Вредно ли УЗИ при беременности
Вопрос о безопасности УЗИ до сих пор дискутируется. В практике гинеколого-акушерской деятельности принято проводить ультразвуковое исследование трижды за период вынашивания ребенка. Это делается для исключения генетических пороков плода, уточнения сроков беременности и даты родов, состояния плаценты, положения плода накануне родоразрешения и т.д.
Но все-таки, вредно ли УЗИ при беременности? Разные группы врачей и отдельные специалисты по-своему отвечают на этот вопрос. Некоторые практикующие доктора и ученые предостерегают женщин от такого рода обследования. Другие, напротив, уверены в его полной безопасности.
Как оказалось, серьезных долгосрочных исследований в этой области до сих пор не проведено. Но на практике применяют данный метод достаточно давно, и за эти десятилетия документально не зафиксировано случаев негативного влияния на развитие плода. Другое дело, что и злоупотреблять такими средствами нельзя.
Резюме
Делать УЗИ или нет, сколько раз и в каком месте, решать только вам самим. Если Вы встаете на учет в женскую консультацию, по приказу 572н Вам сделают УЗИ 3 раза (по одному в каждом триместре). Иногда делают еще одно УЗИ на самых ранних сроках для исключения внематочной беременности.
В соответствии с принципами ALARA, приоритеными являются безопасность, высокая точность, наглядность, воспроизводимость и простота ультразвукового исследования. Настрой, эмоциональная окраска, формулирование пояснений к увиденному – целиком и полностью зависит от компетентности врача и его понимания нужд пациента.
Будьте здоровы!
Дополнение от Татьяны Румянцевой:
Во многих странах нет такого свободного доступа к УЗИ во время беременности, как в России. Поэтому все данные о безопасности УЗИ при беременности относятся к 2-4 исследованиям за беременность, а не к 20-30. И хотя теоретических предпосылок к существованию реального вреда крайне мало, научно пока не доказано, что 20 УЗИ за беременность – это совершенно безвредно.
Международные руководства по безопасности ультразвуковой диагностики
Ведущей в мире организацией по безопасности ультразвуковой диагностики, на документы которой ссылаются все инструкции к современным ультразвуковым аппаратам, является American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM – Американский Институт Ультразвука в Медицине).
Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.). Этот документ является базовым, на нем основаны рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики других ответственных организаций, приведенных в списке ниже.
В европейских странах действуют свои регламентирующие документы, определяющие безопасное использование ультразвуковой диагностики.
В практической работе российских врачей работают Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования. Руководство Р 2.2.4/2.2.9.2266-07.Требования по безопасности ультразвуковых сканеров регулируются ГОСТом 2683-86 и Стандартами международной электротехнической комиссии (МЭК) от 1988 года. Эти требования учитываются при сертификации сканеров
Важной рекомендацией по безопасному использованию диагностического ультразвука является правило ALARA (As Low As Reasonably Achievable) — настолько мало, насколько разумно использовать
- Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.).
- European Committee of Medical Ultrasound Safety (ECMUS – Европейский Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука).
- Statement on Use of Diagnostic Ultrasound for Producing Souvenir Images or Recordings in Pregnancy (Рекомендации в отношении использования ультразвуковой диагностики с целью изготовления «сувенирных» изображений или видеозаписей при беременности, 2011 г.).
- Clinical Safety Statement for Diagnostic Ultrasound (Клинические рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики, 2011 г.).
- The British Medical Ultrasound Society (BMUS – Британское Общество Медицинского Ультразвука).
- Guidelines for safe use of diagnostic ultrasound equipment (Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования, 2009 г.).
- National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP – Национальный Совет по Защите от Радиации и Измерениям, США).
- Exposure Criteria for Medical Diagnostic Ultrasound (Факторы риска при ультразвуковой диагностике)
- Гигиенические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих ультразвуковые исследования. Руководство Р 2.2.4/2.2.9.2266-07.
