Почему появляется лишний вес во время беременности
Причин для появления лишнего веса несколько, большинство из них вполне естественны и предусмотрены самой природой.
Во-первых, лишний вес появляется за счёт веса ребёнка и плаценты, в которой он находится.
Во-вторых, в организме женщины происходят изменения — увеличение молочных желез, матки, количества крови и т.д., что не может не отразиться на весе.
В-третьих, на теле будущей мамы появляются жировые отложения. Это тоже естественно, если они, конечно, находятся в пределах нормы. Природа предусмотрела запас жира для обеспечения организмов мамы и ребёнка энергией во время беременности, родов и грудного вскармливания. Он помогает обеспечивать безопасность малыша и его нормальное развитие.
В-четвёртых, меняется гормональный фон, что также влияет на аппетит, самочувствие, процессы пищеварения и расходования энергии организма женщины.
Также существуют и неестественные причины появления лишнего веса во время беременности, которые могут не только испортить фигуру молодой мамы, но и привести к другим нежелательным последствиям. Среди таких причин:
- стресс, результатом которого становятся приступы переедания,
- некоторые лекарственные средства,
- неправильный режим питания,
- недостоверная информация и предрассудки молодых мам. Например, некоторые думают, что ребёнок обязывает их питаться за двоих, поэтому существенно увеличивают порции, пытаясь обеспечить и его, и себя питательными веществами.
Заранее невозможно точно предугадать, сколько лишних килограммов появится у женщины в процессе беременности, но всё-таки есть научные данные, позволяющие оценить будущее увеличение веса во время беременности. При этом оцениваются различные факторы — начальный вес, рост, возраст, национальность, тип телосложения и состояние здоровья. Количество килограммов, набираемых за беременность, варьируется от 5 до 18 кг. Ниже в таблице представлена зависимость роста веса беременной женщины от индекса массы тела.
ИМТ до беременности (кг/рост в метрах) |
Увеличение веса, кг |
<18,5 |
12,5-18 |
18,5-24,9 |
11,5-16 |
25-29,9 |
7-11,5 |
>30 |
5-9 |
Таким образом, лишний вес в период беременности складывается из:
- веса ребенка (3-4 кг);
- веса плаценты, увеличенных внутренних органов (1-2 кг);
- жидкостей в организме — кровь и т.д. (1,5-2,8 кг);
- жировых отложений.
Перечисленные выше показатели допустимы, но они не должны превышать норму. Особенно это касается жировой ткани. В противном случае после родов лишние килограммы не уйдут, а прочно закрепятся на теле, и придется прилагать существенные усилия, чтобы избавиться от них.
Почему надо избавляться от лишнего веса после родов
Кто-то относится к лишним килограммам, появившимся после родов, спокойно, принимая их как данность. «Все толстеют после родов, это нормально» – такое мнение можно часто услышать от беременных или недавно родивших женщин. Да, это нормально, но избавляться от лишнего веса после родов тоже нормально и, более того, полезно для самой женщины.
Но срок возврата к прежнему весу у каждой женщины разный – некоторым достаточно 1-2 месяцев, а у кого-то на похудение может уйти несколько лет. Каких-либо причин жить с лишним весом после родов нет и быть не может, любой врач или диетолог может это подтвердить со 100%-ной уверенностью. Есть несколько факторов, которые создают неудобство и помогают женщине понять, что лишний вес – это плохо:
Недовольство своей внешностью
Женщине важно нравиться себе и окружающим. Когда она недовольна собственным отражением в зеркале, у нее ухудшается настроение, а это, в свою очередь, отражается на близких людях – ребенке, муже, друзьях
Необходимость менять гардероб
Покупка новых вещей всегда приносит радость, но только не в том случае, когда они приобретаются в результате увеличения веса. Полные люди часто испытывают стресс от похода по магазинам, так как вынуждены в очередной раз смотреть в зеркало на свои складки и долго искать подходящий наряд, чтобы скрыть «излишки». Кроме того, новый гардероб – это всегда трата денег, с которыми у молодой мамы может быть напряженно.
