Самые парные
Один шанс из полумиллиона – такой была вероятность того, что 41-летняя шотландка Карен Роджер и ее муж в третий раз станут родителями двойняшек. Но именно так и произошло: 29 мая 2013 года у них появились две дочки – Роуэн и Айла. На радость маме они разбавят дружный мужской коллектив, ведь в семье уже растут 4 сыновей: Льюис и Кайл (14 лет) и Финн и Джуд (12 лет). Врачи практически гарантировали будущим родителям, что близнецов больше не будет. Но вслед за первой неожиданностью – третьей двойней – последовала еще одна – новость о том, что это будут девочки, а не мальчики (шанс на это был больше). Мужская часть семьи с таким нетерпением ожидала их рождения, что Карен уверена: у этих девчушек будет сразу пять отцов, а не один.
(по материалам news.sky.com)
Многоплодные роды
Сиамские близнецы
Соединенных близнецов стали называть “сиамскими” после того, как в районе
Меклонга в Сиаме (Таиланд) 11 мая 1811 г. родились сращенными в области грудины
Чанг и Энг Бункеры. Они сочетались браками с Сарой и Аделаидой Йетс из шт.
Северная Каролина, США, и имели соответственно 10 и 12 детей. Умерли они в 1874
г., причем с разницей в 3 ч.
Самая крайняя форма этого явления — человеческое существо с двумя головами,
четырьмя руками и двумя ногами (dicephales tetrabrachius dipus).
Единственный зарегистрированный случай такого рода — Маша и Даша Кривошляповы,
родившиеся в январе 1950г. в СССР.
Первую успешную операцию по разделению сиамских близнецов произвел 14 декабря
1952 г. в больнице Маунт-Синай, Кливленд, шт. Огайо, США, д-р Жак С. Геллер.
Наибольшее число многоплодных родов в одной семье
У Маддалены Гранаты из Италии (р. 1839) 15 раз рождались тройни.
Есть сведения также о рождении 29 мая 1971 г. в Филадельфии, шт.
Пенсильвания, США, и в мае 1977 г. в Багархате, Бангладеш, 11 близнецов. В обоих
случаях ни один ребенок не выжил.
Инфекционные болезни
“Древнейшие” болезни
Уже в 1350 г. до н.э. в Древнем Египте описывались случаи заболевания
проказой.
У египетских мумий, сохранившихся со времен 20-й династии (1250-1000 гг. до
н.э.), обнаружены следы такого инфекционного заболевания печени и почек, как
шистосомоз (Tuberculosis Schistosomiasis).
В библейском Ветхом Завете упоминаются чума
и
холера.
“Новейшая” болезнь
В самое последнее время обнаружено инфекционное заболевание, которое
представляет собой новый вид болезни Крейтцфельда — Якоба, ведущей к слабоумию.
По всей вероятности, болезнь вызывается крошечным фрагментом белка, называемым
прионом. Он передается человеку от заболевшего бычьим губчатым энцефалитом (БГЭ)
крупного рогатого скота.
Наиболее широко распространенная болезнь
Самым широко распространенным инфекционным заболеванием является
простуда — заболевание верхних дыхательных
путей. Существует по меньшей мере 40 различных вирусов (передаваемых либо по
воздуху, либо при непосредственном контакте), вызывающих такие симптомы, как
чиханье, кашель, боль в горле, слезящиеся
глаза, насморк, головная боль, небольшое повышение температуры.
Редчайшая болезнь
Самая редкая болезнь сейчас — оспа. В мае 1978 г. Всемирная организация
здравоохранения (ВОЗ) не зарегистрировала ни одного случая заболевания оспой за
прошедшие 6 месяцев. Последний случай заболевания оспой, имевший летальный
исход, произошел в августе 1978 г. От пробы, хранившейся для исследовательских
целей, заразился фотограф, работавший в лаборатории Бирмингемского университета,
Великобритания.
