Доктор не сразу нашла ее в кроватке
Все время, пока Сэйби выхаживали, две ее медсестры делали для мамы трогательные открытки с отпечатками крошечных ножек ее дочери, чтобы показать, как она развивается и растет. А охранник больницы каждый раз интересовался у мамы, как она себя чувствует. «Даже когда я уходила со смены, я все время думала: как она там? Что она делает?» — признается работница госпиталя, ухаживавшая за Сэйби.
Врач-неонатолог вспоминает, что девочка весила вполовину меньше даже обычного недоношенного ребенка возраста 23 недели, и в первый раз она даже не сразу нашла ее в кроватке, настолько крошечной оказалась ее маленькая пациентка.
Сэйби повезло: команда госпиталя, в котором она родилась, считается лучшей именно по выхаживанию детей, рожденных до 28-й недели беременности с экстремально низкой массой тела.
До рождения Сэйби самым маленьким ребенком в мире, которого удалось выходить команде врачей, был японский мальчик, рожденный с весом 258 грамм.
По материалам: , Onetz
Есть ли правда в медицинских сериалах?
В сериалах про врачей, особенно американских, часто показывают, как анестезиологи сидят на операциях и спокойно разгадывают кроссворды. Оказывается, в этом есть доля правды.
— В свободное от своей основной работы время, я езжу по районам, как анестезиолог. И такие случаи действительно бывают. Но это не значит, что он бездельничает. Это говорит о том, что анестезиолог дал хороший наркоз и у пациента все стабильно. То есть он действительно может спокойно сидеть рядом, пока работают хирурги. Если же он паникует, это не есть хорошо. Анестезиолог должен быть всегда уверен и спокоен.
Но в реанимации новорожденных – это далеко не тот случай, чтобы разгадывать кроссворды. Ведь зачастую счет идет на секунды.
— В работе с новорожденными медлить нельзя, ты должен быстро реагировать на ситуацию. Если буквально 10 секунд потерять, то исход уже может быть другой, вплоть до фатальных изменений.
Еще очень часто бытует шутливое мнение, что анестезиологи – любители горячительного. Ведь работают с анестезией. На самом деле это далеко не так. Наш собеседник ведет здоровый образ жизни, не пьет и не курит.
Другие новости раздела
15 сентября 2021, 10:36
1 229
В Улан-Удэ врачи провели рискованную операцию и спасли 89-летнюю женщину
Она стала самой возрастной пациенткой в истории отделения.
15 сентября 2021, 10:33
1 086
В Бурятии за сутки вновь скончались три пациента с коронавирусом
Суточный прирост заболевших держится на одном уровне.
14 сентября 2021, 09:24
1 757
В Бурятии заболеваемость коронавирусом держится на одном уровне
Однако за сутки скончались три пациента.
Смотреть еще
Актуально
15 сентября, 12:31
810
Хочу на Ариг Ус. Телекомпания проводит масштабный кастинг
15 сентября, 11:32
4 115
В Бурятии изменится порядок получения ряда выплат и пособий
8 сентября, 16:46
16 370
«Сюрприз, ё-моё»: Глава Бурятии заболел коронавирусом (ВИДЕО)
6 сентября, 13:02
14 093
Стал известен график подачи тепла в дома Улан-Удэ
Свежие новости
15 сентября, 20:22 286
В Бурятии еще одно ДНТ уходит под воду
Местные вынуждены жить в холоде и даже без питьевой воды.
15 сентября, 20:00 213
Улан-удэнцы жалуются на предвыборную агитацию
Навязчивые листовки портят фасады городских домов.
15 сентября, 19:30 157
«Vidi Оптика+» предлагают заменить пять пар очков на одну
Секрет – в геометрии линзы.
15 сентября, 19:16 175
В Улан-Удэ завершается подключение домов к отоплению
Однако ремонт на сетях продолжается.
15 сентября, 18:19 236
В Улан-Удэ на месте пустыря возвели новый стадион
На официальное торжество пришли и дети, и родители.
15 сентября, 17:55 316
12 мотоциклистов погибли с начала года в Бурятии
Большинство из них молодые люди.
15 сентября, 17:09 456
Жителя Забайкалья будут судить за многомиллионную контрабанду золота
Мужчина пытался незаконно переправить золотые слитки в Китай.