Физический дискомфорт
Полные люди мучаются от одышки, пройдя быстрым шагом всего несколько десятков метров. Они потеют и быстро устают. У них отекают ноги и возникают проблемы с простейшими операциями (завязать шнурки, помыть пол и т.д.).
- Возможность возникновения проблем со здоровьем
- Риск развития серьезных болезней
Лишний вес может стать причиной развития некоторых серьезных заболеваний – сахарного диабета, болезней сердца, сосудов, суставов и т.д., каждое из которых сокращает срок жизни человека на несколько лет.
Вероятность возникновения проблем при последующих беременностях.
Достаточно распространенным мифом является мнение, что избавляться от килограммов, набранных после родов, гораздо легче, чем обычно. Многие свято в это верят, поэтому не торопятся сбрасывать вес, думая, что смогут легко это сделать в любое время. На самом деле, для организма не имеет значения причина, по которой появился лишний вес. И если килограммы «нарастали» в течение всей беременности, то для похудения организму также понадобится примерно 9 месяцев.
Единых норм по времени похудения после родов не существует, все происходит индивидуально и зависит не только от объективных причин, но и от усилий самой женщины. И «звезды», которые выходят на сцену уже через 2-3 недели после родов – не пример для подражания, ведь тем самым они создают дополнительные риски для собственного здоровья и здоровья малыша. Лучше добиваться результата медленно и постепенно, закрепляя каждый успех в нелегком деле похудения.
Причины нарушения менструального цикла
Причиной сбоя менструального цикла может быть психическая травма или душевное потрясение. Также его могут вызвать сильная физическая боль, перегрев или переохлаждение организма, перемена климата при переезде. Если дело в этом, то повторного нарушения цикла быть не должно, если вызвавшая его причина не повторится.
К нарушению цикла приводит ряд гинекологических заболеваний:
- воспалительные заболевания малого таза;
- заболевания, передаваемые половым путём;
- эндометриоз;
- миома матки;
- полипы.
Нарушение цикла может быть следствием перенесённого хирургического вмешательства, например аборта.
Менструальный цикл может нарушиться также в результате негинекологического инфекционного заболевания. На нём может сказаться истощение организма, авитаминоз, недостаток питания. Непродуманные диеты нередко приводят к нарушению цикла.
Среди причин важное место занимают гормональные нарушения. В этом случае нарушение менструального цикла может сопровождаться увеличением массы тела, появлением волос в нетипичных местах, появлением угрей, повышением жирности кожи.. Этим список возможных причин не исчерпывается
Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.
Этим список возможных причин не исчерпывается. Для того чтобы установить причину требуется врачебный осмотр, а в некоторых случаях – комплексное обследование.
Продукты, которые необходимо исключить или максимально ограничить
- масло растительное (допускается 2 столовые ложки в сутки, желательно растительное, льняное) и только нерафинированное
- майонез
- исключить мясо, выращенное с использованием гормонов и антибиотиков, как правило это свинина и курятина
- копчености, колбасные изделия, сосиски, сардельки
- консервы мясные, рыбные
- сахар, мед
- фрукты и ягоды: бананы, виноград, финики, арбуз, дыня
- варенье, джемы
- конфеты, шоколад (если сильно хочется – 1\4 плитки черного шоколад с содержанием какао 70-90%)
- пирожные, торты и другие кондитерские изделия
- печенье, изделия из сдобного теста
- мороженое
- сладкие напитки ( кока-кола, фанта и т.д.)
- алкогольные напитки (допускается 250 мл сухого красного вина, 50-100 мл водки – максимум 2 раза в неделю). Пиво полностью исключить!!!
Допускается любой способ приготовления (запекание, отваривание, на пару, на гриле, на сковороде), главное без добавления жиров. Старайтесь использовать посуду, позволяющую готовить пищу без добавления жира (пароварка, специальные сковороды, духовка, гриль ).