Самые опасные болезни
Коэффициент смертности свыше 50% наблюдается при лихорадке Ласса
-эпидемической болезни, вызываемой редким западноафриканским вирусом. Очень
высокая смертность отмечена также при церкопитековой геморрагической лихорадке
(марбург-вирусной болезни) и лихорадке Эбола.
Начиная с 1900 г. холера унесла в Индии примерно 20 млн. человеческих жизней.
Во время вспышек эпидемии при отсутствии лечения коэффициент смертности может
достигать 50%.
Реже встречается желтая лихорадка — вирусное заболевание, которое переносится
москитами. По имеющимся сообщениям, от нее умирает 10-90% заболевших.
Наиболее опасная малярийная инфекция
Самая опасная малярийная инфекция
связана с возбудителем трехдневной молниеносной (злокачественной) малярии
(Plasmodium falciparum). Она воздействует на мозг человека и может привести
к коме или даже внезапной смерти.
Самые заразные повторяющиеся болезни
Вероятно, самые массовые повторяющиеся заболевания — это тропическая
лихорадка (Денге) (вирусное заболевание,
переносчиками которого являются москиты) и более тяжелая форма — геморрагическая
тропическая лихорадка. В тропическом поясе Центральной и Южной Америки
зафиксировано свыше 275 000 случаев поражения этим заболеванием.
Медицинские курьезы
Самая высокая температура тела
10 июля 1980 г. в больницу Грейди Мемориал в Атланте, шт. Джорджия, США,
поступил 52-летний Уилли Джонс, получивший тепловой удар. Температура его
оказалась равна 46,5° С. Из больницы пациент был выписан через 24 дня.
Самая низкая температура тела
Самая низкая документально подтвержденная температура человеческого тела была
зарегистрирована 23 февраля 1994 г. в Реджайне, пр. Саскачеван, Канада, у
2-летней Карли Козолофски. После того как дверь ее дома случайно оказалась
запертой и девочка в течение 6 ч оставалась на морозе при температуре -22°С, ее
ректальная температура была равна 14,2°С.
Икота
Чарлз Осборн из Антона, шт. Айова, США, начал икать в 1922 г. Он вел
нормальный образ жизни, был дважды женат и имел 8 детей, а икать перестал в 1990
г.
Чиханье
Донна Гриффитс из Першора, гр. Херефорд-энд-Вустер, Великобритания, начала
чихать 13 января 1981 г. Чихнув примерно миллион раз в течение первых 365 дней,
она чихала еще 614 дней.
Храп
Уровень шума при храпе порядка 93 дБ был зарегистрирован 24 мая 1993 г. у
Каре Валкерта из Кумалы, Швеция, в районной больнице Эребру.
Проглатывание предметов
2533 инородных тел, в том числе 947 английских булавок, было обнаружено в
июне 1927 г. в желудке 42-летней женщины, страдавшей навязчивым заглатыванием.
Она жаловалась на “несильную боль в животе”.
Самым тяжелым предметом, который когда-либо был удален из желудка человека,
был волосяной ком весом 2,35 кг. Он находился в животе 20-летней девушки,
которая страдала навязчивым заглатыванием, и был извлечен 30 марта 1895 г. в
больнице Южного Девона и Восточного Корнуолла, Великобритания.
Клетки человека
Через 40 лет после смерти Генриетты Лаке клетки ее организма все еще остаются
живыми. Из них была выделена одиночная клетка, в которой не хватало
хромосомы-11; последняя, как теперь известно, подавляет процесс появления
новообразований. В результате эта клетка оказывается бессмертной и служит ценным
объектом медико-биологических исследований.
Родоразрешение
Большинство женщин, узнав о том, что плод крупный, прежде всего задаются вопросом «как же я смогу его родить?».
Вопреки расхожему мнению, крупный плод не является абсолютным показанием для кесарева сечения.