15 сентября, 16:48 853
Российский актер удивил соцсети, исполнив песню на бурятском языке
Комик Дмитрий Журавлёв спел «Туруушын дуран» и собрал тысячи лайков.
15 сентября, 16:38 1 981
В Бурятии выявили фальсифицированное молоко
Подделку обнаружили в одном из социальных учреждений.
15 сентября, 16:04 514
Старообрядцы мира съедутся в Бурятию
Республика принимает уже третью международную встречу староверов.
15 сентября, 15:53 412
Неделя туризма на Великом Шелковом пути пройдет в Бурятии
В программе сразу несколько мероприятий.
15 сентября, 15:47 769
Директор ТГК-14 прокомментировал слухи о голодовке на предприятии
Информация распространяется в соцсетях.
«Показал огромную волю к жизни»
Михаэль весил всего 280 граммов. Через 25 минут после рождения его интубировали и ввели лекарство, которое помогло легким раскрыться. После этого его поместили на аппарат ИВЛ. Шансов, что он оправится, было мало.
После этого начались долгие месяцы лечения. Врачи наблюдали постоянный, пусть и небольшой прогресс. Родители ежедневно общались с неонатологами, медсестрами, психологами. Все эти люди хотели дать их малышу здоровое будущее.
— Конечно, в начале ситуация была сложной. Мы не знали, сможет ли Михаэль оправиться. Но мальчик показал нам огромную волю к жизни. Поэтому получил от нас всю помощь, на которую способна современная медицина, — рассказал Фриц Шнебле, главный врач детской клиники при Вайденской больнице.
По его словам, Михаэль окреп и набрался сил во многом благодаря материнскому молоку. Регина начала кормить его сама, как только это стало возможно. Ежедневно они с Томасом были рядом с сыном. Их любовь, забота и уход поддерживали мальчика.
— Родители переживали этот трудный период с оптимизмом и доверием к нашей команде
Это было очень важно! — сообщил Фриц Шнебле
Несмотря на то, что младенец успешно развивался с первых недель, семье потребовалось немало сил, чтобы пройти вместе с ним путь от 280 граммов к 2,5 килограммам. Регина и Томас задавали множество вопросов врачам и подружились с персоналом отделения интенсивной терапии, где и лежал Михаэль.
— Мы благодарим больницу за заботу о нашем сыне и ту поддержку, которую оказали нам. Благодаря врачам и медсестрам Центра недоношенных детей Вайдена Михаэль выжил, — говорят родители.
Случаи на всю жизнь
Пожалуй, один из самых первых случаев становится самым запоминающимся в практике. Наш собеседник тогда только устроился в перинатальный центр и начал оставаться на дежурства. Родилась двойня — один ребенок был здоровым, его сразу увезли в детское отделение. А шевеление второго мать уже несколько дней слабо ощущала.
— Второй ребенок родился очень слабым. Сердцебиение было единичным. Но я все равно провел ему полную реанимацию, принес его в отделение, подключил искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), обеспечил венозный доступ согласно протоколу. Хотя все тогда мне говорили, что он уже умер. Но я настаивал на своем. Но в итоге к утру у ребенка появилась моча, а это признак того, что у него стабилизировалось состояние. Потом появилась реакция зрачка. Спустя шесть суток он задышал сам, и его перевели из реанимации в отделение. В ту ночь я его буквально выходил. Он ведь был доношенным ребенком, только ему немного не хватило сил. Просто он такой тяжелый родился, — рассказал Абида Дашибалов.
Как правило, дети, которые родились на 27-28 неделе (от 700 граммов), лучше идут на поправку. У них жизненно важные органы и головной мозг более развиты. Но бывают случаи, когда рождаются настоящие крохи. Не так давно родился один из самых маленьких из всех недоношенных детей в перинатальном центре – 500 граммов.
— Были экстренные роды на 23 неделе. Риски были очень высокими. Примерно час мы были в операционной, стабилизировали состояние ребенка, восстановили сердечную деятельность. Сейчас он у нас до сих пор находится на лечении, — отметил врач. — Положительная динамика есть, но все равно его состояние остается тяжелым в силу его крайней недоношенности.