Распространенные ошибки
Диета
Стремясь как можно быстрее вернуть прежнюю фигуру, некоторые мамы садятся на диету.
Любой врач скажет вам, что кормящим мамам категорически противопоказаны диеты – по крайней мере, в том смысле, который большинство из нас вкладывает в слово «диета». Во-первых, потому, что может попросту пропасть молоко, и вы не дадите ребенку того, что предназначено ему самой природой. О пользе грудного вскармливания сегодня написаны сотни книг – нет нужды повторяться. Подумайте о том, что кормление грудью закладывает основу для иммунитета ребенка, с которым ему потом жить всю жизнь. Отложите диеты до того времени, когда вы прекратите кормление грудью.
Еще одна причина, по которой нельзя садиться на диету, — это то, что ребенок, несмотря на диету, возьмет из вашего организма все витамины и минералы, которые ему нужны. Вопрос заключается в том, с чем останетесь вы. Есть множество примеров, когда от нехватки каких-либо элементов (например, кальция), начинается выпадение волос и зубов. Поэтому если вы заботитесь не только о своей фигуре, но и своем внешнем виде и здоровье, то исключить, необходимо только бесполезные для организма продукта. Это так называемые «пустые углеводы» — калорий в них много, а пользы организму – никакой.
Фитнес
Некоторые мамы пытаются сразу же после родов вернуться к интенсивным занятиям фитнесом.
Делать этого не стоит, поскольку фитнес может вызвать серьезные ухудшения здоровья. Так, после зашивания при разрывах промежности или кесарева сечения могут разойтись швы. Стенки влагалища могут опуститься, а внутрибрюшное давление может повыситься. Поэтому с физическими упражнениями спешить не стоит – разумнее дождаться, пока организм восстановиться. Когда это произойдет? Если роды были естественными, то можно постепенно возвращаться к занятиям через 8 недель. Если же вы перенесли кесарево сечение, то лучше подождать два с половиной месяца. Чтобы фитнес был эффективен, выберите программы и комплексы специально для родивших женщин. В них максимально учтены проблемные зоны и подобраны упражнения для воздействия на эти зоны.
Отказ от кормления грудью
До сих пор бытует мнение, что грудное вскармливание мешает похудеть, а также навсегда портит форму груди.
Ученые доказали, что когда мама решает отказаться от грудного вскармливания из-за боязни испортить свой внешний вид, она вредит не только ребенку, но и себе.
Гинекологи сегодня едины во мнении, что грудное вскармливание ускоряет процесс сокращения матки – в итоге живот становится плоским быстрее.
Что касается похудения, то кормление грудью позволяет похудеть гораздо легче и быстрее. Доказано: мамочка теряет вес, когда кормит ребенка грудью. Ученые выяснили, что благодаря грудному вскармливанию женщина ежедневно теряет более 500 ккал без всяких усилий. Это происходит во время выработки молока. Даже употребляя по 1800 ккал в день, женщина, которая кормит грудью, еженедельно теряет по 1 килограмму. И это независимо от того, занимается она фитнесом или нет.
Недосыпание
Многие мамы, в погоне за совершенством, совершенно не думают о себе. Пытаясь одновременно заботиться о малыше, поддерживать в порядке дом, заниматься фитнесом, общаться с подругами, а некоторые еще и работать, мамочки нередко пренебрегают сном. И совершенно напрасно. Американские ученые утверждают, что сон является основным фактором, который оказывает влияние на нормализацию веса после вынашивания ребенка и родов. Эксперименты показали: испытуемые, которые спали 5 и менее часов в сутки, спустя полгода после родов в три раза чаще страдали от проблем с лишним весом по сравнению с женщинами, которые отдыхали более 7 часов.