Если нет никаких других факторов, которые могут помешать родоразрешению через естественные родовые пути, то женщина идет на самостоятельные роды
Важное значение для прогноза родов имеет не только вес плода, но и размер головки. Бывает, что при большом весе плод имеет относительно небольшую головку
Большую роль играют и размеры таза матери. Хотя стоит сказать, что в целом риск осложнений при родах, если плод крупный, несколько выше. Чаще встречаются слабость родовой деятельности, разрывы родовых путей, чаще приходится прибегать в эпизиотомии (разрезу промежности). Для ребенка риск травматизма в родах также, к сожалению, несколько повышен.
Некоторые женщины задаются вопросом, почему, если повышен риск осложнений в родах, нельзя сразу сделать кесарево сечение и не мучиться. Дело в том, что и для матери, и для плода в целом естественные роды благоприятнее, послеродовый период протекает легче, чем послеоперационный. После операции также возможны осложнения. Поэтому если есть шанс родить самостоятельно, не стоит настаивать на операции. Как будут протекать роды предсказать заранее не всегда возможно
Важно не то, какого размера плод, а то, насколько родовые пути матери соответствуют его размерам, а это определяется обычно уже в родах. Кроме всего прочего крупные размеры плода, определяемые во время беременности, после родов не всегда подтверждаются
Если уже в родах наблюдаются признаки несоответствия размеров головки плода и таза матери (например, наблюдается полное открытие шейки матки, а головка длительное время не продвигается вниз), план родов может быть пересмотрен в пользу оперативного родоразрешения, чтобы избежать травматизма плода и матери. Иногда врачи вынуждены перейти на кесарево сечение из-за развития вторичной слабости родовой деятельности.
На плановое кесарево сечение женщина направляется, если, кроме крупного плода, есть еще какие-то относительные показания для кесарева сечения. Например, тазовое предлежание (при тазовом предлежании считается крупным уже плод больше 3600 г), узкий таз или неблагоприятное течение предыдущих родов (если есть абсолютные показания для операции, то естественно проводится кесарево сечение, но крупный плод здесь уже не при чем).
Для подготовки к родам и определения метода родоразрешения женщине, беременной крупным плодом, может быть рекомендована дородовая госпитализация.
Если вам сказали, что у вас крупный плод, то вам будет уделено несколько больше внимания врачей во время беременности и родов. Тем не менее, не стоит излишне беспокоиться, так как крупный плод далеко не всегда является симптомом какого-то неблагополучия, и совершенно не исключает самостоятельных родов без осложнений.
Самые зубастые
Считается, что первые зубы появляются у малышей примерно в 6 месяцев. Но новорожденная Ева Фэйт из американского Кливленда опровергла все медицинские нормы. 8 сентября 2013 года девочка появилась на свет сразу с двумя молочными зубами во рту. «Сюрприз» первыми обнаружили не врачи, а отец девочки. Мама, 26-летняя Викки Гриффитс, для которой это третий ребенок, обрадовалась такой необычности своей дочки – но только кормить зубастую малышку грудью побоялась. По подсчетам ученых, молочные «жемчужинки» украшают одного младенца из 2000–3000, причем чаще всего дети рождаются с нижними передними зубами. А вот почему это происходит – для медиков пока загадка.
(по материалам dailymail.co.uk)
Особенности течения многоплодной беременности
Для многоплодной беременности возможны осложнения, которые могут возникнуть как у матери, так и у детей.
Риск для матери
При многоплодии нагрузка на организм матери намного больше, чем при одноплодной беременности. Вследствие этого некоторые процессы, характерные для нормально протекающей беременности, становятся более выраженными. При исчерпании ресурсов материнского организма течение беременности может стать патологическим. Наиболее часто ухудшение состояния беременной может быть спровоцировано:
1. Повышением объема крови, циркулирующей в организме женщины, сопровождающимся увеличением нагрузки на сердце и почки;
2. «Разбавлением» крови – т.н. гемодилюцией, которая может сопровождаться анемией (малокровием) и ухудшением «доставки» к тканям кислорода/питательных веществ и эвакуации «отходов»;
3. Авитаминозами (которые вызваны быстрой тратой необходимых витаминов на рост эмбрионов), приводящих к снижению резервов организма;
4. Более частыми запорами (к ним склонны большинство беременных);
5. Увеличением продукции амниотической жидкости (по разным причинам), вследствие чего может возникнуть многоводие. При многоплодной беременности дополнительное увеличение объема матки в результате многоводия является серьёзной проблемой.