У таких детей, как правило, вероятность инвалидизации и всех осложнений, которые присущи новорожденным, вырастают в разы. И к сожалению, выживаемость у таких детей минимальная.
О благодарности
Несмотря на то, что многие врачи – фанаты своей работы и свободного времени у них не так много, Абида Дашибалов старается уделять внимание родным, своей девушке и друзьям. Достраивает дом, занимается волейболом
В планах обзавестись своей семьей.
А самой лучшей благодарностью в перинатальном центре считают – фотографии уже подросших детей. Но к сожалению, таких снимков у них пока мало. Не все родители могут их принести, ведь в основном они приезжают из районов республики.
— Мы не ведем счет спасенным жизням. Но всегда просим у родителей фотографии уже подросших детей. Хотим сделать целый стенд из таких снимков. Хочется увидеть тех маленьких крох, которых мы выходили, и понять, что у них все хорошо, — отметил врач.
Фото из личного архива Абиды Дашибалова
Случаются ли чудеса?
В медицине иногда случаются чудеса. Но поскольку врачи все же приверженцы науки, то они отрицают существование чудес. Но иногда все же происходят такие вещи, которые врачи не в состоянии объяснить, но они случаются. А порой очень хочется и самим поверить в чудо.
— Когда работаешь с детьми, все равно должно быть какое-то волшебство. Все равно веришь в чудо. Вот тоже один случай был – состояние ребенка ухудшилось, провели терапию, а потом опять наступила отрицательная динамика. Ты сидишь, время уже три часа ночи, видишь, что терапия уже не помогает. Ребенок держится только на аппарате ИВЛ и инфузии. Ответа никакого нет. Ты сидишь и ждешь, надеешься, что что-то произойдет, какой-то «щелчок». Иногда на утро таким детям становится лучше, но подчас этого не происходит. Бывает, даже молишься сидишь, лишь бы он выжил, — сказал врач.
Абида Дашибалов также признается, что иногда подбадривает детей через стекло инкубатора, говорит, что все у них получится.
— Конечно, со стороны это может показаться смешно. Но хочется верить, что и это помогает, — отметил наш собеседник.
Терять пациента – всегда страшно. Но с годами все равно становишься более «толстокожим». У большинства врачей такая закалка происходит еще в ординатуре. Но как и все, они сожалеют, когда ребенка не удается спасти.
— Сейчас с годами уже чувствуешь, видишь примерно ход и динамику. Прикидываешь в голове все сценарии. Но бывают случаи, когда все идет совсем не по сценарию. К примеру, когда у ребенка есть пороки развития, которые нежизнеспособны. Все равно анализируешь этот случай. И, конечно же, сожалеешь.
Анестезиологам-реаниматологам приходится быстро реагировать и соображать. Это не может не оставлять отпечаток на характере. В жизни чаще всего они такие же. Особенно если это касается экстренной ситуации. Быстро активизируешься и не паникуешь. Но как признается Абида Дашибалов, если это не требует быстроты принятия решения, то можно и спокойно все обдумать.
Один из близнецов
Михаэль родился 24 ноября 2018 года, на три с половиной месяца раньше срока. Он был маленьким — не больше ладони — и не мог дышать сам. Но благодаря профессионализму врачей и любви он выжил.
Родители, Регина и Томас, ждали двойню. Но беременность протекала тяжело, начались осложнения. Регину госпитализировали в клинику Вайдена в Баварии на 23-й неделе. Обследование показало, что один из близнецов погиб в утробе матери, а второй очень медленно набирал вес.
Медики говорили семье, что роды рискованны: недоношенные дети на столь ранних сроках часто не выживают или рождаются с патологиями. Поэтому команда клиники делала все возможное, чтобы выиграть время и подобрать оптимальное время для появления Михаэля на свет.
«Мы боролись за каждый день», — вспоминает Регина.
На 25-й неделе врачи следили, как созревают легкие будущего ребенка, делали УЗИ и измеряли кровоток. Обследования показали, что ждать больше нельзя: кровообращение Михаэля ухудшилось, он мог умереть, как и его брат. Поэтому на 26-й неделе беременности Регине сделали кесарево сечение.
«Не лечим, а выхаживаем»
В нашем отделении многое делают врачи. Но и многое ложится на медсестер
Ведь для новорожденных детей самое важное – это уход. В перинатальном центре для недоношенных детей создают практически все условия, как в утробе у матери
Тишина, темнота и тепло.