По словам автора исследования Эрики Гандерсон, нехватка сна – это главный независимый фактор риска, связанным с проблемой избавления от лишнего веса, который женщина набрала во время беременности. Для многих женщин это, между прочим, серьезная проблема, приводящая к долгосрочным последствиям. В ходе ряда исследований было доказано, что минимум у 20% женщин лишний вес (в количество от 5 кг и более) сохраняется и спустя 6-18 месяцев после родов.
В вопросе со сном важное значение имеет то, что нехватка сна может провоцировать изменения в уровне гормонов, которые отвечают за аппетит. В США было организовано еще одно исследование на эту тему
Доктор Сиримон Ройтракул из университета Чикаго изучала вес и образ жизни 940 женщин. Спустя год после родов у 124 испытуемых осталось 5 и более килограммов избыточного веса. При этом была выявлена прямая зависимость недосыпания и проблемы вернуть прежнюю фигуру. Что касается дам, которые спали более 7 часов в сутки, то они подобные трудности испытывали в три раза реже.
Общие рекомендации
Диетическое питание — одна из важных составляющих лечения запоров, но далеко не единственная. Диета повышает эффективность действия медикаментозной терапии, а также немедикаментозных препаратов и добавок. Помимо диетического стола, решить проблему запора помогут специальные средства. Например, средство с натуральным составом «Фитомуцил Норм». Активные компоненты препарата — оболочка семян подорожника и мякоть домашней сливы — стимулируют мягкое и комфортное освобождение кишечника. Препарат не вызывает вздутия, спазмов или болей в животе.
При проблемах с пищеварением, запорах, метеоризме и появлении других неприятных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Чтобы нормализовать пищеварение и стул, важно есть часто, небольшими порциями, а также пить достаточное количество воды. Положительно влияют на кишечную перистальтику и физические упражнения
Для поддержания нормального самочувствия нужно больше ходить пешком, делать простые упражнения. Тем, кто много времени проводит сидя, рекомендуется делать разминку каждый час. Также полезны прогулки на свежем воздухе, подъемы по лестнице и плавание.
Список литературы
- Диетология: Руководство / Под ред. А. Ю. Барановского. — 2-е изд. — СПб., 2006.
- Барановский А. Ю., Назаренко Л. И. Диетология на современном этапе развития медицины. Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье».
- Самсонов М. А. Системный подход и системный анализ в диетологии // Вопросы питания. —2012. — Т. 73, №1.
- Уголев А. М. Теория адекватного питания и трофология. СПб., 2016.
- Мартинчик А. Н., Маев И. В., Янушевич О. О. Общая нутрициология: Учебное пособие. М., 2005.
Что должен включать первый осмотр врачом после родов
- Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
- Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
- Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери. Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.
- Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль. Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.
- УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача. Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.
Поваренная соль
Прямая зависимость гипертонической болезни от пересоленной еды была установлена еще в 1904 г. во Франции Л. Амбаром и Э. Вожаром и вскоре была подтверждена русскими врачами.
Ограничение в рационе больных гипертонией обосновывается экспериментальными, статистическими данными и клиническими наблюдениями. Интересный факт, оказывается, американские эскимосы, употребляющие в среднем до 5 г поваренной соли в сутки, практически не болеют гипертонией. В то время как среди японцев, живущих на севере страны и больших любителей подсоленной пищи (в среднем они употребляют до 35 г. соли в сутки), больных гипертонией насчитывается 39%.
Входящий в состав поваренной соли натрий способствует задержке в организме жидкости. В результате увеличивается объем крови, циркулирующий в организме. Для обеспечения эффективного снабжения организма кислородом и питательными веществами сердце вынуждено увеличивать силу и/или частоту сокращений с повышением системного артериального давления.
Процесс перегрузки сердца продолжается годами, обеспечивая постепенное его «изнашивание» с развитием сердечной недостаточности. Тогда натрий становится еще более опасным. Задерживаемая им жидкость не только перегружает сердечно-сосудистую систему, но и выходит за пределы сосудов, скапливаясь в межклеточном пространстве (отеки ног), а также в брюшной и грудной полостях.