При многоплодной беременности по причинам, перечисленным выше, и по ряду других причин, чаще возникают тяжелые токсикозы (как первой, так и второй половины беременности).
Риски для плода
При многоплодии имеются риски не только для матери, но и для эмбрионов (плодов). К осложнениям со стороны плода относятся:
1. Задержка в развитии — частая проблема, требующая вмешательства врача; при выявлении синхронного отставании плодов от «ультразвукового» срока, не превышающем 2 недели, обычно не представляет серьёзной опасности. О выявлении несинхронной задержки развития одного из плодов см. ниже.
2. Формирование сосудистых анастомозов в плаценте и сопутствующее ему нарушение кровообращения плодов. В случае значительной перестройки кровеносных сосудов в плаценте один из детей может получать значительно больший объем циркулирующей крови, чем другой (т.н. фето-фетальный трансфузионный синдром). В таком случае «пострадавший» плод может остановиться в развитии, вплоть до гибели (мумификации, редукции). Это состояние требует еще более тщательного наблюдения за будущей мамой, а иногда и назначения интенсивной терапии.
Осложнения многоплодной беременности:
1. Угроза выкидыша;
2. Неправильное положение плодов в матке (поперечное или косое);
3. Нарушение кровообращения в плаценте и гипоксия плодов;
4. Неполноценность (а в крайнем случае – разрыв) рубца на матке у пациенток, которым до настоящей беременности проводились операции на матке или в прошлом было кесарево сечение.
Распространенным осложнением является также истмико-цервикальная (шеечная) недостаточность. Она возникает из-за перерастяжения матки в нижнем сегменте и повышения давления в ее полости и заключается в укорочении шейки матки и открытии внутреннего зева. Это создает опасность потери беременности (выкидыша, преждевременных родов). Данное состояние особенно часто диагностируется при тройнях или крупных двойнях. При ее обнаружении требуется проведение процедур по предотвращению прогрессирования этого состояния.
Материнство
Наибольшее количество детей
Самое большое число детей, рожденных одной матерью, по официальным данным,
равно 69. Согласно сообщениям, сделанным в 1782 г., в период между 1725 и 1765
гг. жена русского крестьянина Федора Васильева рожала 27 раз, произведя при этом
на свет 16 раз двойни, 7 раз тройни и 4 раза по 4 близнеца. Из них только 2
ребенка умерли в младенческом возрасте.
Из наших современниц наиболее плодовитой матерью считается Леонтина Альбина
(или Альвина) из Сан-Антонио, Чили, которая в 1943-81 гг. родила 55 детей. В
результате первых 5 беременностей у нее рождались тройни, причем исключительно
мужского пола.
Рожавшая наибольшее число раз
Рекордное число раз — 38 — рожала, как утверждают, Элизабет Гринхилл из
Эбботс-Лэнгли, гр. Хартфордшир, Великобритания. Она имела 39 детей — 32 дочери и
7 сыновей — и скончалась в 1681 г.
Самая пожилая роженица
В возрасте 63 лет 18 июля 1994 г. Розанна Далла Корта из Витербо, Италия,
родила мальчика; перед этим она прошла курс лечения от бесплодия. По сообщению
из Университета Южной Калифорнии, в 1996 г. родила ребенка также 63-летняя
Арсели Кех.
Долгожители
Самый старый человек (документально подтверждено)
В Арле, Франция, в августе 1997 г. умерла 122-летняя Жанна Луиза Кальма,
родившаяся 21 февраля 1875 г. На сегодняшний день самым старым человеком
является Мария Луиза Феброн-Мейлер, пр. Квебек, Канада, которой 116 лет.
