуть усиленное половое влечение. Об этом стоит задать вопрос своему доктору, и если не будет никаких медицинских противопоказаний, то не стоит лишать и себя, и мужа приятных мгновений. Кстати, походы к доктору с этого месяца станут более частыми, так как нагрузка на организм женщины увеличивается. Не забывайте сдавать мочу перед каждым походом на прием. Обо всех изменениях в самочувствии сообщайте доктору.

Самый важный симптом, повторимся, это шевеление малыша. У женщин, готовящихся стать мамами второй раз, движения ребенка могут ощущаться чуть раньше положенных 18-20 недель. Хотя на самом деле разбежка объясняется тем, что первородящие попросту путают шевеление с газами и расстройством желудка.

Беспокоить вас «пузожитель» будет около 5-6 раз в час. Парадокс: когда вы движетесь, малыш спит, а когда отдыхаете вы, он активизируется – и начинается футбол. Частота толчков – индикатор здорового развития ребенка.

Помимо этого, к «безопасным» признакам относятся:

несущественная отечность стоп;
бели – слизкие выделения из влагалища;
боль низа живота и в крестцовой области;
выделения из груди – молозиво;
сухость кожи лица и локтей.

Если у вас есть выделения, напоминающие менструальные, а боль в животе похожа на схватки, нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию, чтобы избежать угрозы самопроизвольного выкидыша. Поздний токсикоз способен обернуться гистозом – опасным для ребенка состоянием.

Медицинское обследование на 5-м месяце

С наступлением пятого месяца вынашивания ребёночка посещать доктора нужно будет один раз в две недели — это обусловлено возрастанием нагрузки на организм матери. Перед каждым приёмом необходимо сдавать мочу на анализ. Непосредственно на приёме производят взвешивание, измеряют давление и объём живота, высоту дна матки, проводят осмотр на кушетке или гинекологическом кресле, берут мазок на анализ, слушают сердцебиение ребёнка.

Кроме этого, проводят второе УЗИ, на котором узнают массу, рост и состояние развития плода, оценивают положение плаценты, количество околоплодных вод, состояние шейки и стенок матки. Доплерографию проводят для изучения кровеносных сосудов внутри матки, тела малыша и пуповины.

На втором УЗИ уже четко просматривается силуэт ребенка — его головка, ручки, ножки

Второй скрининг при беременности проводят на 17–20 неделе. Его цель — определить среди беременных группы риска, у которых большая угроза развития патологий ребёнка. Скрининг бывает ультразвуковым, биохимическим или комплексным. УЗИ в рамках скринингового исследования проводят в конце второго триместра. Для расшифровки результатов используются данные полученные с помощью УЗИ и анализа крови.

Биохимический анализ крови в рамках скрининга проводят на специальные показатели — хорионический гонадотропин человека, свободный эстирол, альфа-фетопротеин, ингибин А. Изучение полученных данных позволит с определённой вероятностью сказать о риске формирования у ребёнка таких пороков в развитии, как синдромы Эдвардса и Дауна, дефекты нервной системы. Если результаты УЗИ удовлетворительные, нет подозрений на патологии, то анализ крови могут и не назначить.

Живот на пятом месяце

Вы, к вашей радости или досаде, плавно округляетесь. Животик уже не прячется, а горделиво выпирает, что бы вы ни надели. Бедра и грудь увеличиваются в обхвате, вы видите на весах прибавку в 3-5 кг.

В народе бытует мнение, что по форме живота можно узнать пол ребенка. Целесообразность таких догадок под вопросом, учитывая возможности УЗИ, но наблюдения могут быть интересными. Если вы ждете девочку, то у вас совершенно пропадает талия, а «пузико» похоже на дыню. Мамы мальчишек же отличаются заостренным у пупа и немного бóльшим по размеру животом. Эти догадки весьма условны, ведь размер живота на пятом месяце зависит от комплекции и массы женщины.

Ребенок в пять месяцев беременности

Ребенок на этом сроке беременности становится все более похож на пока еще миниатюрную, но копию человека: практически завершено формирование конечностей, теперь он уже умеет двигать руками и ногами, периодически засовывает пальчик в ротик и производит сосательные движения, приоткрывает глазки и даже умеет хмуриться.

Уже вступили в работу почки, интенсивно развиваются легкие – к концу месяца они начнут совершать первые эпизодические движения. Завершается и формирование эндокринной системы, по истечении пятого месяца большая часть ее органов будет самостоятельно синтезировать гормоны. Также к концу месяца постепенно завершается формирование иммунной системы малыша: крошечный организм уже умеет вырабатывать первые необходимые для борьбы с вирусами вещества – интерферон и иммуноглобулин, правда, пока защитные силы ребеночка еще слабы, скорей, речь идет больше о «пассивном» иммунитете.

Растет и развивается головной мозг ребенка, происходит формирование вестибулярного аппарата. На сроке в 5 месяцев беременности у малыша появляются вкусовые рецепторы – отныне он уже умеет различать вкусы и отделять, например, сладкое от кислого. А благодаря усовершенствованию слухового аппарата ребенок даже начинает слышать и различать звуки. Уже сейчас происходит закладка зачатков коренных зубов под зачатками зубов молочных.

Великолепно работает сердце малыша, производя около 130-150 ударов в минуту. Сейчас сердечко можно прослушать уже не только с помощью стетоскопа, но и просто приложив акушерскую трубочку к животику мамы.

Кожа ребенка потихоньку уплотняется, пока еще она красная и морщинистая, покрытая специальной смазкой, выделяемой сальными железами и удерживаемой лануго. Благодаря этой смазке в будущем малыш легче будет проходить через родовые пути, а пока она, обладая бактерицидными свойствами, выполняет защитную функцию – предохраняет от воздействий амниотической жидкости и вредного воздействия микроорганизмов.

По итогам пятого месяца вес ребеночка составляет 270-300 г, рост достигает 20-25 см. Шевеления его мама сейчас ощущает уже отчетливо: до 4-8 раз в течение часа

Интенсивности шевелений следует уделять особое внимание – слишком частые могут быть сигналом того, что малышу не хватает кислорода, при редких или плохо ощутимых шевелениях следует сразу отправляться к врачу. Кстати, активизацией движений малыш может реагировать и на внешние раздражители, например, громкий и резкий звук

Физическая активность

Беременность не исключает физической активности. Женщине нужно подбирать упражнения и виды спорта, которые сообразны с ее положением. Лучше всего посещать специальные группы для беременных, где можно найти подруг по интересам и научиться новому.

Регулярные физические упражнения помогают не только поддержать форму, но и способствуют нормальному вынашиванию ребенка. У женщины прорабатываются мышцы таза, которые необходимы при родах, она учится правильно дышать при схватках и потугах.

Очень полезны занятия в бассейне. Вода успокаивает нервную систему, а упражнения не могут причинить травм, потому как снимается нагрузка с позвоночника и живота. В последнее время стала популярна йога для беременных. В ней используются щадящие позы, доступные даже новичку.

В женской консультации обычно есть специальный зал для гимнастики. Можно ходить на занятия с группой или освоить упражнения самостоятельно

Особое внимание следует уделить технике выполнения упражнений, нельзя давать чрезмерную нагрузку на спину, мышцы пресса и суставы

Рекомендуемое время тренировок – не более 45 минут в день. Следует выдержать 2-часовой интервал до и после еды.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Они снабдят организм необходимым количеством кислорода и предупредят застаивание крови.

Пятый месяц беременности