Бессолевая, а точнее — с ограниченным содержанием соли, диета способствует не только снижению артериального давления, но и улучшает общее состояние больных, усиливает диурез, нормализует водно-солевой обмен, снижает объем жидкой части крови.
Особенно заметно благотворное влияние такой диеты при обострении гипертонической болезни с тяжелыми проявлениями со стороны сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга.
Однако необходимо иметь в виду, что длительное исключение хлорида натрия из питания может быть вредно, так как нарушается электролитный баланс и водно-солевой обмен организма. Поэтому после исчезновения острой стадии болезни в рацион добавляют 3-5 г соли в день.
Рекомендуется готовить пищу без соли и лишь слегка подсаливать уже приготовленные блюда. Вкус несоленой или недосоленной пищи можно улучшить, добавляя клюкву, лимонный сок, корицу, зелень петрушки, укропа или кинзы.
При расчете суточной дозы потребленного натрия следует учитывать, что многие продукты уже содержат этот элемент. Так в стакане молока содержится 0, 375 г натрия, 100 г несоленого сливочного масла содержат 0,69 г хлорида натрия, в цельном яйце — 0,21 г, а стакане томатного сока (без соли) около 0,5 г натрия.
Кроме того, существуют и готовые продукты, в которых высокое содержание натрия:
- консервы (овощные, мясные, рыбные и т.д.);
- соленые, маринованные рыба, мясо, овощи, грибы, соусы, приправы;
- сыр, особенно плавленный;
- сосиски, вареные колбасы, ветчина и т.п.;
- оливы;
- чипсы, соленые орешки и т.п.
- вещества, используемые в качестве пищевых добавок, в названии которых звучит натрий (натрия глутамат, натрия бензоат, натрия фосфат и т.д.)
Если в пищевом рационе присутствуют эти продукты, то содержащийся в них натрий следует учитывать при расчете его суточного потребления.
Особо нежелательны продукты, в которых большое количество легкоусвояемых углеводов сочетаются с излишками поваренной соли. Такое бывает в тортах, пирожных, сдобной выпечке, сырковой массе и т.п. Подобные продукты больше, чем избыток сахарозы и соли по отдельности, повышают риск алиментарного ожирения и болезней сердечно-сосудистой системы.
Нарушение менструального цикла. Сначала о норме
Репродуктивный период в жизни женщины сопровождается менструациями – периодическими кровянистыми выделениями из половых путей. Это – естественный процесс, с помощью которого организм восстанавливает свою готовность к беременности. Он носит циклический характер; продолжительность цикла и его регулярность являются зеркалом интимного здоровья женщины. Нарушение менструального цикла – это сигнал тревоги, и его ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Менструации начинаются обычно в возрасте 12-14 лет. В течение года после первой менструации чёткой периодичности нет, цикл только устанавливается.
Менструальный цикл считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей. В среднем он составляет 28 дней, но могут быть индивидуальные отклонения. Нормальной считается продолжительность от 21 до 35 дней. Продолжительность самих выделений обычно составляет 3-5 дней. Менструациям часто предшествует так называемый предменструальный синдром – период плохого самочувствия. Могут ощущаться боли внизу живота, набухать грудь, повышаться отёчность, болеть голова.
Нет менструаций во время беременности. После родов менструальный цикл восстанавливается. Самое раннее это может произойти через 6 недель после родов. При кормлении ребёнка грудью менструации возвращаются значительно позже; насколько позже – зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
В преддверии климакса
менструальный цикл может стать нестабильным, а интервалы между менструациями увеличиться. Такие нарушения в возрасте 45-55 не являются патологией.