Самая старая двойня
14 февраля 1803 г. в Эффингтоне, шт. Виргиния, США, родились Илай Шадрак
Фиппс и Джон Мешак Фиппс. Первым в возрасте 108 лет скончался Илай. Это было 23
февраля 1911 г.
Самая старая тройня
Фейт, Хоуп и Чарити Кардуэлл родились в Элм-Мотте, шт. Техас, США, 18 мая
1899 г. Первой 2 октября 1994 г. в возрасте 95 лет скончалась Фейт.
Самая старая четверня
Адольф, Анна-Мария, Эмма и Элизабет Оттман родились 5 мая 1912г. в Мюнхене,
Германия. Первым 17 марта 1992 г. в возрасте 79 лет скончался Адольф.
Лечение
Получивший наибольшее количество крови
Наибольшее количество крови потребовалось во время операции 50-летнему
Уоррену Джиричу, страдавшему гемофилией. В декабре 1970 г. в ходе операции на
сердце в больнице в Чикаго, шт. Иллинойс, США, ему было перелито 2400 донорских
единиц (1080 л) крови.
Самая долгая трахеотомия
В гортань Уинифред Кемпбелл из Лондона в 1906 г. была вставлена серебряная
трубочка, через которую она дышала вплоть до своей кончины в возрасте 86 лет в
1992г.
Самый старый хирургический больной
Самым старым человеком, перенесшим оперативное вмешательство, был Джеймс
Генри Бретт-мл. из Хьюстона, шт. Техас, США. 7 ноября 1960 г., когда ему было
111 лет и 105 дней, ему была сделана операция на бедре.
Перенесший наибольшее количество операций
В период с 1954 по 1994 г. Чарлзу Йенсену из Честера, шт. Южная Дакота, США,
было сделано 970 операций по удалению новообразований.
Первая общая анестезия
При удалении кисты из шеи Джеймса Венеблеса в 1842 г. в Джефферсоне, шт.
Джорджия, США, в качестве обезболивающего средства д-р Кроуфорд
Вильямсон Лонг использовал диэтиловый эфир (СгН5)20.
Самая долгая операция
Наиболее продолжительной была операция по удалению кисты яичника. Она длилась
96 ч и была сделана Гертруде Левандовски из Чикаго, шт. Иллинойс, США, 4-8
февраля 1951 г. После операции вес пациентки упал с 280 до 140 кг.
Первая пересадка сердца
Впервые операцию по пересадке сердца произвел 3 декабря 1967 г. в Кейптауне
(ЮАР) проф. Кристиан Нитлинг Барнард. Его пациент, 55-летний Луи Вашканский,
умер через 18 дней после операции.
Дольше всех живущая с пересаженной почкой
Рекорд выживания после операции по пересадке почки принадлежит Джоанне
Леаноре Ремпел из Ред-Дира, лр. Альберта, Канада. Почка была ей
трансплантирована 28 декабря 1960 г. в Бостоне, шт. Массачусетс, США.
Общество и культура
Женщина, вынашивающая 9 или 11 детей, Prodigiorum ac ostentorum chronicon , 1557, Конрад Ликосфен.
Страховое покрытие
Исследование, проведенное Агентством США по исследованиям и качеству здравоохранения, показало, что в 2011 году беременные женщины, охваченные частной страховкой в Соединенных Штатах, были старше и с большей вероятностью имели многоплодную беременность, чем женщины, охваченные Medicaid.
Культурные аспекты
В некоторых культурах многоплодие считается предвестником добра или зла.
Культура майя считала близнецов благословением и была очарована идеей двух одинаковых тел. Раньше майя верили, что близнецы — это одна раздробленная душа.
В Древнем Риме легенда о братьях-близнецах, основавших город ( Ромул и Рем ), сделала рождение мальчиков-близнецов благословением, в то время как девочки-близнецы рассматривались как несчастливое бремя, поскольку обоим нужно было дать дорогое приданое по прибытии. примерно в то же время.