Для новорожденных делают специальные укладки в инкубаторе, как в животе у матери. Для этого необходим упор со стороны ног, рук и головы, чтобы ребенок чувствовал защиту и заботу. Как говорится, какой у ребенка будет уход, такой и будет исход. При хороших условиях, дети хорошо будут расти и развиваться.
— Все же говорят, что надо лечить. А у нас в работе с недоношенными концепция другая – мы выхаживаем. Ребенок родился раньше срока, он не больной, но просто незрелый. Поэтому ему надо создать все условия, чтобы он «дозрел», а не вылечился
Большое внимание уделяется даже питанию. Сосательный рефлекс развивается к 34 неделе
Если же он родился раньше срока, он еще этого делать не умеет. Следовательно основной объем питания он будет получать внутривенно, — подчеркнул анестезиолог-реанимотолог.
Поэтому по республике есть недостаток в среднем персонале. И не каждая медсестра захочет пойти работать в отделение новорожденных. Опять же из-за боязни работы с детьми и большей ответственности.
Корпоративный юмор
Многие считают, что в перинатальных центрах или роддомах работают в основном женщины. Когда Абида Дашибалов устроился, мужчин вместе с ним было всего трое. Сейчас их уже шестеро. Но все равно есть ощущение, как в «малиннике».
— Когда я пришел, меня очень хорошо приняли, помогли многого достичь. За это я им очень благодарен. У нас есть дух коллектива. Мы всегда вместе дружно садимся пить чай, но как только мы попадаем в отделение, придерживаемся профессиональной субординации. А так всем коллективом выезжаем на природу, отдыхаем. Если у кого-то возникают проблемы, то все вместе их решаем. Все беспокоимся и заботимся, если у кого-то что-то случится.
Не так давно перинатальный центр переехал в новое здание. Большие площади, новое оборудование, условия. Теперь для рожениц есть индивидуальные родзалы. Около 18-20 таких помещений. В старом здании был один единственный родзал, где в один момент могли рожать три или четыре женщины. Послеродовому отделению, где лежат уже с детьми, отведен целый этаж. Здесь же в одном здании имеется поликлиника.
Есть комнаты отдыха для матерей, где они могут покормить ребенка или «сцедить» молоко. Телевизоры с кабельным телевидением, интернет, новая мебель.
— Даже у персонала появилась комната для отдыха, комната для приема пищи и даже душевые кабинки, — отметил врач.
Сейчас с переездом в новое здание, анестезиологи-реаниматологи присутствуют на всех родах. Поэтому появился среди врачей корпоративный шуточный спор.
— Конечно, в нашей работе есть и юмор. Иногда идем с коллегами на роды и делаем ставки, какой будет вес у ребенка. Шуточные конечно. Без какого-то приза. Просто подбадриваем себя так, настраиваемся на позитив, — рассказал Абида.
А бывают и казусные случаи, когда только родившийся ребенок тут же помочился на врачей.
— Пытаешься уклоняться, но иногда не получается. В моей практике это второй случай. Опытные коллеги обычно говорят, что так ребенок тебе «ворожит» прибавление в семье, — отметил врач.
Как попал в профессию
Анестезиологов-реаниматологов часто называют бойцами невидимого фронта. Их не запоминают пациенты. А некоторые и вовсе были бы рады никогда в жизни к ним не попадать. Ведь такие врачи приходят в самый критический момент, когда пациент находится буквально на «волоске».
— Ребенок поступает в реанимацию. Мы стабилизируем его, выводим из критического состояния. Потом его переводят в отделение, а дальше он уже долечивается у профильных врачей: хирургов или педиатров. То есть родители видят только итог, и врача на этом итоге, — отметил наш собеседник.
Но, по его словам, в такой профессии нет случайных людей, тем более в реанимации новорожденных. А если и попадают такие, то очень быстро уходят.
— Для работы в реанимации новорожденных обязательной должна быть вторая специальность – неонотолог. Мы все отвечаем за здоровье только родившихся детей. Скажу сразу — не каждый пойдет сюда работать. Пойдет во взрослую реанимацию, ведь с ними легче работать. А все потому что многие боятся детей, особенно новорожденных. Они ведь совсем маленькие, особенно, если ребенок родился меньше двух или даже одного килограмма. Даже среди моих однокурсников, многие боятся детей, — рассказал анестезиолог-реаниматолог.