Общие положения по снижению веса после родов
Прежде всего, следует выяснить, действительно ли присутствует ожирение. Простой способ – рассчитать массо-ростовой коэффициент (индекс Кетле), который вычисляется делением массы тела (в килограммах) на рост (в метрах, возведенных в квадрат). Нормальным будет индекс от 20 до 25. Если он находится в этих пределах, снижения веса не требуется. Возможно, необходима будет коррекция фигуры через 1–2 месяца после родов (подтягивание живота, придание упругости ягодицам и бедрам), что достигается путем дозированных упражнений и повышения физической активности. Избыточная масса тела диагностируется в случаях, когда индекс Кетле переступает отметку 25. Если он составляет 30 и более, то это свидетельствует об ожирении 1–3 степени. В таких ситуациях появившийся после родов лишний вес следует снижать, но плавно и в соответствии с определенными правилами.
- Не нужно пытаться быстро похудеть после родов. Стремительная потеря веса опасна для здоровья возможным опущением почек, деминерализацией костной ткани и другими проблемами. Также резкое снижение массы тела сопровождается неприятными внешними проявлениями: провисанием живота с образованием складок, дряблостью кожи, углублением морщин на лице. Поэтому не стоит ставить перед собой задачу сбросить сразу все килограммы, набранные после родов. Оптимальной будет потеря веса в пределах 3–4 кг за месяц.
- Не стоит резко переходить на низкокалорийные диеты, даже если они соответствуют Вашим потребностям. Любые ограничения – стресс для организма, который неблагоприятно отразится на лактации. К тому же долго сдерживать себя мало у кого получается, и появившиеся достижения быстро нивелируются, едва только молодая мама вернется к прежнему образу питания.
- Акушеры-гинекологи и педиатры разработали для кормящих женщин особые диеты. Они подразумевают определенные способы термической обработки: отваривание, приготовление на пару, тушение и запекание. При отсутствии противопоказаний в ежедневный рацион вводятся кисломолочные продукты, творог, мясо или рыба, свежие или приготовленные овощи, крупы, растительное масло, при этом ограничивается потребление сладостей, мучных изделий и жирных блюд. Шоколада, конфет и кондитерских изделий следует избегать вообще – для ребенка они опасны в плане развития аллергии, а в отношении женщины тем, что препятствуют похудению из-за высокой калорийности и наличия большого количества легкоусвояемых углеводов. Одновременно желательно исключить острые и пряные блюда, специи, которые стимулируют выработку желудочного сока и повышают аппетит.
- Если после родов сильно желание быстрее прийти в форму, следует повысить физическую активность – больше гулять с ребенком на свежем воздухе. Многим мамам понравится использование слинга вместо коляски. При возможности можно записаться на занятия разными видами фитнеса в стиле «мама и малыш».
Заключение
Важным фактором при снижении веса после родов является постановка реальных целей. Не нужно ставить себе задачу сбросить 20 кг за 3 месяца, вряд ли получиться ее выполнить, и в результате вы не получите ничего, кроме разочарования в себе и используемых методах.
Даже врачи говорят, что цикл беременности длится не 9, а 18 месяцев. Первую половину организм женщины перестраивается для рождения ребенка, а втору половину – возвращается в исходное состояние. После родов меняется работа эндокринной системы, метаболизм, рацион и еще много того, к чему женщина привыкла раньше. На такую глобальную перестройку необходимо время, противиться этим процессам бесполезно, лучше помочь собственному организму, проявив терпение. Постепенное следование к идеальной фигуре, в конце концов, позволит достичь желаемого результата, и вы вновь увидите в зеркале красивую и стройную женщину.
Тест проверь себя:
правда или вымысел?
Потребление большего количества фруктов может улучшить плотность костей.
Правда
Вымысел
Correct!
Wrong!
Потребление продуктов с большим количеством биодоступного кальция улучшает плотность костей. Фрукты, как правило, не содержат много кальция.
Избыток белка скапливается в мышцах, благодаря чему они увеличиваются.
Правда
Вымысел
Correct!
Wrong!
Как только нужда в белке и энергии была удовлетворена, лишние аминокислоты преобразуются в ацетил-КоА, из них в жирные кислоты и откладываются в адипоциты. Следовательно, избыток белка не превратится в мышцы.