Беатрикс со своими семью детьми— лебедями из романа « Рыцарь-лебедь» ( Книга Талбота Шрусбери )
В греческой мифологии братские близнецы Кастор и Полидевк , а также Геракл и Ификл являются сыновьями двух разных отцов. Один из близнецов ( Полидевк , Геракл ) — внебрачный сын бога Зевса ; его брат — сын смертного мужа их матери. Похожая пара сестер-близнецов — Елена ( ) и Клитемнестра (также сестры Кастора и Полидевка ). Эта тема встречается и в других мифологиях и называется .
В некоторых средневековых европейских рыцарских романах , таких как « Ле Френ» Марии де Франс , женщина ссылается на многоплодие (часто от женщины из низшего сословия) как на доказательство супружеской неверности с ее стороны; хотя это может отражать широко распространенное мнение, это неизменно рассматривается как злонамеренная клевета, которая должна быть справедливо наказана обвинителем, имеющим собственное многоплодие, а события романа спровоцированы ее попыткой скрыть одного или нескольких детей . Похожий эффект наблюдается в романе « Рыцарь-лебедь» , в вариантах Беатрикс «Дети-лебеди»; ее насмешка наказывается рождением сразу семи детей, и ее злая свекровь отвечает на ее насмешку, прежде чем детей.
Самые знатные
22 июля 2013 года произошло прибавление в британском царствующем доме: на свет появился наследник британского престола Георг Александр Луи, сын принца Уильяма и герцогини Кембриджской Кэтрин. Эта весть была встречена овациями в самых разных уголках света – за августейшей беременностью пристально следили СМИ всего мира. Принц Кембриджский (таков официальный титул малыша) появился на свет в госпитале Святой Марии, где родились и его отец и дядя. Хотя больница является бесплатной, как и все государственные медицинские учреждения в Великобритании, за особые условия для Кейт и сына королевскому семейству пришлось заплатить 10 000 фунтов. Но эти траты – ничто в сравнении с тем, какой доход принес соотечественникам (от журналистов до торговцев сувенирами) ничего не подозревающий кроха: около 300 млн евро.
(по материалам информационных агентств)
Самые масштабные
Новорожденную Марию Лорену Мерин, родившуюся 7 августа 2013 года в испанском городе Дения, никто не назовет малышкой или крошкой. Вес девочки при рождении составил ни много ни мало 6 кг 200 г. Но еще большее удивление вызывает тот факт, что мама произвела дочку на свет естественным путем и даже без обезболивания. Для 40-летней Максим Мерин это четвертый ребенок, и старшие дети тоже рождались крупными, с весом больше 4,5 кг. Тем не менее, увидев девочку, даже мама была поражена ее размерами, ведь так выглядят малыши в 9–10 месяцев. Такие богатыри еще никогда не появлялись на свет в Испании, а вот в других странах встречались и более «весомые» детки. Больше всего «великанов» рождается в Китае: в 2012 году там родился мальчик Чон Чун весом 17 кг 4 г, сразу попавший в Книгу рекордов Гиннесса.
(по материалам mirror.co.uk)
Самые долгожданные
Жительница Минска Татьяна Короткая впервые стала мамой в 54 года. 7 августа у нее родилось двое сыновей. Мечты о детях одинокой женщине удалось осуществить с помощью экстракорпорального оплодотворения. По словам Татьяны, толчком для нее стал телевизионный сюжет о 66-летней молодой маме из Украины. Путь к материнству был непростым: во время беременности женщину мучил токсикоз, ближе к концу ожидания ей стало трудно ходить, да и восстановление после родов длилось долго. Зато счастье стать мамой двух богатырей позволило Татьяне сразу почувствовать себя моложе, и теперь ее установка – прожить хотя бы до 90 лет. Тем более что возраст действительно не помеха семейному счастью: абсолютная рекордсменка среди зрелых мам – 70-летняя индианка Омкари Панвар, которая в 2008 году родила близнецов, уже имея многочисленных внуков.