Зурхай
Среда, 15 сентября
9-й лунный день с элементом Железо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Мыши, Коровы, Дракона, Собаки и Свиньи; проводить обряды «һүлдэ дуудаха», «даллга абаха», «жабтуй», избегать опасных ситуаций, проводить обряды для улучшения жизни и для богатства, изготовлять лекарственные составы, начинать лечение, обретать новых друзей, торговать, а также для жесткого решения некоторых вопросов. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Змеи и Лошади; Устраиваться на работу, нанимать няню, сиделку, работников, приводить невестку, отдавать дочь в невесты, а также проводить похороны и поминки. Отправляться в дорогу – к большим неприятностям, а также к расставанию с близкими. Стрижка волос – к непродолжительной болезни.
Четверг, 16 сентября
10-й лунный день с элементом Небо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Тигра, Кролика, Обезьяны и Курицы; учиться и постигать науку, открывать вклад в банке, строить дом, шить и кроить одежду, заказывать «Сагаан шүхэртэ». Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Коровы, Дракона, Овцы и Собаки; заводить новые знакомства, обретать друзей, начинать преподавательскую деятельность, вспоминать обиды, ссориться и спорить. Отправляться в дорогу – к плохим вестям. Стрижка волос – к улучшению самочувствия, и прибавлению силы.
Пятница, 17 сентября
11-й лунный день с элементом Вода. Благоприятный день для людей, родившихся в год Лошади, Овцы, Обезьяны и Курицы; В этот день задуманные дела и вопросы будут решаться легко. Писать научные труды, трактаты, регистрировать брак, надевать новую одежду, новые украшения, заказывать «табан харюулга», для дел, направленных на увеличение. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Тигра и Кролика; начинать стройку, покупать и продавать вещи, спорить, судиться, для жёсткого решения вопросов. Отправляться в дорогу – к утратам и краже. Стрижка волос – к обострению интуиции, внутренних органов чувств.
Она весила, как пакетик сока
Большое яблоко, пакетик сока и Сэйби, все они могли бы уместиться на ладони обычного взрослого человека. Когда врачи обнаружили, что плод перестал прибавлять в весе, а состояние здоровья мамы может угрожать ее жизни, было принято решение об экстренном кесаревом сечении.
Мама Сэйби с трепетом вспоминает историю ее появления на свет: «Это был самый страшный день в моей жизни. День, когда я почувствовала себя нехорошо. Я подумала, может быть, это — естественная часть беременности? Но врачи сказали, что у меня преэклампсия, давление слишком высокое, Сэйби нужно было срочно доставать на свет. Я все время повторяла врачам: «Она не выживет, ей всего 23 недели».
К операции приступила специальная команда врачей под руководством доктора Пола Возняка. Они специализировались на таких сложных случаях, как у малышки Сэйби. После ее рождения за выхаживание принялась целая команда специалистов: неонатологи, медсестры, физиотерапевты, фармацевты, диетологи, даже отдельный врач, который следил исключительно за ее дыханием! Семью Сэйби все это время поддерживали социальные работники и психологи. Супергеройская команда по спасению девочки размером с яблоко признавалась, что все очень сблизились с ее храброй и любящей семьей.
Маленькие бойцы
Абида Дашибалов напротив не боится детей. Более того, он уверен, что дети – «чистые» от природы и уж тем более не виноваты в своих заболеваниях. В отличие от большинства взрослых, которые сами доводят себя до такого состояния. А этим крохам, родившимся раньше строка, с первой секунды приходится бороться за свою жизнь.
— Порой они выходят из таких тяжелых состояний, из которых взрослый человек, честно говоря, может не выйти. Иногда думаешь, вот он выкарабкался, и задумываешься: если ему сейчас пришлось исчерпать все свои компенсаторные механизмы, которые ему даны на всю жизнь. Ну или половину. Как он дальше будет? А если во взрослой жизни он возьмет и «свалится» от какой-нибудь банальной простуды. Или же она выдаст осложнение? Конечно, это ближе к гипотезе, чем фактам, — рассуждает наш собеседник.