- Safety of ultrasonography in pregnancy: WHO systematic review of the literature and meta-analysis. Torloni MR1, Vedmedovska N, Merialdi M, Betrán AP, Allen T, González R, Platt LD; ISUOG-WHO Fetal Growth Study Group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2009 May;33(5):599-608. doi: 10.1002/uog.6328.
Особенности эксплуатации оборудования
Сколько должен работать ионизатор? Нельзя оставлять прибор включенным на длительное время. Необходимо следовать рекомендациям производителя, изложенным в инструкции. Перед запуском оборудования люди и животные должны покинуть помещение.
Нужен ли ионизатор воздуха в квартире? При сложившейся эпидемиологической ситуации в Украине необходимо использовать все возможности для улучшения иммунитета. Поэтому ответ однозначен – да, ионизатор нужен, как и бризер. Стабилизация электромагнитного баланса в доме, квартире улучшит работоспособность взрослых, укрепит здоровье всей семьи. Чистый воздух – основа здоровья.
Отрицательные последствия
Потоки частиц заряжают пыль, вирусы, микробов, находящихся в помещении. Очевидный «вред ионизатора» – грязь, разлетевшаяся по всему дому. Поэтому перед использованием оборудования производители рекомендуют провести влажную уборку.
Длительная эксплуатация прибора приводит к накоплению статических разрядов на мебели, технике. Чтобы избежать негативных последствий, лучше использовать модели со встроенными счетчиками ионов
Такие приборы автоматически отключаются при выработке определенного количества разрядов.
Ионизатор, как и любая техника, требует внимательного и осторожного обращения. Недопустимы проявления халатности, пренебрежение рекомендациями производителя, противопоказаниями
Излишняя ионизация так же вредна, как и недостаток озона. Чтобы избежать рисков для здоровья, необходимо точно следовать правилам, изложенным в инструкции.
Вредны ли для зрения современные мониторы?
С наступлением беременности у женщины можно наблюдать значительные изменения гормонального фона и кровообращения. Если будущая мама имеет проблемы со зрением, высока вероятность того, что во время ее интересного положения они могут усугубиться. А это значит, что о здоровье собственных глаз необходимо позаботиться заранее. Компьютер вреден при беременности, если сидеть слишком близко к монитору и работать подолгу. Минимальное расстояние от лица до экрана составляет 50 см. Беременным дамам рекомендуется выбирать только современные мониторы с маркировкой TCO99. Работать за компьютером рекомендуется в хорошо освещенном помещении. Желательно каждые 30-45 минут делать перерывы, во время которых можно выполнять гимнастику для глаз. Не лишним будет приобрести и специальные защитные очки для компьютера.
Можно ли беременным пользоваться микроволновкой и другими электроприборами?
СВЧ работает на энергии микроволн. Это излучение самое нежелательное для нашего организма. На расстоянии 30 см она создает поле до 8 мкТл. Выбирайте приборы со специальной защитой в виде экранировки. Не стойте около работающей микроволновки. Включенный электрический чайник может быть опасным уже на расстоянии вытянутой руки. Так что находиться рядом с ним в ожидании кипяченой воды тоже не следует. У современных пылесосов очень высокое излучение — 100 мкТл. Но оно компенсируется длиной шланга. В любом случае лучше лишний раз пройтись по полу влажным веником или тряпкой, чем шумным уборщиком.
У плиты выдерживайте дистанцию в один шаг. При этом излучение во всей кухне составляет 0,1 — 0,15 мкТл.
Самыми опасными для будущей мамы и малыша считаются телевизор и кондиционер. Так что в период ожидания ребенка оградите себя от частого просмотра передач и не злоупотребляйте воздухонагревателем.
Вред электромагнитного излучения для беременных. Держите дистанцию до бытовых приборов: Электрочайник — 25 см Электроплита — 30 см Микроволновая печь — 50 см Пылесос — 60 см Холодильник — от 30 см до 1,5 м (для системы no-frost) Стиральная машина — от 60 см до 1,5 м Кондиционер — 1,5 м Телевизор — от 1,5 м (при экране больше 29 дюймов — от 2 м)