Неотложная медицинская помощь
Самая долгая остановка сердца
На 4 ч остановилось сердце у рыбака Яна Эгиля Ревсдала, после того как в
декабре 1987 г. он упал за борт у берегов Норвегии в районе Бергена и
температура его тела понизилась до 24°С. Он поправился после подключения к
аппарату искусственного кровообращения в больнице Хёукеланда.
Самая продолжительная кома
Элейн Эспозито из шт. Флорида, США, впала в коматозное состояние 6-летней
девочкой 6 августа 1941 г., когда ей делали операцию аппендицита. Пробыв в
бессознательном состоянии 37 лет 111 дней, она скончалась 25 ноября 1978 г. в
возрасте 43 лет 357 дней.
Самые долгие посмертные роды
Дольше всего, а именно 84 дня, пребывал плод в утробе умершей роженицы. В
этом случае, зафиксированном 5 июля 1983 г. в Роаноке, шт. Виргиния, США,
девочка родилась у женщины, погибшей от повреждения мозга.
Причины крупного плода
Масса тела больше средней может быть просто индивидуальной особенностью маленького человечка. Особенно это вероятно, если и родители малыша при рождении имели крупный вес. При наследственной предрасположенности ребенок развит пропорционально, увеличена не только масса, но и рост плода. Длина тела у ребенка при этом составляет 54-56 см (средний рост новорожденных 48-54 см).
Масса плода, как правило, увеличена, если будущая мама страдает сахарным диабетом. Крупный плод может быть первым симптомом гестационного сахарного диабета (диабета беременных), поэтому если по УЗИ определяются увеличенные размеры плода женщине рекомендуется проверить сахар крови и сделать тест с сахарной нагрузкой (тест толерантности к глюкозе), чтобы не пропустить заболевание.
Фактором риска по рождению крупного плода является ожирение матери.
К рождению крупного ребенка может привести перенашивание беременности. Помимо большой массы тела у переношенного ребенка наблюдаются сухость кожи и недостаток первородной смазки. Кроме того, кости черепа и швы между ними становятся плотнее, и головка хуже приспосабливается к родовым путям. Переношенной считается беременность которая длится на 2 недели больше физиологической или дольше.
Причиной увеличения массы плода может быть отечность при таком тяжелом состоянии как резус-конфликт. Это состояние может развиться при резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода.
Неправильное питание матери тоже может быть причиной развития крупного плода. Употребление избыточного количества макарон, хлебобулочных изделий, жирного, жареного и сладкого может привести к избыточному отложению жира как у женщины, так и у ребенка. Однако правильное питание не всегда является профилактикой рождения крупного плода, так как если имеется наследственная предрасположенность к крупным размерам, то от особенностей питания масса плода не особо зависит.
Есть данные, что риск рождения крупного плода увеличивают некоторые лекарственные препараты, которые назначаются для улучшения питания плода вследствие улучшения обменных процессов и кровотока в плаценте, например актовегин. Однако четко эта связь пока не доказана, и остается на уровне предположений.
Классификация
Многоплодная беременность классифицируется в зависимости от количества эмбрионов (двойня, тройня и т.д.), особенностей ее формирования и строения плодных оболочек. В норме плод образуется из одной оплодотворённой яйцеклетки – зиготы, и у него имеется собственный амнион (оболочки) и хорион (специальный орган, позднее превращающийся в плаценту и осуществляющий непосредственную связь плода с матерью).
Близнецы могут быть:
1. Монозиготные, или однояйцевые, — развиваются из одной зиготы (эмбриона), вследствие её деления;
2. Дизиготные, или двуяйцевые, – формируются из двух разных зигот, которые формируются одновременно.
В зависимости от строения плодных оболочек выделяют несколько типов двоен:
1. Монохориальная моноамниотическая – у близнецов имеется общий хорион и амнион;
2. Монохориальная диамниотическая – образуется один общий хорион и два амниона;
3. Дихориальная диамниотическая – для каждого эмбриона формируются собственные плодные оболочки и хорион.
Двуяйцевые близнецы имеют отдельные амнионы и хорионы и образованы из разных яйцеклеток. При однояйцевой многоплодной беременности причина многоплодия в делении уже образованного эмбриона на 5-7й день развития.
Население и болезни
Основная причина смерти
В промышленно развитых странах более чем в 50% случаев люди умирают от
болезней сердца и кровеносных сосудов. Наиболее частые причины смерти — это
инфаркт и инсульт, как правило вызываемые
атеросклерозом (перерождением стенок артерий).
Наиболее частая причина внезапной смерти
В развитых странах самая распространенная причина внезапной смерти и наиболее
часто встречающаяся болезнь сердца -ишемическая
болезнь. Наибольшую опасность для человека в этом отношении представляют
курение, высокое давление и высокий уровень содержания холестерина в пище.
Наиболее частая причина внезапной смерти после инфаркта (до 80%) — первичное
мерцание желудочка сердца, т.е. состояние его беспорядочного аритмированного
сокращения.
Самый высокий показатель распространенности сердечнососудистых заболеваний
В Северной Ирландии признаки сердечнососудистых заболеваний проявляются более
чем у 300 человек на каждые 100 000 жителей.
Самый высокий уровень распространенности инсульта
Самый высокий в мире показатель распространенности инсульта наблюдается в
Болгарии. На каждые 100 000 жителей более 800 умирают от этого заболевания.
Самая высокая смертность от рака
На о. Гернси (Нормандские о-ва, Великобритания) от злокачественных опухолей
умирают в год 314 человек на каждые 100 000 жителей.
Страной с наиболее высоким уровнем смертности от различных видов раковых
заболеваний является Венгрия, где в год от рака умирают 313 человек на 100 000
жителей.
Респираторные заболевания
Самая высокая смертность от респираторных заболеваний — 204 летальных исхода
в год на 100 000 человек — отмечена в Ирландской Республике.
Болезни органов пищеварения
Самая высокая смертность в результате заболеваний органов системы пищеварения
имеет место в островном государстве Тувалу в Тихом океане, где на каждые 100 000
человек в год умирают 170.
Самая низкая смертность — в Малайзии, 1,9 случая со смертельным исходом в
год.
Болезни органов кровообращения
Самая высокая смертность — в Латвии. Ежегодно от заболеваний органов системы
кровообращения там умирают 917 человек на 100 000 населения.
Самой низкой смертностью — 24 смертных случая в год на 100 000 жителей —
отличается Йемен.
Самые страшные эпидемии в мире
К летальному исходу приводят СПИД (синдром
приобретенного иммунодефицита) и бешенство, вызванное энцефалитом — вирусной
инфекцией, поражающей центральную нервную систему.
Самая заразная болезнь
Примерно четверть населения Европы и около 75 млн. человек по всему миру
погубила легочная форма чумы (возбуждается чумной бактерией), известная также
как “черная смерть” (1347-51 гг.).
Эпидемии гриппа
Грипп вызывается миксовирусами (А, В и С, имеющими
три подгруппы, АО, А1 и А2). Симптомы заболеваний сходны, но вирусы не связаны
между собой, так что заражение одним из них не дает иммунитета к другим. Часто
эпидемии гриппа волнообразно распространяются по всему миру.
Самые первые случаи возникновения СПИДа у ВИЧ-инфицированных
Самым первым случаем заболевания СПИДом, подтвердившим диагноз инфекции, был
заболевший в США юноша, который скончался в 1969 г.
Один моряк из Манчестера, как полагали, умер от СПИДа в 1959 г. Однако сейчас
этот случай поставлен под сомнение. Это произошло после того, как было открыто,
что данный штамм ВИЧ, изолированный от
хранящихся проб тканей, практически идентичен со штаммами, которые доминируют 30
лет спустя. По мнению исследователей, такое сходство не может иметь место, так
как обычно вирус иммунодефицита человека за 30-летний период должен существенно
мутировать.
